分子生物学在病毒性心脏病研究中的应用

分子生物学在病毒性心脏病研究中的应用临床学院内科陈建斌综述饶邦复审校中图分类号Ｒ４５３病毒性心脏病（ＶＨＤ）是指与病毒感染有关的心脏病，包括病毒性心肌炎（ＶＭＣ）及部分扩张型心肌病（ＤＣＭ），其发病率日益增加。小核糖核酸（ＲＮＡ）病毒中的柯萨奇Ｂ组病...     

病毒性心脏病的治疗现状

病毒性心脏病的治疗现状杨立华（广西贵港市人民医院内科贵港市５３７１００）病毒性心肌炎（ＶＭＣ）是临床常见病，近年有增多趋势。目前资料表明ＶＭＣ可转化为扩张型心肌病（ＤＣＭ）。有关病毒性心脏病（ＶＨＤ）即ＶＭＣ及由ＶＭＣ转化而致的ＤＣＭ的发病机理未完全...     

心脏病患儿抗心肌β—肾上腺素能受体抗体的测定

目的：探讨抗心肌β－肾上腺素能受体（简称β－受体）抗体对小儿心脏病的诊断价值。方法：运用免疫印转法检测了３０例病毒性心肌炎（ＶＭＣ），１４例扩张型心肌病（ＤＣＭ），２２例先天性心脏病（ＣＨＤ），１０例风湿性心脏病（ＲＨＤ）患儿和２５例正常对照组（ＮＣ）血浆抗β－受体抗体水平。结果：ＶＭＣ和ＤＣＭ患儿中抗β－受体抗体的阳性率显著高于ＣＨＤ、ＲＨＤ和ＮＣ组（Ｐ〈０．０１）。抗β－受体抗体诊断ＶＭＣ和Ｄ     

CVB-IgM抗体测定在诊断儿童病毒性心肌炎中的价值

以柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）感染的组织细胞为抗原，用间接免疫酶标法测定１０５例病毒性心肌炎（ＶＭＣ）患儿血清ＣＶＢ的ＩｇＭ抗体，与５９例其他病患儿（ＣＯＤ）和６７名健康儿童（ＨＣ）的结果比较，发现：ＶＭＣ组ＩｇＭ的几何平均滴度（ＧＭＴ），女性高于男性，（Ｐ＜０．０５）；且男女都高于ＨＣ组（Ｐ＜０．０１）。与ＣＯＤ相比，女性高于ＣＯＤ组，而男性无统计学意义。男女合并，如以滴度１１０作为ＩｇＭ诊断儿童ＶＭＣ的阳性标准，鉴别ＶＭＣ与ＣＯＤ和ＨＣ的符合率分别为６５．８５％和８３．７２％。表明ＣＶＢ－ＩｇＭ抗体用于儿童ＣＶＢ心肌炎的诊断有一定的参考价值。     

柯萨奇B组病毒性心肌炎的自然杀伤细胞活性及T细胞亚群的测定

目的 了解细胞免疫功能低下或失调对病毒性心肌炎发病、预后的影响。方法 检测柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）性心肌炎７０例,正常人（ＮＣ）４０例外周血的自然杀伤细胞９ＮＫＣ）活性和Ｔ细胞亚群。结果 病毒性心肌炎（ＶＭＣ）组ＮＫＣ活性高于ＮＣ组。Ｔ细胞亚群与ＮＣ组比较,急性ＶＭＣ患者总Ｔ细胞（ＣＤ３）,辅助性Ｔ细胞（ＣＤ４）,和抑制性Ｔ细胞（ＣＤ８）,及ＣＤ４／ＣＤ８比值均减少,Ｐ〈０．０５￣０．０１。慢性Ｖ     

小儿病毒性心肌炎诊断技术进展

病毒性心肌炎（ＶＭ）是少年儿童的常见病、多发病。常由柯萨奇Ｂ族病毒（ＣＶＢ）、埃可病毒（ＥＣＨＯ）、腺病毒、流感病毒及脊髓灰质炎病毒引起。以ＣＶＢ引起的病毒性心肌炎最为多见（１）。是危害小儿最大的心血管系统疾病之一。近年来，国内外对ＶＭ的诊断作了大量...     

