临产前干预措施对产后抑郁症的发病及疗效的影响

目的观察临产前干预措施对产后抑郁症发生率及疗效的影响。方法选择在我院产检和分娩的孕妇2868例，平均随机分成对照组和干预组（各1434例）。对两组孕妇于孕期行医院焦虑-抑郁情绪自评量表（HAD）测试（≥11分诊断为焦虑抑郁情绪），产后行艾迪产后抑郁量表（EPDS）测试（≥13分诊断为产后抑郁症）。对干预组孕妇临产前行6项干预措施，对照组无干预措施。观察两组的产后抑郁症的发生率及疗效。结果①HAD≥11分：对照组135例（9．41％），其中产后抑郁症发病70例（51．85％）；干预组139例（9．69％），其中产后抑郁症发症31例，31例（22．30％），两组比较，差异有极显著性（P〈0．01）。②EPD5≥13分，对照组211例，占14．71％，干预组85例，占5．93％，两组比较，差异有极显著性（P〈0．01）。③治愈率比较，对照组半年治愈率及一年治愈率分别为51例（24．17％）和139例（65．88％）；干预组半年治愈率及一年治愈率分别为42例（49．41％）和78例（91．76％）。两组比较，差异有极显著性P〈0．01。结论产后抑郁症发生率14．71％，对母婴的影响较大；孕妇临产前焦虑、抑郁情绪是产后抑郁症的高危因素，临产前采用干预措施能够显著降低产后抑郁症的发生率，提高治愈率，值得推广。     

分段心理干预对产后抑郁的影响

目的:探讨自然分娩中分段心理干预及孕期焦虑-抑郁情绪对产后抑郁症的影响。方法:选取276例自然分娩产妇,按1∶2随机分为对照组和干预组。干预组按产前、产时、产后分段,根据临床评估,制定心理干预措施,进行心理干预;对产前有焦虑-抑郁情绪的24例产妇进行有针对性的、重点的个体心理干预。结果:对照组92例产妇,发生产后抑郁15例,发生率为16.3%,其中孕期有焦虑-抑郁情绪13例,发生产后抑郁7例,发生率为53.85%。干预组184例产妇,发生产后抑郁12例,发生率为6.52%,其中孕期有焦虑-抑郁情绪24例,发生产后抑郁5例,发生率为20.83%。结论:通过分段临床评估,制定相应的心理干预措施,能明显降低产后抑郁的发生率。孕期有焦虑或抑郁情绪的产妇产后抑郁症的发生率显著升高,个体针对性重点心理干预能明显降低产后抑郁的发生率。     

心理护理对产后忧郁症的影响

目的探讨心理护理对产后抑郁症的影响。方法将110例产妇分成观察组和对照组，比较两组产妇产后的抑郁水平和抑郁症发生率。结果对照组的产后抑郁水平和抑郁症发生率均显著高于观察组（P〈0．01）。结论陪伴分娩有助于降低产后抑郁症发生率和抑郁水平。     

孕产期不同宣教方法对产后抑郁症的影响

目的观察孕产期不同宣教方法对产后抑郁症的影响,降低产后抑郁症发生率。方法选取在晋江市妇幼保健院孕期保健并住院分娩的产妇450例,随机分为3组,各组150人。产前用情绪测定表(HAD)筛查,对照组接受常规宣教,心理干预组针对筛查结果进行心理干预,母乳喂养组接受常规宣教和母乳喂养宣教。产后用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测定各组抑郁发生率。结果产前3组孕妇可疑焦虑/抑郁发生率21.3%(20.0%~22.7%),焦虑/抑郁发生率5.1%(4.7%~6.0%),差异无统计学意义。产后3组产妇抑郁症发生率6.2%,心理干预组(2.0%)和母乳喂养组(4.0%)均低于对照组(12.7%),心理干预组与母乳喂养组发生率差异无统计学意义。结论心理干预和母乳喂养宣教能较好地预防产后抑郁症的发生。     

孕期心理干预对预防产后抑郁症的效果评价

目的探讨孕期心理干预对预防产后抑郁症的可行性。方法将600例孕妇随机分为2组并随访至产后2周。心理干预组分别对孕早期、孕中期和孕晚期进行3个阶段的心理干预,对照组只进行常规产前检查。孕期采用抑郁自评量表、焦虑自评量表调查,产后2周采用艾迪产后抑郁量表（EPDS）并增加本次有关妊娠、分娩前后的生活事件等内容进行调查。结果心理干预组孕妇临产前焦虑和抑郁情绪总粗分值分别为32.13±3.26和34.26±3.78,明显低于对照组,其产后抑郁症发生率为3.7%,亦明显低于对照组,有统计学差异（P〈0.01）;潜在心理背景分析表明：心理干预组的孕产妇在妊娠心境、产后育儿、与社会家人关系等得到明显改善（P〈0.01）,而对来自分娩周围环境、分娩疼痛等压力无明显改善,与非心理干预组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论孕期心理干预可明显改善孕产妇的心理状况和降低产后抑郁症的发生率。     

