电视腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠15例分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,而输卵管间质部妊娠占异位妊娠之 2 %～ 4% [1] 。我院自 1998年 4月～ 2 0 0 0年 12月应用电视腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠 15例 ,效果满意 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 15例患者年龄 19～ 3 7岁 ,平均 2 7.6岁 ,未生育者 9例 ,已生育者 6例 ,均有停经史 ,有阴道不规则流血者 12例 ,有不孕史 6例 ,曾有人流或药物流产史 8例 ,无不良既往史1例。术前根据患者病史、体征、Ｂ超检查、血ＨＣＧ定量检测、宫腔诊刮等诊断为异位妊娠。1.2　方法　使用德国ＷＩＳＡＰ公司腹腔镜设备 ,15例病人均使用…     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠50例分析

异位妊娠是威胁生育期妇女的常见急腹症之一 ,其发生率近年有上升趋势。由于诊断技术的不断改进以及腹腔镜的应用 ,异位妊娠的确诊率明显提高。利用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠 ,可达到早期诊断与及时治疗的目的。现将我院腹腔镜治疗输卵管妊娠 50例结果作一总结 ,以供临床参考。资料与方法1　一般资料　病例全部来自我院妇产科2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 7月住院病人 ,经后穹隆穿刺或B超诊断 ,或经腹腔镜探查诊断为输卵管妊娠的患者 50例。年龄 1 9岁～ 45岁 ,平均2 9 .85岁 ,以 2 3岁～ 2 7岁为发病率最高年龄段。有生育史 3 8例 ,无生育史…     

电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠(94)例临床报告

近年来 ,由于定量测定血β HCG水平和阴道超声的应用 ,大约 80 %异位妊娠可以在破裂前得到早期诊断。因此 ,治疗倾向于保守性。随着腹腔镜手术器械的发展 ,临床医师腹腔镜手术经验的积累 ,腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠的首要选择。近年来 ,我院对临床诊断异位妊娠生命体征平稳的病员均采用腹腔镜检查及手术 ,取得良好的临床效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　收集我院妇科 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 6月 ,在腹腔镜下诊断为输卵管妊娠并行镜下手术的 94例患者 ,年龄 2 0～ 36岁 ,平均年龄 2 9 6 1岁。有停经史 85例 ;不规…     

腹腔镜治疗输卵管妊娠63例分析

我院 1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月应用电视腹腔镜治疗输卵管妊娠 6 3例 ,取得了满意效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　资料我院 1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月电视腹镜下诊断治疗输卵管妊娠 6 3例 ,年龄 17岁～ 4 3岁 ,平均 2 7.4岁 ,末婚 9例 ,未育 2 1例 ,经产妇 33例。腹部手术史12例 ,盆腔炎史 2 9例 ,输卵管妊娠史 7例。1.2　诊断有停经史 5 7例 ,阴道不规则流血 6 0例 ,腹痛史6 1例 ,术前尿ＨＣＧ检查呈现不同幅度增高者 6 3例。Ｂ超检查见子宫增大 ,宫旁大小不等的不规则包块 5 1例。除 1例术前诊断不明外 ,根据病史、症状、体征有…     

腹腔镜诊治异位妊娠93例分析

本文应用腹腔镜技术对 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 1月在我院妇产科住院、术前诊断异位妊娠的 93例病人进行诊断与治疗 ,取得满意效果 ,现将结果分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择我院应用电视腹腔镜诊治的异位妊娠妇女 93例 ,年龄 2 0～ 43岁 ,平均 2 9.61± 4.67岁 ,停经 3 2～70天 ,平均 47.63± 9.2 6天 ,未婚 7例 ,无妊娠史 13例 ,产 1次 42例 ,带环 7例 ,有腹部手术史者 15例 (其中 8例行剖宫产术 ,1例行阑尾切除术 ,7例宫外孕手术中 6例行患侧输卵管切除术 ) ,人工流产术后发现异位妊娠 5例。所有病人术前均行尿酶免试…     