柯萨奇B组病毒性心肌炎的自然杀伤细胞活性及T细胞亚群的研究

检测柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）性心肌炎７０例，正常人（ＮＣ）４０例外周血的自然杀伤细胞（ＮＫＣ）活性和Ｔ细胞亚群。结果显示病毒性心肌炎（ＶＭＣ）组ＮＫＣ活性显著低于ＮＣ组（Ｐ〈０．０１）。Ｔ细胞亚群与ＮＣ组比较，急性ＶＭＣ患者总Ｔ细胞（ＣＤ３），辅助性Ｔ细胞（ＣＤ４）和抑制性Ｔ细胞（ＣＤ８）及ＣＤ４／ＣＤ８比值均减少，Ｐ〈０．０５￣０．０１。慢性ＶＭＣ患者仅ＣＤ８减低明显（Ｐ〈０．０５），而ＣＤ３、     

病毒性心肌炎发病机制简介

病毒性心肌炎发病机制简介王中琰，王瑞芬，邢西忠（临沂医专）关健词心肌炎，病毒性，机制病毒性心肌炎（ＶＭＣ）的发病率有逐年上升趋势，探讨ＶＭＣ的发病机制，对预防和治疗有着非常重要的意义。复习文献已有许多实验报告了其发病机制，现简介如下：１病毒直接破坏心...     

nRT-PCR法检测心肌活检组织中柯萨奇B组病毒RNA的临床意义

目的 进一步探讨柯萨奇病毒（ＣＶＢ）感染与心肌炎及扩张型心肌病（ＤＣＭ）发病的关系,同时为临床诊断病毒性心肌疾病探求一个快速、敏感和特异的辅助检查方法。方法 应用巢式逆转录聚合酶链反应（ｎＲＴ－ＲＣＲ）检测２７例心肌活检组织中ＣＶＢ ＲＮＡ,并以９例正常及１例先心病心肌标本为对照;同时应用间接免疫荧光法检测其中１０例患者血清ＣＶＢ１－６ＩｇＭ。结果 １４例心肌炎及１３例ＤＣＭ患者中各有５例心肌组织     

病毒性心肌炎小鼠模型的建立

病毒性心肌炎小鼠模型的建立王向宇，吴可贵，林经安关键词：病毒性心肌炎；聚合酶链式反应柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）在病毒性心肌炎（ＶＭＴ）的发病中起重要作用，临床上对ＶＭＴ的快速确诊比较困难，传统的方法如组织培养法、免疫学方法等都有很大缺陷，本文通过建立Ｖ...     

免疫点印迹法检测抗人心肌线粒体抗体的临床研究

目的：为研究病毒性心肌炎（ＶＭＣ）和扩张性心肌病（ＤＣＭ）患者血清中是否存在抗人心肌线粒体抗体,以及对其简便有效的检测方法。方法：以人心肌线粒体作为抗原,应用免疫点印迹方法对２９例ＶＭＣ,２４例ＤＣＭ,３３例其它心脏病（ＯＣＤ）及２０例健康人（ＨＢＤ）进行抗人心肌线粒体抗体检测,用Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ方法检测其抗原分子量。结果：ＶＭＣ和ＤＣＭ患者中该抗体的阳性率分别为４１．４％和４１．７％,明     

