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1.
老年病人心血管代偿能力差 ,如何保持术中血流动力学的平稳 ,对维持各脏器功能及术后恢复都十分重要。本研究旨在探讨静注硫喷妥钠、异丙酚或依托咪酯诱导插管和吸入安氟醚或静注芬太尼、异丙酚维持麻醉下 ,老年患者腹部手术中血流动力学的特点。1.一般资料 :将60例接受全麻的择期腹部手术病人随机分为3组 ,每组20例。均无严重心、肺、肝或肾功能不全 ,亦无休克及精神疾患。3组病人的一般情况见表1。2.麻醉方法 :麻醉前用药为安定10mg、阿托品0.5mg。诱导用药 :Ⅰ组为硫喷妥钠5mg/kg、芬太尼5μg/kg和琥珀酰… 相似文献
2.
麻醉前应用阿托品对气道分泌物作用的临床研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 评价麻醉前应用阿托品对呼吸道腺体分泌的作用。方法 30例ASA1~2级成人择期手术的病人随机分为3组、A组术前30min肌肉注射0.5mg阿托品和安定10mg,麻醉诱导为安定0.2mg/kg、芬太尼2.0μg/kg、太喷妥钠5mg/kg及琥珀胆碱2mg/kg,B组与A组相同,术前不用阿托品,C组蔡太尼的剂量为4.0μg/kg,余均同B组。麻醉前用药后与麻醉诱导前记录病人的口腔干燥程度、与气管 相似文献
3.
目的 研究艾司洛尔与乌拉地尔预防气管插管心血管反应的效果。方法 60例(ASA Ⅰ~Ⅱ级)全麻择期手术患者,随机分为E(esmolol)30例,U(urapidil)30例2组。诱导用药为芬太尼2.0μg/kg、硫贲妥钠4~5mg/kg、司可林1~2mg/kg,U、E两组在静注芬太尼后分别静注乌拉地尔0.5mg/kg、艾司洛尔1mg/kg。观察插管后1、3、5、10minSP、MAP、HR的变化并 相似文献
4.
比较异丙酚、咪唑安定或两药联合应用在全麻诱导中的效应。方法36例无心血管疾病、年龄<60岁(20~57岁)的择期全麻手术病人,随机分为4组。Ⅰ组采用异丙酚2.0mg/kg,Ⅱ组采用异丙酚2.5mg/kg,Ⅲ组采用咪唑安定0.3mg/kg,Ⅳ组采用异丙酚1.5mg/kg合并咪唑安定0.1mg/kg,辅以芬太尼、维库溴胺诱导插管。观察各组的起效时间及诱导、插管后的循环变化。结果单独采用异丙酚或咪唑安定诱导后,血压下降明显,且异丙酚2.0mg/kg不足于抑制插管应激反应,另咪唑安定起效慢;异丙酚合并咪唑安定组诱导起效快,与异丙酚组相比无差异,诱导后循环变化小,能有效抑制插管应激反应。结论异丙酚1.5mg/kg合并小剂量咪唑安定(0.1mg/kg)用于麻醉诱导,诱导迅速、循环稳定、效果确切,是一种较为合理的麻醉诱导方法。 相似文献
5.
预防琥珀胆碱的肌震颤的对策 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:采取一些对策,预防琥珀胆碱的肌震颤。方法:30例手术病人随机分成三组:Ⅰ组麻醉诱导用2.5%硫喷妥钠5mg/kg,静脉快速推注琥珀胆碱1mg/kg。Ⅱ、Ⅲ组麻醉诱导用芬太尼、依托咪酯,琥珀胆碱的剂量Ⅱ组为1mg/kg、Ⅲ组为0.8mg/kg。结果:Ⅲ组肌震颤程度最低,与Ⅰ组有非常显著的差异(P〈0.01)。结论:麻醉诱导选择芬太尼、依托咪酯,琥珀胆碱剂量为0.8mg/kg,可基本预防琥珀胆碱 相似文献
6.
目的 比较异丙酚,咪唑安定或两药联合应用在全麻诱导的中的效应。方法 36例无心血管疾病,年龄〈60岁(20~57岁)的择期全麻手术病人,随机分为4组,I组采用异丙酚2.0mg/kg,Ⅱ组采用异丙酚2.5mg/kg,Ⅲ组采用咪唑安定0.3mg/kg,Ⅳ期采用异丙酚1.5mg/kg合并咪唑安定0.1mg/kg,辅以芬太尼,维库溴胺诱导插管。观察各组的起效时间及诱导,插管后的循环变化,结果 单独采用异丙 相似文献
7.
