正常妊娠孕妇凝血功能动态变化的临床研究

目的 分析正常妊娠期妇女凝血功能动态变化的规律. 方法 测定153例正常妊娠妇女在孕早、中、晚3期的血栓调节蛋白(TM)、血栓烷B2(TXB2)、凝血酶原片断1+2(F1+2)、纤维蛋白肽A(FPA)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活抑制剂-2(PAI-2)的水平;同时选择60例健康非孕妇女作为对照研究.结果 妊娠妇女孕期血液中FPA、TM、F1+2、PAI-2和D-D水平均较非孕妇女显著升高(P<0.01);孕早期TXB2水平低于非孕妇女(P<0.01),至孕晚期显著高于非孕妇女(P<0.01);妊娠妇女血液中TXB2、PAI-2和D-D水平随孕周增加而升高(P<0.01);孕中、晚期TM和F1+2水平明显高于孕早期(P<0.05),孕中、晚期比较差异无显著性(P>0.05).结论 正常妊娠存在血小板活化增加、纤维蛋白溶解亢进、抗纤溶活性增加、血管内皮细胞损伤以及凝血/抗凝血的高水平动态平衡.     

妊娠期血凝指标的变化

目的分析正常妊娠妇女孕期血凝指标的变化规律。方法测定177例正常妊娠妇女在孕早、中、晚三期的血栓调节蛋白(TM)、血栓烷B2(TXB2)、凝血酶原片断1 2(F1 2)、纤维结合蛋白(Fn)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活抑制剂-2(PAI-2)水平;51例健康非孕妇女作为对照。结果妊娠妇女孕期血液中Fn、TM、F1 2、PAI-2和D-D水平均较非孕妇女显著升高(P<0.01或P<0.001);孕早期TXB2水平低于非孕妇女(P<0.01),至孕晚期显著高于非孕妇女(P<0.001);妊娠妇女血液中TXB2、PAI-2和D-D水平随孕周增加而升高(P<0.001);孕中、晚期TM和F1 2水平明显高于孕早期(P<0.01或P<0.05),孕中、晚期比较则无统计学差异(P>0.05);Fn浓度在整个孕期没有明显变化(P>0.05)。结论正常妊娠存在血小板活化增加、纤维蛋白溶解亢进、抗纤溶活性增加、血管内皮细胞损伤以及凝血/抗凝血的高水平动态平衡。     

母血脐血九种微量元素测定

本文报道南京地区正常孕妇、胎儿各53例及健康非孕妇女50例血清九种微量元素测定。结果发现,孕妇血锌明显低于非孕妇(P<0.01),而孕妇铜和铜/锌比值高于非孕妇(P<0.01),胎儿脐血铜的含量明显低于孕     

异常妊娠

侧吠M,0妊离征感者血桨巨唾细胞集落刺傲因子的测定/吕秀萍…//中华妇产科杂志一1999,34(6)一阅6 选择21例妊高征患者(妊高征组),24例正常晚孕妇女〔正常妊娠组)和10例健康非孕妇女(非孕组),抽取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(EUSA)测定血浆巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)水平。结果:正常妊娠组血浆M一CSF水平极明显高于非孕组(P<0.001);妊高征组明显高于正常妊娠组(P< 0.05),重度妊高征患者明显高于轻、中度妊高征患者(P<0.05)和正常妊娠组(P<0.01),轻、中度妊高征组患者的M一CSF水平与正常妊娠组无差异。结论:M一CSF可能与妊高征患…     

妊娠期高血压疾病患者凝血功能及血栓前状态各指标的临床意义

目的: 探讨妊娠期高血压疾病(简称妊高病)患者凝血功能及血栓前状态指标的变化及其临床意义。方法: 检测正常晚期妊娠妇女(正常晚孕组)、正常非孕妇(正常非孕组)各30例及40例妊期高血压疾病(妊高病组)血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、血管性血友病因子(vWF)、血小板a-颗粒膜蛋白(GMP-140)、凝血酶抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、D-二聚体(D-dimer)含量等指标。结果: 正常晚孕组及妊高病组PT值均明显低于正常非孕组(P<0.01),而APTT与正常非孕组差异无显著性(P>0.05);妊高病组中,中、重度妊高病患者vWF、GMP-140和TAT与正常非孕组及正常晚孕组比较均显著增高(P<0.01);妊高病组中,中、重度妊高病者与正常非孕组比较Fbg、D-dimer含量均显著增高(P<0.01),且随病情的发展而更加明显。结论: 正常晚期妊娠孕妇及妊高病患者处于高凝状态,且存在明显血栓前状态。产前测定凝血功能及血栓前状态指标,对妊高病的预防及治疗具有重要的意义。     

