中枢性尿崩症与磁共振成象

近年来，随着磁共振成象发展，通过其了解垂体后叶及其附近结构形态改变诊断中枢性尿崩症成为可能。本介绍了垂体后叶的解剖生理，垂体ＭＲＩ检查，正常和异常垂体后叶ＭＲＩ图象及ＭＲＩ与ＣＴ对垂体后的评价。     

垂体病变的磁共振成象诊断

近年随着临床内分泌学的发展和ＭＲ成象技术的改进，对垂体的正常及异常表现有了一些新的认识，本重点介绍了垂体病变的ＭＲＩ诊断进展，对检查方法及与影象相关的功能解剖亦作了简要介绍。     

垂体后叶磁共振成像的实验研究

目的：通过１６只兔子垂体ＭＲＩ和组织切片的对照研究，了解ＭＲＩ上垂体后叶高信号产生或消失的组织病理学基础。材料与方法：实验组８只（１～８号）在２％氯化钠溶液喂养前、后１５天分别进行垂体矢状面Ｔ１加权ＭＲＩ（０．５Ｔ），观察后叶信号强度。其中４只（１～４号）第２次成像后处死做垂体组织切片，观察垂体后叶含抗利尿激素（ＡＤＨ）的神经分泌颗粒含量。另４只（５～８号）经水喂养１５天后再行ＭＲＩ检查，并处死作垂体组织切片。结果：实验组（１～８号）在２％氯化钠溶液喂养前Ｔ１加权ＭＲＩ垂体后叶均呈现高信号，喂养１５天，后叶高信号消失。组织切片示垂体后叶神经分泌颗粒含量稀少。４只（５～８号）经水喂养后第３次ＭＲＩ，垂体后叶高信号复现。组织切片示垂体后叶充满神经分泌颗粒。对照组８只（９～１６号），其中４只（９～１２号）行垂体ＭＲＩ检查后处死，见垂体后叶呈高信号且充满含ＡＤＨ神经分泌颗粒而无脂滴；另４只（１３～１６号）经水喂养１５天后与实验组（５～８号）同步进行ＭＲＩ，结果见后叶信号强度无改变。结论：本实验研究表明垂体后叶高信号主要来源于含ＡＤＨ的神经分泌颗粒，而非垂体后叶脂滴     

儿童中枢性尿崩症垂体后叶MRI表现与神经垂体功能相关性探讨

儿童中枢性尿崩症垂体后叶ＭＲＩ表现与神经垂体功能相关性探讨陈伟君姚庆华中枢性尿崩症是儿童较常见的神经内分泌疾病，系下丘脑垂体功能缺陷和（或）破坏所致。笔者回顾分析１６例经临床实验室证实为中枢性尿崩症的ＭＲＩ表现，探讨ＭＲＩ与下丘脑垂体功能之间的相关性...     

鼻咽磁共振成象

一、正常MR解剖结构 (一) 骨性标志吞咽和呼吸均涉及鼻咽,其前与鼻腔交通,下与口咽腔交通,上限为颅底,后限为C_1和C_2之颈椎前肌肉系统,外限为咽收缩肌和咽旁间隙的深部软组织平面和颞后窝。由咽底筋膜维持鼻咽开放,咽底筋膜上接颅底,前有中间翼状板,     

颅内磁共振成象

磁共振血管造影（ＭＲＡ）当前已纳入对疑有脑血管病变患的常规ＭＲ检查中，成为脑常规ＳＥ成象有用的辅助检查。临床经验证明，对颅内血管瘤，动静脉瘘，大血管阻塞性病变和硬膜窦闭塞／栓塞的检查ＭＲＡ可起重要作用。对临床疑有脑血管病变和／或病人身体不能承受常规动脉造影有特别的意义。     

冠状动脉磁共振成象

冠状动脉磁共振成象作为冠心病高危病人的一种无创性，基本上安全的检查方法有潜在的应用价值。心脏和呼吸运动与冠状动脉细小扭曲及血流多变等多种生理和解剖特点阻碍了本法的成功应用。本综述了几个研究组为克服上述困难所取得的进展如二维和三维技术，自旋回波，梯度回波，超高速和饱和脉冲序列以及对比剂的应用。     

颈部磁共振成象

一、颈部结构的MR成象特征在MR的轴、矢状或冠状面SE成象中能观察到正常颈和胸部结构,但IR影象不能鉴别肌肉、甲状腺、血管和密质骨。这些结构在IR影像上均呈低信号强度,仅能通过其邻近的脂肪组织平面的对比来识别。高分辨力(256×256)MR之空间分辨力仍逊色于高分辨力CT,但是CT影象质量常因吞咽和呼吸活动和/或X线束硬变造成的条纹伪影而受到影响。MR受有限的活动影响很小,TR=2.0秒,TE=28msec的SE技术具有最高的信噪比(表Ⅰ)。信号强度     

