HBV标志物阳性者母乳喂养的安全性探讨

乙肝病毒(HBV)的母婴传播是个世界性问题.我国每年约有80万儿童通过母婴垂直传播感染,成为乙肝病毒携带者.母婴传播的主要原因是产前的宫内感染、产时感染、母婴喂养及生后母婴间密切接触感染.HBV携带母亲所生婴儿是乙型肝炎的高危易感人群,HBV携带者产后母乳喂养是否安全还存在争议,我们通过对乙肝病毒标志物阳性者产妇血清中HBV-M、HBV-DNA和乳汁进行HBV-DNA检测,并对结果进行分析,阐明母乳喂养的安全性.     

阻断乙肝病毒母婴传播存在的问题及对策

目的通过对42例HBsAg阳性产妇病例资料分析，探讨在阻断乙肝病毒母婴传播过程中存在的问题及对策，提高阻断效果。方法运用回顾性调查法对42例HBsAg阳性产妇病例资料进行分析，同时对其中29例产妇就产后母乳喂养问题进行调查。结果在乙肝病毒宫内感染阴断方面措施落实不到住；新生儿主动被动联合乙肝病毒免疫时间相对滞后；人群对产后乙肝病毒感染问题重视不够，产科护理人员未能及时提供相关健康教育；孕产妇保健系统管理不完善。结论提高人群对乙肝病毒对人类健康危害性的认识；有效地落实阻断乙肝病毒母婴传播各项措施；加强孕产妇保健系统管理工作。     

脐带血和乳汁中乙肝病毒携带情况分析

我国乙肝病毒表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)阳性者占总人口的 10 % - 15 %左右。乙肝病毒 (ＨＢＶ)母婴垂直传播是乙肝传染的主要途径之一 ,包括宫内感染、产道感染、哺乳过程和密切接触等。关于乙肝病毒携带产妇在生产过程和密切接触中因血液而使婴儿感染已有定论。因此临床常开展乙肝病毒携带产妇脐带血和乳汁的乙肝指标检查。本文收集近期 17例乙肝病毒携带产妇的脐带血和乳汁的乙肝指标结果情况进行分析 ,结果报道如下。1　材料和方法1.1　标本　 17例产前检查静脉血血清中ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ均为阳性的本院住院产妇。其中送检的这 17例标…     

阻断围产期乙型肝炎产妇母婴传播的调查研究

目的探讨乙肝病毒(HBV)不同携带状况的产妇围产期母婴传播情况及阻断措施。方法将90例乙肝产妇按HBsAg、HBeAg、HBVDNA的不同,分成A、B、C3组,分别采取相应的阻断措施,产后检测初乳、新生儿静脉血中的乙肝病毒标记物及HBVDNA;收集接种儿童的血清标准,应用固相放射免疫法(SPIA)检测血清中乙型肝炎表面抗原(HbsAg),抗-HBs和抗-HBc,并与初期的检测结果进行比较。结果B组与C组母婴传播率明显低于文献报道,C组新生儿HBsAb阳转率达100%;HbsAg携带率由2.82%降至0.6%,下降约80.0%(χ2=10.75,P<0.01)。结论乙肝孕妇产前及新生儿出生后多次肌注乙肝免疫球蛋白,可减少携带传染性HBV标志物的母亲所生新生儿的宫内感染率,并能提高乙肝疫苗接种后的免疫效果,从而降低母婴传播率,最大限度地提高人口素质。     

乙型肝炎病毒与母乳喂养

乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)由于传播途径复杂，流行甚为广泛。我国现有1亿2千万HBsAg携带，且至少半数来自母婴垂直传播。每年约有150万孕妇为乙肝病毒携带，了解其传播特点，采取有效的预防措施，阻断母婴间的乙肝病毒传播，则是一个极其重要的问题。     

如何预防乙型肝炎的母婴传播

乙型肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒感染引起的一种传染性疾病，可引起急、慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌。严重威胁着人类的健康。据统计，HBsAg携带者40％来源于母婴传播，因此，母婴传播是乙肝病毒传播的主要途径之一。每一个父母都不希望自已的小宝宝一来到这个世界，即成为乙肝病毒的受害者，所以，应当采取有效的方法，阻断乙肝病毒的母婴传播。     

