风疹并发血小板减少性紫癜1例

患儿男，９岁。以发热１０天伴皮肤淡红色斑疹、瘀点、瘀斑３天入院。患儿入院前１０天开始发热（Ｔ３８．５℃），随即耳后、面部出现稀疏淡红色点状斑疹或斑丘疹，自觉轻微瘙痒。２４ｈ后，皮疹扩散至全身皮肤以及上腭部粘膜等处，在本院皮肤科门诊拟为风疹，经肌注聚肌胞，口服病毒灵后皮疹逐渐消退。入院前３天，无明显诱因，皮肤出现散在性小出血点，数目渐增多或融合成瘀斑，有鼻腔出血及牙龈出血等征象。发热前曾与风疹患儿接触，无药物过敏史与皮肤粘膜出血史。体检：Ｔ３７．８℃，耳后淋巴结肿大，伴轻微触痛，余系统检查未见异常…     

何杰氏淋巴瘤合并药疹1例

患者女 ,5 5岁 ,因全身反复出现红色丘疹及斑丘疹伴发热 2月 ,淋巴结肿大 1月于 1998年 3月 2 0日入院。患者于入院前 2月无明显诱因出现发热。体温波动于 38℃左右。服用青霉素Ｖ钾片、克感敏等药物后 ,双下肢出现丘疹 ,斑丘疹 ,并逐渐波及至全身 ,皮疹密集对称分布 ,伴瘙痒 ,在当地用抗组胺药治疗后皮疹消退。但仍持续发热 ,又给氨苄青霉素、氯霉素抗炎治疗。全身又出现密集对称分布针头至米粒大小的红色丘疹及斑丘疹 ,瘙痒剧。在县医院给上述抗过敏治疗后皮疹再次消退。体温仍波动于 38℃～ 39℃之间。同时伴有乏力 ,纳差 ,消瘦 ,并发现…     

持久性发疹性斑状毛细血管扩张

<正>患者男,37岁。主诉:躯干、上肢皮疹7年余,逐渐增多3年余。现病史:患者7年前上肢、躯干无明显诱因出现毛细血管扩张性红色斑疹,未诊治,近3年来皮疹逐渐增多,饮酒及热水沐浴时皮疹更明显;病程中患者皮疹未出现瘙痒、疼痛等症状。个人史、既往史及家族史:否认糖尿病、高血压及其他系统性疾病史,家族中无类似病史。体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及肿大,心、肺正常,肝脾未触及。皮肤科检查:胸腹部、背部、上臂密集分布毛细血管扩张性斑疹,颜色鲜红或暗红,直径约1 cm,皮疹表面光滑(图1),压之褪色,Darier征阴性。     

胎传梅毒1例

临床资料 患儿男,2个月.因发热、全身皮疹2周,治疗无效来诊.2周前颈部出现红色皮疹,8天前双下肢开始发疹,4天前开始低热,给予扑尔敏口服、氧化锌油外用等治疗无效.父亲否认性乱史,母亲有非婚性行为,怀孕前有硬下疳史及腹股沟淋巴结肿大史.体检:T 37.8℃,体重4 kg,发育、营养可,无哭闹,配合检查,滑车上淋巴结肿大,质硬、不融合、可活动,肝脾无肿大.皮肤科情况:颈部、双下肢可见鳞屑性斑丘疹,暗红色,直径约0.5～1 cm不等,皮疹散发或融合.肛周见2个扁平湿疣上覆细小鳞屑,直径约1 cm左右,周围红色浸润,渗出.手、足掌跖部有浸润性紫红色斑疹,直径约0.7 cm左右,上覆细小鳞屑,无渗出.     

重症多形红斑型药疹合并急性胰腺炎伴消化道出血一例

患者男,39岁,因发热伴皮疹3d于2005年7月20日由我院传染科收住入院。患者入院前3d出现发热,最高体温38℃,咳嗽无痰,门诊予病毒唑、头孢哌酮钠(先舒)及对乙酰氨基酚(泰诺)等药物治疗,无明显疗效,全身渐出现红色斑疹。患者有高血压病史,一直口服厄贝沙坦(安博雅)、吲达帕胺(寿比山)。无特殊食物、药物过敏史。入院体检:体温39℃,     

以急性荨麻疹为首发表现的不典型成人Still病1例

正1临床资料患者女,38岁。于入院前10天,无明显诱因全身起红色风团,伴痒,自行口服脱敏药物3天,无效。7天前患者开始发热、咳嗽,体温38℃左右,外院以"感冒",经对症治疗5天无好转。1天前患者出现发热,体温高达39℃,本院喉镜检查示咽喉炎。胸部CT示:考虑左肺上叶陈旧病变。全身红色风团仍反复发作,痒感加剧,伴咽痛,遂收住入院。体检:T 36. 8℃,浅表淋巴结无肿大。心肺腹(-),肝脾下     

