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1 临床资料患儿 ,男 2 4天 ,足月顺产 ,无窒息史 ,因发热 10天 ,伴口吐白沫入院。入院查体 :T39 7℃ ,P16 0次 /分 ,R4 0次 /分 ,WT3 2kg ,发育正常 ,营养一般 ,反应较差 ;皮肤青紫 ,面色灰暗 ,额部有脓疱 (约 0 5cm× 0 5cm) ;会阴部、大腿内侧糜烂 ,有皮疹 ,前囟约 1 5cm× 1 5cm ,张力不高 ;双眼凝视 ,口周发绀 ,呼吸节律规整 ;颈软 ,双肺呼吸音低 ,心脏听诊正常。肝肋下 3cm ,剑下 2cm ,脾未触及。实验室检查血常规 :Hb16 1g/L ,RBC4 76× 10 12 /L ,WBC4 2 1× 10 9/L ,W -LCR0 74 3,W -S… 相似文献
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1 临床资料患者 2 9岁 ,因停经 4 2周 ,下腹阵痛 3小时 ,阴道流液 2小时 ,于 1997年 8月 2 5日 2 2时入院。既往健康 ,妊娠早、中期经过顺利 ,妊娠 8个月双下肢浮肿 ,经休息后缓解 ,无其它不适。查体 :BP 14/ 10kPa ,一般状态良好 ,面色红润 ,心肺无异常双下肢浮肿 。产科情况 :宫高 33cm ,腹围89cm ,儿头下方 ,胎心 148次 /分 ,骨盆测量 2 2 -2 7- 2 1- 9 0cm。消毒内诊 :阴道畅 ,pH >7,宫颈消失 ,宫口开大 2cm ,先露儿头棘上 2cm。血常规 :WBC 9 8× 10 9/L、N 0 70、L 0 30、Hb 90 g/L、Tc110× 10 9/… 相似文献
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患者 ,女 ,4 2岁。因双侧腰部持续性胀痛 3月入院。无发热、恶心、呕吐、血尿及外伤史。查体 :T 36.8℃ ,P 80次 /min ,BP 1 5/ 1 0kPa ,双肾区饱满 ,压痛、叩击痛明显。腹部平软 ,未触及肿块。实验室检查 :Hb1 0 0g/L ,RBC 3.4× 1 0 12 /L ,WBC 8.2× 1 0 9/L ,尿常规正常。B超 :右肾 1 4 .3cm× 6.5cm× 5.0cm ,左肾 1 3.7cm×6.0cm× 5.4cm ,肾实质与肾被膜分离 ,其内为液性暗区。右侧 4 .7cm× 4 .5cm ,左侧 4 .3cm× 4 .1cm ,边缘光滑。提示 :肾被膜下血肿。CT :双肾被膜和皮质间隙内低… 相似文献
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曲岩梅 《菏泽医学专科学校学报》2001,13(4):66-66
例 1:患者 2 5岁 ,因停经 8+月 ,双下肢浮肿 1+月 ,头晕半天入院。入院查体 :T 36 .8℃ ,P 88次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 2 0 / 12kPa。皮肤、粘膜无苍白 ,心肺无异常 ,宫高 2 8cm ,胎心 14 6次 /分 ,LOA、双下肢凹陷性水肿。辅助检查 :WBC 12 .4× 10 9/L ,N :77.2 7% ,RBC3.6 3× 10 12 /L ,Hb10 3g/L ,PLT 131× 10 9/L ;尿分析 :Pro(+ ) ;肝功 +肾功 :GPT 94u/L ,GOT 14 6u/L ,BUN 8.6mmol/L ,肌酐 14 9mmol/L。心电图 :窦性心动过速 ,部分导联T波改变。入院诊断 :妊娠高血压综… 相似文献
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患者 32岁 ,2孕 1产 ,因停经 37+ 5周 ,不规则下腹痛伴头痛 ,头晕 6h。于 2 0 0 0年 2月 2 8日 9Am入院待产。入院时检查 :贫血外貌 ,血压 18/ 12 .5kPa ,双下肢浮肿 (+) ,心肺听诊正常 ,宫高 30cm ,腹围10 0cm ,子宫轮廓清 ,质硬 ,无明显宫缩间隙 ,无胎心音 ,宫颈管近消失 ,宫口开大 1cm ,先露头 ,S-km,疑死胎 ,急查B超 ,报告死胎 ,胎盘位于子宫前壁 ,其内探及多个液性回声。查血常规 :Hb94 g/L。RBC3.4 2× 10 12 /L ,WBC12 .9× 10 9/L ,N73%、L2 7%、BT2′ ,CT3′4 0″ ,BPC10 5× 10 9/L ,尿十… 相似文献
