血管内皮生长因子和癌胚抗原与大肠癌的病理学特征及预后相关性的实验研究

目的:通过检测大肠癌组织内血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白表达及患者术前血清CEA值,探讨它们与大肠癌的病理学特征及预后的相关性.方法:采用免疫组化Envision方法,对78例手术切除大肠癌标本的癌灶、癌旁及正常大肠组织进行血管标记和染色,并进行定位观察,检测其VEGF表达,同时回顾分析血清CEA值变化.结果:78例大肠癌患者中,48例患者(61.2%)VEGF蛋白表达阳性,CEA阳性患者35例(44.7%).它们与肿瘤浸润深度、淋巴结、血行转移及Dukes分期呈明显相关性(P＜0.05);而与肿瘤大小、组织学分型、生长方式无关(P＞0.05).而且VEGF阳性组与阴性组5 a生存率分别为66.8%、86.7%,差异显著(P＜0.05);CEA阳性组与阴性组5 a生存率亦有明显区别(P＜0.05);VEGF /CEA 组5 a生存率最低.结论:VEGF和CEA与大肠癌浸润转移,分期及生存率呈明显相关性,VEGF和CEA联合检测,对大肠癌预后的判断更具有实际意义.     

大肠癌患者手术前后血清癌胚抗原变化

目的比较大肠癌患者手术和化疗前后血清癌胚抗原变化情况。方法对96例大肠癌患者进行手术和化疗前后血清癌胚抗原测定。结果其中21例患者的血清癌胚抗原在术前高于正常，21例患者经综合治疗后，其中7例下降至正常水平，其他未降。结论测定大肠癌患者手术和化疗前后血清癌胚抗原值对估计大肠癌患者预后及监测疗效和复发具有一定的临床意义。     

大肠癌患者手术前后血清癌胚抗原变化

目的比较大肠癌患者手术和化疗前后血清癌胚抗原变化情况。方法对96例大肠癌患者进行手术和化疗前后血清癌胚抗原测定。结果其中21例患者的血清癌胚抗原在术前高于正常,21例患者经综合治疗后,其中7例下降至正常水平,其他未降。结论测定大肠癌患者手术和化疗前后血清癌胚抗原值对估计大肠癌患者预后及监测疗效和复发具有一定的临床意义。     

大肠癌患者手术前后血清癌胚抗原的变化

本文总结了1988～1989年手术治疗的大肠癌120例术前血清癌胚抗原(CEA)的水平。血清CEA水平随病期进展而增高,A期(N=1)CEA为3.76ng/mol;B_1期(N=13)均值为5.13±1.75;B_2(N=39)为11.10±7.85;C_1(N=10)为9.68±4.49;C_2(N=46)为19.78±10.02;D期(N=11)为85.28±36.98。肿瘤切除后,CEA水平下降,手术后检测48例,根治性切除38例中,33例下降正常(5ng/mL)以下,另5例接近正常;姑息性切除10例,略有下降,均未达正常。术后随诊中,有5例CEA回升,并已证实肿瘤复发或转移。     

癌胚抗原阴性的人大肠癌组织蛋白质组的研究

目的：比较癌胚抗原（CEA）阴性的人大肠癌组织与CEA阳性的人大肠癌组织之间的蛋白质表达差异。方法：收集大肠癌患者切除癌组织的新鲜标本,根据血清CEA分为阴性组、阳性组,同时取正常黏膜作对照组,提取各组组织的总蛋白,进行双向凝胶电泳和凝胶图谱差异分析,比较各组组织之间表达差异点,将这些差异蛋白点进行质谱分析数据库鉴定。结果：各组双向电泳胶上蛋白癍点图象清晰,阴性组和阳性组中差异表达的蛋白点18个,成功鉴定其中10个为9种蛋白质。其中,在阴性组中特异表达的蛋白质点为含波形蛋白的混合物1、肝脂肪酸结合蛋白,表达上调的蛋白质点为肌动蛋白结合蛋白22-a．、热休克蛋白27序列、血红蛋白B链突变体;在阳性组中特异表达的蛋白质点磷酸甘油醛异构酶、角蛋白10、角蛋白1,表达上调的蛋白质点为13微管蛋白链。结论：CEA阴性的人大肠癌组织与CEA阳性的人大肠癌组织存在蛋白质组差异表达,这些蛋白可能与大肠癌表达CEA有关。     