胸部磁共振成象

近年来,随着超导型磁共振机的使用,磁场强度增强、磁场更为均匀,图象更为清晰,磁共振成象(MRI)在胸部疾病诊断中的应用日趋广泛。检查方法目前一般多使用超导型磁共振机。检查时常使用0.35T,矩阵256×256。检查儿童使用25cm线圈,成人则使用55cm线圈。层面厚度0.5～1.5cm。所用检查方式有自旋回波(SE),反转恢复(IR)和饱和恢复(SR),但一般倾向使用SE技术。当取SE技术时,象素的强度和亮度不仅取决于氢质     

膀胱癌的磁共振成象

泌尿系统肿瘤中,最常见的是膀胱癌。发病率约占全部恶性肿瘤的3%。因此,膀胱癌的正确诊断和术前分期十分重要。MR对膀胱癌进行分期是较理想的方法。本文介绍MR在膀胱肿瘤的检查方法、诊断价值与限度。     

精囊的磁共振成象

放射学用CT或经直肠US提供精囊的存在、大小及肿瘤侵犯的信息,精囊造影术虽然是需施行输精管插管的损伤性方法,但仍然经常用来详细分析精囊的结构。已有MRI对评价精囊的潜在价值的报告。本文描述了正常个体及不同病理情况病人的MR影象。     

肺癌的磁共振成象

本文综述了近年来磁共振成象(MRI)在肺癌诊断中的应用及进展。着重介绍了以下几个方面的内容:快速成象序列的发展及临床应用;肺癌的直接征象、间接征象及转移征象在(MRI)上的表现与特点及与CT表现之异同;MRI在肺癌诊断中的局限性;弛豫时间参数的研究及其在肺癌鉴别诊断中的意义。     

磁共振成象对腹膜后病变的诊断

临床上MRI检查腹膜后病变一般均采用旋转回波脉冲序列,短脉冲重复时间(TR)强调T_1差异的图象有利于突出腹膜后淋巴结、脏器和周围脂肪的对比,长TR脉冲序列有利于显示淋巴结、炎性或瘤性肿块和附近肌肉、脏器的交界面,信噪比较高。 MRI诊断腹膜后淋巴结的异常主要依靠其大小,淋巴结的信号强度无特异性。由于血管内血液流动造成共振信号流失加上MRI多平面显示功能,MRI能清楚显示正常腹主动脉及主要分支。Amp-     

儿童垂体后叶的MRI

作者通过对30例正常儿童与13例中枢型尿崩症患儿的 MRI 比较,着重研究了垂体后叶信号强度的改变。对照组30例,年龄3个月～18岁(平均8岁),均无垂体及蝶鞍病变的体征和症状,亦无放疗及手术史。观察组13例,女10例,男3例,年龄2～19岁(平均10岁)均除外了精神性或肾源性的多尿症及稀释尿。所有病人均采用仰卧位扫描,     

包虫病的磁共振成象检查

作者评价了12例包虫囊肿病人MRI结果。MRI机为Picker0.15T者(阻抗式),采用体线圈,TR=500,TE=40。作者见到,9例在CT和US上显示有子囊的病人7例在MRI上显示(2例因初期扫描经验不足未能显示子囊),1例肝左叶厚壁囊肿MRI比CT清晰,1例和胆道有不规则交通的复杂囊肿亦可在MRI上清楚显示。但无子囊的囊肿在MRI上无特征性表现,难以和单纯性囊肿鉴别。3例化疗后病人MRI复查可显示其囊肿内固     

半月板病变的磁共振成象

半月板病变较常见,MR是检查半月板病变的手段之一,且已显示优于其它手段。本文介绍MR检查半月板病变的方法及应用价值。     

中枢性尿崩症的脑部磁共振评价

目的：应用磁共振成像检查中枢性尿崩症患者的下丘脑－垂体区，评价磁共振成像在中枢性尿崩症病因诊断中的作用。材料和方法：对３１例临床确诊为中枢性尿崩症患者及２００例正常人行磁共振检查；磁共振设备为１．０Ｔ超导扫描机，作矢状、冠状及横断位Ｔ１加权像扫描。结果：病变组３１例中２６例可见下丘脑－垂体区肿物或结构变化，另外５例则显示该部位结构正常；２９例垂体后叶正常高信号消失，２例垂体后叶高信号仍存在。正常对