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病例介绍 患者 ,男 ,36岁 ,反复高热伴右下腹疼痛 2月入院。外院按“阑尾周围脓肿”治疗 ,剖腹探查见右下腹部肠粘连 ,肠系膜根部有一约 2 0cm× 1 5cm肿物 ,疑为淋巴瘤未切除 ,取病检诊为炎症性包块。经抗炎、抗痨等治疗无效。查 :T39℃ ,BP 1 3.5 /7kPa。重症病容、贫血貌。全身皮肤黄染 ,无皮疹、皮下出血。颈、双侧腹股沟淋巴结肿大。心肺(- )。右下腹压痛 ,反跳痛 (± ) ,肝脾肋下未触及。可触及肿物 ,边界欠清。血常规 :WBC 2 .9× 1 0 9/L ,RBC 3.2 6×1 0 12 /L ,HB 80 g/L ,PLT 1 93× 1 0 9/L。骨髓 :… 相似文献
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患者 ,男 ,3 0岁。因抽吸毒品 ,酗酒 (4 5°白酒 )4 0 0 g ,又自行静脉注射安定药物 1 0 0mg ,随继出现昏睡 ,1 8小时后被家人送往医院就诊。查体 :T 3 7.2℃ ,R 1 8次 /分 ,P 1 0 2次 /分 ,BP 1 6.0kPa/ 8.0kPa ,消瘦、呈深度昏迷状态 ,被动体位 ,四肢皮肤可见多处注射针眼痕迹 ,骶尾部皮肤有一块大小约 1 0cm× 8cm的红色压痕 ,部分区域出现水泡 ,两侧瞳孔等大等圆 ,呈针尖状 ,角膜反射、腹壁反射、肢体腱反射消失 ,皮肤痛温觉消失 ,病理反射未引出。血WBC 9.3× 1 0 9/L ,N 0 .75 ,RBC5 .3× 1 0 12 /L ,Hb… 相似文献
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患者女 ,58岁 ,汉族。因反复右上腹痛伴右肩背部放射痛 1 0年收治。查体 :T 37.2℃ ,P 80次 分 ,R 2 1次 分 ,Bp 1 2 .8kPa 8.0kPa。皮肤巩膜无黄染 ,心肺无异常。腹部平坦 ,无腹壁静脉曲张 ,肝脾无肿大。右上腹肋缘下有压痛 ,无肌紧张。肋缘下可触及 1 2cm× 6cm椭圆形包块 ,活动度好 ,触痛明显。肠鸣音正常。血常规化验WBC1 0× 1 0 9/L ,N 0 .77,L 0 .2 3。肝功化验血总胆红素 1 7.1mmol L ,直接胆红素 5 2mmol L ,ALT 60u。B超检查示胆囊约 1 2cm× 7cm大小 ,壁厚约 0 .4cm ,囊内充满强光团… 相似文献
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患者男 ,2 61 2 岁。因双侧髋关节疼痛二个月 ,发热、面色苍白一个半月 ,于 1 998年 3月 1 7日入院。查体 :T38.6℃ ,体重 1 2kg。全身皮肤未见皮疹、出血点 ,浅表淋巴结不肿大 ,肝肋下触及 1cm ,剑下触及 1 .5cm ,脾( - ) ,髂骨上方可见一鸡蛋大小的囊性包块 ,无红肿 ,无波动感 ,边缘不清楚 ,有压痛。双侧髋关节周围有压痛。血常规 :Hb72g/L ,RBC 2 .6 7× 1 0 12 /L ,WBC 1 0 .7× 1 0 9/L ,BRC1 71× 1 0 9/L ,RC 0 .7% ,血培养 :无菌生长。三次末梢血细胞形态均见异淋和异型有核细胞 ,成熟红细胞大小不均一。… 相似文献
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1 典型病例例 1,男 2 6岁 ,以反复咯血 ,四肢关节痛 ,乏力 ,消瘦 2个月入院。查体 :T 36 .9℃ ,P 6 8/min ,R 2 1/min ,BP 13.3/ 8.0kPa。贫血貌 ,双肺呼吸音粗糙 ,右下肺呼吸音低 ,肝、脾未触及 ,双肾区叩击痛 ( ) ,双下肢无水肿。实验室检查 :Hb 79g/L ,WBC 11× 10 9/L ,2 4h尿蛋白定量 3.86g ,尿蛋白 ( ) ,尿液红细胞 ( ) ,尿比重 1.0 10~ 1.0 12 ,肾图示双肾功能严重受损 ,双肾B超示左肾 8.6cm× 4.1cm× 2 .7cm ,右肾 8.2cm×3.9cm× 2 .5cm ,双肾实质弥漫性改变。血BUN 31mmol/L ,C… 相似文献