血清癌胚抗原水平与大肠癌生物学行为关系研究

目的 :探讨 CEA与大肠癌患者生物学行为之间的关系。方法 :对 3 0例进展期大肠癌患者进行术前、术后血清 CEA的检测。结果 :进展期大肠癌患者血清 CEA术后减术前 CEA均值在淋巴结彻底清除 ( -6.10± 7.2 )与未彻底清除组 ( -1.60± 2 .5 0 )之间 ,浸润深度浆膜以内组 ( -6.0 1± 7.0 1)与浆膜以外组 ( -0 .86± 5 .2 0 )之间 ;随访 1年 ,复发组 ( 5 .3 4± 2 .2 4)与未复发组 ( -7.64±7.2 4)之间比较有显著性意义 ,与大肠癌组织学类型无关。结论 :进展期大肠癌术前、术后血清 CEA水平有变化 ,与大肠癌的淋巴结浸润深度 ,清除程度有关 ,对 CEA进行动态观察有助于评价大肠癌根治术后的近期疗效。     

大肠癌术后转移和复发与癌胚抗原的关系

目的 :了解大肠癌术后患者血清CEA水平与大肠癌术后转移之间的关系。方法 :用放免检测法 ,动态监测 5 6例大肠癌术后 4年患者血清CEA水平。结果 :5 6例患者术后 4年内 ,有 17例患者血清CEA水平增高 ,平均值为2 0 1.2± 40 .8ng/ml ,此 17例血清CEA增高患者均经其它辅助检查 ,证实为大肠癌术后复发和转移。 结论 :血清CEA水平可作为一项重要的观察指标 ,用于临床监测大肠癌术后的复发和转移 ,为临床治疗提供依据。     

大肠癌患者血清脂蛋白、血脂、癌胚抗原分析

观察大肠癌患者手术前后血清脂蛋白、血脂、癌胚抗原的变化，检测46例大肠癌病人术前术后血清TC、TG、HDL－C、LDL－C、CEA的改变并与40例正常人比较。结果：术前大肠癌患者血清TC和HDL－C水平明显低于正常组，CEA水平明显高于正常组，差异非常显著（P＜0．01）；术后大肠癌患者血清TC、HDL－C、CEA水平与正常组仍有显著差异（P＜0．05），大肠癌病期越晚则血清TC和HDL－C水平越低与正常对照组有显著差异（P＜0．01）。认为血清TC、HDL－C和CEA的测定，对大肠癌的分期、预后有指导意义。     

大肠癌病人血清胃泌素和癌胚抗原测定及其临床意义

目的探讨血清胃泌素（ＧＡＳ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）对大肠癌的诊断价值。方法采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定大肠癌（６０例）、胃癌（４０例）、肝癌（３０例）、消化系统良性疾病（４０例）及正常人（３０例）的ＧＡＳ与ＣＥＡ水平。结果大肠癌组、胃癌组ＧＡＳ均显著高于正常组（Ｐ＜０．０１），两癌组间差异不显著（Ｐ＞０．０５），肝癌组、消化系良性疾病组与正常组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。大肠癌组ＧＡＳ术后显著下降（Ｐ＜０．００１）。不同病变部位ＧＡＳ、ＣＥＡ差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。分化良好腺癌的ＧＡＳ、ＣＥＡ均稍高于中、低分化癌。结论血清ＧＡＳ、ＣＥＡ检测可做为普查筛选大肠癌的一项客观指标，但ＣＥＡ敏感性很低，远逊于ＧＡＳ，胃癌组与大肠癌组间有交叉重叠，须注意鉴别。ＧＡＳ对判断手术疗效及细胞分化程度有参考价值。     

