辨证治疗胃-食管返流性咳嗽42例

胃 -食管返流性咳嗽多由胃、贲门、食管疾患致食管下段括约肌张力减弱 ,或食管蠕动障碍 ,胃内容物返流食管后吸入气管或肺所致。临床常将其误诊为感染性气管 -支气管炎 ,但应用抗生素治疗多无效。笔者于 1993年 10月～ 1999年 8月对该病进行了治疗观察 ,现报告如下。一般资料4 2例中男性 3 0例 ,女性 12例 ;年龄 15～ 75岁 ,平均4 5岁 ;病程 15天～ 4年 ,平均 2年。4 2例患者均有不同程度的胸骨后或上腹部烧灼样疼痛 ,返酸、腹胀等症状。其中咳嗽无痰者 2 7例 ,咳嗽有痰者 12例 ,咳嗽伴喘息者 3例。纤维胃镜诊断为十二指肠炎者 7例 ,十二指…     

四逆散加味治疗胃食管返流性咳嗽临床观察

目的:观察四逆散加味对胃食管返流性咳嗽患者的临床疗效.方法:将42例胃食管返流性咳嗽患者随机分为两组.治疗组22例服用中药四逆散加味治疗.对照组20例服用西药法莫替丁、吗丁淋、果胶铋,两组疗程均为4周.观察治疗疗效.结果:治疗后两组均能改善胃食管返流的症状,差异均无显著意义(P＞0.05),咳嗽症状改善治疗组优于对照组...     

耳穴贴压法治疗胃食管返流性咳嗽35例

笔者用耳穴贴压法治疗胃食管返流性咳嗽35例，取得了一定疗效，报告如下。 1 一般资料 65例随机分为治疗组35例，对照组30例。治疗组男19例，女16例；年龄5～45岁；病程0.5～2年。对照组男16例，女14例；年龄6～48岁；病程0.5～2年。 诊断标准：①有慢性咳嗽病史，病程至少3周，咳嗽是现有唯一症状，有痰或无痰，不伴咯血，否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病，近期胸部X线检查难以确诊。②对受吸烟、环境等刺激或服用血管紧张素转化酶抑制剂者，避免致病原的接触、停药4小时……     

宋康教授从气机升降论治胃食管返流性咳嗽

胃食管返流性咳嗽（gastroesophageal reflux induced cough,GERC）是慢性咳嗽的主要病因,肺失宣降、肺气上逆是GERC也是所有咳嗽最终发病的关键因素和总的基本的病机,而肝、脾胃的气机升降失常则是GERC的源头环节。宋康教授以中医气机升降理论为指导,采取宣降肺气并结合治肝、治胃等方法治疗GERC,效果较佳。     

刘建博辨治胃食管反流性咳嗽经验

总结刘建博教授治疗胃食管反流性咳嗽的经验。刘建博教授认为胃食管反流性咳嗽的主要病位在肺、胃,并与脾、肝、肾密切相关。外邪、饮食不节、情志失调、体虚等均可成为其病因。虽最终病理变化总不离“胃失和降,肺失宣降”,但病机有脾虚痰湿、肝气犯胃、肾虚水泛之不同;可分脾虚痰湿证、肝气犯胃证、肾虚水泛证3型辨治,分别以健脾化痰、调肝和胃、培肾制水为治法,相应采用香砂六君子汤、柴胡疏肝散合左金丸、肾气丸合旋覆代赭汤加减;根据临床病症表现佐以降气止咳之炙枇杷叶与旋覆花药对、制酸止痛之海螵蛸与煅瓦楞子药对及下气消积之枳实与厚朴药对,同时可配合穴位按摩,可取得满意疗效。     