异位妊娠228例临床分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,多数情况下发病急 ,病情重 ,是怀孕早期妇女死亡的主要原因之一。及时诊断并采取有效措施是患者生命得到保证的关键。现对我院 2 2 8例异位妊娠临床资料进行了分析。1　临床资料1 1　一般资料　　我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治异位妊娠病人 2 2 8例 ,年龄 19～ 43岁 ,平均 2 9岁 ;其中有人工流产史 2 0 4例 ,最多者达 8次 ;剖宫产史 2 5例 ,异位妊娠史 5例 ,阑尾炎手术史 3例 ;带节育环者 48例 ,不孕史 12例 ,淋菌性盆腔炎 3例。手术治疗 177例 ,保守治疗 5 1例。1 2　临床症状与体征　　临床症状 :…     

再次电视腹腔镜治疗输卵管妊娠35例分析

腹腔镜治疗输卵管妊娠有着开腹手术不可替代的优越性 ,已被广大医务工作者及患者接受。我院自 1998年 3月开展腹腔镜术以来 ,有 381例输卵管妊娠患者接受了治疗 ,其中再次腹腔镜治疗输卵管妊娠 35例。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　　 1998年 3月到 2 0 0 2年 6月 ,再次腹腔镜治疗输卵管妊娠 35例 ,年龄 2 0～ 37岁 ,未产妇 2 5例 ,经产妇 10例 ,有盆腔炎史 3例 ,有置环史 9例 ,伴子宫内膜异位症 1例。 33例为第 2次腹腔镜术治疗 ,1例第 3次腹腔镜术治疗 ,1例 2次腹腔镜术治疗后第 3次输卵管妊娠行开腹手术治疗。1.2　术前诊断　…     

输卵管妊娠112例临床观察

异位妊娠是妇科一种常见的急腹症 ,近年来其发生率呈上升趋势[1 ] ,其中输卵管妊娠占 95 %以上。既往治疗以常规开腹手术为主 ,部分条件适合的患者可选择保守治疗 ,自腹腔镜微创手术引入临床 ,为异位妊娠患者提供了一种新的选择。我院自 2 0 0 2年 2月使用腹腔镜进行异位妊娠的诊断与治疗 ,现对我院 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 3年 6月异位妊娠患者资料进行分析 ,总结报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 3年 1月至 2 0 0 3年 6月我院共收治异位妊娠患者 112例 ,均为输卵管妊娠 ,其中保守治疗 2 2例 ,常规开腹手术治疗 5 0例 ,腹腔镜手…     

电视腹腔镜术治疗输卵管妊娠81例分析

20 0 0年 5月到 2 0 0 1年 5月 ,共行电视腹腔镜术治疗输卵管妊娠 81例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 5月 ,共收治输卵管妊娠 15 5例 ,选取生命体征稳定的非休克状态患者行电视腹腔镜手术 81例。年龄 2 1～ 4 2岁 ,平均 2 9.87岁 ,停经时间31～ 10 0ｄ ,有置环史 13例 ,腹部手术史 17例 ,盆腔炎史 9例 ,另 4 2例无不良既往史。随机选取生命体征平稳、非休克状态输卵管妊娠在本院妇科行传统开腹术者 4 8例作为对照 ,两组间年龄、停经时间、既往史、输卵管妊娠部位、大小及腹腔内积血量、术前 2 4ｈ白…     

腹腔镜治疗异位妊娠并休克38例临床分析

以往异位妊娠破裂出血引起失血性休克的患者被视腹腔镜手术的禁忌证 ① ,而采用开腹手术。近年来随着腹腔镜手术的广泛开展及术者的经验积累 ,我院对异位妊娠合并休克采用腹腔镜手术治疗 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治异位妊娠 6 2 9例 ,其中并发失血性休克 38例。38例中年龄 1 9～ 4 1岁 ,经产妇 2 2例 ,未产 1 6例 ,未避孕 1 5例 ,有异位妊娠手术史 1例 ,不孕症 4例1 2　术前诊断 :35例有停经史 ,所有病例均有下腹疼痛、阴道不规则流血及不同程度的头昏、乏力或晕…     

