DHS加拉力螺钉内固定治疗股骨转子间骨折

1999年8月～2005年1月,笔者采用动力髋螺钉(DHS)加拉力螺钉内固定治疗股骨转子间骨折42例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组42例,男28例,女14例,年龄27～84岁。左侧20例,右侧22例,均为不稳定性闭合骨折。按Evan标准分型:Ⅲ型18例,Ⅳ型24例。伤后至手术时间为21h～12d,平均     

动力髋螺钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的：综合评价动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折96例的疗效。方法：对96例股骨粗隆间骨折（Evans Ⅰ型20例;Ⅱ型45例;ⅢA型16例;ⅢB型7例;Ⅳ型3例;Ⅴ型2例）采用DHS内固定治疗。结果：本组病例经6－15月,平均10月随访,优良率达86．5％ ,疗效满意。结论：DHS内固定手术损伤小,卧床时间短,肢体功能恢复快,髋内翻畸形等并发症少,是治疗老年人股骨粗隆间骨折的有效方法。强调术后患肢髋膝踝关节早期被活动的重要性。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

2004年2月-2007年2月，我院采用动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨转子间骨折58例，取得良好效果。 1材料与方法1．1病例资料本组58例，男38例，女20例，年龄40～85岁。左侧40例，右侧18例。按Evans分类，Ⅰ型6例，Ⅱ型16例，Ⅲ型26例，Ⅳ型10例。合并糖尿病5例，高血压7例，冠心病2例，慢性支气管炎4例，合并2种以上疾病5例。     

动力髋螺钉治疗股骨转子周围骨折

目的：探讨动力髋螺钉（DHS）治疗股骨转子周围骨折的疗效及所致并发症的原因。方法：1999年1月-2004年1月共收治股骨转子周围骨折112例，其中男58例，女54例；年龄36～94岁，平均67．2岁。采用DHS内固定103例，DHS结合骨水泥固定3例，DHS结合大转子稳定钢板（TSP）内固定6例，回顾性分析其治疗效果及并发症发生的原因。结果：94例获得5～18个月随访，平均11个月，所有患者均获得骨性愈合。按黄公怡疗效评定标准：优33例，良52例，可5例，差4例，优良率90．4％。术后局部并发症有骨折延迟愈合1例，髋内翻3例，螺钉从股骨头割出3例。结论：DHS是治疗股骨转子周围骨折的有效手段，适应证的正确选择和内固定物的正确置入是提高疗效、减少并发症的关键。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

随着社会的老龄化,股骨粗隆间骨折的发病数量逐渐增加,而股骨粗隆间骨折的治疗效果仍欠满意,股骨粗隆下骨折是一种极不稳定骨折,治疗比较棘手.目前多数治疗是采用内固定的方法.本院自1997年7月至2003年5月,共收治老年股骨粗隆间骨折患者32例行动力髋螺钉手术治疗,均取得满意效果.现报告如下.     

动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折

2002年2月～2004年6月,我院采用动力髋螺钉（DHS）治疗26例股骨转子间骨折,疗效满意。     

股骨近端髓内钉与动力髋部螺钉治疗股骨粗隆间骨折的比较

目的：探讨应用股骨近端髓内钉（PFN）与动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：自2000年1月～2004年1月,治疗股骨粗隆间骨折患者116例,其中应用DHS60例饵组）,PFN56例（B组）,比较手术时间、术中输血量、血红蛋白变化量、术后引流量、住院天数、骨折愈合时间以及髋关节功能评分,并行统计学处理。结果：两组病人均获得12—24月的随访,所有骨折均愈合,无不愈合病例及死亡病例。两组患者的术中输血量、住院天数、骨折愈合时间以及髋关节功能Harris评分均基本相似（P〉0．05）,但是PNF组在手术时间、血红蛋白变化量及术后引流量均低于DHS组（P〈0．05）。结论：使用PFN和DHS治疗股骨粗隆间骨的结果相似。但是PFN组有手术时间短、失血量少、切口小等优点。     

动力髋螺钉治疗老年人股骨转子间骨折

1997年1月-2006年12月,我院采用动力髋螺钉（DHS）治疗老年人股骨转子间骨折患者386例,疗效满意。     

动力髋螺钉治疗顺股骨粗隆间骨折23例体会

股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折，而且随着人口老龄化，这类骨折发病率还在不断的提高。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但甚易发生髋内翻，高龄患者长期卧床引起并发症较多，以往治疗效果常欠理想。动力髋螺钉从90年代后期在我国开始广泛应用，其设计特点是使骨折端通过控制性加压获得稳定性，同时保持良好的股骨颈干角。我们近年来     

动力髋螺钉治疗老年人股骨转子间骨折

191998年以来我们采用动力髋螺钉(简称ＤＨＳ)治疗老年人股骨转子间骨折 2 0例 ,报道如下。1　材料与方法1 1　病例资料　本组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 5 8～ 75岁。左侧 15例 ,右侧 5例。均为新鲜骨折。ＡＯ组织Ｊｅｎ ｓｏｎ分型〔1〕:Ⅰ型 2例 ,Ⅱ型 3例 ,Ⅲ型 7例 ,Ⅳ型 6例 ,Ⅴ型 2例。致伤原因 :汽车撞伤 4例 ,坠落伤 2例 ,跌伤 14例。受伤至手术时间 3～ 10天 ,平均 5天。伴有其它疾病者 15例 (75 % ) :伴有 1种疾病者 8例 (5 3 3% ) ,伴有 2种疾病者 5例 (33 3% ) ,伴有 3种以上种疾病者 2例 (13 3% )。其中冠心病 7例 ,房颤 …     

