156例支气管哮喘急性发作期致病菌药敏分析

本文对广州新海医院内科1996年1月至2004年4月收治的156例支气管哮喘急性发作期患者的痰细菌培养及药敏试验结果进行分析.结果示支气管哮喘急性发作期致病菌60岁以下以革兰氏阳性球菌为主,占79%,对青霉素、第一代头孢菌素较为敏感,60岁以上以革兰氏阴性杆菌为主,占80%,以第三代头孢菌素、伊米配能、喹诺酮、氨基甙类较为敏感.     

支气管哮喘急性发作期的药物治疗

近年来，支气管哮喘的药物已取得长足发展，现综述如下： 1常用的药物及应用方法     

支气管哮喘急性发作期30例临床治疗

目的:探讨支气管哮喘的规范治疗方法,以提高该病的治疗效果。方法:回顾性分析30例支气管哮喘病例的临床资料,分析治疗的方法及疗效。结果:30例患者β2-受体激动剂联合吸入激素等能控制病情16例;效果不好、全身用激素14例;严重者机械通气2例。30例均好转出院,平均住院8d。结论:对支气管哮喘联合吸入激素和长效β2-受体激动剂是治疗哮喘发作的主要方法,治疗应当长期和个体化。     

支气管哮喘急性发作期并发症36例临床分析

我院自2005年-2007年收治支气管哮喘病患者60例,年47岁～62岁。出现并发症者36例,占60%;有2种以上的并症状12例,占20%;因并发症死亡的2例,占3%。     

支气管哮喘患者急性发作期血小板功能的变化

血小板作为一种血液中最小的细胞参与体内的多种生理病理反应,在哮喘炎症反应中的作用也越来越受到重视.有研究表明支气管哮喘急性发作期存在血小板活化[1].本文采用流式细胞技术测定支气管哮喘急性发作期患者血小板表面α颗粒膜糖蛋白(GMP-140)和血小板胞浆内游离钙离子浓度的变化,以及末梢血小板计数的变化,初步探讨血小板活化与支气管哮喘发病的关系.     

水针治疗支气管哮喘急性发作期的临床分析

目的:观察水针对支气管哮喘急性发作期的疗效。方法:将60例支气管哮喘急性发作期患者随机分为两组,治疗组30例应用水针治疗,对照组30例应用氨茶碱、甲基强的松龙,两组均不静滴抗生素。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:水针治疗支气管哮喘急性发作疗效更快。     

小青龙汤治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效观察

目的:探讨小青龙汤治疗支气管哮喘发作期的临床疗效和安全性评价。方法:将64例支气管哮喘急性发作期患者随机分为中药治疗组和对照组,两组均给予西医常规治疗,中药治疗组在西医常规治疗基础上给予小青龙汤口服,给药1周后,评价两组患者的疾病、证候积分、外周血嗜酸粒细胞计数、肺功能改善及安全性。结果:中药治疗组和对照组相比,疾病临床疗效、肺功能改善、外周血嗜酸粒细胞计数无显著性差异(P>0.05);但两组治疗后中医证候积分及主要症状喘息、咳嗽、胸膈满闷、哮鸣音单项计分比较有显著性差异(P<0.05),中药治疗组优于西药对照组。两组均未见不良反应。结论:加味小青龙汤治疗哮喘急性期有较好疗效,尤其对哮喘主要症状喘息、咳嗽、胸膈满闷、哮鸣音的改善方面具有优势,且用药安全。     

联合药物治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效分析

目的分析沙丁胺醇与布地奈德联用在支气管哮喘急性发作期的应用效果。方法选取九江县人民医院120例支气管哮喘急性发作期患者,随机均分为对照组与治疗组（n=60）,分别使用沙丁胺醇及沙丁胺醇联用布地奈德治疗。观察治疗前及治疗7d后的动脉血气分析。结果治疗后,对照组和治疗组的PaCO2、PaO2、HCO3和SaO2均明显高于治疗前,而pH均低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,治疗组的PaCO2、PaO2、HCO3和SaO2高于对照组,pH则低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论沙丁胺醇与布地奈德联用在治疗支气管哮喘急性发作期方面具有起效快、疗效好等优势。     