163例异位妊娠临床分析

异位妊娠是一种妇科常见病 ,近年来发病率有上升趋势。随着免疫妊娠试验 ,B超检查及腹腔镜检查等新诊断技术的发展和应用 ,临床诊断准确率有较大的提高。现对我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 1月间经腹腔镜手术及开腹手术并病理证实的异位妊娠1 6 3例临床资料总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　共 1 6 3例 ,年龄 2 0～ 40岁 ,以 2 6～ 3 5岁 1 1 6例 (70 .7%) ;有孕产史 80例 (48.8%) ,有流产史 43例 (2 6 .8%) ,首次妊娠 3 6例 (2 2 %) ,有异位妊娠史 4例 (4.8%) ,不孕史 8例 (4.8%) ,已结扎者 4例 (2 .4%) ,有宫内节育器 3 2例…     

腹腔镜治疗异位妊娠与剖腹手术比较

近年来异位妊娠的发病率有上升的趋势。国外异位妊娠与正常妊娠之比由 1970年的 1:2 2 2上升至1980年的 1:71;国内由 1:16 7上升至 1:56～ 93。其中以输卵管妊娠最多见。随着腹腔镜手术在妇科领域广泛应用 ,约 90 %以上的异位妊娠可以作腹腔镜诊断及治疗[1] 。我院自 1998年 12月至 2 0 0 0年 11月共行腹腔镜诊治异位妊娠 50例 ,并同时随机选 50例行开腹手术进行比较 ,现分析报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　育龄妇女 10 0例 ,年龄 2 1～ 4 5(平均33岁 )。手术指征 :血 β ＨＣＧ >10 0ｍＩＵ/ｍｌ,平均为2 0 0 0ｍＩＵ/ｍｌ,估计内…     

电视腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠75例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,对其及时诊断和治疗有重要意义。随着内窥镜的发展和器械的不断改进 ,微创手术在妇科领域已取得许多进展 ,有学者认为 ,腹腔镜是目前提高异位妊娠诊断水平的最佳手段 ,异位妊娠是腹腔镜下手术的最好适应证( 1) 。近来我院开展了电视腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠 ,更充分体现了妇科内窥镜手术的优越性。我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 9月收住院的异位妊娠 97例 ,其中腹腔镜组 75例 ,剖腹手术组 2 2例 ,现报道如下。1　资料和方法1 .1　一般资料 :全部病例来自我院 2 0 0 1年 1月至2 0 0 1年 9月经临床诊…     

再次异位妊娠42例临床分析

随着异位妊娠的发生率逐年上升 ,再次异位妊娠的病例也逐渐增多 ,其临床病因 ,诊断和处理有一些特点。本文就我院近年来收治再次异位妊娠共 42例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 990年 1月至 2 0 0 0年 6月我院共收治再次异位妊娠 42例 (其中1例 5年内发生 3次输卵管妊娠 ,1例 4年 4个月发生 4次输卵管妊娠 )。占同期异位妊娠总数 632例的 6 6 %。年龄 2 2～41岁 ,平均 2 9 31岁 ,未产妇 1 6例 ,经产妇 2 6例。1 2　首次异位妊娠治疗情况　首次异位妊娠外院治疗 1 3例 :手术治疗 9例 ,其中切除输卵管 7例 ,保…     

腹腔镜手术治疗卵巢妊娠15例分析

异位妊娠是妇科常见急症之一 ,而其中卵巢妊娠极少见 ,占异位妊娠的 0 .3 %～ 3 .0 % [1 ] ,且误诊率极高。我院 1 0年间共行腹腔镜卵巢妊娠手术 1 5例 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　收集我院 1 992年 1月至 2 0 0 2年 1月间腹腔镜下诊断为卵巢妊娠并行手术治疗者 1 5例 ,年龄 2 0～ 3 9岁 ;7例未产妇 ,8例经产妇 ;有置环史 6例 ,腹部手术史 3例 ,盆腔炎 3例 ,另 3例无不良既往史。1 .2　术前诊断　 1 5例卵巢妊娠中除 2例术前诊断为卵巢妊娠外 ,余 1 3例均诊断为异位妊娠。 1 3例有停经史 ,停经时间为 3 5～ 90天不等 ;1 1例…     