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患者女性 ,2 3岁 ,主因子宫不规则出血 1月余 ,B超显示粘膜下肌瘤入院。患者 4年前开始经期出血过多 ,曾先后 9次因严重出血住院 ,均诊断子宫功能性出血。此次住院 ,患者明显贫血貌 ,T 3 7.7℃ ,Hb 80 g/L ,WBC7.4× 1 0 /L ,RBC 3 .1× 1 0 /L ,RLT 2 0 8× 1 0 /L ,BP 1 1 .4 /8.1kPa ,B超示子宫粘膜下肌瘤 ,术中诊断考虑恶性肿瘤 ,改行全子宫及双附件切除术 ,切除标本送病理检查。大体检查 :全切子宫及双侧附件 ,子宫 8cm× 6cm×6cm ,宫颈后唇偏左有一椭圆形肿物 ,3cm× 2 .5cm× 2cm ,突出宫颈管… 相似文献
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患者 ,女 ,2 6岁 ,蒙古族 ,青海籍 ,住院号 4 56855。以“咳嗽、咳痰、右侧胸痛并颈部发现肿块 3年”主诉入院求治。 查体 :T36.4℃、R2 1次 分、P1 0 0次 分、BP 1 4 .3kPa 1 0 .7kPa。一般情况尚可 ,颈部甲状腺前可触及一 1 0cm× 1 0cm× 1 0cm大小的囊性肿块 ,边界清、无压痛、有波动感 ,胸部检查发现右肺上叶呼吸音弱。 实验室检查 :血气分析pH7.39、PO2 0 .2 5kPa、PCO24 .4kPa、HCO3-2 0 .7mmol L。血常规 :WBC8.1× 1 0 9 L ,GR 0 .88% ,HGB1 31g L。 胸部X线拍片“气… 相似文献
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1 病例报告 女 ,2 4岁 ,妊娠 31wk ,因乏力、腹胀、尿黄及浮肿 11d于 2 0 0 2 0 5 11入院 .查体 :T 37.4℃ ,P 90次·min-1,BP 2 0 / 12kPa,颜面四肢高度浮肿 ,皮肤巩膜重度黄染 ,球结膜Ⅱ度水肿 ,心肺未见异常 .腹部膨隆 ,肝区叩击痛阳性 ,移动性浊音阳性 .宫底脐上 4cm ,胎心正常 .B型超声检查提示 :中量腹水 ,胎儿发育正常 ,胎心 14 0次·min-1.血WBC 9.8× 10 9·L-1,N 0 .6 9,Hb 10 2 g·L-1,PLT 76× 10 9·L-1.TB5 79.9μmol·L-1,ALB 2 5 .9g·L-1,ALT 2 6 38.6kat·L-1,A… 相似文献
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患者 ,男 ,2 6岁 ,因“胸部刀伤 8小时”直接入手术室。查体 :患者表情淡漠 ,谵妄、躁动 ,口唇、指端发绀 ,四肢厥冷、颈静脉怒张、奇脉。胸骨缘第五肋间有一0 .5cm× 2cm大小皮肤裂口 ,改变体位时有鲜血涌出。呼吸音消失 ,心音遥远。Hb:1 1 5g/L ,WBC :1 4 .7× 1 0 9/L ,RBC :3 .90× 1 0 9/L ,X线示右侧血气胸。接瑞典产“阿替玛”多参数监护仪监测。T :3 5.3℃ ,Bp :8.0kPa/6.7kPa ,R :4 0次 /分 ,SpO2 :85%。临床诊断 :心脏穿透伤。采用气管内插管静脉复合全麻 ,麻醉前给予东莨菪碱 0 .3mg ,用氯胺酮 … 相似文献
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患者 ,男 ,6 1岁 ,农民 ,已婚 ,平素体健。主因腹痛 4d ,伴反复恶心呕吐 ,于当地卫生所抗感染治疗三日无效后 ,发现巩膜皮肤黄染 ,无尿 2d而入院。起病诱因不祥 ,家族无特殊疾病史。体格检查 :T 36 .7℃ ,P 86次 /分 ,Bp 17/10kPa ,神志清楚 ,发育正常 ,营养良好 ,急性病容。全身皮肤明显黄染及散在皮下瘀斑 ,双下肢中度水肿 ,巩膜黄染 ,浅表淋巴结无肿大。心肺腹查体均未见异常。辅助资料 :血常规 :WBC 11.3× 10 9/L ,N 78.9% ,RBC 2 .6 1× 10 12 /L ,Hb 87g/L ;PLT 88× 10 9/L ;肝功能 :TBIL 5 0 .9μm… 相似文献
