原发性十二指肠癌3例

1病例报告例1:女,41岁。因间歇上腹痛1a入院。1a前开始反复上腹部疼痛,呈闷痛或胀痛,无规律性,不向他处放射,近2个月来腹痛加剧,呈持续性,同时伴有恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,餐后2h为多,渐消瘦。体检:慢性消瘦病容,上腹饱满,压痛,无反跳痛,上腹部可触及一边界不清肿块,质硬,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。化验:Hb113g/L,RBC4.37×1012/L,WBC7.3×109/L,PLT221×109/L,尿淀粉酶900U/L,血淀粉酶35u/L,血钾3.37mmol/L,血钠142U/L,谷丙转氨酶43U/L,血清总胆红质35.7μmol/L。胸片示右上肺转移性病灶,腹部B超示急性胰腺炎,胰管扩张,腹…     

原发性十二指肠癌10例

原发性十二指肠癌(primary duodenal carcinoma,PDC)是一种病因不明、发病率低、临床少见的疾病。本病起病较隐匿,缺乏典型临床症状和体征,极易误诊、漏诊。现就本院2005年1月至2010年11月诊治的10例临床资料总结如下。     

原发性十二指肠恶性肿瘤误诊4例分析

原发性十二指肠恶性肿瘤临床少见，2001-01～2005-12我们共收集了经胃镜检查及病理证实十二指肠原发恶性肿瘤误诊4例，分析如下。     

原发性十二指肠癌34例分析

原发性十二指肠癌十分罕见,文献报道其发病率仅占整个消化道肿瘤的0.04%～0.5%,却占小肠恶性肿瘤的33%～48%,早期诊断困难、转移早、死亡率高[1,2],极易误诊.1985～2002年我院经手术及病理证实的原发性十二指肠癌34例,分析如下.     

原发性十二指肠癌36例诊治分析

目的：提高原发性十二指肠癌的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析我科1990～2001年间36例原发性十二指肠癌病人的诊断和治疗情况。结果：术前纤维十二指肠镜的确诊率为83．3％(30／36)，磁共振胆管造影确诊率为77．8％(28／36)，B超确诊率为39％，CT确诊率为56．3％。行胰十二指肠切除术24例，十二指肠节段性切除3例，胃肠、胆肠吻合短路手术9例。手术切除率为75％，切除术后三年、五年生存率分别为33．3％和22．2％。结论：联合应用纤维十二指肠镜和磁共振胆管造影能较理想地诊断十二指肠肿瘤，手术切除肿瘤能获得较好的远期生存效果．     

早期原发性癌误诊为十二指肠溃疡1例

1病历摘要 男,60岁。因中上腹持续性钝痛伴腹胀半个月余,加重1周收入院。半个月前不慎进食生硬食物后起病,病后持续性中上腹疼痛,伴腹胀,恶心,未吐,大小便正常。既往有十二指肠溃疡病史3a余,乙肝表抗阳性2a余。     

原发性十二指肠癌误诊分析

【例1】女，27岁。因反复右上腹疼痛2年，柏油样便8个月，在院外按胰腺炎、上消化道出血治疗，病情未见好转。近4天腹痛加重，且出现黄疽而入我院。查体：消瘦，巩膜轻度黄染，剑突下偏右轻度压痛。初诊：胆石症，胆道肿瘤待除外。B超示胆总管下段梗阻，可疑占位病变；而CT显示     

原发性十二指肠癌误诊15例分析

目的：探讨原发性十二指肠癌临床误诊原因。方法：回顾性分析42例经病理证实的原发性十二指肠癌的诊疗过程。结果：42例中有15例误诊，误诊率35．71％，其中误诊为胃炎4例，肝炎的1例，胆管结石5例，胃癌2例，胰头癌2例，腹膜后肉瘤1例。结论：原发性十二指肠癌临床表现无特异性，容易误诊，往往错过有效治疗时机，因此，提高对本病的早期诊断，减少误诊率是治疗本病的关键。     

原发性十二指肠癌误诊12例分析

对原发性十二指肠癌误诊12例分析如下。[第一段]     

原发性十二指肠癌误诊9例分析

目的分析原发性十二指肠癌的临床表现,浅析误诊原因,提出防范措施。方法收集重庆市忠县第二人民医院1995-2008年经病理证实的9例原发性十二指肠癌,对其临床资料进行回顾性分析。结果临床表现无特异性,早期诊断较困难,误诊原因是多方面。结论提高对原发性十二指肠癌的警惕性,是早期诊断的关键。     