孕期体质量变化与分娩巨大儿的相关性研究

目的分析孕期体质量变化与巨大儿、分娩方式、新生儿疾病发生率的相关性。方法回顾性分析2011年1月—2014年12月住院分娩产妇140例,其中分娩新生儿体质量≥4 000 g产妇68例为巨大胎儿组,分娩新生儿体质量2 500~<4 000 g孕妇72例为正常胎儿组,比较巨大胎儿组与正常胎儿组孕妇的孕前BMI及孕早、孕中、晚孕期体质量的增长速度(kg/周),研究孕妇体质量变化与巨大儿的相关性,同时比较分娩方式及新生儿疾病发生率的差异。结果 2组孕妇的年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);巨大胎儿组平均孕次、身高、产前体质量、孕前BMI及孕周均大于正常胎儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。巨大胎儿组的孕中期及孕晚期体质量增加速度、产前体质量、产前腹围及孕前BMI均大于正常胎儿组(P<0.05);2组孕期体质量增加速度均以孕中期为主,孕中期>孕晚期>孕早期,差异均有统计学意义(P<0.05);巨大胎儿组中剖宫产率和头盆不称、胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血及新生儿窒息发生率明显高于正常胎儿组(P<0.05)。结论孕期体质量增加值与巨大儿的发生有密切关系,孕妇可通过控制孕期体质量来减少巨大儿的发生。     

甲胎蛋白的半衰期及其免疫活性稳定性的观察

本文对18例足月剖腹产分娩的产妇,在术前后定期测定母血清中的甲胎蛋白(AFP),观察产后母体血循环中AFP的半衰期,发现第一个半衰期历时2.3～7.4d(平均4.1d);第二个半衰期历时3.6～11.8d(平均6.5d)。约在产后第10d起,半数产妇的血清AFP值已达正常非孕者的水平。 将孕妇血清及羊水标本,保存在-20℃、4℃、20℃、35℃四种温度下,借以考察不同温度对AFP测定的影响,发现所采集的标本在2个月之内,其中AFP值可保持不变,这为农村山区开展优生工作,邮寄标本提供了依据。     

护理干预措施对孕妇精神焦虑状态的影响

目的 通过对孕妇实施产前护理干预,以降低产妇分娩的焦虑水平和提高新生儿Apar评分. 方法对在我院产前就诊的100例孕妇随机分为护理干预组(试验组)和常规护理组(对照组),对孕妇焦虑水平和新生儿Apar评分进行观察.结果 试验组孕妇产前总体焦虑水平明显低于非干预组(P<0.01),而且本组干预前后焦虑水平亦有显著性差异(P<0.05);试验组产妇进入产程后,其产前、产后的焦虑水平也明显低于对照组(P<0.05);试验组的新生儿Apar评分明显高于对照组婴儿(P<0.05).结论 对孕妇实施产前护理干预措施,可明显减少孕妇的痛苦,使孕妇拥有了一个自然、理想、安全、健康的分娩经历,从而提高产程质量、减少并发症的发生;护理干预措施也可明显提高新生儿的Apar评分.     

正常临产妇血清载脂蛋白、HDL-C、Lp(a)水平检测

本文测定了500例正常临产妇和130例正常非孕青年女性的载脂蛋白、HDL-C、Lp(a),以探讨其正常生理变化对孕妇保健的辅助诊断价值及合理指导孕妇的营养膳食的必要性.     

晚孕妊高征孕妇及胎儿左心室Tei指数临床研究

目的:探讨组织多普勒技术评价晚孕妊娠期孕妇及胎儿左心室Tei指数的变化,并与同龄正常女性及同孕龄孕妇比较有无差异。方法:应用组织多普勒技术检测32名孕龄在36~40周妊高征孕妇及胎儿左心室Tei指数,应用同样方法对39名同孕龄及胎儿以及42例同龄正常体检女性左心室Tei指数进行测量,比较组间左心室Tei指数有无差异。结果:妊高征组胎儿左心室Tei指数较正常组胎儿明显增高(P<0.01);妊高征孕妇及正常孕妇左心室Tei指数较同龄正常女性增高,妊高征孕妇与正常女性组间比较差异有统计学意义(P<0.01),妊高征孕妇及正常孕妇,正常孕妇与正常女性组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用组织多普勒技术能简便、敏感评估孕妇及胎儿左心室整体收缩、舒张功能,为临床及时判断孕妇及胎儿心室功能起到指导作用。     