大肠癌患者血清胃泌素和癌胚抗原变化的对比分析

目的 探讨血清胃泌素（ＧＡＳ）,癌胚抗原（ＣＥＡ）对大肠癌的诊断意义。方法：采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定大鼠癌者（４５例）及正常组的ＧＡＳ和ＣＥＡ水平。结果：大肠癌组ＧＡＳ显著高于ＣＥＡ（Ｐ〈０．０５）,术后ＧＡＳ,ＣＥＡ阳性率差异无显著性。衰竭期患者ＧＡＳ显著下降,ＧＡＳ阳性率与ＣＥＡ阳性率差异有显著性。结论 血清ＧＡＳ、ＣＥＡ都可作为筛选大肠癌的一项客观指标,但ＧＡＳ敏感性明显高于ＣＥＡ。ＧＡ     

丙谷胺对大肠癌患者预后的影响

目的 观察胃泌素受体拮抗剂丙谷胺对大肠癌术后患者预后的影响。方法 选择70例大肠癌根治术后患者,分为丙谷胺治疗组（400mg,口服,3/d,n=25)和对照组（n=45),所有患者同时予化疗,随访患者术后4年生存率及生存质量。结果 丙谷胺组患者术后4年生存率为76.0%,较对照组（55.6%)有所提高,其术后复发转移率较对照组有所下降,在DukesC和D期患者生存率及转移率可能有一定作用。大肠癌患者,特别是中晚期患者可试行丙谷胺辅助治疗。     

胆汁癌胚抗原监测在大肠癌术后肝转移诊断中的意义

大肠癌根治术的主要限制因素是肝转移 ,因此早期诊断大肠癌肝转移对大肠癌患者预后影响甚大。我们在发现门静脉癌细胞微转移阳性的大肠癌患者具有显著的肝转移倾向这一现象的基础上[1] ,进一步从与肝脏转移特异性较强的途径 ,经内窥镜鼻胆管抽取胆道胆汁 ,动态随访监测了大肠癌术后患者胆道胆汁癌胚抗原 (ＣＥＡ)的变化情况 ,以早期发现或预测术后肝脏微小转移 ,指导临床治疗。一、对象与方法1 5 8例大肠癌均经手术和病理证实。术中剖腹探查后 ,穿刺胆囊取胆汁标本 10ｍｌ作ＣＥＡ检测。另选择术前肝胆胰Ｂ型超声无异常、施行腹腔手术治疗的…     

大肠癌血清标志物——癌胚抗原,β2—微球蛋白,铁蛋白和CA242？…

（目的）探讨大肠癌血清标志物癌胚抗原，β２－微球蛋白，铁蛋白，ＣＡ２４２的表达水平和诊断价值以及与大肠癌某些肿瘤病理生物学特性的关系。（方法）应用放射免疫法检测３３例大肠癌病人血清中上述４种标志物（结果）大肠癌生血癌胚抗原，β２－微球蛋白，铁蛋白和ＣＡ２４２的阳性分别为５７％，３９％，２１％和５４％，临床病理分期Ａ期中其阳性率分别为２８％，０％，４２％和５７％，癌胚抗原在Ｄ期阳性率为１００％，癌胚     

大肠癌血清标志物癌胚抗原、CA242与机体癌周间质反应相关性的研究

[目的]通过检测大肠癌患血清癌胚抗原、CA242来研究此2种肿瘤标志物与癌周间质反应的相关性。[方法]应用放射免疫法检测33例可切除大肠癌患血清中上述标志物，在术后标本观察癌周间质反应情况。[结果].知清癌胚抗原与癌周间质反应不相关，血清CA242在癌症间质单个核细胞反应阴性与弱阳性、阳性之间有显性差异，阳笥率间亦有大差别。癌周纤维增生阴性与阳性之间有显性差异，阳性率亦有差别。[结论]大肠癌患血清癌胚抗原与癌周间质反应强弱无关；血清CA242与癌周间质反应强弱密切相关。     

