微量注射泵静注氯硝基安定控制小儿频发惊厥的观察及护理

目的:观察氯硝基安定微量注射治疗小儿频发惊厥的临床效果。方法:选取2004年6月至12月有频发惊厥患儿32例为对照组,选取2005年1月至8月有频发惊厥患儿41例为实验组。对照组间隔多次静脉推注氯硝基安定,实验组微量注射泵持续静脉推注氯硝基安定,比较两组患儿惊厥的再次发作率。结果:对照组小儿惊厥再次发作率为31.28%,实验组为12.13%,实验组小儿惊厥再次发作率较对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论:微量注射泵持续静注氯硝基安定控制小儿频发惊厥效果好。     

咪唑安定治疗惊厥持续状态的临床分析

目的:研究咪唑安定治疗儿童惊厥持续状态的疗效和不良反应。方法:选择惊厥持续状态患儿共45例,随机分为治疗组25例,给予咪唑安宁持续静脉输注;对照组20例,应用一线抗惊厥剂治疗(安定静注,苯巴比妥肌注)。观察两组的疗效和不良反应等。结果:治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05),治疗组治疗剂量下未见明显不良反应。结论:持续静脉输注咪唑安定治疗儿童惊厥持续状态起效快,疗效好,不良反应少。     

安定持续静滴控制中重度新生儿缺氧缺血性脑病惊厥的观察

目的观察持续静滴安定控制中重度新生儿缺氧缺血脑病(HIE)惊厥的疗效。方法选择中重度HIE出现频繁惊厥或惊厥持续状态患儿33例,其中治疗组18例给予安定持续静滴治疗,对照组15例间断给予镇静剂。比较惊厥控制时间。结果治疗组惊厥控制时间(30.39±10.68)min较对照组(60.87±9.49)min明显为短(t=8.65,P<0.01)。在0.05mg/(kg·min)剂量范围内未出现呼吸抑制等明显副作用。结论安定持续静滴控制中重度HIE惊厥发作临床效果良好、安全。     

地西泮联合依达拉奉治疗全面强直-阵挛性发作持续状态疗效观察

目的观察地西泮联合依达拉奉治疗全面强直-阵挛性发作的疗效及安全性。方法选择全面强直-阵挛性发作持续状态的患者41例,随机分为两组。对照组19例,入院后立即建立静脉通道,给予地西泮注射液首次10～20mg,以3～5mg/min的速度静脉注射,以后以8～16mg/h持续静脉滴注24～48h,根据病情调整输注速度。治疗组22例,在对照组基础上给予依达拉奉静脉点滴30mg/次,每日2次,连用7日。观察两组患者起效时间和复苏的时间,以及控制发作率和复发率。结果两组控制发作率以及起效时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组的复发率显著低于对照组(P<0.05),复苏时间显著短于对照组(P<0.01)。结论地西泮联用神经保护药治疗全面强直-阵挛性发作未显示出更佳疗效,但安全性可能更高。     

安定溶液滴鼻治疗小儿惊厥的疗效观察

目的 :探讨安定溶液滴鼻给药治疗小儿惊厥的临床疗效及安全性。方法 :选择惊厥患儿 80例 ,随机分为两组。其中治疗组 40例 ,予安定溶液滴鼻 ( 0 2 5mg/kg) ;对照组 40例 ,予安定溶液肌肉注射 ( 0 5mg/kg)。将两组控制发作的显效率和总有效率进行比较 ,计算P值。将两组的平均显效时间 (用药后 10min内止惊时间 )进行比较 ,计算P值。同时观察治疗组的不良反应。结果 :①治疗组的显效率及总有效率高于对照组 (P <0 .0 5 )。②治疗组平均显效时间较对照组短 (P <0 .0 1)。③治疗组除个别患儿滴药过程中出现一过性刺激性咳嗽 ,止惊后嗜睡外 ,未见其它不良反应。结论 :安定溶液滴鼻是一种方便、安全、快速控制惊厥和惊厥持续状态的有效方法     