DHS内固定治疗股骨转子间骨折(附42例)

目的 探讨应用动力加压髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法对42例股骨转子间骨折按AO分类(A1型16例、A2型14例、A3型12例)，采用DHS内固定治疗。结果36例得到随访，随诊6～18个月，平均10个月，疗效满意。结论DHS内固定治疗股骨转子间骨折是一种有效的方法。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折

目的 评价动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法 1996年3月～2002年3月用DHS共治疗患者29例．骨折按Evans分型，本组Evans ⅠA2例，Evans ⅠB 10例，Evans ⅡA 3例，Evanslib12例，Evans Ⅲ2例．结果 29例患者均获随访，随访12～48个月，平均26个月，根据Harris髋关节评分：优16例，良9例，中3例，差1例。结论 如能及时手术良好复位，DHS是治疗股骨转子间骨折的较好选择。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法对75例股骨转子间骨折患者采用DHS内固定治疗。结果患者均获随访,时间6～36个月。术后6个月骨折均达骨性愈合。多数患者可正常自行行走。髋关节功能根据Harris评分:优53例,良18例,尚可4例,优良率为94.7%。结论 DHS治疗股骨转子间骨折方法简单,固定可靠,疗效满意。     

有限动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的生物力学研究

目的通过生物力学实验测试并评价有限动力髋螺钉（Limited dynamic hip screw,LDHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的生物力学性能。方法采集6具新鲜尸体中12根股骨中上段标本,造成EvansⅠ、Ⅱ型股骨粗隆间骨折模型（各6根）,分别采用LDHS、DHS固定,要求将主钉安放在股骨头颈中心,且保持前倾10°-15°。LDHS组和DHS组分别进行股骨固定强度测试、刚度测试、头颈部剪断测试、扭转强度测试和极限载荷测试。结果 LDHS组与DHS组中EvansⅠ、Ⅱ型骨折模型在1200N载荷作用下,LDHS组股骨内、外侧固定强度更高,股骨头颈的轴向刚度、水平剪切刚度更高,剪切应变较小,差异均有统计学意义（P〈0.05）。在EvansⅠ、Ⅱ型骨折模型中,LDHS组最大扭矩较DHS组大,抗扭转刚度更高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;LDHS组能承受的极限载荷较DHS组大,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生物力学试验表明LDHS不仅在结构设计、整体生物力学性能上优于DHS,而且置入后未发生退钉现象。LDHS可能是治疗股骨粗隆间骨折更加理想的内固定器械。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折并发症分析

目的：分析动力髋螺钉钢板系统（dynamic hip screw,DHS）治疗股骨粗隆间骨折的并发症及其原因。方法：2002年1月至2007年12月69例股骨粗隆间骨折采用DHS治疗,男27例,女42例;年龄53-96岁,平均72．9岁;按照Evans骨折分型：Ⅰ型10例,Ⅱ型21例,Ⅲ型22例,Ⅳ型16例。术前已明确诊断的各种内科系统伴随症的51例（73．9％）,观察分析其并发症的发生情况。结果：57例出院后通过门诊及电话获得随访,随访时间8-70个月,平均41个月。围手术期发生全身系统并发症17例,死亡4例;手术局部相关并发症12人18例次。其中包括滑动髋螺钉松动后退4例、拉力螺钉穿破股骨头3例、钢板断裂1例;髋内翻5例;深部组织感染再次手术取出内固定1例;伤口愈合不良2例,骨折延迟愈合2例。结论：不稳定性粗隆间骨折应用DHS内固定失败的发生率较高,不应作为治疗首选。应根据骨折分型,结合老年患者骨质疏松情况,选择适当的术式,充分重视高龄患者系统性疾病的预防和监护,可以提高股骨粗隆间骨折的疗效并减少术后并发症。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折

我院2000～2004年采用动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折60例,取得满意效果。     

DHS加螺钉联合内固定治疗股骨转子间不稳定型骨折

目的　探讨股骨转子间不稳定型骨折的内固定方法。方法　在解剖复位的基础上 ,采用DHS加阻挡螺钉、抗旋转螺钉及固定螺钉等联合内固定治疗股骨转子间不稳定型骨折 64例。结果　随访 14～ 46个月 ,全部骨折愈合 ,患侧股骨颈较正常侧平均短缩 ( 2 .8± 0 .2 )mm ,两者之间的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　DHS加螺钉联合内固定是治疗股骨转子间不稳定型骨折的有效方法 ,辅助螺钉内固定是预防过度滑动的有效措施     

动力髋螺钉治疗转子间骨折20例

目的评价AO动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法对20例股骨转子间骨折行手术前牵引复位,DHS内固定术,术后早期进行康复训练。结果随访6～22个月(平均14个月)后根据临床综合评定标准评定,优15例,良3例,可2例。结论DHS系统是治疗股骨转子问骨折的可靠内固定方法,可早期行功能锻炼。