肺动脉支气管成形重建术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

目的：为了提高Ⅲ期非小细胞肺癌的手术切除率,减少全肺切除率并获得与全肺切除相同的手术彻底性。方法：用肺动脉成形同时行支气管盛开有术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌１９例,其中鳞癌１３例,腺癌６例。左上叶袖状切除１１例,右上叶６例,右中上叶２例。结果：本组无手术死亡,术后１例发生支气管胸膜瘘,余１８例无并发症,术后１年及３年生存率分别为８３％和３９％。结论：肺动脉支气管成形术重建术的应用最大限度地切除了肿瘤组织     

肺动脉支气管成形重建术治疗期非小细胞肺癌

目的 :为了提高 期非小细胞肺癌的手术切除率 ,减少全肺切除率并获得与全肺切除相同的手术彻底性。方法 :用肺动脉成形同时行支气管成形术治疗 期非小细胞肺癌 1 9例 ,其中鳞癌1 3例 ,腺癌 6例。左上叶袖状切除 1 1例 ,右上叶 6例 ,右中上叶 2例。结果 :本组无手术死亡 ,术后1例发生支气管胸膜瘘 ,余 1 8例无并发症 ,术后 1年及 3年生存率分别为 83%和 39%。结论 :肺动脉支气管成形重建术的应用最大限度地切除了肿瘤组织 ,并最大限度地保留了肺功能     

肺动脉支气管成形重建术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

目的:为了提高Ⅲ期非小细胞肺癌的手术切除率,减少全肺切除率并获得与全肺切除相同的手术彻底性.方法:用肺动脉成形同时行支气管成形术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌19例,其中鳞癌13例,腺癌6例.左上叶袖状切除11例,右上叶6例,右中上叶2例.结果:本组无手术死亡,术后1例发生支气管胸膜瘘,余18例无并发症,术后1年及3年生存率分别为83%和39%.结论:肺动脉支气管成形重建术的应用最大限度地切除了肿瘤组织,并最大限度地保留了肺功能.     

支气管动脉与肺动脉双途径介入化疗治疗晚期非小细胞肺癌

自１９９１年１０月～１９９７年５月,我们采用支气管动脉与肺动脉双途径介入化疗治疗晚期非小细胞肺癌３６例。所有病例均可评价近期疗效。１　临床资料１１　支气管动脉加肺动脉介入化疗组（ＢＡＩ＋ＰＡＩ组）３６例,全部病例均经病理证实,其中肺鳞癌２０例,肺腺癌１５例,大细胞肺癌１例;男２７例,女９例,年龄３５～６８岁;中央型肺癌２２例,周围型肺癌１４例。病例选择标准：①因某种原因不能手术或未手术的Ⅲａ期［１］;②Ⅲｂ期、Ⅳ期［２］;③心、肝、肾、骨髓功能正常,无凝血障碍及化疗禁忌症。１２　单纯支气管动…     

肺动脉成形重建术治疗非小细胞中心型肺癌

目的:探讨肺动脉成形重建术对非小细胞中心型肺癌的治疗效果。方法:用肺动脉成形术或同时行支气管成形术治疗Ⅲ期非小细胞中心型肺癌49例,其中鳞癌43例,腺癌6例。左上叶袖状切除21例,右上叶6例,右中上叶22例。结果:本组无手术死亡,术后1例发生支气管胸膜瘘,余48例无并发症,术后1年及3年生存率分别为89%和39%。结论:肺动脉成形重建术的应用最大限度地切除了肿瘤组织,并最大限度地保留了肺功能。     

支气管袖状切除、肺动脉成形术在治疗非小细胞肺癌中的应用

支气管袖状切除、肺动脉成形术可以切除肿瘤的同时，又最大程度保留患者肺功能，改善预后，提高生存质量，手术安全，在肺癌手术治疗中有良好的应用前景：现将云南省肿瘤医院2004年1月至2007年6月间开展该类手术的37例肺癌患者临床资料分析报告如下．     

气管、 支气管成型术治疗非小细胞肺癌118例

气管、支气管成型术在肺癌的外科治疗中是一种选择性术式,它为一些中央型肺癌,特别是合并心肺功能不全的患者提供了手术机会.本文通过对我院胸外科收治的118例行气管、支气管成形术治疗的III期非小细胞肺癌患者临床资料进行回顾性分析,探讨评估该术在III期非小细胞肺癌治疗中的作用.     