类产碱假单孢菌性败血症合并剥脱性皮炎1例

患儿 ,女性 ,9岁。发热 11天 ,皮疹 3天入院。 11天前无诱因出现发热 ,间歇性 ,无规律 ,体温波动在 37 8℃～4 1℃之间 ,无寒战 ,抽搐 ,无咽痛 ,咳嗽 ,头痛 ,呕吐 ,腹痛 ,尿频 ,尿急 ,尿痛 ,皮疹。发病后在当地医院诊断为急性扁桃体炎 ,给予静滴“青霉素针、先锋Ⅴ针” ,近 3日出现皮疹 ,始出现于胸部 ,逐渐蔓延及全身 ,始为针尖大小红色斑疹 ,压之不褪色 ,部份转为瘀斑 ,尤以受压处明显 ,伴瘙痒 ,耳后及颈部出现包块 ,大如豌豆到鸽蛋不等 ,有轻压痛 ,无出血 ,无关节肿胀疼痛 ,无传染病接触史。为进一步诊治而转我院。患儿 2月前有过繁性紫…     

卡马西平致全身严重混合型药疹1例

患者,男,17岁,未婚,山东即墨人,干1997年9月15日以贯冷、发热、全身皮疹、咽痛3天为主诉入院。住院号101293。入院前一周患者因发生癫病病而来本院神经科就诊,给予口服卡马西平（300m,每日3次）。患者否认既往有药物过敏史。入院前3天始,躯干及小腿出现丘疹、斑疹（以大块斑疹为主）,展痒,当晚咽癌、畏冷、发热,以至无法进食,体温在38．5℃－39．5℃。皮疹渐向全身蔓延。入院查体：T39．5℃,P114次/分,R26次/分,BP1519Kpa。急性重病容,倦怠,全身皮肤可见斑疹,面部、耳、上肢等处斑疹,号对称性分布,大部分困搔抓而出…     

柳氮磺吡啶致大疱性表皮松解型药疹1例

临床资料患者男，25岁。因全身皮肤红斑、水疱、伴发热6天，部分表皮剥脱1天入院。患者于发病1周前，开始服用“铆氮磺吡啶”治疗“强直性脊柱炎”，服药1周后，患者出现发热症状，体温最高达40．0℃．面、颈、胸部发生红色斑疹，并迅速发展至全身皮肤，部分红斑融合成大片状．并于红斑基础上出现大小不等的松弛水疱、大疱，部分大疱破溃，     

原发性皮肤T细胞淋巴瘤1例

患者男，７３岁，全身起针尖大小红色丘疹９月余。按“结节性红斑”二次予“强的松”治疗，每次治疗半月后皮损基本消退，停药半月后皮疹又复发。患者发病以来无发热，关节痛等全身症状，无感觉障碍，自觉微痒。检查：Ｔ３７℃，全身浅表淋巴结未触及肿大，脾肋下３ｃｍ。...     

早期先天梅毒二例

近年来,早期先天梅毒发病率有上升趋势,但由于其皮疹多样化,临床极易误诊,我科半年来在门诊发现2例误诊患儿,现报道如下。例1女,33d,第1胎,足月顺产,因全身红色斑疹15d于2001年12月27日就诊。患儿于15d前无明显诱因头面部、躯干及四肢出现红色斑疹、水疱,无发热,精神、食欲可,大小便正常。在当地医院按湿疹治疗10d无效,皮疹渐增多,遂来我院就诊。患儿父亲婚前有非婚性接触史,且因外伤输血1次,婚前有龟头红斑溃疡史。其母亲在妊娠6个月时有全身起鳞屑红斑史。体检:体重3.2kg,发育营养正常,精神尚可,浅表淋巴结无肿大,鼻腔通畅,口腔粘膜光滑,…     

恙虫病1例

患者男,18岁,学生.因发热5天、全身红斑2天就诊.患者约5天前无明显诱因出现发热,体温38 ～ 39.5℃,伴头痛、乏力、肌肉酸痛.自认为"感冒"口服感冒药(具体药物不详),症状缓解不明显.2天前于耳后、面、颈出现红斑,无明显自觉症状.皮疹逐渐增多至胸背部遂于我所就诊.体格检查:T 38.9℃、P90次/分、R 24次/分、BP 120/80 mmHg.一般情况可,颈部浅表淋巴结可扪及肿大,心、肺听诊未闻及异常,肝、脾未扪及肿大.皮肤科检查:面部、耳后、颈部、上胸部泛发豆粒及甲盖大暗红色圆形或卵圆形斑片,压之退色,无脱屑(图1、2).实验室检查:血常规WBC 9.7×109/L、N 70.2％、L 25.6％.     