孕妇产前体重指数与剖宫产切口甲级愈合率的相关研究

目的：探讨孕妇产前体重指数对剖宫产切口甲级愈合率的影响。方法：选取380名孕妇作为研究对象,220例产前BMI≤30者为产前体重正常组,160名产前BMI>30者为产前肥胖组。分析两组剖宫产切口甲级愈合率有无差异。结果：正常组平均体重指数为(26.35±1.98),肥胖组平均体重指数为(31.26±2.21),两组间差异有统计学意义(P<0.05);体重正常组剖宫产伤口的甲级愈合率为93.64%,肥胖组剖宫产伤口的甲级愈合率为83.75%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：孕妇产前体重指数影响剖宫产切口甲级愈合率,肥胖影响切口的愈合。     

妊娠晚期糖尿病孕妇止凝血功能指标检测的临床意义

目的 探讨妊娠晚期糖尿病孕妇的血小板活化状态、血管内皮损伤、抗凝及纤溶系统部分功能指标的变化及其临床意义.方法 检测了正常非孕妇女、正常晚期妊娠妇女各20例和46例妊娠晚期糖尿病孕妇的血管性血友病因子、血小板α-颗粒膜蛋白、抗凝血酶-Ⅲ、蛋白C系统筛选、纤溶酶原、组织纤溶酶原激活物及其抑制物、D-二聚体等指标的含量.结果 与正常非孕组及正常晚期妊娠组比较,妊娠晚期糖尿病孕妇组血管性血友病因子、血小板α-颗粒膜蛋白、组织纤溶酶原抑制物水平均显著增高(P＜0.01),组织纤溶酶原激活物活性明显低于正常晚期妊娠组(P＜0.01);与正常非孕组比较,正常晚期妊娠组和妊娠期糖尿病组空腹血糖、纤溶酶原、D-二聚体等指标均显著增高(P＜0.01).与正常晚期妊娠组比较,妊娠期糖尿病组空腹血糖、纤溶酶原、D-二聚体均显著增高(P＜0.01),抗凝血酶-Ⅲ、蛋白C活性依赖凝固时间在正常晚期妊娠组较非孕组呈下降趋势,妊娠期糖尿病患者AT-Ⅲ水平与正常晚期妊娠组无显著差异.结论 正常晚期妊娠妇女血液处于血栓前状态,而糖尿病孕妇存在着明显的血栓前状态,因此,糖尿病孕妇产前测定凝血和纤溶功能指标,对监测病情、指导治疗、改善预后具有一定的价值.     

正常孕产妇的血脂分析

目的探讨正常孕产妇在不同时期的血脂变化.方法测定201例正常孕妇、189例正常产妇及69例正常非孕妇女的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-L)、载脂蛋白A(apo-A)、载脂蛋白B(apo-B).结果妊娠过程中,血脂各项指标随孕周的增加而明显增高,至晚孕期显著高于正常非孕妇女.产后逐渐下降,产褥晚期基本恢复到正常水平.结论妊娠期、产褥期妇女常伴有血脂的变化.孕末期妇女有高脂血症倾向,监测其血脂极有必要.     

正常妊娠

950408正常孕产妇血清胃泌素浓度变化及其意义邱学华一//第四军医大学学报一1994,15(l)一43~45 作者测定了18。例正常孕产妇血清胃泌素的浓度,并与20例正常育龄非孕妇女进行比较.结果表明:早孕妇女血清胃泌素浓度(196.12士30.nng/L)明显高于正常育龄非孕妇女(76.13士13.ling/L)(尸<。.01),中孕妇女血清胃泌素浓度(184.11士25.14ng/L)比早孕有所下降(尸>。 .05),晚期孕妇胃泌素浓度(12.87士25.oong/L)明显低于中孕者(P<0.05),产妇血清胃泌素浓度(301.32士53.00ng/L)显著升高(P<。.01),为晚期孕妇的1.3倍.提示妊娠及产后妇女胃泌素释放明显…     

正常妊娠

卿0084正常妊娠母血和脐带血ET一l的水平/冷维春…//古林氏学一l卯6,17‘3)一132一133 本资料采川放g寸免疫法测定正常妊娠、产后母体内皮素一l(阴‘一l)及分娩时脐功脉、脐静脉E1一1的水平.以探i寸内皮素在正常妊娠中的作川。本资料测份结果为正常孕妇女血浆I.:’r一l的水平为2.03士0.58ng/I。正‘常妊娠各阶段ET一!的水平高于非孕妇女对照组,尤其是妊震早期血浆ET一l水平明显高于非孕对照组(P<0.01),妊娠中期血浆研一1较非孕妇女组高(P》0.05),妊娠晚期妇女血浆ET一l水平明显高于非孕妇女组(P<0.05)。正常妊娠产后血浆ET一1降到正…     