降逆和胃止咳汤治疗胃食管反流性咳嗽

《素问·咳论篇》认为 ,“五脏六腑皆令人咳 ,非独肺也” ,“其寒饮食入胃 ,从肺脉上至于肺 ,则肺寒 ,肺寒则外内合邪 ,因而客之 ,则为肺咳”。说明早在 2 0 0 0多年前 ,中医就观察到胃病可以导致咳嗽。现代医学认识食管反流可引起咳嗽是近 30年的事。机理是胃食管反流 ,刺激食管粘膜 ,反射性引起支气管痉挛 ,或胃内容物直接 (微量 )吸入 ,胃酸直接刺激和损伤气管、支气管粘膜 ,引起炎症、感染、支气管痉挛 ,从而导致咳嗽或哮喘。此症往往被误诊为支气管炎或支气管哮喘 ,久治不愈。 1998年～ 2 0 0 0年笔者采用中药治疗本病 ,效果理想。现报…     

化积清热和胃汤治疗小儿食积发热的疗效观察

目的:对采用化积清热和胃汤对患有食积发热的患儿进行治疗的临床效果进行分析观察。方法:抽取104例患有食积发热临床确诊小儿病例将其分为A、B组,平均每组52例。分别采用清热颗粒进行治疗和积清热和胃汤进行治疗。对2组患者的临床治疗效果、治疗后的复发情况、治疗过程中的并发症和不良反应现象进行比较分析。结果:B组患者的临床治疗效果明显高于A组患者;该组患者在治疗后出现复发现象的人数明显少于A组患者;2组患者在治疗的过程中均未出现较严重的并发症和不良反应现象。结论:采用化积清热和胃汤对患有食积发热的患儿进行治疗临床效果十分明显。     

胃食管反流病辨治体会

胃食管反流病是临床上常见的消化道动力障碍性疾病,它是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起嘈杂、灼心等症状,并可导致食管、口、咽、喉、气管等组织损害。本病与中医学中嘈杂、吞酸、噎嗝、梅核气、胸痹等症相关。至今对本病,中医尚无统一规范的辨证分型标准,兹结合临床实践经验,谈谈笔者个人的辨治体     

胃食管反流病辨治初探

胃食管反流病是临床常见的消化道动力障碍性疾病,根据中医学的观点,本病病位在胃,涉及肝脾肾、而与肝的关系最为密切,其病理表现为胃失和降,浊热上冲,郁阻胸膈、膻中、廉泉。根据本病的临床表现,可分为肝胃不和、脾胃湿热、痰气郁结、脾虚寒等4种证候进行治疗。     

承伯钢辨治胃食管反流病的经验

介绍承伯钢主任医师治疗胃食管反流病的辨治经验。病因病机突出“气”,强调肝郁脾虚,治疗以疏肝泄热、健脾和胃为基本治法,且抓住重点施治。     

胃食管反流性咳嗽的中医药研究进展

胃食管反流性咳嗽(GERC)为胃食管反流病(GERD)的一种特殊类型,是慢性咳嗽常见病因之一,成为目前的研究热点。当代主流医家将GERC归于"内伤咳嗽"范畴;并将病因病机总结为肝失疏泄、胃失和降、肺失宣肃;临床诊断则依靠望、闻、问、切四诊合参,其中问诊占有十分重要的地位;治疗方法可分为辨证论治、专方专药、中西医结合及针灸疗法;笔者在文末评析了中医药在该病的实验研究和临床诊疗上存在的主要问题,以期为后续的研究指明方向。     

胃食管反流病的辨治体会

阐述胃食管反流病的概念、病因病机、诊断与辨证，包括理气滞、疏肝和胃，降胃逆、苦辛通降，化瘀滞、降气和络，养胃阴、甘凉濡润等法治疗及调护。     

从胃食管返流所致咳嗽的辨治谈“五脏六腑皆令人咳”理论的应用

以胃食管反流致咳的辨治作为切入点，谈应用“五脏六腑皆令人咳”理论指导临床治疗时，要注意分析研究各个疾病特有的病机，辨证与辨病相结合才能更好的把握疾病的要害，减少治疗的盲目性。     

