PFNA钉与DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：探讨防旋股骨近端髓内钉内固定（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）种不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：某医院收治的股骨粗隆间骨折30例,其中16例患者采用PFNA内固定,14例采用DHS内固定,比较两组各项手术指标、骨折愈合时间及髋关节功能评分等。结果：PFNA组骨折术中出血量、手术时间及髋关节的功能优于DHS组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组骨折愈合时间差异不明显（P〉0．05）。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简便、出血少、固定牢靠等特点,尤其适用于不稳定型股骨粗隆间骨折。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将60例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,分别用PFNA及动力髋螺钉（DHS）行内固定术治疗,观察两组术中、术后情况及髋关节功能恢复情况。结果与DHS组比较,PFNA组切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及髋关节功能改善明显优于DHS对照组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA内固定技术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折安全可靠,简便实用,疗效满意。     

老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者关节置换与PFNA内固定的对照研究

目的探讨采用人工关节置换（Hip arthroplasty,HA）与近端防旋髓内钉内固定（roximal femoral nail anti-rotation,PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法股骨粗隆间骨折老年患者52例中24例行HA手术,28例采用PFNA治疗,对比两组手术时间、住院时间等指标以及Harris髋关节功能评分、治疗有效率、并发症发生率。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间差异无统计学意义（P〉0.05）;HA组术后负重时间、功能恢复时间显著短于PFNA组,术后7 d、30 d Harris评分均显著高于PFNA组（均P〈0.05）;HA组治疗有效率（95.83%）显著高于PFNA组（χ^2=5.357,P〈0.05）,并发症发生率差异无统计学意义（χ^2=1.573,P〉0.05）。结论与PFNA比较,HA治疗手术时间短,恢复快,更适用于老年股骨粗隆间骨折患者的治疗。     

锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折对比

目的比较分析锁定钢板法与股骨近端髓内钉（PFNA）法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析2011年7月至2012年6月我院骨科门诊收治的148例接受股骨粗隆间骨折患者临床资料,依骨折分型分为行股骨近端锁定钢板手术治疗的对照组72例,和行PFNA法内固定治疗的PFNA组76例,比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后髋关节功能恢复程度。结果PFNA组与对照组在术中出血量、卧床时间、平均骨折愈合时间等指标上比较差异有统计学意义（P〈O．05）,在手术时间上对比差异无统计学意义（P〉0．05）。两组在术后髋关节功能恢复优良率方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论锁定钢板法和PFNA法均是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,但相比PFNA法创伤小,术中出血量少,尤其适用于不稳定粗隆间骨折伴骨质疏松的老年患者。     

老年性股骨粗隆间骨折应用PFNA内固定手术时机的临床疗效研究

目的 探讨老年性股骨粗隆间骨折应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定手术时机的临床疗效。方法 选取2020年4月至2021年11月于我院进行手术的股骨粗隆间骨折患者90例,按手术时机分为A组（≤24 h）与B组（>24 h）。术后随访6个月,比较两组的临床疗效、手术情况、住院时间、骨折愈合时间及并发症情况。结果 A组治疗优良率高于B组（P <0.05）。两组的手术时间、术后输血量比较无统计学差异（P>0.05）。A组术中出血量、术中输血量高于B组（P <0.05）。A组住院时间及骨折愈合时间短于B组（P <0.05）。A组并发症发生率低于B组（P <0.05）。结论 24 h内对老年性股骨粗隆间骨折患者行PFNA内固定手术的疗效更好,有利于骨折愈合及髋关节功能的恢复,减少并发症的发生,但24 h内手术术中出血增多。     