持续镇静与机械通气治疗小儿惊厥持续状态

目的　探讨持续镇静与机械通气治疗小儿惊厥持续状态 (SC)的疗效。方法　选择 2 5例小儿SC ,对持续镇静联合机械通气治疗SC的疗效进行回顾性分析。结果　本组 2 5例小儿SC用微量注射泵持续静脉输注咪唑安定或异丙酚镇静联合机械通气治疗后 ,疗效满意。以Ramsay评分 3～ 4级的镇静效果最为理想 ,人机对抗少 ,停止镇静后撤离呼吸机和拔管的时间最短。咪唑安定持续镇静时间为 16～ 72 ( 3 2 8± 15 4)h ,异丙酚持续镇静时间为 12～ 48( 2 4± 11 3 )h。结论　持续镇静与机械通气是治疗小儿SC的安全有效的方法。     

持续静脉滴注安定治疗频繁发作的小儿癫痫

目的探讨持续静脉滴注安定法治疗频繁发作小儿癫痫的疗效.方法对28例频繁发作癫痫的患儿,采用安定持续静脉滴注,按发作情况调整滴注速度,比较治疗前后的发作频率;应用荧光偏振免疫法测定血安定浓度.结果持续静脉滴注安定治疗后每日发作次数较治疗前明显减少(P<0.01).血安定浓度的安全有效范围为574.50±291.57μg/ml.安定静脉滴注速度与血药浓度呈正相关(γ=0.941,P<0.01).结论持续静脉滴注安定是一种安全有效的控制小儿频繁发作癫痫的辅助治疗方法.     

痰热清联合抗生素治疗小儿支气管肺炎73例

目的观察痰热清注射液静脉点滴治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法138例小儿支气管肺炎患儿随机分为两组,对照组给予头孢唑啉钠静脉点滴治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液静脉点滴治疗,并进行疗效判断。结果治疗组总有效率为93.15%,对照组总有效率为67.69%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论痰热清联合抗生素治疗小儿支气管肺炎可以提高其疗效,缩短病程。     

安定保留灌肠与静脉给药治疗小儿惊厥的比较分析

目的:比较安定保留灌肠与静脉给药治疗小儿惊厥的效果及安定对呼吸抑制副作用的比较。方法:2005年9月-2013年7月对我院门诊急救的70例小儿惊厥患儿随机分为两组:用剂量相同的安定保留灌肠组(观察组)及安定静脉注射给药组(对照组),每组35例,比较两组患儿用安定后的起效、维持时间及药物的呼吸抑制副作用。结果:两组患儿起效及维持时间比较差异无统计学意义(P>0.05);药物的呼吸抑制的副作用比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:用剂量相同的安定保留灌肠与静脉给药的起效及维持时间无明显差异,但安定保留灌肠未出现静脉给药的呼吸抑制副作用,且操作简单。安定保留灌肠法治疗小儿惊厥具有安全、起效快、易操作、实用性强,以便推广使用。     

氨茶碱持续静脉点滴治疗喘息性疾病的初步观察

目的 为了探讨氨茶碱持续静脉点滴治疗儿童喘息性疾病的疗效。方法 将46例喘息性疾病患儿在常规抗炎、雾化基础上分为观察组10例，对照组36例。观察组予氨荼碱持续静脉点滴，对照组予氨茶碱静脉点滴2次／d观察平喘疗效。结果 氨荼碱持续静脉点滴平喘起效早，喘息消失快，且副作用不明显。经统计学处理有显著差异。结论 在常规抗炎雾化基础上予氨荼碱持续静脉点滴治疗喘息性疾病可快速平喘，疗效肯定。     