试述胃食管反流病的辨治

胃食管反流病(GERD)属于中医“吐酸”、“嘈杂”、“胃痛”、“噎膈”、“胸痹”、“梅核气”范畴。病因为情志失调，酒食所伤，痰气交阻，脾胃虚弱，胃阴亏虚。病机为肝失疏泄，肝胃不和，胃失和降，胃气上逆。病位主要在食管，涉及肝、脾、胃等脏腑。     

以通为用辨治胃食管反流

肝、胃、肺功能失调,胃气上逆,久病不治则产生痰、湿、瘀,互结于中焦,发为胃食管反流病,属本虚标实,病位在胃,与肝、肺密切相关。根据脏腑辨证,通调气机,使肝、脾、肺、胃功能协调,以通为用,调气、驱邪,症状自止。     

中药治疗小儿慢性胃炎湿热证的临床研究

目的 观察胃平冲剂治疗小儿慢性胃炎湿热证的临床疗效。方法将人选的60例患儿，随机分为治疗组与对照组各30例进行观察。治疗组口服中药胃平冲剂治疗，对照组口服麦滋林．s治疗，均治疗4周。结果治疗组总疗效（包括胃镜、病理改变及综合疗效）90％，对照组总疗效86．67％，经统计学处理无显著性差异，P〉0．05；但从临床症状缓解上分析，治疗组明显优于对照组，P〈0．05～0．01。结论胃平冲剂治疗小儿慢性胃炎湿热证，通过局部与整体辨证的结合达到较好的治疗目的。     

肃降肺胃法治疗胃食管反流性咳嗽的临床观察

目的:观察肃降肺胃法治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效和机制。方法:将125例患者按随机表随机分为中药组(65例)和西药对照组(60例),治疗组治以肃降肺胃法,用自拟中药方治疗;对照组服用奥美拉唑、多潘立酮,疗程均为12周。结果:中药治疗组的总有效率为92.3%,对照组为78.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:肺胃同治、肃降肺胃法对胃食管反流性咳嗽具有良好的疗效,为中医药治疗相关疾病提供了新思路和方法。     

胃食管反流病的分型辨治体会

胃食管反流病是消化科一种常见的慢性疾病。根据其临床症状,属于中医学“噎膈”、“胸痛”、“吐酸”等病证范畴。现将该病的分型辨治体会介绍如下。     

疏肝和胃冲剂对42例胆汁返流性胃炎患者的临床疗效观察

疏肝和胃冲剂是由香附、木香、半夏、积实、白术等八味药组成 ,具有疏利肝胆 ,行气解郁 ,开痞和胃 ,降逆散结之功。药效学证实其具有肯定的保护胃粘膜 ,调节胃液分泌 ,促进炎症组织修复等作用 ,本文收集了用该药治疗胆汁返流性胃炎患者 4 2例的临床疗效情况 ,现总结如下 :1　一般资料入选 4 2例患者 ,来自于黑龙江中医药大学专家门诊病人。男性 2 9例 ,女性 13例 ,年龄 2 1～ 6 5岁。2 1～ 30岁患者 7例 ,31～ 4 0岁患者 14例 ,4 1～ 50岁患者 10例 ,51～ 6 0岁患者 5例 ,6 1～ 6 5岁患者 6例。胃病史 3～ 11年不等。随机分为治疗组和对照组…     

利胆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎56例

目的:观察利胆和胃汤治疗胆汁返流性胃炎的临床效果。方法:将100例分为治疗组和对照组,治疗组56例给予利胆和胃汤(柴胡、白芍、陈皮、广木香、郁金、枳壳等)内服治疗,对照组44例采用雷尼替丁、吗丁啉治疗。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率为77.3%,两组对照有显著差异(P<0.05)。提示:利胆和胃汤具有疏肝利胆,和胃降逆之功效,对治疗胆汁返流性胃炎有较好的疗效。