乙肝病毒携带产妇乳汁、唾液HBV-M检测及护理对策

目的 探讨乙肝病毒(HBV)携带产妇乳汁、唾液中乙肝病毒标志物(HBV-M)感染模式HBV-DNA感染状况及垂直传播情况,为预防和阻断HBV-DNA的母婴传播提供理论依据.方法 荧光定量法和ELISA法检测50例携带HBV产妇的血液、乳汁、唾液中的HBV-M及其HBV-DNA含量,分析产妇乳汁、唾液HBV-DNA同HBV-M模式的关系和血清、乳汁、唾液HBV-DNA的相关性.结果 HBV携带产妇乳汁、唾液HBsAg总阳性率比较无显著性差异(P>0.05);血HBeAg阳性产妇乳汁和唾液HBsAg阳性率及血清、乳汁、唾液HBV-DNA阳性率均高于HBeAg阴性组(P<0.05);乳汁、唾液HBV-DNA定量阳性的产妇血清HBV-DNA均阳性,两者含量具有相关性(均P<0.05);部分HBeAg阴性HBV携带产妇血清HBV-DNA阳性者,在乳汁和唾液中仍存在HBsAg.结论 产妇血清HBV-DNA含量与乳汁、唾液HBV-DNA含量呈正相关;血清HBs Ag和HBeAg和(或)HBV-DNA定量同时阳性产妇,护理工作中应建议人工喂养,并母婴隔离;血清HBeAg阴性HBV携带产妇仍有传染HBV可能,建议检测HBV-DNA含量,并在医护人员指导下实施母乳喂养.     

联合免疫阻断乙肝病毒母婴垂直传播及其母乳喂养安全的临床研究

0引言 乙肝病毒(HBV)可垂直传播感染新生儿,在实行免疫预防程序后,婴儿通过产程和产后感染HBV的途径得到了有效的控制,但HBV宫内感染难以阻断[1],是形成慢性乙肝的主要途径和原因. 阻断HBV母婴传播是控制乙肝流行及预防HBV相关肝病的关键[2]. 寻找有效阻断HBV母婴垂直传播的预防措施已成为世界上控制乃至消灭乙肝的关键课题. 我们用乙肝免疫球蛋白(HB immunoglobulin,HBIG)联合乙肝疫苗(Hbvac)治疗,有效地阻断HBV宫内传播,同时对应用联合免疫的产妇母婴喂养的有关问题进行分析.     

川芎嗪与低分子肝素联合治疗肺源性心脏病急性加重期疗效观察

为了解阳新地区乙型肝炎母婴垂直传播情况．作者于2006年7月至2006年9月对120例产妇静脉血及120份新生儿脐血和2007年7月至2007年9月对140例产妇静脉血及140份新生儿脐血作母婴配对的乙肝病毒（HBV）检测。现报告如下。     

女性乙型肝炎病毒感染者可以生育健康的宝宝吗

乙型肝炎(乙肝)属于经血传播性疾病,主要通过输血(或血制品)、不安全注射、未经严格消毒的医疗器械、母婴及性接触传播。在我国,母婴传播是乙肝的最主要传播途径,30%~50%的感染者因母婴传播而感染。2006年全国乙肝血清流行病学调查显示,我国育龄期妇女HBsAg流行率为6.61%,即每百名育龄期妇女就有近7名乙肝病毒感染者。因为乙肝病毒可通过母婴传播,因此,这些育龄期妇女都会面临自己是否可以生育健康宝宝的问题。而且这个问题也会困扰家庭中的每个成员。那么感染乙肝病毒的女性能不能生育孩子,能不能生出健康的宝宝,     

海南省澄迈县乙型肝炎病毒母婴阻断策略效果

目的评价澄迈县乙型肝炎病毒母婴阻断策略的实施效果。方法利用妇幼保健信息系统收集横断面资料;对全县2014年10月1日至2015年9月30日期间住院分娩的完全采取阻断策略的HBs Ag阳性产妇及其分娩的8~12月龄婴儿进行采血,使用乙肝病毒标志物-胶体金法检测乙肝病毒标志物。结果全部157例母婴样本中,婴儿HBs Ag阳性率为2.5%(4例),母婴阻断成功率为97.5%,婴儿HBs Ab阳性率为69.5%(109例),婴儿乙肝病毒标志物检测全为阴性率为28.0%(44例),4例HBs Ag阳性婴儿的母亲HBs Ag和HBe Ag均为阳性,与单纯HBs Ag阳性母亲相比差异有统计学意义(P=0.019)。结论澄迈县乙型肝炎病毒母婴阻断策略落实到位,有效的阻断乙肝病毒母婴传播的风险。在现行母婴阻断策略下,更应关注HBs Ag和HBe Ag均为阳性孕产妇的母婴阻断防控和婴儿免疫无应答情况的改善。     

综合措施阻断乙肝母婴传播

所谓乙肝病毒的母婴传播,指的是乙肝病毒经胎盘、分娩、哺乳以及产后母亲与婴儿密切的生活接触等途径由母亲传播给婴儿,引起婴儿感染乙肝病毒。母婴传播乙型肝炎病毒（HBV）是中国HBV感染的重要途径。如何阻断乙肝病毒的母婴传播,探索阻断乙肝病毒母婴传播有效的综合措施,成为目前一项迫切而重要的任务。我院自2004年对在我院孕检并分娩的携带HBV的孕产妇实施了多种措施阻断乙肝母婴传播,收到较好效果,现介绍如下。     