20例择助手术病人随机分为两组:异丙酚组(p组).麻醉诱导用异丙酚2mg/kg;硫喷妥钠组(T组)。麻醉诱导用硫喷妥钠5mg/kg。观察两组在麻醉诱导和气管插管时不同时间病人眼内压的变化。结果表明,异丙酚和硫喷妥钠均有降低眼内压的作用,但的者比后者的作用更强(P<0.01)。异丙酚能明显抑制气管插管引起的眼内压升高。提示异丙酚可作为眼科手术较理想的麻醉药。 相似文献
8.
异丙酚与硫喷妥钠用于麻醉诱导的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
将30例全麻病人随机分为两组,静脉推入双氢埃托菲及卡肌宁后,分别推注异丙酚2.5mg/kg或硫喷妥钠5mg/kg,2分钟后行气管内插管,并观察插管前,插管即刻,插管后1、3、5分钟时的血压,心率变化,结果显示:插管即刻及插管后1、3分钟时,硫喷妥钠组的血压与入室时相比稍有上升,而异丙酚组则低于人入室值,两组间有非常显著性差异(P〈0.01),两组间的心率变化无显著性差异,结论:异丙酚抑制插管后的心 相似文献
9.
目的:观察静吸复合麻醉在肝硬化门脉高压病人手术中的应用效果。方法:麻醉前常规肌注鲁米那0.1g、阿托品0.5mg,麻醉诱导用硫喷妥纳5 ̄6mg/kg、琥珀胆碱1.0 ̄1.5mg/kg、芬太尼5μg/kg。麻醉维持为1%普鲁卡因和0.6‰琥珀胆碱复合淮静滴,间断吸入异氟醚,行控制呼吸,复 液总用量平均约750ml,滴速平均为180ml/h。为了合理调整入量,在诱导后第1h滴速略快,为60 ̄80滴/m 相似文献
10.
普鲁卡因静脉复合麻醉是我国普遍采用的全麻方法之一。由于个体的差异,有的病人实施普鲁卡因静脉复合全麻后可导致高铁血红蛋白血症。我院自1992~1996年共遇到16例,经用亚甲兰治疗,疗效可靠。现报告如下:1 临床资料本组16例,男15例,女1例。年龄49±10岁,均为开胸手术。本组均选用普鲁卡因静脉复合麻醉,以安定02~04mg/kg、25%硫喷妥钠5~8mg/kg和琥珀胆碱1~15mg/kg快速诱导插管。其中5例选用双腔气管插管,11例选用单腔气管插管。麻醉维持用“普鲁卡因复合液”(2%… 相似文献
11.
目的 观察氟烷-氧化亚氮、爱肌松麻醉应用于剖宫产手术的效果。方法 安定0.2mg/kg、2%硫喷妥钠4mg/kg、琥珀胆碱1mg/kg静脉注射,吸入30% ̄50%氧化亚氮、气管插管后静脉应用爱肌松0.15mg/kg。在胎儿娩出后追加吸入1% ̄2.5%氟烷。结果 麻醉效果可靠,血流动力学影响轻,肌肉松弛佳,麻醉诱导至胎儿娩出时间短,平均为9.8min,新生儿5min Apgar评分满意。结论 氟烷- 相似文献
12.
目的:应用超短效β1受体阻滞剂苯丙酸甲酯盐酸盐和快速静脉镇静药异丙酚预防全麻气管插管时不良心血管反应的效应。方法:选择全麻择期手术患者100例,ASAⅠ ̄Ⅱ级,心肺功能正常,随机分为两组,组Ⅰ(n=50)用芬太尼2μg/kg,异丙酚2mg/kg、阿曲库铵0.8mg/kg麻醉诱导后,静注苯丙酸甲酯盐酸盐1mg/kg后3min气管插管;组Ⅱ(n=50)为对照组,用芬太尼2μg/kg、硫喷妥钠8mg/k 相似文献
13.