静脉丙种球蛋白对小鼠病毒性心肌炎T细胞亚群、NK细胞及部分细胞因子的影响研究

为探讨病毒性心肌炎（ Ｖ Ｍ Ｃ）免疫发病机理及静脉丙种球蛋白（ Ｉ Ｖ Ｉ Ｇ）治疗 Ｖ Ｍ Ｃ的作用机理,将 Ｂ Ａ Ｌ Ｂ／ｃ 小鼠随机分为正常对照组、病毒模型组 、 Ｉ Ｖ Ｉ Ｇ 保护组及 Ｉ Ｖ Ｉ Ｇ 治疗组,观察 Ｉ Ｖ Ｉ Ｇ 对小鼠脾脏 Ｔ 细胞亚群、 Ｎ Ｋ 细胞、 Ｉ Ｌ１、 Ｉ Ｌ２及外周血 Ｔ Ｎ Ｆ活性的影响。结果：与正常对照组比较,病毒模型组 Ｎ Ｋ Ｃ活性及 Ｃ Ｄ３、 Ｃ Ｄ４ 、 Ｃ Ｄ８均明显降低, Ｉ Ｌ１、 Ｉ Ｌ２及 Ｔ Ｎ Ｆ活性明显升高,而 Ｉ Ｖ Ｉ Ｉ Ｇ 保护组及治疗组的上述指标均有明显改善。结论： Ｔ 细胞介导的细胞免疫反应在病毒性心肌炎发病机理中起着重要作用。 Ｉ Ｖ Ｉ Ｇ 能有效地改善并调节病毒性心肌炎的免疫功能,为 Ｖ Ｍ Ｃ安全有效的治疗手段。     

CVB—IgM抗体测定在诊断儿童病毒性心肌炎中的价值

以柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）感染的组织细胞为抗原，用间接免疫酶标法测定１０５例病毒怀心肌炎（ＶＭＣ）患儿血清ＣＶＢ的ＩｇＭ抗体，与５９例其他病患儿（ＣＯＤ）和６７名健康儿童（ＨＣ）的结果比较，发现：ＶＭＣ组ＩｇＭ的几何平均滴度（ＧＭＴ），女性高于男性，（Ｐ〈０．０５）；且男女高于ＨＣ组（Ｐ〈０．０１）。与ＣＯＤ相比，女性高于ＣＯＤ组，而男性无统计学意义，男女合并，如以滴度１：１０ｇＭ诊断儿童ＶＭＣ的     

C—myc蛋白的表达与小鼠病毒性心肌炎心肌细胞凋亡的关系

给ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠腹腔接种嗜鼠心肌柯萨奇Ｂ３病毒（ＣＢＶ３ｍ）诱发急性病毒性心肌炎（ＶＭＣ），感染病毒９天后，ＶＭＣ检出率为９３．３３％。应用电镜、原位末端标记法（ＴＵＮＥＬ）及免疫组化技术检测发现，感染鼠心肌中有细胞凋亡和Ｃ－ｍｙｃ蛋白表达，二者阳性率分别为７６．６７％和８０．００％。提示细胞凋亡和Ｃ－ｍｙｃ蛋在与ＶＭＣ的发生与发展。     

大剂量VitC对心肌炎患儿血清SOD与MDA的影响

大剂量ＶｉｔＣ对心肌炎患儿血清ＳＯＤ与ＭＤＡ的影响魏群德，徐静，何雯（昆明医学院第一附属医院儿科昆明６５００３２）关键词心肌炎，氧自由基，维生素Ｃ中图分类号Ｒ７２５．４为了探讨心肌炎与氧自由基的关系及大剂量ＶｉｔＣ的治疗效果，测定了２９例病毒性心肌炎...     