重复异位妊娠41例分析

重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后 ,再次在子宫以外输卵管、卵巢或腹腔内妊娠 [1 ] 。我院 1992年 1月至 2 0 0 0年 12月收治重复异位妊娠 4 1例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1992年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治重复异位妊娠 4 1例 ,根据临床表现、B超检查、血 HCG测定或病理检查做出诊断。占同期异位妊娠 831例的 4 .94 %。4 1例重复异位妊娠的年龄为 2 2～ 39岁 ,平均 2 9岁。已生育 14例 ,未生育 2 7例。首次异位妊娠前有足月分娩者 14例 ,有人工流产者 19例 ,12例首次妊娠即为异位妊娠。发生异位妊娠 …     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠28例

目前国内外关于异位妊娠化疗的报道 ,首选药物为甲氨蝶呤 (ＭＴＸ) ,但有一定的副作用 ,如口腔溃疡、肝转氨酶一时性升高、骨髓抑制等。近年来应用米非司酮治疗输卵管妊娠的报道逐渐增多 ,米非司酮虽然副作用少 ,但效果不理想。本文对甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠 2 8例效果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 9月至 2 0 0 1年 9月我院共收治输卵管妊娠患者 10 8例 ,选择其中的 2 8例 ,年龄 18～ 36岁 ,平均 2 7岁。孕产史 :初孕者 5例 ,有孕产史 2 3例 ,重复异位妊娠 2例 ,输卵管复通术后1例。停经史 :停经史 18例 ,停…     

异位妊娠78例临床分析

本文就我院 2 0 0 0年收治的 78例异位妊娠病人的临床资料进行了回顾性分析 ,并对其发病因素、诊断和治疗进行讨论 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治孕产妇 316 5例 ,其中异位妊娠 78例 ,占 2 .4 6 % .年龄 19～ 4 1岁 ,其中2 0～ 35岁者 6 8例 ,占 87.2 % .输卵管妊娠 73例 ,宫角部妊娠 4例 ,宫颈妊娠 1例 ,均经Ｂ超及ｈＣＧ检查确诊。与异位妊娠发病有关的因素 :置宫内节育器 (ＩＵＤ) 15例 (19.2 3% ) ,盆腔炎、附件炎 7例 (8.97% ) ,再次异位妊娠 6例 (7.6 9% ) ,有剖宫产手术史 2例 (2…     

电视腹腔镜下治疗异位妊娠的术式选择

我院自 1999年 8月～ 2 0 0 2年 5月 ,应用电视腹腔镜手术治疗异位妊娠 78例 ,取得了满意效果。报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者年龄 2 2～ 45岁 ,平均 3 0 .99± 5 .2 1岁。有腹部手术史 14例 (4例剖宫产 ,6例阑尾切除术 ,4例既往有异位妊娠手术史 ) ,置节育环 11例 ,有盆腔炎史 2 6例 ,流产史1～ 6次不等共 60例 ,未育者 2 9例 ,产1次 48例 ,产 2次 1例 ,既往异位妊娠史 4例。主要临床表现有停经、阴道不规则流血、腹痛等 ,伴休克者 5例。所有患者术前均经尿或血ｈＣＧ、超声等检查基本明确诊断 ,有手术指征。1.2　方法　①输…     

早期输卵管妊娠52例诊断体会

输卵管妊娠是危及育龄妇女生命和健康的妇产科常见急腹症。如能早期诊断 ,给予及时处理 ,可减少其破裂造成的伤害。现对过去我院 4年中收治的早期未破裂的输卵管妊娠 5 2例临床资料进行分析 ,探讨其早期诊断方法。1　临床资料1 1　一般资料　自 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治输卵管妊娠患者 2 0 6例 ,其中早期未破裂者 5 2例 ,占2 5 2 4% ,年龄 2 1～ 44岁 ,有妊娠史者 44例 ,其中有输卵管妊娠史者 2例。1 2　临床症状及体征　 5 2例早期输卵管妊娠主要症状及体征 :停经史 43例 (占 82 69% ) ,阴道少量流血 3 7例( 5 1 92 % ) ,…