15例妊娠合并重症肝炎的护理

<正> 妊娠合并重症肝炎是产科中最严重的并发症之一,常常危及孕妇的生命,严重影响胎儿成长,导致早产死胎。我院产科自1985年——1997年共收治15例,现将护理体会总结如下。1、临床资料 本组15例患者的平均年龄为25岁,初孕妇12例,占80％,根据1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病会议修订的诊断标准,15例中慢重肝8例,占53.3％;亚重肝4例,占26.7％;急重肝3例,占20％。5例出现胆酶分离,占33.3％;1例并发肝性脑病,占6.7％,2例并发腹水,占13.3％;4例同时并发肝性脑病腹水,占26.7％;9例产后出血,占60％。分     

妊娠合并重症肝炎7例临床分析

妊娠合并肝病严重危害母婴生命.由于妊娠的特殊生理学变化,合并重症肝炎的预后尤为凶险.现将我院近年来的临床资料分析报道如下.     

妊娠合并重症肝炎8例临床分析

重型肝炎（fulminant hepatitis）是指肝细胞在短期内大量坏死或严重变性所致的肝衰竭。妊娠合并肝炎患者，由于妊娠期间肝脏负担明显加重，在原有肝脏疾病基础上容易诱发重型肝炎，且病情更为凶险，是导致我国孕产妇死亡的主要原因之一。本文通过对我院1996～2006年初收治的8例妊娠期合并重症肝炎的临床资料进行回顾性分析，进一步了解妊娠合并重症肝炎的临床特征和预后，并对其产科治疗进行初步的探讨。     

妊娠晚期合并重症肝炎的产科治疗--附3例分析

目的：探讨妊娠晚期合并重症肝炎的产科治疗。方法：回顾性分析本院3例妊娠晚期合并重症肝炎的病例资料。结果：及时终止妊娠使得3例的病情均迅速缓解。结论：妊娠晚期合并重症肝炎一经确诊应及时终止妊娠，补充凝血因子可预防和治疗产科出血的发生。     

妊娠合并重症肝炎22例临床分析

目的探讨妊娠合并重症肝炎的病因、临床特点和产科处理。方法分析本院收治的22例妊娠合并重症肝炎的临床资料，结合文献分析。结果妊娠合并重症肝炎有典型的临床表现：AST、ALT值均〉500U/L、AST/ALT比值〉1。血清总胆红素均TBIL〉171μmol／L，凝血酶原活度PTA〈40％，逐渐出现肝性脑病。经皮肝穿刺病理诊断4例。抢救成功13例，孕产妇死亡9例。死亡率40．9％，死因为产后出血、DIC、产褥感染、肝性脑病。剖宫产17例（外院术后转入2例），顺产4例（外院产后转入1例），死胎1例。新生儿窒息率50％（9／18）。结论妊娠合并重症肝炎死亡率高，在孕前、孕期应检查并治疗病毒性肝炎，避免诱因，及早识别并诊断，行人工肝系统等综合治疗并及时终止妊娠，是抢救成功的关键。     

妊娠合并病毒性肝炎66例临床分析

妊娠合并病毒性肝炎在我国较常见 ,是孕妇并发的最常见的肝脏疾病 ,可发生在妊娠早、中、晚各期。妊娠期由于体内内源性雌激素增多及妊娠、分娩的影响 ,使肝脏负担加重 ,易使原来稳定的病情恶化 ,发展为重症肝炎〔1〕。我院 1984～ 2 0 0 1年共收治妊娠合并病毒性肝炎 (简称妊娠肝炎 ) 6 6例 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :6 6例妊娠肝炎患者平均年龄 2 5岁(2 0～ 31岁 ) ,早期妊娠 14例 (2 1 2 % ) ,中期妊娠 19例 (2 8 8% ) ,晚期妊娠 33例 (5 0 % ) ,其中 2 5例患者有ＨＢＶ携带史 ,14例患者有慢乙肝病史 ,2例患者有乙肝肝硬变…     

妊娠合并尖锐湿疣32例临床分析

我院1995～1996年共收治32例妊娠合并尖锐湿疣患者，现报道如下。1资料与方法1．1资料来源：1995年1月至1996年12月在我院门诊诊断妊娠合并外生殖器尖锐湿疣妇女32例为观察组，其中妊娠50～79d7例，妊娠98d至足月妊娠者25例，另随机选取门诊患单纯外生殖器尖锐湿疣妇女35例为对照组，全部病例均于治疗前经活检病理组织检查，证实为尖锐湿疣。1．2治疗方法：两组病例术前均经1‰新洁尔灭液坐浴5d，常规消毒术野后，用激光一次性烧灼瘤体直至除下瘤体，并继续对病变周围组织及基底部凝固、烧灼、气化。术后第5天起复诊创而愈合及复发情况。2结…     

妊娠合并重症肝炎的产科处理

妊娠合并重症肝炎的产科处理蒋小青鲁荣绥南京铁道医学院附属医院妇产科（南京，２１０００９）关键词妊娠；重症肝炎；治疗中图号Ｒ７１４．２５１妊娠合并重症肝炎是病情进展快，死亡率高，引起产科肝功能衰竭导致孕妇死亡重要原因之一。为了提高产科质量，现将我院近１...     