小青龙汤配合西药治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究

目的探讨小青龙汤配合西药治疗支气管哮喘急性发作期的疗效。方法对我院38例支气管哮喘急性发作期的患者采用小青龙汤配合西药治疗,并同期与西医常规治疗作对照。结果治疗组总有效率（92．11％）明显高于对照组（81．58％）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后外周血嗜酸性粒细胞计数明显降低（P〈0．05）。且治疗组中寒哮与热哮在EC数的下降程度方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对支气管哮喘急性发作期的患者采用小青龙汤配合西药治疗,中西医结合疗法取长补短,可提高疗效。     

老年支气管哮喘急性发作期护理的临床分析

目的探讨老年支气管哮喘急性发作期的临床护理措施及其疗效。方法将2009年3月-2012年10月我科收入的86例患者随机分为对照组与护理组,每组43例,对照组给予临床常规护理,护理组在对照组基础上给予舒适护理;记录并作回顾性分析。结果护理组在改善肺功能、治疗依从性、哮喘积分、患者满意度、复发率及住院时间等方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论可认为舒适护理效果优于常规护理,可显著改善老年支气管哮喘急性发作期患者的肺功能、提高患者治疗依从性及满意度、缩短患者住院时间、减少复发,促进患者康复。     

大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作40例临床观察

目的探讨大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选择该院2010年3月—2012年3月重度支气管哮喘患者共80例,上述患者均符合支气管哮喘诊断标准,均为急性发作患者,病程程度为重度。上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予重度支气管哮喘急性发作常规治疗,观察组同时给予大剂量氨溴索静脉滴注,连续应用7d。观察两组患者临床症状和体征消失时间及治疗前后肺功能改善情况。结果观察组患者患者临床症状和体征消失时间为（8.1±3.5）d;对照组患者患者临床症状和体征消失时间为（14.5±4.1）d;观察组患者临床症状和体征消失时间显著早于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大剂量氨溴索治疗重度支气管哮喘急性发作辅助作用显著,能够缩短患者临床症状消失时间,提高治疗效果,值得借鉴。     

52例老年支气管哮喘患者死亡原因分析

老年支气管哮喘是发生在老年人群体中的一种常见呼吸道疾病.老年哮喘患者多伴有合并症,使病情更加复杂,疾病预后较中青年哮喘患者差,病死率高,本文对1996年至2006年我院呼吸内科病房住院52例死亡的支气管哮喘患者进行分析,报告如下.     

顺尔宁治疗儿童支气管哮喘46例临床分析

目的：探讨并总结白三烯受体阻断剂顺尔宁治疗儿童支气管哮喘的临床疗效和应用价值。方法：回顾性分析2006年3月至2009年9月在我院确证为儿童支气管哮喘患儿46例,对照组23例给予常规治疗,观察组23例在常规治疗基础上加用顺尔宁口服。结果：通过比较观察组和对照组治疗后喘息、呼吸困难及哮呜音消失时间以及对比治疗2周和4周两组症状体征及肺功能缓解情况以及治疗后6个月的复发情况可知,观察组和对照组疗效结果均具有显著性差异（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上加用顺尔宁,可使临床缓解时间缩短,预防复发,明显提高患儿生活质量。     

呼吸道合胞病毒对支气管哮喘的诱发作用

目的:探讨RSV与哮喘发病的可能关系。方法:应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)对44例哮喘患者的血清进行RSV特异性IgG抗体检测。结果:44例哮喘患者,RSV感染20例,占45％,其中发热5/13例为RSV感染,哮喘反复发作2/9例为RSV感染,1例半年内发作2次,两次住院均为RSV感染,另1例1年之内发作3次,两次为RSV感染。春夏季节发病RSV阳性4/17例,秋冬季节发病RSV阳性16/27例(x~2=5.34,P<0.05)。结论:哮喘的发作或加重与RSV感染密切相关,其发病机制与病毒感染损伤呼吸道粘膜、机体免疫功能低下有关。     

