肝癌支气管内转移瘤一例并文献复习

患者男,51岁。因咳嗽、胸闷2个月,加重1个月入院,无明显咳痰、咯血及胸痛。既往史:6年前因肝癌行右肝部分切除术,术后病理:肝细胞肝癌。术后2个月因双肺多发结节考虑转移瘤行介入化疗1次,全身化疗6次,多发结节消失;3年前肝癌复发行介入栓塞化疗及微波热凝固治     

肾癌胆囊瘤转移的CT表现(3例病例报告及文献复习)

目的 探讨肾癌胆囊转移瘤的CT表现,以提高对该病的认识和诊断水平.方法 回顾性分析3例肾癌胆囊转移患者的临床和CT资料.结果 所有病例均行腹部CT平扫和增强扫描,3例肾癌胆囊转移瘤均为单发,2例为实性,平扫为稍高密度,增强病灶明显强化;1例为囊实性,平扫为等低混杂密度,增强病灶呈环形明显强化;所有病灶均伴有胆囊外转移.结论 肾癌胆囊转移瘤少见,常为单发病灶及胆囊外转移,CT主要表现为稍高密度、动脉期强化明显,病灶可有囊变坏死,结合原发病史可作出准确诊断.     

腹膜假性粘液瘤(个案报告及文献复习)

腹膜假性粘液瘤(Pseudomyxoma Perito-nei)是一种罕见疾病.国外报告不多,国内则更少.本病是一种粘液分泌性腺癌,广泛种植于腹膜、网膜及腹腔脏器之表面.虽具有特殊的临床表现,但仍常误诊为肝硬化、结核性腹膜炎以及其他恶性肿瘤的腹腔转移.另一方面本病经过积极的手术和化疗能减少直接致命的并发症和延长生命,故值得临床注意.我们遇到一例,经过临床检查和检查B超、CT、在CT引导下肿物穿刺,腹水检查及剖腹活检,证实为腹膜假性粘液瘤,最后进行了手术清除大部分肿物及粘液.结合文献复习报告如下:     

肾癌胰腺转移瘤的CT表现(附3例报告并文献复习)

目的 探讨肾癌胰腺转移瘤的CT表现,以提高对该病的认识和诊断水平.方法 回顾性分析3例肾癌胰腺转移瘤患者的临床与CT资料.结果 所有病例均行腹部CT平扫和增强扫描.3例肾癌胰腺转移瘤均为多发型,共9个病灶,最大直径0.8～2.8 cm,平均1.9 cm.平扫呈稍高密度灶7个,等密度灶1个,低密度灶1个,其中2个病灶有液化坏死;增强扫描8个病灶呈明显强化,1个病灶呈环状强化.所有病例均有胰外转移.结论 肾癌胰腺转移瘤少见,常有多发病灶及胰外转移,CT表现主要为稍高密度、明显强化,结合原发病史可以作出准确的诊断.     

脊髓内腺癌转移瘤一例报告

脊髓内型的椎管转移瘤很少见,王忠诚统计43例椎管内转移瘤,无一例在髓内。国内其它大宗病例统计亦未见报导。现将我们见到的一例报告如下: 患儿张××,女,7岁,因四肢瘫痪一月余于1986年12月23日入院。     

脑内神经节胶质瘤一例报告及文献复习

报告１例颅内神经节胶质瘤，并通过复习文献，着重分析和讨论了中枢神经系统神经胶质瘤的临床和ＣＴ及ＭＲＩ表现。     

恶性蝾螈瘤肺转移1例报告并文献复习

目的分析恶性蝾螈瘤(MTT)肺转移CT平扫及增强表现,结合文献探讨有关MTT的临床、影像表现、病理学特征及鉴别诊断。方法分析1例恶性蝾螈瘤肺转移病人的临床病史及CT资料,并复习MTT的相关文献。结果 CT平扫示右肺上叶可见一类圆形肿块,其密度较均匀,CT值39~46 HU;边缘光整,界限清晰,大小约为9.9 cm×9.3 cm×6.8 cm,周围肺组织受压;增强CT检查肿块呈轻度不均匀强化,边界清晰,其30 s、60 s及90 s强化CT值分别为39~50 HU、40~56 HU、50~61 HU。右肺上叶病灶CT导向经皮穿刺活检,病理组织学结合免疫组化:Vimentin(+)、SMA(+)、Desmin(+)、S-100灶区(+)、CK(-)、TTF-1(-)、CK5/6(-)、34βE12(-)、Syn灶区(+)CD56(+),符合恶性MTT肺转移。结论 MTT影像表现无特异性,需结合临床资料、组织病理学及免疫组化明确诊断。     

原发性肺横纹肌肉瘤(文献复习及一例报告)

原发于肺内的横纹肌肉瘤极罕见。国内文献仅报告5例(尸检1例、手术病理证实者4例),国外约报告18例。我院经手术病理确诊1例,兹结合文献复习,进行讨论。 病例介绍 患者女,54岁。因左胸痛伴发烧、咳嗽、咳痰2月余入院。疼痛向左肩背及左上腹放射。咳少量白色粘液痰。 体检:T38.2℃、R26次、P100次、BP100/60,慢性     

椎管内淋巴管瘤的影像学表现(附3例报告并文献复习)

目的探讨椎管内淋巴管瘤的影像特征。方法报道3例椎管内淋管瘤并参考相关文献分析其影像特点。结果2例病变位于骶管,1例位于腰段椎管。MR均表现为内有分隔的囊性病变。结论椎管内硬膜外有分隔的囊性病变可以提示淋巴管瘤的诊断。CT对椎管内淋巴管瘤的诊断帮助不大,MR对椎管内淋巴管瘤的诊断价值较大。     

颈部胸腺瘤的CT表现(附一例报告并文献复习)

胸腺瘤(malignant neoplasm of thymus)是前上纵隔的常见肿瘤,但发生于颈部的胸腺瘤非常少见,常被误诊为甲状腺肿瘤.有关其影像表现的报道少见~([1,2]).笔者遇到1例并经手术病理证实,报告如下.     

