老年人绞窄性肠梗阻100例诊治体会

目的:探讨老年人绞窄性肠梗阻的临床特点。方法:收治绞窄性肠梗阻患者100例,进行回顾性分析。结果:在并发症中以肠坏死的发生率最高51.3%,感染的发生率24.3%;死亡患者中以感染性休克为主(69.2%),以上情况肠坏死和感染性休克与同组其他的疾病比较有明显的差异性,P<0.05有统计学意义。结论:老年人绞窄性肠梗阻变化快,病情危重,及早诊断和治疗是提高治愈率的关键。     

绞窄性膈疝的诊治体会

绞窄性膈疝的诊治体会郭占林高功成１邱能庸梁俊国朱宪明（内蒙古医学院第一附属医院胸心外科，１．突泉县人民医院外科）关键词手术；疝，膈；损伤性中图法分类号Ｒ６５５．６１９８０－０６～１９９６－０８我们共收治创伤性膈疝４３例，其中绞窄性膈疝４例，占９３％...     

经腹股环扩张法在绞窄性股疝手术中的应用

目的：探讨绞窄性股疝手术中经腹股环扩张法的应用。方法：回顾并总结1996～2005年应用经腹股环扩张法手术中的经验和体会。结果：本组29例疝内容物顺利返纳,未切开陷窝韧带或腹股沟韧带。全部行疝修补术,术后恢复良好,痊愈出院,未见复发。结论：在绞窄性股疝手术中,经腹股环扩张法不破坏股环结构下也能使疝内容物顺利返纳。该法操作方便又安全,有实用价值。     

腹内绞窄性疝15例临床分析

目的　探讨腹内绞窄性疝的诊断及治疗时机。方法　对 15例腹内绞窄性疝的病人 ,统计其出现频率最高的临床症状、体征及辅助检查。结果　 15例中 ,突发持续剧烈腹痛 ,脉搏 >10 0次 /min ,腹部固定的压痛或腹膜炎 ,诊断性腹腔穿刺为血性渗液 ,白细胞计数 >10 0× 10 9/L ,出现频率在 80 %以上 ,具有诊断意义 ,发病 8h内手术 ,有望避免肠管坏死。结论　腹内绞窄性疝起病急 ,病情进展快 ,诊断困难 ,需掌握此病特点 ,积极手术。     

闭孔疝绞窄性肠梗阻1例

闭孔疝是少见的急腹症之一，常见于年老体弱的妇女，多在绞窄性肠梗阻期施行急症手术，死亡率高。我们曾收治1例，报告如下。1临床资料患者女，85岁，5年前无明显诱因出现下腹阵发性疼痛，放射至右大腿及膝关节内侧，近5天逐渐转变为全腹持续性疼痛，疼痛剧烈难忍，伴有腹胀、恶心、呕吐，排气、排便停止，出冷汗、四肢发凉。门诊诊断“急性阑尾炎”入院。查体：T38℃，P98次/min，细弱，R30次/min，BP80/50mmHg,面色苍白，急性痛苦面容，精神差，神志淡漠，躁动，双肺呼吸音粗，心率98次/min，律齐，腹部膨隆，腹式呼吸受限，全腹压痛、…     

无腹部手术史之绞窄性内疝的诊治体会

腹腔内疝临床较少见，尤其无腹部手术史的病例更是少见，因此，极容易误诊，引起非常严重的后果。该病以急性机械性肠梗阻为主要临床特征，内疝所引起的急性肠梗阻能够很快导致肠管绞窄坏死。一旦疑及此病应立即手术，解除梗阻，消除疝环，妥善处理并发症。因无腹部手术史的腹内疝性肠梗阻术前确诊较困难，故尽快明确手术指征，并进行手术探查是治疗的主要手段。自2001年9月。2004年12月笔者共收治无腹部手术史腹内疝性肠梗阻6例，由于本病发病急，病情危险，早期诊断困难．并极易误诊．而延误治疗，为此对其病因、诊治进行探讨如下。     

绞窄性闭孔疝7例临床分析

目的总结7例绞窄性闭孔疝的临床诊治经验.方法经腹入路或经耻骨后腹膜外入路或经腹股沟韧带下大腿根部切口和腹股沟切口四种方法.结果痊愈5例,死亡2例,死亡原因为术后心肺功能衰竭.结论对于年老体弱多胎生育的女性出现Howship -Romberg征伴有急性肠梗阻症状者应考虑闭孔疝的可能.     

绞窄性闭孔疝6例报告

闭孔疝比较少见 ,一般外科医师对其认识不足 ,特别是在发生绞窄后常被延误诊断。我院自 1980年共收治绞窄性闭孔疝 6例 ,现报告于下。1　临床资料本组 6例均为女性 ,年龄 5 2～ 6 8岁。其中 5例体型明显瘦弱。发生在右侧 2例 ,左侧 4例。皆以阵发性腹痛、呕吐、腹胀等肠梗阻症状就诊 ,5例以往有类似的腹痛发作史。体格检查主要表现为下腹部压痛 ,以患侧尤为明显 ,多数可伴有肠型或肠鸣音亢进 ,但股部均未扪及肿块。术前确诊的2例均有患侧下腹疼痛向大腿内侧及膝部放射 ,当髋关节伸直或旋转活动时疼痛加剧 (Ｈｏｗｓｈｉｐ -Ｒｏｍｂｅｒｇ征…     