支气管哮喘病例分析

目的：分析支气管哮喘的病情风险评估及防治管理。方法整群选取该院2011年5月—2012年5月82例支气管哮喘患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组,每组41例。对照组接受基础治疗,观察组在对照组的基础上另采取防治管理措施,观察两组高剂量吸入激素治疗情况,过去1年因哮喘加重看急诊的就医率﹑住院率等病情风险评估,生命质量评分及哮喘控制情况。结果观察组高剂量吸入激素治疗2.44%﹑过去1年因哮喘加重看急诊的就医率34.15%﹑过去一年因哮喘加重的住院率12.20%均低于对照组26.83%﹑65.85%﹑39.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生命质量评分(145.36±14.68)分﹑哮喘控制情况评分(21.36±3.57)分均高于对照组(114.69±13.59)分﹑(17.21±3.24)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管哮喘患者进行防治管理可降低患者病情风险评估,提高哮喘的临床控制水平及生命质量,可在临床推广使用。     

孟鲁司特钠咀嚼片治疗62例支气管哮喘患儿的疗效分析

目的:探讨孟鲁司特钠咀嚼片治疗支气管哮喘患儿的临床疗效。方法:124例支气管哮喘患儿按入院单双日随机分成两组,每组各62例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果:孟鲁司特钠组患儿咳嗽消失时间、喘憋缓解时间及肺部湿啰音哮鸣音消失时间均优于对照组患儿(P<0.05);孟鲁司特钠组总有效率也优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠咀嚼片治疗婴幼儿支气管哮喘效果明确,不良反应少,安全性高。     

舒利迭治疗支气管哮喘55例临床研究

目的观察舒利迭（沙美特罗／氟替卡松）治疗支气管哮喘时对肺功能和临床疗效的影响。方法对110例确诊的支气管哮喘患者,按就诊顺序随机分为对照组和治疗组各55例,对照组在常规治疗的基础上口服茶碱缓释片,治疗组在常规治疗的基础上吸人糖皮质激素和长效B：受体激动剂的复方制剂舒利迭,治疗前后分别对肺功能相关的指标及临床疗效进行检测及评价。结果舒利迭治疗组用药后临床疗效和肺功能改善明显优于对照组。治疗组治疗2个月后的FEVl、FVC和PEF与对照组治疗2个月后的FEVI、FVC和PEF相比具有统计学差异（P〈0．05）;治疗组总有效率为94．55％;对照组总有效率为81．82％,两组总体疗效相比有显著的统计学意义（P〈0．05）。结论舒利迭在治疗支气管哮喘时可明显的改善肺功能和临床症状,提高临床治疗效果。     

支气管哮喘的药物治疗近况

支气管哮喘的发病机制十分复杂,其治疗也往往需要联合用药。近年来针对其发病机制中各个环节的有效药物及治疗方法不断发现,这主要体现在白三烯调节剂、组胺受体拮抗剂、免疫抑制剂、硫酸镁、大环内酯类抗生素以及基因治疗等方面。本文对此予以综述。     

对186例支气管哮喘患儿特异性过敏原IgE结果分析

目的对我院支气管哮喘患儿的特异性过敏原进行检测和分析。方法应用瑞典法玛西亚公司Uni—CAP100型全自动过敏原检测仪和原装特异性IgE检测试剂盒,对我院186例支气管哮喘患儿血清中19种特异性IgE和血清总I姬检测,对各种过敏原进行分析比较。结果186例患儿总IgE阳性率84．9％,其中吸人性过敏原阳性132例（71．O％）,户尘螨114例（61．3％）,为最高;屋尘67例（36．0％）,次之。儿童组对吸人性过敏原阳性率（95．5％）高于婴幼儿组（33．8％）（P〈0．05）;食人性过敏原阳性27例（14．5％）,鸡蛋17例（9．1％）,虾11例（5．9％）,婴儿组对食人性过敏原阳性率（25．7％）高于儿童组（7．1％）（P〈0．05）。结论总IgE和特异性过敏原IgE检测对哮喘患儿诊断和治疗有很大帮助,引起儿童支气管哮喘的过敏原以吸人性过敏原为主,应引起重视。