妊娠合并重症肝炎14例的护理

妊娠合并重症肝炎病情凶险 ,预后恶劣 ,可继发消化道大出血、肝性脑病、肺水肿、肾功能衰竭、感染等严重并发症 ,引起早产、死胎及孕妇死亡 ,对家庭和社会危害大。在护理工作中必须实施有效护理 ,密切观察病情变化 ,配合医生做好抢救 ,降低死亡率。我科于 1997～ 2 0 0 0年共收治妊娠合并重症肝炎 14例 ,现将护理体会总结如下 :临床资料　　本组 14例患者平均年龄 2 6岁 ,其中急性重症肝炎 9例(占 6 4.3% ) ,亚急性重症肝炎 2例 (占 14.3% ) ,慢重性 3例(占 2 1.4% )。出现并发症 12例 (占 85 .7% ) ,其中消化道出血 3例 (占 2 1.4% ) ,肝性…     

重症肝炎57例临床分析

为了探讨重症肝炎治疗中的各种相关因素,提高重症肝炎病人的成治率,今对1991年至1994年收治的57例重症肝炎病例的临床情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 按照全国第六次病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准。57例重症肝炎均为乙型病毒性肝炎,其中2例合并甲型肝炎,1例合并丙型肝炎。男性52例,女性5例,年龄在16～68岁之间。 1.2 临床类型与发病率(见附表1)57例重症肝炎中急性重症者占21％,亚急性重症者占35％,慢性重症者占44％。 1.3 临床类型与年龄构成(见附表1)急性重症肝炎多见于16～25岁年龄组,占50％;亚急性重症多见于26～35岁组占40％和36～45岁年龄组占30％;慢性重症肝炎在各年龄组均可发现。     

妊娠合并肝炎55例临床分析

目的分析妊娠合并肝炎患者的临床特点。方法将55例妊娠合并肝炎病例按照孕周分为早中期妊娠组及晚期妊娠组,比较重症肝炎的发生率、肝功能及转归。结果妊娠期肝炎以慢性乙型肝炎患者占绝大多数,晚期妊娠组较早中期妊娠组重型肝炎发生率高（P=0.011）,且病死率高（P=0.001）,晚期妊娠组ALT、AST、ALP均高于早中期妊娠（P〈0.05）。结论晚期妊娠合并肝炎病情重、预后差,临床上应严密观察病情变化,以减少孕产妇的病死率。     

妊娠晚期合并重症肝炎8例临床分析

病毒性肝炎是常见的传染病,妊娠期尤易感染,发病率国内外报告不一,约0.08%~17.7%。孕妇肝炎的发病率约为非孕妇的6倍,而重症肝炎为非孕妇的66倍[1]。妊娠期越晚,越易发展为重症肝炎。我院近7年诊治妊娠晚期合并重症肝炎(下称晚孕重肝)8例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料我     

妊娠合并病毒性肝炎60例临床分析

妊娠合并病毒性肝炎,不仅严重危害孕妇也常危及胎儿。现就我院１９８９年１月至１９９８年１２月住院分娩的６０例妊娠合并病毒性肝炎的病例回顾性分析如下：１　资料与方法自１９８９年１月至１９９８年１２月,在我院足月妊娠住院待产的孕妇,入院时常规行血尿常规,血ＨＢｓＡｇ检查,选择ＨＢｓＡｇ阳性者６０例作为实验组,ＨＢｓＡｇ阴性,无妊娠合并症及并发症的６０例作为对照组,两组年龄２２～３４岁,孕周均在３７～４２＋３Ｗ,入院后对ＨＢｓＡｇ阳性者进一步检查肝功、两对半及肝脏Ｂ超检查,对其检查结果、孕产妇死亡率、…     

90例重症肝炎临床分析

目的通过对90例重症肝炎患者的病历资料进一步进行分析重症肝炎的临床有效治疗措施。方法回顾性分析我院自2005年1月～2006年12月收治的重性肝炎90例诊治情况。结果本组90例重症肝炎病例死亡23例，平均住院天数28天。结论及时、早期、正确的治疗是扼制病情预后的重要措施。     

妊娠合并重症肝炎的护理

妊娠合并重症肝炎是产科最严重的妊娠合并症之一。临床上以孕产期急剧的黄疸,腹胀,腹水(低蛋白血症),出血,DIC,神经系统症状,肝肾功能衰竭,甚至多器官功能衰竭为主要特点。严重威胁到孕产妇及胎儿生命。做好病人的护理,对提高存活率,降低死亡率极为重要。现将对该病的护理总结如下：     

妊娠并发重症肝炎20例分析

目的　总结妊娠并发重症肝炎的临床特点 ,以更好地认识和处理妊娠并发重症肝炎。方法　回顾 2 0例妊娠并发重症肝炎的病例 ,将其分为存活组和死亡组 ,对两组的临床特点进行比较分析。结果　消化道症状、黄疸、低蛋白血症是妊娠并发重肝的普遍症状 (发生率 10 0 % ) ,存活组和死亡组在总胆红素、AST/ALT、血肌酐、血胆固醇、血糖等生化指标的比较差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　妊娠并发重症肝炎病死率高。血清总胆红素、AST/ALT、AFP、凝血酶原时间、血肌酐、血胆固醇、肝脏B超、血糖等的变化可作为病情的观察与预后指标。