大肠癌细胞增殖的病理意义与预后相关性研究

目的:研究大肠癌细胞增殖的病理意义与预后相关性。方法:大肠癌手术切除标本88例,均作常规病理检查及检测增殖细胞核抗原(PCNA)表达,观察在不同临床病理因素中癌细胞PCNA表达的差异与意义,并作预后相关性的分析。结果:PCNA可表达于正常肠粘膜基底层细胞核中呈极性分布,在癌细胞中广泛表达,并呈异质性分布,其表达强度显著高于正常肠粘膜(P<0.05)。大肠癌中PCNA表达与肿瘤细胞分化、Duck分期及淋巴结转移情况均有显著相关(P<0.05)。癌中PCNA强阳性表达的患者其5年生存期显著低于弱表达组(P<0.05)。结论:在大肠癌常规病理诊断中联合PCNA检测,对疾病的进展与预后评估有一定的价值。     

大肠癌转移及预后的分子生物学标记

<正>大肠癌为常见的消化系统肿瘤,其发病率在我国呈上升趋势.但目前还没有较理想的检测指标判断大肠癌的转移和预后.近年来对癌基因、抑癌基因及肿瘤转移相关基因的研究,使人们能够从分子水平估计肿瘤的转移和预后,为选择恰当的治疗方案提供依据.其检测方法除可采用Southern-blot、Northern-blot、PCR-RFLR在核酸水平检测外,尚可应用免疫组化法检测其编码蛋白.本文就其研究进展作一扼要综述:1 p~(53)正常人体中P~(53)基因是一种抑癌基因(野生型),定位于人类染色体17P~(13)上,含有11个外显子和10个内含子,编码50KD核蛋白.P~(53)蛋白与DNA有很高的亲和性,能抑制DNA和mRNA转录.而发生突变的p~(53)蛋白与DNA亲和性降低,对细胞生长负调控能力减弱是细胞发生转化的原因之一.国外报道,42%～70%的大肠癌发生P~(53)突变.Goh等检测了187例大肠癌,发现转移组的P~(53)基因突变率为70%,而无转移组仅为43%.Auvinen和Sun等人的研究表明,发生P~(53)突变     

大肠癌 胃癌,乳腺癌治疗前后血清癌胚抗原的检测

大肠癌、胃癌、乳腺癌治疗前后血清癌胚抗原的检测宋强张广智郑乃松宫承本本溪钢铁公司职工总医院肿瘤外科（１１７０００）癌胚抗原（ＣＥＡ）已广泛应用于胃肠道与非胃肠道恶性肿瘤的诊断，判断疗效与预后、监测复发及转移等方面，虽特异性欠强，但３０多年来始终被医疗...     

血清癌胚抗原的动态变化对肺腺癌预后的研究

目的 研究血清癌胚抗原（CEA）在肺部腺癌治疗过程中的动态变化与预后的关系.方法 46例肺部腺癌患者治疗进程中出现血清CEA的动态变化,其中Ⅰ期3例,Ⅱ期6例,ⅢA期12例,ⅢB～Ⅳ期组25例,对Ⅰ～ⅢA期及ⅢB～Ⅳ期患者的起始血清CEA水平、最低血清水平、开始增高时间、变化幅度、性别及年龄进行比较.对是否手术及上述指标进行单因素预后分析,对单因素预后分析有意义的指标进行多因素预后分析.结果 Ⅰ ～ⅢA期组与ⅢB～Ⅳ期组起始水平、最低水平及开始增高时间差异均有统计学意义（均P＜0.05）;血清起始CEA水平、最低水平、开始增高时间及是否行手术治疗为影响预后的因素（均P＜0.05）;多因素分析显示血清最低CEA水平及CEA增高时间是独立的预后影响因素（P＜0.05）.结论 肺部腺癌治疗过程中最低血清CEA水平及血清CEA开始升高时间是CEA动态变化中最重要的预后因素.