原发性十二指肠肿瘤36例分析

原发性十二指肠肿瘤由于解剖和生理上的特殊性,在诊断和处理上有一定的难度。我们两十医院1988年6月至1998年5月共收治36倒,占同期小肠肿瘤的1．2％,现丹析如下。     

原发性十二指肠癌2例分析

对原发性十二指肠癌2例分析如下。1病历摘要例1:女,44岁。因间断上腹痛2 a、加重2个月于2005-08-22入院。疼痛向背部放散,进食后即腹痛,有时夜间痛,弯腰屈膝体位痛略减轻,伴腹胀、嗳气。查体:T 36℃,P 96次/m in,BP120/80 mm Hg,消瘦,腹平软,无压痛,未扪及包块。移动性浊音阴性。血W BC 11.6×109/L,RBC 4.27×1012/L,Hb 124 g/L,PLT 316×109/L。胸片未见异常。腹部彩超未见异常。胃镜:胃体大弯侧见有胆汁覆着,十二指肠球后见一约为2.0 cm×2.0cm溃疡型肿物,表面覆污秽苔。病理(十二指肠球后肿物):符合腺鳞癌。2005-09-06在全麻下…     

原发性十二指肠癌11例分析

对我院1994-01-2004-12原发性十二指肠癌11例分析如下。     

原发性十二指肠癌3例分析

对我科近期收治的十二指肠腺癌3例分析如下。     

原发性十二指肠癌17例临床分析

原发性十二指肠癌发病率低 ,临床报道较少 ,早期缺乏特异性症状 ,早期诊断较难。我院 1993～ 2 0 0 2年共收治原发性十二指肠癌 17例 ,临床分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 17例中 ,男性 10例 ,女性 7例 ,男女之比为 1.4 3:1;年龄 5 2～ 85岁 ,平均 6 7.1岁。1.2　临床表现　本组患者病程 1周～ 5个月 ,平均2 .5个月 ,主要临床表现及所占比例为 :上腹胀痛 11例 ,占 6 5 % ;黄疸 7例 ,占 4 1% ;消瘦 7例 ,占 4 1% ;发热 5例 ,占 2 9% ;黑便 2例 ,占 12 % ;腹部肿块 2例 ,占 12 % ;呕吐 1例 ,占 6 %。1.3　辅助检查　本组病例中 ,…     

原发性十二指肠癌54例临床分析

原发性十二指肠癌是一种少见疾病 ,由于其缺乏特殊的临床表现 ,加之检查方法的局限及检查者经验的不足等影响 ,易出现误诊和漏诊。我院从 1990年至 2 0 0 2年共收治 5 4例 ,现进行回顾性分析 ,探讨其临床特点 ,诊断措施及治疗。1　一般资料1 1　本组病例共 5 4例 ,男 31例 ,女 2 3例 ,年龄 15～ 72岁之间 ,平均年龄4 3 5岁 ,男女之比为 1 3∶1。1 2　临床表现　 5 4例原发性十二指肠癌 ,有上腹不适、腹痛 32例 ,黄疸及皮肤瘙痒 2 7例 ,呕吐 12例 ,黑便 12例呕血 2例 ,腹块 1例 ,纳差腹胀 5例 ,腹泻 1例 ,双踝水肿 1例。1 3　发病部位　 5 4…     

原发性十二指肠恶性肿瘤32例分析

目的：探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的临床和病理特点、诊断及治疗选择。方法：回顾性分析1979－1999年经治的32例原发性址二指肠恶性肿瘤的临床和病理资料。结果：本组病理类型为腺癌占75％,平滑肌肉瘤12．5％,类癌9．4％,恶性淋巴瘤3．1％。且56．3％发生于乳头区（均为腺癌）。32例均予手术治疗,手术切除率为71．9％。手术切除组1,3,5年生存率分别为90％,69．2％,42．9％;行姑息性转注手术者,平均存活7．5个月。结论：十二指肠低张气钡造影和纤维十二指肠镜是本病的首选有效检查方法,结合病史并联用多项检查方法可望提高诊断率。手术方式取决于肿瘤的病量类型、发生部位、浸润深度和淋巴结转移情况。早期诊断和及时手术切除是提高生存率的关键。     

十二指肠损伤36例分析

对我院1995-01～2005-10共收治十二指肠损伤36例分析如下。 1．1一般资料 本组男22例，女14例。损伤原因；车祸伤18例，坠落伤12例，刀刺伤6例。损伤部位：十二指肠第1段4例，第2段18例，第3段11例，第4段2例．多处损伤1例。