利多卡因治疗癫痫持续状态1例

利多卡因作为抗心律失常药物已为人们所共知 ,笔者用于治疗癫痫持续状态 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　病历摘要　　病人男 ,2 0岁 ,因阵发性四肢抽搐 10余年 ,加重 1月 ,持续抽搐 2天入院 ,在院外应用苯妥英钠、扑癫酮、苯巴比妥等药物无效 ,入院后除给予常规治疗外 ,曾给予苯巴比妥肌注 ,安定静脉注射 ,安定加入生理盐水持续静脉点滴等 ,疗效均较差。 2 4 h安定用量达 2 0 0 mg,在静脉点滴过程中 ,仍反复发作四肢抽搐 ,意识丧失等 ,后改用利多卡因 4 0 0 m g,10 %葡萄糖 50 0 ml,胰岛素 8u以 2 (mg· min- 1)持续静脉点滴约 15min左右 ,…     

咪唑安定治疗小儿癫痫持续状态的疗效观察

目的 观察咪唑安定治疗癫痫持续状态的疗效和副作用.方法 将88例癫痫持续状态患儿随机分为对照组(40例)和治疗组(48例),对照组予安定治疗,治疗组予咪唑安定治疗.观察两组疗效和副作用.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 咪唑安定治疗癫痫持续状态的疗效优于传统的一线抗癫痫药物,可作为治疗癫痫持续状态的首选方法之一.     

微泵输注咪达唑仑持续静脉泵入治疗小儿持续癫痫的临床安全性

目的分析持续癫痫小儿患儿采用微泵输注达唑仑持续静脉泵入手段治疗的应用效果和安全性。方法分析对象来自2015至2017年期间在本院接受诊治小儿持续癫痫患儿相关临床资料,从该群体中选取60例患儿并在根据入院时间编序后使用随机数表法,将其分为对照组与观察组各30例,其对应治疗方式分别为传统抗癫痫药物治疗、微泵输注咪达唑仑持续静脉泵入治疗,通过记录两种治疗方案患儿病情改善情况和安全性,并统计学软件处理。结果根据患儿治疗后持续癫痫病情变化状况为疗效判断基准,对照组与观察组治疗总有效率分别为76.7%、96.7%,组间数据差异经统计学软件处理,提示有意义(P0.05);在治疗期间观察组患儿出现不良反应情况低于对照组,组间数据差异经统计学软件处理,提示有意义(P0.05)。结论在制定治疗小儿持续癫痫方案时可将微泵输注咪达唑仑持续静脉泵入措施作为首选手段,不仅对病情有令人满意的控制效果且安全性高,值得重视。     

热毒宁注射液治疗50例小儿病毒性肠炎的临床疗效观察

目的探讨热毒宁注射液治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效与安全性。方法将100例患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组静脉点滴病毒唑,观察组静脉点滴热毒宁注射液,均治疗3 d;比较2组治疗后的临床疗效、止泻时间、退热时间、治愈时间的差异。结果观察组总有效率、止泻时间、退热时间、治愈时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论热毒宁治疗病毒性肠炎患儿能有效改善发热、腹泻的症状,提高治疗效果,缩短治疗疗程,值得临床推广使用。     

丙戊酸钠注射液治疗癫痫持续状态12例

目的:探讨丙戊酸钠(VPA)静脉滴注治疗癫痫持续状态(SE)的有效性及安全性。方法:将24例SE患者随机分为VPA治疗组和对照组,比较2组治疗后的控制时间、临床疗效及不良反应。结果:2组疗效、控制病例数及控制时间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组起效时间及苏醒时间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:静脉使用VPA能及时有效的控制癫痫持续状态,不良反应少,值得进一步观察。     

咪唑安定治疗小儿癫痫持续状态46例疗效观察

目的研究咪唑安定微泵输注治疗小儿癫痫持续状态(SE)的疗效,探究其安全有效的剂量。方法选择SE患儿86例,其中治疗组46例给予咪唑安定静脉推注及微泵输注,对照组40例应用一线抗癫痫药物治疗,比较两组的疗效,同时观察治疗组的有效剂量、副反应等。结果治疗组有效率为95.7%,对照组有效率为55.0%,两组比较有统计学意义(P<0.01);治疗组未见明显副反应。结论持续微泵输注咪唑安定是治疗SE的有效方法,值得推广。     