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患儿男性 8岁腹泻后皮肤出血点10d,黄疸伴酱油色尿8d,抽搐3次,于1998年4月15日入院。查体:Bp187kPa/120kPa,精神不振,贫血貌;皮肤黄染,有散在出血点;肝肋下3cm。实验室检查:Hg53g/L,Pt90×109/L,网织RBC145%,PT267s,FDP>320μg/ml,BUN337mmol/L,Cre575μmol/L,GOT167IU/L,TBil31μmol/L。尿液检查:蛋白3g/L,RBC30~50/HP,WBC2~5/HP,相差显微镜检示变形RBC占30%。双肾B超示双肾肿大,左肾大小:110mm×50mm×55mm,右肾大小110mm×44mm×46mm,皮质… 相似文献
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患儿男 ,5岁。因颈淋巴结肿大 2 5天 ,发热 14天、便血 2天入院 ,既往无消化道出血史。体检 :一般情况差 ,体温 40℃ ,全身皮肤散在出血点 ,头额部及腰部有 4处烫伤样皮疹 ,面积1cm× 1cm~ 3cm× 3cm ,部分已结痂 ,无脓液。颈部触及 3个1cm大小淋巴结 ,活动无压痛。咽充血 ,双扁桃体Ⅲ°大。心肺未见异常。肝肋下 3cm ,质中。外周血红蛋白 85g/L ,红细胞2 9× 10 12 /L ,白细胞 0 7× 10 9/L ,中性粒细胞 0 5 3,淋巴细胞0 44 ,变异淋巴细胞 0 0 3,血小板 39× 10 9/L。骨髓象 :有核细胞增生减低 ,粒红比例为 6 3∶1… 相似文献
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患者 ,女 ,38岁。 1997年 7月无明显诱因下出现双下肢凹陷性浮肿伴镜下血尿 ,血压升高 (140 / 95mmHg ,1mmHg=0 .133kPa)。外院查尿蛋白 ( ) ,红细胞( ) ,2 4h尿蛋白定量 5 .6 3g ,血白蛋白 2 0g/L ,血脂升高(具体不详 )。 1998年 2月我院查血压 135 / 90mmHg ,双下肢轻度凹陷性浮肿 ,余体检无异常。实验室检查 :血常规 :白细胞 15 .5× 10 9/L ,红细胞 4.78× 10 12 /L ,N :88% ,血红蛋白 :96 g/L ,血小板 93× 10 9/L ;尿常规 :蛋白 :3 .5 g/L ,红细胞 2 0 μl;2 4h尿蛋白定量 10~ 14g ;血白蛋白 2 2 g… 相似文献
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1 临床资料患者 ,男 ,36岁。半年前患肝炎 ,在本地经住院治疗痊愈出院。近半个月自觉症状复现 ,全身乏力 ,食欲减退。时有肝区闷胀不适。并逐渐感觉腹胀明显 ,失眠 ,低热。为进一步明确诊断 ,来院求治。体格检查 :病人较消瘦 ,面色晦暗 ,皮肤未见黄染 ,生命体征未见异常。肝大肋下 1.5cm ,轻度触痛 ,质地中等。腹水征(- ) ,下肢浮肿 (+)。为明确诊断 ,做化验检查。结果如下 :Hb :70 g/L ; WBC :3 .8× 1 0 9/L ; PLT 62× 1 0 9/LAlb :2 0 g/L ; Glo :38g/LALP :1 4 2U/L ; γ -GT(GGT) :72U/L… 相似文献
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1 病例资料患者 男,62岁。因腹胀、食欲下降3个月,发热2d,于1998年11月20日入院。查体:T36.8℃,P72次/min,R20次/min,BP16.4/8.7kPa,神清,贫血貌,全身皮肤未见黄染及出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛明显,心肺正常,腹部饱满,肝肋下未扪及,脾Ⅲ°肿大,1线14cm,2线22cm,3线 9cm,边界清,质中,有轻触痛。实验室检查:血象:Hb108g/L,RBC4.6×1012/L,WBC376.6×109/L,分类:原粒0.04,早幼粒0.05,中幼粒0.36,晚幼粒0.11,杆状核0.13,分叶核0.22,嗜酸粒0.04,嗜碱粒0.02,淋巴0.03,BPC334×109/L。骨髓象:增生极… 相似文献