蛋白芯片技术检测肿瘤标志物对乳腺癌诊疗的临床价值

目的:应用蛋白芯片技术检测血清CA125、CA153、CEA、FER,探讨其临床意义.方法:采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统,检测乳腺癌患者CA125、CA153、CEA、FER四种肿瘤标志物,SPSS 13.0统计软件进行数据分析.结果:乳腺癌患者腋淋巴结转移组CA125、CA153、CEA、FER水平及阳性率高于无转移组,有显著统计学差异(P<0.01);淋巴结转移组与无淋巴结转移组血清CEA、CA125、FER与CA153的logistic回归方程P2=1/1+e -(-2.27+2.05×CEA+1.94×FER+1.06×CA125+1.84×CA153);乳腺癌患者肿瘤直径d≥3cm组CEA、CA125、FER、CA153水平均显著高于肿瘤直径d<3cm组,有显著统计学差异(P<0.01).结论:蛋白芯片技术检测肿瘤标志物对乳腺癌有较高的临床价值;CA125、CA153、CEA、FER为乳腺癌患者腋淋巴结转移的高危因素,与肿瘤大小正相关.     

CA153在乳腺癌中的临床意义

目的分析CA153在不同分期的乳腺癌患者血清的表达情况.方法采用放射免疫分析方法对74例不同分期的乳腺癌患者进行血清CA153和CEA的检测分析两项指标的表达情况.结果CA153、CEA在Ⅰ期患者血清中的含量分别为14.4±9.1、11.6±10.4,Ⅱ期分别为26.6±17.5、11.3±4.5,Ⅲ期分别为26.0±21.2、15.5±10.5,Ⅳ期分别为107±128.1、20.7±18.9.CA153在乳腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者血清中的含量,CEA在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者血清中的含量与正常组无显著性差异(P＞0.2),CA153在Ⅳ期乳腺癌患者血清中的含量与正常组有显著性差异(P＜0.001).结论 CA153是一项监测乳腺癌是否有远处转移的较好指标,对无远处转移的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期腺癌监测无统计学意义,CEA对乳腺癌监测无统计学意义.     

血清半乳凝素-3、糖类抗原153和肿瘤特异生长因子结合乳腺钼靶X线对乳腺癌的早期诊断价值

目的探究血清半乳凝素-3(GAL-3)、血清糖类抗原153(CA153)和肿瘤特异生长因子(TSGF)联合乳腺钼靶X线征象用于乳腺癌早期诊断的临床价值。方法选取2015年1月至2016年10月间深圳市龙岗区第二人民医院收治的62例乳腺癌患者、53例乳腺良性疾病患者和48例健康体检者,分别设为恶性组、良性组和对照组,分别采用酶联免疫吸附测定法、电化学发光免疫法和生化比色法测定三组受检者的GAL-3、CA153和TSGF水平,并拍摄乳腺钼靶X线,对比GAL-3、CA153和TSGF联合检测率及GAL-3、CA153、TSGF结合乳腺钼靶X线征象检测率。结果恶性组患者的GAL-3、CA153和TSGF水平均显著高于良性组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);良性组患者的GAL-3和TSGF水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但CA153水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。单项检测结果显示,敏感性乳腺钼靶X线>TSGF>GAL-3>CA153,各组间对比,差异均有统计学意义(均P<0.05);特异性乳腺钼靶X线>CA153>GAL-3>TSGF,但组间对比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。联合检测结果显示,GAL-3+CA153+TSGF+乳腺钼靶X线检测、GAL-3+CA153+TSGF检测与单纯采用乳腺钼靶X线检测的敏感性对比,差异均无统计学意义(均P>0.05),但均显著高于单项检测。GAL-3+CA153+TSGF检测与单项检测的特异性对比,差异均无统计学意义(均P>0.05),但GAL-3+CA153+TSGF+乳腺钼靶X线检测的特异性均显著高于其他检测方案,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 GAL-3、CA153、TSGF结合乳腺钼靶X线征象用于乳腺癌的早期诊断有着较好的敏感性及特异性,相较于单项检测有更好的应用价值,值得临床推广。     