内淋巴囊肿瘤的影像学表现(附两例报告并文献复习)

目的探讨内淋巴囊肿瘤的影像学表现。资料与方法回顾性分析2例经病理证实的内淋巴囊肿瘤的CT、MRI及DSA表现。结果内淋巴囊肿瘤CT表现以岩骨后缘中部为中心的蜂窝状或虫蚀状骨质破坏。MRT1WI上可见片状高信号区及血管流空信号。DSA显示肿瘤血供丰富,主要由颈外动脉的分支供血,小脑前下动脉参与部分血供。结论内淋巴囊肿瘤的影像学表现有一定的特征性。熟悉其表现有助于该病的诊断。     

肾上腺囊肿(三例报告及文献复习)

本文报道3例肾上腺囊肿,1例单纯性,2例为出血性假性囊肿,其中1例嗜铬细胞瘤出血囊变。本病无特异性临床症状,影像学检查可提供重要依据。结合文献对其发病率、病因和病理分类、术前诊断方法及治疗进行了讨论。     

Waardenburg综合征(附一例报告并文献复习)

目的:提高对Waardenburg综合征的临床、影像学表现的认识及诊断水平。方法:报告我院1例确诊为Waardenburg综合征Ⅰ型的临床及影像学资料,结合文献复习、总结Waardenburg综合征的临床特点及影像学表现。结果:双侧先天性感音神经性聋伴虹膜异色,内眦外移,鼻根增宽是本例的临床特征。CT示双侧耳蜗仅11/2周,骨螺旋板缺如,底周扩大,中及上周融合;双侧前庭扩大;双侧外半规管增粗,右上半规管形成不全;双侧内听道增宽。MRI示双侧耳蜗、前庭及左侧上半规管呈囊状扩张,双侧内耳道扩大,右侧耳蜗神经及前庭下神经显示不清,左侧耳蜗神经明显变细(发育不良)。结论:CT及MRI对检出Waardenburg综合征的内耳畸形有重要价值。Waardenburg综合征有特征性虹膜异色及先天性重度感音神经性聋临床征象。     

原发性椎管内Rosai-Dorfman病(附1例报告及文献复习)

目的探讨1例原发性椎管内Rosai-Dorfman病的临床病理特征及影像学表现,提高诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的1例Rosai-Dorfman病的临床病理特征及MRI表现。结果患者临床表现为腰痛伴双下肢乏力、疼痛两月余。MRI示腰3~4水平椎管内硬膜下等T_1WI,短T_2WI异常信号,压脂T_2WI呈低信号,DWI呈等信号。病灶环绕硬膜生长,范围较广。增强扫描病灶呈明显片状强化。术后病理证实为椎管内Rosai-Dorfman病。结论了解RosaiDorfman病的临床病理特征及MRI特异性表现,有利于提高诊断能力并指导临床治疗。     

内淋巴囊肿瘤的CT和MRI表现(附2例报告并文献复习)

目的 探讨内淋巴囊肿瘤的影像学表现,提高对该肿瘤的认识.方法 对2例经病理证实的内淋巴囊肿瘤患者的CT、MRI表现进行回顾性分析,并对相关文献进行复习.结果 内淋巴囊肿瘤CT平扫表现为以颞骨岩部后缘为中心的虫蚀状骨质破坏,肿瘤边缘和实质内可见薄层细针状骨样物质.MR T1WI和T2WI上肿瘤实质内和肿瘤边缘可见点片状高信号及流空血管影;增强扫描肿瘤呈明显不均匀强化.结论 内淋巴囊肿瘤是一种位于颞骨岩部迷路后区的少见肿瘤,血供丰富,呈侵袭性生长,其影像学表现有一定的特征性.     

支气管软骨瘤一例报告

软骨瘤发生在支气管壁内十分少见,我院收治1例报告如下。杨某,男性,23岁。因咳嗽、胸痛,发热、反复发作二年,于1983年10月26日入院。体检:一般情况好,右前胸语颤减弱,偶闻干湿啰音。     

气管-支气管肌上皮瘤的CT表现(附2例报告及文献复习)

气管-支气管肌上皮瘤极为罕见,是起源于支气管黏液腺肌上皮的低度恶性肿瘤.目前的诊断主要依赖于病理学,电镜下瘤细胞胞质内有大量的肌微丝或微丝,S100蛋白、Vimentin和平滑肌肌动蛋白等免疫组化的多种标记物联合检测的结果可为确诊或鉴别诊断提供有价值的依据.笔者收集了本院2009-2010年2例经病理证实的气管-支气管肌上皮瘤患者的CT和临床资料,并复习相关文献.