正常妊娠期AT-Ⅲ及GMP-140水平变化的研究

目的观察抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、P选择素(GMP-140)2项血凝指标在正常妊娠中的变化,探讨其在正常妊娠期的变化规律。方法测定135例受试者的血浆抗凝血酶-Ⅲ和P选择素。受试者分为2组:正常非孕妇女50例;正常孕妇85例,分别于妊娠10~14周、20~24周、30~34周进行检测。结果正常孕妇早期AT-Ⅲ较正常非孕妇女明显升高(P<0.001),到妊娠中后期AT-Ⅲ水平显著下降,但与非孕期比较无明显改变;正常妊娠期GMP-140较非孕期明显下降至孕中期(P<0.05),孕中期后开始升高,孕晚期升高显著(P<0.01)。结论正常妊娠期血液呈生理性的高凝状态,凝血、抗凝功能保持动态平衡。     

助产士施行产前教育对初产妇产程及分娩方式的效果

目的:比较行助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响效果。方法:按自愿原则,选取进行产前检查的孕妇360例作为研究对象。其中参加产前教育的产妇视为干预组,共120例。干预组产妇于孕后期接受我院经验丰富的助产士一次产前教育及咨询服务。对照组240例,仅接受常规的健康指导及护理。比较两组产妇分娩方式及产程时间的差异。结果:干预组总产程(502.5±128.1)min,对照组总产程(618.3±147.5)min,干预组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=7.328,P<0.01)。干预组产妇的第一、二、三产程时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。干预组自然分娩率为84.2%,明显高于对照组的自然分娩率,差异有统计学意义(χ2=6.42,P<0.05)。结论助产士对孕后期的产妇开展系列的产前教育活动,切实可以增强孕妇自然分娩的信心,影响其选择自然分娩的方式,提供自然分娩率,缩短产程,有利于产妇尽快恢复体力。     

妊高征患者凝血和纤溶系统的变化及其临床意义

目的:探讨妊高征患者凝血和纤溶系统的变化及其临床意义.方法:检测35例妊高征患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活物活性(t-PA)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)及纤维蛋白降解产物(FDP)的含量并与20例正常孕妇及20例育龄健康非孕妇比较分析.结果:妊娠期PT、APTT均缩短,且妊高征患者与非孕妇比较差异有统计学意义(P<0.05);妊高征患者与正常孕妇t-PA均明显升高(P<0.001),但二组间无统计学意义(P>0.05);非孕妇与正常孕妇、正常孕妇与妊高征患者之间D-D有明显差异(P<0.01、P<0.001);妊娠期Fbg明显升高(P<0.01);非孕妇与正常孕妇、正常孕妇与妊高征患者之间FDP有明显差异(P<0.01、P<0.001).结论:正常孕妇处于高凝状态,妊高征患者有血栓形成倾向.产前行凝血和纤溶系统检测对妊高征的监测和治疗有一定的临床意义.     

妊娠期血凝指标的变化

目的 分析正常妊娠妇女孕期血凝指标的变化规律.方法 测定177例正常妊娠妇女在孕早、中、晚三期的血栓调节蛋白(TM)、血栓烷B2(TXB2)、凝血酶原片断1+2(F1+2)、纤维结合蛋白(Fn)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活抑制剂-2(PAI-2)水平;51例健康非孕妇女作为对照.结果 妊娠妇女孕期血液中Fn、TM、F1+2、PAI-2和D-D水平均较非孕妇女显著升高(P＜0.01或P＜0.001);孕早期TXB2水平低于非孕妇女(P＜0.01),至孕晚期显著高于非孕妇女(P＜0.001);妊娠妇女血液中TXB2、PAI-2和D-D水平随孕周增加而升高(P＜0.001);孕中、晚期TM和F1+2水平明显高于孕早期(P＜0.01或P＜0.05),孕中、晚期比较则无统计学差异(P＞0.05);Fn浓度在整个孕期没有明显变化(P＞0.05).结论 正常妊娠存在血小板活化增加、纤维蛋白溶解亢进、抗纤溶活性增加、血管内皮细胞损伤以及凝血/抗凝血的高水平动态平衡.     

正常孕妇各期血及脐血八项指标探讨

采用免疫学方法对250例正常孕妇各期血及脐血的免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM);补体(C_3、C_4);转铁蛋白(Tf);铜蓝蛋白(CP),淋巴细胞转化率(LBT)等八项指标进行检测结果表明,IgG、IgA 随孕周增加而降低(P<0.05);IgM 一过性增高(P<0.01);C_3、C_4妊娠各期基本相近,与非孕妇女没有明显变化,Tf 值随孕周增加而增加,特别是晚期和分娩期高值(P<0.01),CP 值随孕周增加而增加(P<0.01);LBT 随孕周增加而降低(P<0.01).脐血与分娩期八项指标比较:IgG 接近非孕妇女;IgA、IgM 明显降低(P<0.01);C_3、C_4明显降低(P<0.01);Tf 值接近分娩期,CP 显著性降低(P<0.01),LBT 恢复接近非孕妇女.