非小细胞肺癌行支气管袖状切除、肺动脉成形术后并发症83例分析

目的:探讨非小细胞肺癌患者特征对支气管袖状切除、肺动脉成形术术后并发症发生的影响。方法:评估行支气管袖状切除、肺动脉成形术出现术后并发症的非小细胞肺癌患者的年龄、性别、免疫低下、吸烟史、术前辅助治疗、切除部位、血管袖状切除、病理类型、淋巴结转移及支气管残端侵入等情况。并采用Logistic回归方法分析上述特征指标对手术预后影响。结果:(1)严重并发症住院死亡4例(4.8%),术后并发症79例经积极治疗均好转出院。(2)单因素Logistic回归分析结果:支气管残端侵入(OR=2.17)、吸烟史(OR=2.19)、年龄(OR=2.46)、淋巴结转移(OR=3.40)、病理类型(OR=4.37)、免疫低下(OR=4.65)、切除部位(OR=5.63)等因素与并发症发生的关系有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果:免疫低下(OR=3.99)、切除部位(OR=4.62)、病理类型(OR=3.58)及淋巴节转移(OR=2.71)与预后有统计学意义(P<0.05)。结论:非小细胞肺癌行支气管袖状切除、肺动脉成形术术后并发症与多因素相关,早期干预术后并发症,可降低病死率提高生存质量。     

支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌26例

支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌２６例Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒ２６ＣａｓｅｓｏｆＮｏｎｍｉｃｒｏｃｙｔｉｃＬｕｎｇＣａｎｃｅｒＷｉｔｈＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｂｙＢｒｏｎｃｈｉａｌＡｒｔｅｒｙＰｅｒｆｕｓｉｏｎ￥／／王全助，孙传勋，韩振庆，李强，叶...     

肺动脉成形术对非小细胞肺癌患者预后的影响

目的: 研究支管袖式肺叶切除同期行肺动脉成形术治疗非小细胞肺癌的效果。方法:分析南昌大学第二附属医院1998年1月～2007年12月间行袖式肺叶切除和/或同期行肺动脉成形术治疗的非小细胞肺癌患者资料。支气管袖式肺叶切除12例;单纯肺动脉成形肺叶切除13例、右肺上叶动脉袖式叶切除术1例;支气管袖式切除术加肺动脉成形术8例,支气管、肺动脉双袖式肺叶切除术2例。全组术后并发症发生率16.7%(6/36),无围手术期死亡。全组患者3年生存率36.1%(13/36),5年生存率13.9%(5/36) (图1)。其中单纯支气管袖式肺叶切除患者3年生存率41.7%(5/12),5年生存率16.7%(2/12);肺叶切除加肺动脉成形术患者3年生存率28.5%(4/14),5年生存率14.3%(2/14);支气管袖式肺叶切除加肺动脉成形术患者3年生存率40.0%(4/10),5年生存率10.0%(1/10);三组患者之间生存率差异无统计学意义(P=0.446)。结论: 支气管袖式肺叶切除时期行肺动脉成形术是局部晚期非小细胞肺癌安全有效的治疗方法。     

非小细胞肺癌时辰化疗的临床研究

①目的　观察顺铂、阿霉素、氟尿嘧啶时辰化疗对非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。②方法6 0例非小细胞肺癌病人 ,随机分为时辰组和对照组 ,两组用药剂量、治疗周期均相同。③结果　时辰组临床疗效优于对照组 ,差异具有显著意义 (uc=2 .31,P <0 .0 5 )。时辰组白细胞下降、血红蛋白下降及消化道副作用明显低于对照组 (χ2 =5 .4 0～ 13.6 1,P <0 .0 5 )。④结论　非小细胞肺癌时辰化疗方法具有疗效高及毒、副作用低等优点 ,可在临床上推广应用     

慢性阻塞性肺病并发肺癌肺功能检测分析

目的：探讨慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）并发肺癌肺功能改变。方法：采用美国麦加菲公司生产的肺功能检测仪分别对２５例ＣＯＰＤ并发肺癌，５０例ＣＯＰＤ，２５例正常对照实施肺功能检测。结果：ＣＯＰＤ并发肺癌及单纯ＣＯＰＤ患者肺功能均较正常对照损伤严重，而ＣＯＰＤ并发肺癌弥散功能较ＣＯＰＤ患者下降明显（Ｐ〈０．０５）。结论：动态观察ＣＯＰＤ肺功能情况，在肺功能下降的基础上，发现弥散功能下降明显，应考虑并发肺癌     

肺癌误诊44例分析

本文报道了44例经病理证实为肺癌患者,分析了误诊的原因。误诊率为25.7％。误诊的主要疾病有:结核性胸膜炎、肺炎、肺结核、肺脓肿等。作者认为,对40岁以上患者,胸腔积液、肺炎(特别是阻塞性肺炎)及肺脓肿等患者,在诊断中应提高对肺癌的警惕性。     

肺癌病人血清降钙素水平的检测及其意义

目的 探讨血清降钙素(CT)水平与肺癌发病的关系.方法 采用ELISA法分别检测67例肺癌病人及30例健康对照者血清CT水平.结果 不同类型的肺癌病人血清CT水平明显高于对照组(t=2.53～7.94,P＜0.05);肺癌病人手术前后CT水平比较差异有显著性(t=2.45,P＜0.05);有效化疗前后CT水平比较差异有显著性(t=3.34,P＜0.05).结论 血清CT水平是诊断肺癌、评价疗效的重要指标之一.     