肺癌血清肿瘤标志物对肺癌早期诊断和治疗的临床意义

目的检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(cytokeratin 19 fragment antigen,CYFRA21-l)、糖类抗原-125(CA125)和糖类抗原-153(CA153)水平,探讨其在肺癌早期诊断和治疗中的临床意义。方法检测87例肺癌患者、50例肺部良性疾病患者和30例健康人血清中NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1和CA153的水平。结果肺癌组血清中NSE、CEA、CYFRA21-1、CA125、CA153水平明显高于良性肺部疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而肺良性病变组和健康对照组血清中NSE、CEA、CYFRA21-1、CA125、CA153水平差异无统计学意义(P>0.05);复发组患者血清中NSE、CEA、CYFRA21-1、CA125、CA153水平明显高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.01)。5项指标联合检测能明显提高肺癌诊断的敏感性,与单独各项指标敏感性比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论肺癌血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断和治疗中具重要的临床价值,并且肿瘤标志物联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性。     

乳腺癌外周血乳腺上皮小黏蛋白和CA153联合检测的临床价值

目的探讨乳腺上皮小黏蛋白(SBEM)和糖类抗原153(CA153)联合检测在乳腺癌微转移中的临床价值。方法选取2014年1月至2016年6月间上海市徐汇区大华医院收治的60例乳腺癌患者的血标本为观察组,选取20例乳腺纤维腺瘤患者、10例其他系统恶性肿瘤患者和10例健康志愿者的血标本为对照组。分别采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术和化学发光法检测两组血标本中的SBEM mRNA及CA153的表达水平,并分析其在乳腺癌微转移中的诊断价值。结果RT-PCR检测显示观察组血标本中SBEM mRNA阳性表达率为48.3%(29/60),而对照组血标本的中SBEM mRNA阳性表达率为0.0%(0/40);CA153敏感度为31.7%(19/60),特异度为92.5%(37/40),两者联合检测敏感度为63.3%(38/60)。乳腺癌患者外周血SBEM mRNA表达与患者有无淋巴结转移和TNM分期差异有统计学意义(P<0.05),同时SBEM mRNA的表达与CA153的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血SBEM mRNA和CA153联合检测提高了检测敏感度,有助于判断乳腺癌微转移。     

血清CA153、CEA、TPS、CA125联合检测在监测乳腺癌复发转移中的价值

目的探讨血清CA153(糖类抗原CA153)、CA125(糖类抗原CA125)、TPS(血清组织多肽特异性抗原,serum tissue polypeptide specific antigen)、CEA(癌胚抗原,carcino-embryonic antigen)联合检测在监测乳腺癌复发转移中的价值。方法对122例乳腺癌患者均开展手术治疗,依照患者是否出现术后复发转移分为复发转移组92例和未复发转移组30例。所有患者均采集静脉血,测定CA153、CEA、TPS、CA125等指标。结果复发转移组患者CEA、CA125、CA153、TPS水平均显著高于未复发转移组,CEA、CA125、CA153、TPS阳性率均显著大于未复发转移组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,CEA、CA125、CA153、TPA均是乳腺癌术后复发转移的有效指标。联合监测的ROC曲线下面积为0.805,均显著高于单独监测价值。结论血清CA153、CEA、TPS、CA125联合检测对监测乳腺癌复发转移有较高的价值。     

血清CEA与CA153动态监测对乳腺癌复发转移早期诊断价值的初步报告

为了观察乳腺癌手术前后血清CEA及CA153的动态变化,探讨其在乳腺癌术后复发转移早期诊断中的价值,取144例乳腺癌外周静脉血,采用多肿瘤标志蛋白芯片检测系统分别于术前、术后3个月、术后6个月检测CEA及CA153水平.结果: 144例乳腺癌术前血清CEA/CA153阳性率与其年龄、受体状况差异无统计学意义.CA153与临床分期、腋淋巴结状况显著相关,CEA无显著相关.CEA/CA153在手术前后差异无统计学意义,P＞0.05,复发转移组明显高于无复发转移组 (P≤0.001).CA153和CEA阳性频率与复发转移显著相关,χ2=39.968,P＜0.001.从CEA、CA153出现首次阳性到复发转移间隔时间为56 d～7个月,平均3个月.初步研究结果提示,CEA及CA153动态监测是监控乳腺癌复发与转移较好的预警指标,有利于临床早期发现、早期干预.     