股骨近端解剖锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的比较研究

目的探究对比股骨近端解剖锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析了我院在2011年1月—2013年12月间收治的140例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。根据患者治疗方式的不同,将本组患者随机分成A组和B组,每组各70例,A组患者给予股骨近端锁定钢板治疗,B组患者给予股骨近端髓内钉（PFNA）治疗。观察比较两组患者手术时间、手术过程中出血量、卧床时间、骨折愈合时间、并发症情况、髋关节功能恢复程度等情况。结果 B组患者的手术时间（70.4±12.3）min、手术过程中出血量（120.6±36.5）mL、卧床时间（27.3±3.6）d、骨折愈合时间（75.2±11.6）d、A组患者的手术时间（90.2±15.6）min、手术过程中出血量（423.8±96.5）mL、卧床时间（42.7±8.2）d、骨折愈合时间（92.3±21.2）d,B组患者效果明显优于A组,（P〈0.05）;A组患者关节功能恢复优良率为78.57%,B组患者髂关节功能恢复优良率为92.86%,B组患者髋关节功能恢复优良率明显高于A组（P〈0.05）。结论相较于股骨近端解剖锁定钢板,PFNA在股骨粗隆间骨折的手术治疗中效果较好,能够明显缩短手术时间,减少出血量,缩短卧床时间和骨折愈合时间,同时患者髋关节功能恢复情况较好。     

PFNA内固定与人工关节置换治疗高龄患者不稳定型股骨粗隆间骨折疗效的对比

目的评价PFNA内固定与人工关节置换在高龄患者不稳定型股骨粗隆间骨折的治疗中的疗效。方法选取2010年1月至2013年6月我院收治的86例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为A组和B组各43例,A组患者行人工关节置换术,B组患者行PFNA内固定术。观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、卧床时间、术后并发症发生情况以及临床疗效。结果 A组手术时间与卧床时间明显短于B组,术中出血量与术后引流量明显高于B组,差异具有显著的统计学意义(P<0.01);A组并发症发生率为2.3%,显著低于B组的18.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组优良率为79.1%,与B组(67.4%)相比无显著差异(P>0.05)。结论 PFNA内固定与人工关节置换在治疗高龄患者不稳定型股骨粗隆间骨折中各有优缺点,应根据实际情况综合考量,选择适宜的手术方式。     

两种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较动力髋螺钉（DHS）与Gamma钉内固定治疗老年股骨粗隆问骨折的临床疗效。方法将存笔者所在科治疗的90例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,其中Gamma钉内固定组（A组）46例,行Gamma钉内固定治疗;DHS内固定组（B组）44例,行DHS内固定治疗,术后随访6～24个月,比较两组的临床疗效。结果A组优良率为91．3％,B组优良率为77．2％,A组明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;B组平均手术时间、术中平均出血量、术中平均输血量均明显高于A组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论Gamma钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效优于DHS内固定,可以明显缩短手术时间,减少术中平均出血量和术中平均输血量,并且可以有效减少并发症的产生。     

PFNA和人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和关节置换治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年10月～2009年6月收治的31例60岁以上老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行PFNA和关节置换治疗的临床资料。其中接Evans分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型11例,ⅢA型8例,ⅢB型3例,Ⅳ型2例。结果本组31例病人出院后均得到随访,随访时间为1～4年,平均15个月。全部患者均获得一期骨性愈合,愈合时间为3个月～8个月,平均时间为4．2个月。根据髋关节功能按Harris进行评定法,对两组髋关节功能进行评分。髋关节置换组91．8±6．1,PFNA治疗组96．3±8．1,两组的Harris评分差异无统计学意义俨〉0．05）。结论人工股骨头置换和PFNA治疗股骨粗隆间骨折优点突出,只要选择好适应证均能取得良好的效果。     

InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床效果

目的 探讨InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年12月医院收治的124例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为InterTAN组（InterTAN髓内钉治疗）和PFNA组（PFNA内固定治疗）,各62例,比较两组手术相关指标、末次随访时髋关节功能Harris量表评分及术后并发症发生情况。结果 PFNA组的透视时间、手术时长均短于InterTAN组,术中出血量少于InterTAN组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后早期负重时间及骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组末次随访时髋关节功能Harris量表各项评分及总分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;InterTAN组术后髋内翻畸形与螺钉切出发生率均低于PFNA组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后伤口感染发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 InterTAN髓内钉与PFNA内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者各具优势;...     