松弛疗法对分娩的影响研究

目的观察松弛疗法在分娩过程中的应用价值。方法选取我院自2003年3月至2009年1月收治的住院分娩产妇550例随机分为观察组（松弛疗法干预组）和对照组（常规分娩组各225例,比较2组产妇的分娩结局及相关指标。结果（1）观察组与对照组产前焦虑及抑郁分值差异不大,产后2组产妇焦虑及抑郁分值比较有显著性差异P〈0．01）,具有统计学意义。（2）2组产妇除第三产程时间差异不大外,第一产程．第二产程及出血量比较均有显著性差异（P〈0．01）,具有统计学意义。结论在产妇分娩过程中应用松弛疗法可以有效缩短第一、二产程时间,减少出血量,有利于分娩后恢复,值得临床推广应用。     

护理干预在改善产妇心理状态及分娩结局中的作用研究

目的：考察护理干预措施对减轻产妇焦虑、抑郁负性情绪,改善分娩结局的作用。方法：收集近期在本院产科分娩的初产妇130例作为观察组,并收集之前的90例产妇作为对照组;对照组产妇按之前的一般护理模式开展常规护理;观察组产妇在之前常规护理基础之上强化产前护理、产时干预,由组内其他成员补充,护士长监督护理干预内容。参照美国精神病诊断和统计手册第4版修订版（DSM—IV—R）相关标准及中国抑郁障碍防治指南评估其焦虑、抑郁症状,同时对两组产妇的产程时长、出血量等进行记录。结果：护理干预后,观察组产妇HAMD、HAMA评分分别是（9．6±3．6）分、（6．3±2．2）分,低于护理干预前的（32．8±8．4）分、（22．7±9．0）分;观察组护理干预后的HAMD、HAMA评分显著低于对照组护理干预后的评分,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组平均总产程为（7．14±2．06）h,产后出血量平均为（172±44）ml,新生儿Apgar评分〉7占98．5％,均优于对照组（P〈0．05）。结论：强化护理干预措施能够显著减轻产妇焦虑、抑郁,缩短产程,降低术后出血量,改善分娩结局。     

延伸式护理干预改善产褥期妇女抑郁焦虑情绪的效果评价

目的观察延伸式护理干预改善产褥期妇女抑郁和焦虑情绪的效果。方法选取2013年1~7月在湖北医药学院附属太和医院住院分娩的248例产妇资料,根据护理干预的方法将产妇分为两组,接受延伸式护理干预的产妇124例为观察组,采用常规护理干预的产妇124例为对照组。入院时、出院时、产后2周、产后4周采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评估产褥期妇女的抑郁、焦虑状况,统计产妇对护理工作满意度及产后抑郁症发生率,比较两组结果。结果观察组产妇各时间点抑郁、焦虑评分及产后抑郁症的发生率均低于对照组(P0.05);对护理工作满意度高于对照组(P0.05)。结论延伸式护理干预可改善产褥期妇女抑郁焦虑状况,降低产后抑郁症发生率,并提高产妇对护理工作满意度。     

综合干预对产后抑郁症的作用之初步探讨

目的 探讨综合性干预治疗在产后抑郁症的发生及发展中的作用,为预防产后抑郁症的发生寻找可能.方法 随机抽取在本院产前门诊初诊并分娩的孕妇120例,分为2组,实验组接受综合性干预治疗,对照组不接受.两组产妇产前均进行医院焦虑及抑郁情绪自评量表调查,产后以艾迪产后抑郁量表（EPDS）跟踪调查至产后3个月,根据结果进行统计分析.结果 综合性干预治疗在预防产后抑郁症方面有一定的作用.孕期的孕校学习和产后的心理关怀值得肯定.结论 在孕期加强孕产知识的灌输,产后加强心理方面的指导,可以有效的减轻产后抑郁症的发生.     

全程导乐陪伴分娩对产后抑郁症发病的影响

目的:调查产后抑郁症的相关因素,探讨全程导乐陪伴分娩对产后抑郁症发病的影响。方法:选择在我院行产前检查并自愿要求全程导乐陪伴分娩的产妇856例为观察组,选择同期同数量定期产检,但未行全程导乐陪伴分娩的产妇为对照组。对两组孕妇进行孕期医院焦虑-抑郁情绪自评量表(HAD)测试(≥11分为焦虑-抑郁情绪)和产后艾迪产后抑郁量表(EPDS)测试(≥13分为产后抑郁症),部分病例采用艾森克个性量表(EPQ)做个性因素分析(N量表为情绪性,P量表为变态心理倾向或神经质)。观察两组产妇产后抑郁症发生率的变化。结果:①HAD≥11分者观察组为96例(11·2%),其中产后抑郁症发病17例,发生率为17·7%;对照组为95例(11·1%),其中产后抑郁症发病47例,发生率为49·5%。两组比较差异显著(χ2=21·68,P<0·01)。②EPDS≥13分者观察组为15例,其产后抑郁症发生率为1·75%;对照组73例,其产后抑郁症发生率为8·53%。两组比较差异显著(χ2=45·57,P<0·01)。③产后抑郁症患者EPQ中的N量表评分和P量表评分明显高于无产后抑郁症的正常孕妇,两者比较,差异有极显著性(t=8·67、9·66,P<0·01)。结论:全程导乐陪伴分娩能有效阻断产前焦虑-抑郁情绪、不良个性因素、产后心理及生理变化等高危发病因素;提高孕产妇的心理健康,显著降低产后抑郁症的发生率。