阻断乙肝病毒母婴传播的研究进展

我国为乙肝病毒性肝炎高发地区 ,尽管乙肝病毒性肝炎的预防早已引起人们的重视 ,但由于乙肝病毒肝炎存在着多种多样的传播途径 ,导致部分婴儿的预防措施仍达不到应有的效果。乙肝病毒感染仍是一个世界性的公共性问题。我国的乙肝病毒( HBV)携带者多数是儿童期感染 ,而婴幼儿的乙型肝炎传播主要发生在母婴传播[1] ,占慢性感染者的30 %～ 5 0 % [2 ]。而慢性 HBV感染以后可发展为慢性肝炎、肝硬化 ,还与肝细胞肝癌的发生相关。因此阻断乙肝母婴传播对控制 HBV流行具有重要意义。1　乙肝的母婴传播途径1 .1　产时传播　分娩期感染 HBV是母…     

让乙肝病毒远离下一代

据卫生部统计资料显示，我国约有1．2亿乙型肝炎病毒(乙肝病毒)携带者，300O万例慢性乙型肝炎患者。其中慢性乙肝病毒感染者约有30％～50％是通过母婴传播形成的。接种乙型肝炎(乙肝)疫苗是预防慢性乙肝病毒感染及相关肝细胞肝癌的有效手段，但现行的免疫措施用于阻断乙肝病毒母婴传播时，仍有免疫失败发生。以前我们就乙肝母婴传播问题访问过一些相关专家，但仍有读者询问预防乙肝母婴传播的细节问题。     

核苷类抗病毒药物阻断乙肝病毒母婴传播的研究进展

核苷类抗病毒药物能降低孕妇血中乙肝病毒载量,核苷类抗病毒药物联合新生儿接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)、乙肝疫苗,阻断乙肝病毒母婴传播效果比新生儿单纯接种HBIG、乙肝疫苗的效果更好。孕妇和胎儿安全性等问题尚需深入研究。慢性乙型肝炎和携带病毒的孕妇可以考虑服用核苷类抗病毒药物,提高阻断乙肝病毒母婴传播的效果。     

产妇血清GPT、AFP,、HbeAg、HBV DNA对HBV母婴宫内感染的影响

母婴垂直传播早已被公认为是乙肝的主要传播途径,宫内感染又是乙型肝炎免疫失败的首要原因.为探讨产妇血清GPT、AFP,、HbeAg、HBV DNA对HBV母婴宫内感染的影响,我们对224例乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性的母亲及其婴儿进行了流行病学的病因调查分析.结果 表明HBsAg阳性孕产妇所生婴儿宫内感染的机率与其GPT、AFP异常、HBeAg阳性、HBV DNA阳性高度相关,是婴儿宫内感染的高危因素.     

1000例母婴配对的HBV检测情况调查

目的 了解乙型肝炎垂直传播的现状。方法 将我院1 000例产妇及其新生儿作母婴配对的乙肝病毒(HBV)检测,抽产妇静脉血及新生儿脐血各3 ml,采用ELISA法。结果 1 000例母血中HBV阳性者556例,阳性率55.6%,其中有HBsAg阳性者105例。1 000份脐血中HBV阳性有551份,阳性率55.1%;男婴323份,占58.6%,女婴228份,占41.4%;婴儿有HBsAg阳性者14例。256例剖宫产之产妇有51例HBV检测阳性,与其配对的脐血有50份HBV检测阳性,阳性相符率98%;744例经阴道分娩的产妇有505例HBV检测阳性,与其配对的脐血有501份HBV检测阳性,阳性相符率99.2%。结论 (1)胎盘具有屏障功能,可以阻隔乙肝病毒抗原通过,但乙肝病毒抗体可以通过胎盘。(2)经胎盘传染是婴儿乙型肝炎主要的垂直传播途径。(3)HBV阳性率与婴儿的性别、分娩方式无明显关系。(4)HBV阳性与人口管理、预防措施和生活习惯等因素有关。     

重组酵母乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白联合对乙肝母婴传播阻断效果观察

母婴传播是乙肝病毒传播的重要途径.婴儿一旦受到了乙肝病毒感染,易于导致HBsAg慢性携带状态.慢性病毒携带者可以转为慢性肝炎,甚至导致肝硬化和肝癌,我中心采用上海瑞士博尔纳生物制品有限公司生产重组(酵母)乙肝疫苗,对该疫苗进行了阻断母婴传播效果观察,以及乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白的联合注射的效果观察.     

关于乙型肝炎病毒的母婴传播及其预防措施

我国是乙型肝炎发病地区，被乙肝病毒感染的人群占有很高比例。我们对乙肝病毒母婴传播，及应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播，进行了探讨。     

乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果研究

目的：分析乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果。方法：收集2011年2月~2012年2月我县县医院收治的132例乙肝病毒表面抗原及乙肝病毒e抗原双阳性孕妇临床资料,随机分为研究组与对照组,各66例。研究组孕妇采取乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗预防方法,对照组孕妇仅常规接种乙肝疫苗,最后分析阻断乙肝病毒母婴传播。结果：研究组孕妇小孩出生当天、满1周岁时HBV感染率分别为1.52%、6.06%,明显低于对照组的12.12%、54.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗可起到阻断乙肝病毒母婴传播的效果,促进儿童健康生长。