乳腺癌肿瘤标志物CEA、CA15-3表达水平的临床意义

目的:探讨血清CEA、CA15-3与乳腺癌临床诊断方面的关系.方法:应用微粒子免疫萤光技术对210例乳腺癌患者、75例乳腺良性疾病患者及50例正常对照者血清CEA CA15-3表达水平进行检测比较.结果:CEA、CA15-3在乳腺癌Ⅲ、Ⅳ期中表达明显增高(P＜0.005),在Ⅰ、Ⅱ期中表达与正常组及良性疾病组比较无显著性差异(P＞0.05).两种标志物与肿瘤分期、淋巴结受累程度有关,腋淋巴结转移≥4枚或远处脏器转移时CEA、CA15-3浓度明显增高(P＜0.005).两种标志物与肿瘤病理学分型的关系不明显(P＞0.05).乳腺癌术后动态监测CEA、CA15-3对肿瘤远处转移呈高表达(P＜0.005),对局部复发CEA无显著性(P＞0.05),而CA15-3有指导意义(P＜0.005).结论:CEA、CA15-3并非乳腺癌早期诊断的理想标志物,但其与肿瘤临床分期、淋巴结转移程度、远处转移关系密切,是乳腺癌术前预测转移及监测术后复发转移与评估乳癌预后的有效指标.     

多肿瘤标记物蛋白芯片系统在乳腺癌诊断及术后复发监测中的应用价值

目的 研究多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在乳腺癌诊断及术后复发监测中的应用价值.方法 采用多肿瘤标记物蛋白质芯片检测系统检测乳腺癌患者共154例(其中术前70例,术后无复发者52例,术后复发者32例)以及76名健康对照血清中12种肿瘤标记物(CA199、NSE、CEA、CA242、Ferritin、β-HCG、AFP、f-PSA、PSA、CA125、CA153及HGH)的水平.结果 ①乳腺癌组与对照组相比,芯片阳性率差异有统计学意义(P<0.05),乳腺癌组CA199、CEA、CA242、Ferritin、CA125和CA153六项肿瘤标记物的检测阳性率和检测结果均显著高于对照组(P<0.05);②复发组与无复发组相比,芯片阳性率差异有统计学意义(P<0.05),复发组中CA199、CEA、Ferritin、CA125和CA153五项肿瘤标记物的检测阳性率和检测结果也均显著高于无复发组(P<0.05);③复发组芯片阳性率显著高于乳腺癌组(P<0.05),复发组中Ferritin检测阳性率和检测结果均高于乳腺癌组.结论 多肿瘤标记物蛋白芯片检测系统对乳腺癌的诊断和术后复发监测具有较高的临床应用价值.CA199、CEA、Ferritin、CA125和CA153联合检测可能是一种既经济又有效的乳腺癌诊断及术后复发监测标记物组合.     

血清癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)联合检测对乳腺癌的诊断价值。方法 选取106例乳腺癌患者和72例乳腺良性疾病患者,分别作为恶性组和良性组。比较两组患者的血清CEA、CA125、CA153水平,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析血清CEA、CA125、CA153单独及三者联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果 恶性组患者的血清CEA、CA125、CA153水平均明显高于良性组,差异均有统计学意义（P<0.01）。CA153对乳腺癌具有较高诊断价值,CEA、CA125对乳腺癌具有中等诊断价值,三者联合检测对乳腺癌具有较高诊断价值,且诊断价值高于各指标单独检测。结论 血清CEA、CA125、CA153联合检测对乳腺癌具有较高诊断价值,可用于乳腺癌筛查。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

恶性肿瘤肝转移假性肝硬化发生机制及诊疗的研究进展

随着对恶性肿瘤的深入研究,越来越多的肿瘤患者接受到更规范更多线的治疗.更多线的化疗及靶向治疗,使一部分恶性肿瘤肝转移患者的肝脏发生类似肝硬化的形态学及临床改变,称之为假性肝硬化.由于假性肝硬化罕见,对于它的认识多来自于个案报道.因此,本文通过综述国内外关于假性肝硬化的个案报道及相关研究,对其发生机制、影像学及临床表现和...