报道23例颅内动脉瘤颈夹闭术的控制性降压麻醉处理。芬太尼8~10μg/kg、卡肌宁0.3mg/kg-1静脉缓慢注射,继以硫喷钠4~6mg/kg、琥珀胆碱1.5mg/kg-1静注,气管内表麻下气管插管,插管期各时限间血流动力学无显著变化(P>0.05)。开颅前即开始用硝普钠控制MAP在8kPa左右,结合快速静滴甘露醇1.5~2.0mg/kg和过度通气可有效降低颅内压,防止动脉瘤过早破裂,减少失血。夹闭瘤颈后即停止降压,利于检查瘤颈闭锁是否完全和彻底止血。麻醉状态下吸除气管、口腔分泌物可预防血压及颅内压升高。 相似文献
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近年来我们对30例小儿在经鼻腔气管插管、静吸复合全身麻醉下行扁桃体摘除术 ,效果良好 ,报道如下。1.一般资料 :本组30例儿童均为择期手术 ,ASA分级Ⅰ级 ,年龄7~12岁 ,体重20.5~53kg。2.麻醉经过 :术前用安定0.2~0.4mg/kg、阿托品0.01~0.02mg/kg肌注。麻醉诱导前以呋麻合剂滴鼻1~2次 ,以收缩鼻腔粘膜血管。快诱导插管时用安定0.13~0.46mg/kg、芬太尼2μg/kg、异丙酚0.8~2.1mg/kg和司可林1.6~2.1mg/kg静脉注射。选择带气囊的较细的气管导… 相似文献
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目的:研究异丙酚、依托咪酯和硫喷妥钠在麻醉诱导期间对人体血流动力学若干指标的影响。方法:用异丙酚(2mg·kg-1)、依托咪酯(0.3mg·kg-1)、或硫喷妥钠[(4mg~6mg)·kg-1]对30例ASAⅠ或Ⅱ级的病人进行静脉麻醉诱导,以无创伤监测仪测定动脉血压和脉率。结果:异丙酚、硫喷妥钠静脉注射以后,患者的血压明显下降,硫喷妥钠组的脉率有显著增加,而异丙酚组的脉率相对平稳。依托咪酯组的血压、脉率无明显变化。结论:异丙酚对循环有较大的抑制作用,但控制心率的作用优于硫喷妥钠,依托咪酯对循环的影响最小。 相似文献
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目的:评价压宁定预防气管插管时心血管反应的效果。方法:选择30例择期手术的全麻病人,随机分A组(对照)、B组(02mg/kg压宁定)和C组(04mg/kg压宁定)各10例。全麻诱导均静注硫喷妥钠50mg/kg,芬太尼30mg/kg,琥珀胆碱15mg/kg。压宁定B和C组诱导前5min先静注压宁定。结果:气管插管期间三组血压较诱导前均增高,A组升高显著(P<001),B、C组升高无统计学意义(P>005),心率及心率收缩压乘积A、C组较诱导前升高显著(P<001或<005),B组变化较小(P<005)。结论:压宁定对预防气管插管心血管反应有效,但不能完全消除该反应,且随着剂量的增加可反射性地增加插管期间的心率。 相似文献
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目的:观察异丙酚-芬太尼麻醉诱导过程中的心血管反应,方法择期全麻手术病人30例,分为〈50岁(A)组和≥55岁(B)组。A组用异丙酚2.5mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg;B组用异丙酚2.0mg/kg、芬太尼1.5μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg,静脉诱导气管插管。观察两病人不同时期SBP、DBP、MAP、HR和SpO2的变化。结果两组病人诱导后SHP、DBP、MAP、 相似文献
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我们采用异丙酚合并高频喷射通气(HFJV)用于小儿气管异物取出术,并与氯胺酮复合全麻进行比较,现报告如下。资料与方法气管异物取出术30例,年龄1岁~12岁,其中男18例,女12例,体重8kg~34kg。术前均肌注阿托品0.02mg/kg,苯巴比妥钠5mg/kg。患者分两组,A组15例,用安定0.4mg/kg,异丙酚(1.5~2)mg/kg诱导,间断注射异丙酚0.5mg/kg维持;B组用安定0.4mg/kg,氯胺酮(1~2)mg/kg诱导,间断静注氯胺酮首量的一半维持。A组患者中3岁以上加用芬太尼… 相似文献
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异丙酚抗惊厥作用的实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 比较异丙酚和硫喷妥钠对印防己毒素和荷包牡丹碱的惊厥的影响。方法 NIH小鼠,随机分为对照组,腹腔注射生理盐水0.1ml/10g;异丙酚组,腹腔注射异丙酚25mg/kg、50和100mg/k;太喷妥钠组,腹腔注射硫喷妥钠12.5mg/kg、25和50mg/kg。尾静脉持续注印防己毒素和荷包牡丹碱诱发小鼠惊厥,测定各组小鼠的惊厥阈值。结果 异丙酚及硫喷妥钠各剂量组均使小鼠印防已毒素和荷包牡丹碱惊 相似文献
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1 病例报告患者,女,28岁。有10余年甲亢病史,因右肾挫伤并血腹急诊入院,在静吸复合全麻下行剖腹探查术。临床经过:术前常规肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg。入院当日4∶20pm入手术室,血压19/12kPa,心率140次/分,R25次/分,SPO298~100。建立静脉通道后,依次静注2.5%硫喷妥钠10ml,芬太尼0.2mg,乙咪酯20mg,琥珀胆碱100mg诱导,气管插管供氧,呼吸机控制呼吸,频率15次/分,潮气量380~400ml。全麻维持:2%普鲁卡因200ml+芬太尼0.2m… 相似文献