PTEN在非小细胞肺癌中的表达及其意义

①目的探讨肿瘤抑制基因PTEN蛋白的表达与非小细胞肺癌临床病理因素的关系。②方法采用SABC免疫组化法检测43例非小细胞肺癌及20例癌旁正常肺组织石蜡包埋标本PTEN蛋白的表达。③结果肺癌PTEN蛋白阳性表达率为46．5％，癌旁肺组织为95．0％，两组间比较差异有显著性（x^2=13．61，P〈0．01）。PTEN蛋白的表达与肺癌组织的细胞分化程度、淋巴结转移状态以及病人的预后密切相关（x^2=5．31～8．50，P〈0．05、0．01），而与肺癌病人的年龄、性别、肿瘤大小、组织类型及临床分期等均无关（x^2=1．08～2．73，P〉0．05）。④结论PTEN蛋白的异常表达可能在肺癌的发生、发展和淋巴结转移过程中起重要作用。     

肺癌患者肺泡巨噬细胞精氨酸酶活性研究

检测肺泡巨噬细胞（ＡＭ）培养液中精氨酸酶活性。结果表明，肺癌患者荷瘤侧肺ＡＭ较非荷瘤侧肺和非癌性肺病患者ＡＭ产生精氨酸酶活性低；ＡＭ经卡介菌（ＢＣＧ），干扰素－α（ＩＦＮ－α）刺激后产生精氨酸酶活性明显增强。提示肺癌患者肿瘤局部ＡＭ抗肿瘤活性存在缺陷；ＢＣＧ，ＩＦＮ－α诱导ＡＭ产生精氨酸酶可能为其抗肿瘤、抗感染的机制之一。     

晚期非小细胞肺癌病人血清组织多肽抗原水平对预后的影响

①目的探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）病人血清组织多肽抗原（TPA）水平对病人预后的影响。②方法对78例晚期NSCLC病人给予4～6周期化疗，其中24例辅助放疗。所有病人在治疗前抽血测血清TPA。③结果34例病人（43．6％）血清TPA水平升高，其1年生存率为11．6％，2年生存率为0。血清TPA水平正常的病人1年生存率为56．8％，2年生存率为13．6％。两者生存率差异有显著性（χ^2=3．95，P〈0．05）。Cox多因素分析表明，病人的预后与TPA水平（P=0．000）和疗效（P=0．047）有关。④结论血清TPA水平可作为判断晚期NSCLC病人预后的一个独立指标。     

宁养肺癌患者的生存分析

目的:通过对宁养院肺癌患者临床资料的收集和统计分析,探讨影响肺癌患者预后生存的独立影响因素.方法:收集广西医科大学第一附属医院宁养院2010年1月至2012年12月期间收治的284例肺癌患者的病历资料,并进行随访调查及回顾性研究,采用Kaplan Meier法计算生存期和绘制生存曲线,组间比较采用log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型.结果:宁养肺癌患者的平均生存期为12.0个月,中位生存期为8.5个月,6个月累积生存率为(65.7±2.8)％,1年累积生存率为(35.4±2.9)％,3年累积生存率为(4.6±1.4)％.单因素分析显示,性别、文化程度、是否接受过手术治疗、化疗、放疗、出现疼痛的时间和疼痛治疗史影响患者的生存期;Cox回归分析显示,性别、文化程度、是否接受过手术治疗、放疗和出现疼痛的时间是影响宁养肺癌患者预后的独立影响因素.结论:宁养肺癌患者生存期相对较短,影响其预后生存的独立影响因素有性别、文化程度、是否接受过手术治疗、放疗和出现疼痛的时间.     

诺维本联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察诺维本(NVB)与顺铂(DDP)联合治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法:老年组NSCLC 32例,予以NVB 25mg/m2于第1、8天静脉泵入,DDP 80mg/m2d1～3静滴,21天为一周期,至少化疗两周期,并与30例青年组NSCLC患者进行对比;按WHO疗效及毒副反应标准进行评价.结果:老年组中完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)14例(43.7%),总有效率RR(CR PR)达46.9%,青年组中CR 1例(3.3%),PR 13例(43.3%),RR达46.6%,两组间差异无显著性(P＞0.05);中位生存期(MST)老年组和青年组分别为8.5个月和9.1个月,中位缓解时间(DRT)两组分别为4.5个月及4.0个月,两组间差异无显著性(P＞0.05);主要毒副作用为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎.结论:NVB联合DDP对老年NSCLC的治疗有一定的客观缓解率,毒副反应低,耐受性好,值得临床推广.     

肺癌患者的染色体不稳定性研究

本文以外周血为实验材料,对11例肺癌患者和7例正常对照及7例健康的患者一级亲属的外周血淋巴细胞染色体不稳定性和脆性部位进行研究,发现肺癌患者的染色体畸变率比正常人有显著增高,但患者一级亲属与患者及正常人之间无显著差异。对于这一结果,结合肺癌发病的细胞遗传学基础进行了讨论。