创伤性绞窄性膈疝18例诊疗体会

我院于1994年-2004年共收治创伤性绞窄性膈疝18例，现就其诊疗体会分析如下。 1临床资料 1．1 一般资料 本组男14例，女4例，年龄10岁-60岁。其中交通伤12例，坠落伤3例，挤压伤2例，刀刺伤1例。受伤至手术时间均为10天以内。均有下胸和上腹部持续性疼痛。呼吸困难及消化道梗阻症状。合并中毒性休克6例，肋骨骨折14例，血气胸8例。16例经胸部X线确诊，另2例经手术探查确诊。     

绞窄性小肠梗阻25例诊治体会

小肠梗阻是外科常见急腹症,近年来发病趋势有所下降,其临床症状复杂多变,虽随着现代医学技术的发展,对其病理、生理认识的不断提高,诊断并不困难,但如何早期诊断绞窄性小肠梗阻是目前普外科医师所面临的一道难题.本院自2004年1月至2008年4月共收治绞窄性小肠梗阻25例,通过对其诊断和治疗分析,探讨如何提高早期诊断和治疗.     

绞窄性小肠梗阻7例早期诊治体会

绞窄性肠梗阻临床并不少见,其早期临床表现不典型加之基层医院没有CT等影像检查,因此常常在肠道坏死后出现典型腹膜炎表现和全身情况严重变化时,才行手术探查.故手术可能切除较长的坏死肠袢,甚至切除的长度足以给患者带来短肠综合征.如何早期诊断及时手术,以避免或减少肠袢的切除,最大限度地避免肠坏死及其所带来的危害.     

绞窄性小肠梗7例早期诊治体会

目的 绞窄性肠梗阻临床并不少见,其早期临床表现不典型加之基层医院没有CT等影像检查,因此常常在肠道坏死后出现典型腹膜炎表现和全身情况严重变化时,才行手术探查.故手术可能切除较长的坏死肠袢,甚至切除的长度足以给患者带来短肠综合征.如何早期诊断及时手术,以避免或减少肠袢的切除,最大限度地避免肠坏死及其所带来的危害.     

老年绞窄性疝Ⅰ期修补术38例临床分析

目的 总结老年绞窄疝的临床特点和Ⅰ期修补术的疗效和可行性.方法 回顾分析38例老年绞窄性疝患者行Ⅰ期修补术的临床资料.结果 38例患者手术均成功并痊愈出院,术后无切口感染和肠瘘等并发症发生,复发1例.结论 对老年绞窄性疝进行Ⅰ期修补手术是可行、安全的,疗效确切.     

6例腹内疝致绞窄性肠梗阻诊治体会

腹内疝临床上并不少见,在所有肠梗阻病因中约占1％左右。腹内疝有真疝和假疝之分,真疝是指肠管或腹腔内容物从原位置穿过腹腔内正常或异常的孔道进入另一腹膜囊内,这类疝多有腹膜形成疝囊;假疝是指肠管穿过裂孔或粘连形成的环孔,无疝囊。我科于1997年3月-2003年5月收治腹内疝致绞窄性肠     

绞窄性肠梗阻125例诊治体会

目的探讨绞窄性肠梗阻的诊断及诊治.方法回顾性分析2007年1月至2011年12月收住的125例绞窄性肠梗阻的临床资料.结果全组治愈120例,死亡5例,死亡原因为多脏器功能衰竭.结论绞窄性肠梗阻变化快,病因复杂多样,及早诊断、手术治疗及加强围手术期处理是提高其治愈率的关键.     

老年绞窄性肠梗阻患者的临床特点及死亡原因分析

绞窄性肠梗阻是常见的严重急腹症 ,全身病理生理变化复杂 ,死亡率可高达 30 %。高龄患者由于全身重要器官功能减退 ,代偿能力差 ,病情更危重。1 988～ 1 998年 ,我科手术治疗老年绞窄性肠梗阻 62例 ,现将其临床特点及死亡原因分析如下。临床资料一、一般资料 :男 42例 ,女 2 0例 ,年龄 60～ 85岁 ,平均年龄 69.9岁 ,病程 2～ 34天 ,发病至就诊时间 3小时～ 1 0天。二、病因分类 :肠扭转 1 5例 ,结肠癌 (含转移癌 )1 4例 ,腹股沟疝 1 3例 ,粘连性肠梗阻 1 0例 ,腹内疝3例 ,肠系膜栓塞 3例 ,粪石性梗阻 2例 ,回肠嗜银细胞癌并肠套叠 1例 ,肠血…     

粘连性绞窄性小肠梗阻152例诊治体会

1993年12月至2003年12月我院收治肠梗阻1 068例,其中粘连性肠梗阻476例(44.6%).476例粘连性肠梗阻中绞窄性小肠梗阻152例(31.9%),经早期诊断、及时手术获得良好的效果,现报告如下.     

绞窄性膈疝经腹手术治疗2例报告

绞窄性膈疝经腹手术治疗２例报告青海省互助县人民医院李成勇，刘庆文绞窄性膈癖是膈肌损伤，腹压作用下腹腔脏器穿过膈肌创伤裂口、进入胸腔嵌顿所致。因疝环压迫、导致疝内容物血运受阻、缺血缺氧，以致坏死。胸腹部同时出现临床表现和体征，以腹部表现较明显。发病急、...