复方倍他米松肌注致过敏性休克1例

1病例资料患 者，男，42岁，因“全身反复红斑、丘疹伴痒1年，加重半月”入院。患者约1年前无明显诱因下躯干、四肢出现红色斑疹、丘疹伴瘙痒，至外院诊断为“湿疹”，予复方倍他米松（得宝松）肌注、氯雷他定等口服、派瑞松外用，皮疹迁延反复。约半月前皮疹加重，瘙痒加剧，至我科住院治疗。病程中患者无慢性发热，     

烟酸缺乏症1例

临床资料患者女,64岁。因头部、背部斑疹,上覆鳞屑伴瘙痒1年,加重20天来诊。患者于1年前头部出现斑疹,上覆鳞屑伴瘙痒,半年后背部出现一约7cm×8cm斑疹,上覆灰黑色鳞屑,2个月前自行外用“皮康王”进行治疗,用药后瘙痒减轻,近20天口服中药进行治疗,皮疹逐渐增多,延及双手背、前臂、肘窝及双侧腹股沟,且皮疹逐渐由红变黑,近3天出现发热,体温最高达39℃,病后精神萎靡,     

亚急性皮肤型红斑狼疮1例

<正>临床资料患者男,38岁。因反复泛发性皮疹伴发热10年,复发5天,来院就诊。患者10年前无明显诱因全身反复出现红色丘疹,部位不固定,皮疹略高于皮面,无瘙痒感,伴发热、畏寒,体温最高达39℃,饮酒后较易出现该类皮疹,在当地医院曾诊断为"皮炎、多形红斑、Sweet病"等,予以"甲泼尼龙40mg/d"治疗,2天后皮疹即消退。但皮损仍反复出现,未再给予治疗,2周左右皮疹可自行消退。5天前患者再次出现全身多发性皮疹伴发热,     

水痘合并左膝关节炎1例

1 病例 患儿男，7岁，因发热3天，皮疹、左膝关节肿痛2天收住院。3天前患儿无明显诱因出现发热，体温39℃左右，伴咽痛、微咳，病后曾在当地医院就诊，输“青霉素、庆大霉素”无好转，近2天全身出现散在红色皮疹及疱疹，伴瘙痒，左膝关节肿胀、疼痛，活动时明显，其他关节无红肿热痛，到门诊就诊后以“水痘、左膝关节肿痛原因待查”收住院。入院时查体：T     

二期梅毒疹与硬下疳并发1例

1临床资料患者男,31岁。肛门溃疡3周,躯干部红色斑疹4天。患者3周前肛门处出现溃疡,无痒痛,当地以“痔疮”予马应龙痔疮膏及中药外洗,未见好转,面积较前扩大。4天前躯干部出现红色斑疹,无痒痛,沐浴后皮疹颜色加重,自认为“过敏”,口服扑尔敏4mg,3次/d,症状无改善。发疹前20天有     

美西律致药物超敏反应综合征1例

临床资料患者女,43岁。因周身红斑发热2周,加重3天人院。患者1个月前,因体检发现“室性早搏”自行购买美西律服用,用量为每次200mg,1日2次。服用半月余,患者于双前臂发现红斑,皮疹增多扩大,相互融合成片,并出现间断发热,体温波动于38℃上下,遂停药;入院前3天,皮疹泛发至全身,体温升高至39℃以上,遂收入院。患者否认既往药物过敏史。体检：神志清,皮肤黏膜无黄染,颌下可扪及肿大淋巴结,双肺呼吸音粗,腹软无压痛,肝脾肋下未及。皮肤科检查：周身泛发丘疹红斑,     

传染性单核细胞增多症1例

患者女,23岁,因反复发热3周,全身皮疹3d,于2004年3月23日入院治疗。患者于2004年2月28日始无明显诱因出现发热,体温37—38℃,2d后出现咽痛,曾多次在我院门诊就诊,均诊断为“上呼吸道感染”,给予抗生素、抗病毒等药物治疗,病情未见好转,体温仍波动在37-38℃。3月13日咽痛加重,体温升至39℃,在内科门诊检查扁桃体Ⅱ度肿大,     

大疱性系统性红斑狼疮

１病例资料１．１病史：患者女，１２岁。主诉反复发热１年，皮肤起水疱、尿少伴全身水肿１０d。患者于１年前无明显诱因出现反复发热，发热时体温在３７．２～３８℃，无畏寒，无咳嗽、盗汗，伴全身皮疹，皮疹为暗红色斑疹，以颜面及胸背部为著，无明显瘙痒，一直未予正规治疗。１０d前患者颜面部、上胸背部突然出现水疱，水疱逐渐增多，无瘙痒，并出现尿少、全身水肿，水肿以双小腿及外阴部明显，呈凹陷性。在当地医院检查示抗SSA抗体阳性、抗ds－DNA抗体阳性，B超示多浆膜腔积液，尿常规示尿蛋白（＋＋＋），拟诊为“SLE、狼疮性肾炎…