磷酸肌酸钠与能量合剂联合治疗小儿心肌炎疗效观察

目的:观察磷酸肌酸钠对小儿心肌炎的临床治疗效果。方法:132例心肌炎患儿随机分为两组,观察组给予磷酸肌酸钠及能量合剂静脉点滴,对照组给予能量合剂单独静脉点滴,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),心律失常控制、心肌酶改善方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸肌酸钠能较快改善心肌炎患儿的自觉症状、心电图及恢复心肌酶,无明显不良反应,对心肌炎的治疗有显著疗效,可推广使用。     

咪唑安定治疗儿童癫痫持续状态的疗效观察

目的　观察咪唑安定治疗儿童癫痫持续状态的疗效及副作用。方法　本组所有病儿均在使用安定、鲁米那无效后改用咪唑安定。建立咪唑安定专用静脉通道 ,首次按 0 .1～ 0 .3mg/kg剂量静脉推注 ,随之以 1μg/(kg·min)速度持续静脉滴注。如发作不缓解 ,每 15min以 1μg/(kg·min)幅度加量 ,直到缓解为止。对患儿的发病年龄、抽搐控制情况、控制抽搐的用药量、药物起效时间、用药后病儿恢复清醒状态时间和药物的毒副作用进行系统观察。结果　本组发病年龄跨度为 0 .0 2～ 14岁 ,平均 4.5 5岁 ,1～ 3岁为发病高峰 (占总发病的 48% ) ;控制发作的药物有效范围是 1～ 6μg/(kg·min) ,平均为 2 .69μg/(kg·min) ;控制抽搐时间最短 <15min ,最长 90min ,平均 40 .3 4min ;癫痫控制 ,停止药物输注 ,病人完全恢复神志的时间最短 2h ,最长 6.5h ,平均 3 .6h ;1例出现瞳孔轻微缩小 ,其余病例均未发现血压、心率、血氧饱和度和呼吸状态的变化 ,未出现肝肾功能异常。结论　咪唑安定治疗癫痫持续状态起效快 ,效果好 ,毒副作用小 ,应首选用于治疗难控制癫痫持续状态。     

咪唑安定治疗惊厥持续状态的治疗体会

目的:探讨咪唑安定治疗惊厥持续状态临床治疗效果。方法:选择惊厥持续状态患儿83例,随机将上述患者分为两组,观察组和对照组。两组患者均对原发病进行治疗,根据患者临床情况给予吸氧、降低颅内压、纠正水电解质、酸碱平衡等质量。在以上基础上,对照组患者给予地西泮0.3mg/(kg.次)静脉推注。如果无效15min可根据原来剂量应用3次,同时给予苯巴比妥5mg/(kg.次),每隔12小时1次。观察组给予咪唑安定0.1～0.2mg/kg加5%葡萄糖10ml中静脉推注,而后按照0.1～0.8μg/(kg.min)的滴速维持滴注。可根据患者惊厥是否控制而调整滴速,最后以惊厥完全控制后的滴速进行维持滴注,维持滴注24h后,每隔2h递减0.1μg/(kg.min),最后停用。结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪唑安定治疗惊厥持续状态临床疗效显著,值得借鉴。     

阿糖腺苷治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察

目的:探讨阿糖腺苷治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法:将符合诊断标准的108例疱疹性咽峡炎患儿随机分成阿糖腺苷治疗组和利巴韦林对照组,每组各54例。治疗组给予注射用单磷酸阿糖腺苷5~10 mg/(kg·d)静脉点滴;对照组给予注射用利巴韦林10~15 mg/kg/d静脉点滴。两组疗程均为3~5 d,观察两组疗效。结果:阿糖腺苷治疗组在退热时间、疱疹及溃疡灶消退时间较利巴韦林对照组有显著缩短。结论:阿糖腺苷治疗小儿疱疹性咽峡炎优于利巴韦林。