实验性病毒性心肌炎药物治疗及凋亡的机制

目的以病毒性心肌炎（ＶＭＣ）细胞感染模型为基础，研究柯萨奇Ｂ３病毒（ＣＶＢ３）细胞感染与心肌细胞凋亡的关系，并观察板蓝根对实验性ＶＭＣ的治疗效果。方法第一步建立稳定的ＶＭＣ细胞感染模型；第二步在ＣＶＢ３病毒感染心肌细胞后２４ｈ电镜观察超微结构改变，流式细胞仪检测“凋亡峰”，ＥＬＩＳＡ法定量检测ＣＶＢ３病毒感染后１，２，４，７，２４ｈ心肌细胞凋亡的情况；第三步将不同浓度的板蓝根与ＣＶＢ３病毒作用后在心肌细胞上检测病毒的ＴＣＩＤ５０。根据药物毒性测定的结果，取最大无毒浓度以下两种不同浓度的板蓝根按两种方式加药：（１）ＣＶＢ３病毒感染细胞后加药；（２）病毒先与药物作用后再感染细胞进行实验。以黄芪作为治疗阳性对照组，另设病毒感染组、正常细胞对照组。于药物作用４８ｈ后观察各组细胞搏动百分比、细胞病变（ＣＰＥ）、超微结构变化，并测定培养液中心肌酶水平，进行体外、细胞内药物疗效观察。结果（１）对ＣＶＢ３病毒感染后细胞的形态学检测（ＣＰＥ３＋～４＋），电镜下细胞内见包涵体，病毒颗粒及细胞培养液心肌酶（ＡＳＴ、ＬＤＨ、ＣＫ、ＣＫＭＢ、ＨＢＤＨ）水平升高，证实所建立的ＶＭＣ细胞感染模型是稳定的。（２）电镜观察ＣＶＢ３病毒感染心     

小儿CVB呼吸道感染时心肌酶学特征

柯萨奇Ｂ组病毒（ｃｏｘｓａｃｋｉｅｖｉｒｕｓＢ,ＣＶＢ）在病毒性心肌炎、心肌病中较受重视,近年来ＣＶＢ引起呼吸道感染国内外报道逐渐增多［１］。本研究系统地观察ＣＶＢ呼吸道感染时心肌酶学的特征,进一步探讨ＣＶＢ呼吸道感染与心肌损害的内在联系,为临床防治病毒性心肌炎提供依据。１　材料和方法１．１　临床资料　连续检测１９９５年８月至１９９７年５月呼吸道感染１２７例患儿的血清ＣＶＢ,结果ＣＶＢ抗原（ＣＶＢＡｇ）和（或）ＣＶＢＩｇＭ阳性９４例。根据ＣＶＢＡｇ和ＣＶＢＩｇＭ的阳性与否分成４组：Ａ组,…     

诊断儿童病毒性心肌炎的血清抗体联合判别方程及其价值…

用间接免疫荧光与酶标法测定１０９例病毒性心肌炎（ＶＭＣ），５９例其它病患儿（ＣＯＤ）和６７名健康儿童（ＨＣ）血清中的心反应自身抗体和柯萨奇Ｂ组病毒１－６型的ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体。采用Ｆｉｓｈｅｒ判别中的峡谷类一般和逐步判别分析法，建立和各抗体联合判别儿童ＶＭＣ与ＣＯＤ及ＨＣ的一般和逐步判别方程１４个。结果表明：含全部抗体指标的 两个一般判别方程一致最高，其鉴别儿童ＶＭＣ与ＣＯＤ及ＨＣ的有效率分别为７     

柯萨奇B组病毒感染与病毒性心肌炎关系的研究

用微量中和试验法检测１００例病毒性心肌炎患者，５０例正常人和５０例其他心脏病患者血清ＣｏｘｓａｃｋｉｅＢ病毒（ＣＢＶ）中和抗体。ＣＢＶ中和抗体阳性串分别为５３％、２４％和２０％，前组阳性率显著高于后两组，Ｐ＜０．０１。后两组阳性率之间无显著差异，Ｐ＞０．０５，提示该组病毒性心肌炎病人的病因有半数以上与ＣＢＶ感染有关。     

长沙地区成人不同人群柯萨奇B组病毒抗体水平研究

用免疫酶组化法对４６例病毒性心肌炎、１２１例各型肝炎患者及１０８名合格献血者进行抗柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）ＩｇＭ和抗ＣＶＢＩｇＧ抗体检测,并以倍比稀释进行抗体滴度测定。结果显示：心肌炎组的抗体阳性率明显高于另二组（Ｐ＜０．０１）;心肌炎组两种抗体的几何平均滴度亦明显高于另两组。提示长沙地区正常人群对ＣＶＢ普遍易感,大多数病毒性心肌炎可能与ＣＶＢ感染有关。