动力髋螺钉和股骨近端抗旋转螺钉治疗股骨粗隆问骨折的临床效果观察

目的比较股骨近端抗旋转螺钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆问骨折的治疗效果。方法对64例股骨粗隆问骨折患者,分别应用DHS及PFNA手术方法进行治疗,观察手术切口长度、手术时间、术中甲均出血量、平均愈合时间,手术并发症及髋关节功能评分等指标。结果PFNA组患者手术时间,切口长度,术后下地时间,住院天数均明显短于DHS组,手术中出血量也明显少于DHS组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。PFNA组患者髋关节功能评定为优的比例明显高于DHS组,而评定为可的比例明显低于DHS组（P〈0．05）,差异有统计学意义。PFNA组患者股骨干骨折和髋内翻各发生1例,DNS患者2例发生股骨=F骨折和1例发生髋内翻。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折较DNS具有操作简单,出血少,手术时间短,并发症少等特点,值得临床广泛推广。     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的前瞻性临床评价

目的对比观察两种内固定装置治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法根据Evans分型,58例患者分为A组和B组,分别接受动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）治疗。记录各组术前基本情况、手术时间、术中出血量、术后引流量、手术切口长度和骨折愈合时间并进行统计学的分析,划分四个阶段对髋关节的功能评价并比较。结果（1）两组术前基本情况差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）A组手术时间长于B组（P〈0．01）;A组术中出血、术后引流量多于B组（P〈0．01）。（3）A组手术切VI长于B组（P〈0．01）。（4）A组骨折愈合时间长于B组（P〈0．01）。术后随访X线片A组钢板断裂2例,主钉穿出股骨头1例,主钉退出1例;B组防旋钉退出1例,拉力螺钉穿出股骨颈1例,股骨干骨折1例。（5）术后1、3、6个月时两组髋关节优秀率差异有统计学意义（P〈0．01）,术后12个月时差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于老年股骨粗隆间稳定型骨折,选择DHS和PFN均可,但对于老年合并骨质疏松的不稳定型股骨粗隆间骨折,选择PFN比DHS具有优势。     

125例股骨粗隆间骨折手术治疗效果分析

目的比较3种内固定手术方法对股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法将125例股骨粗隆间骨折患者分为解剖型锁定钢板组（A组）、滑动加压髋螺钉内固定系统（DHS）组（B组）、股骨近端髓内钉（PFNA）组（C组）。采用切开复位,分别应用解剖型锁定钢板、DHS及股骨近端髓内钉3种内固定方式进行治疗。结果 125例患者随访10个月～3年、优良率A组85.7%（36/42）,B组90.0%（36/40）,C组92.7%（38/41）。3组优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论各种内固定方式均有其适用症及优缺点,对股骨粗隆间骨折的治疗需根据骨折类型、骨骼质量、骨折块的几何形状、复位情况及合并疾病情况,选择合适的内固定方式,可获得更好的临床疗效。     

股骨近端锁定板与DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：总结两种不同的内固定方法在治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用体会。方法：手术治疗85例股骨粗隆间骨折,其中应用锁定钢板（LPFP）48例（治疗组）,DHS治疗37例（对照组）。结果：全部病例获得随诊8～23个月,平均12．5个月,两组Hafts髋关节功能评分差异无统计学意义（P〉0．05）,但手术时间、手术出血量、下肢深静脉血栓形成并发症等方面治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：股骨近端锁定钢板（LPFP）固定技术具有操作简单、固定可靠、抗旋转、抗塌陷的特性,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

抗螺旋刀片股骨近端髓内钉内固定闭合复位治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨抗螺旋刀片股骨近端髓内钉（PFNA）内固定闭合复住治疗股骨粗隆间骨折（AO分型）的疗效。方法选取入我院就诊的股骨粗隆间骨折患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例,观察组采取抗螺旋刀片股骨近端髓内钉（PFNA）内固定闭合复位治疗方法,对照组采取股骨近端DHS治疗方法。分析比较两组患者治疗效果、术后并发症以及患者满意度情况。结果观察组患者术中出血量、手术时间、骨折愈合时间和术后并发症发生率均明显少于对照组（P〈0．05）;观察组患者满意度显著优于对照组（P〈0．05）。结论抗螺旋刀片股骨近端髓内钉（PFNA）内固定闭合复位治疗股骨粗隆间骨折（AO分型）的疗效显著,患者满意度高,值得临床推荐应用。     

两种不同内固定植入物治疗股骨粗隆间骨折疗效对比

目的分析比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)两种内固定植入物应用于手术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性收集2015年7月—2016年7月收治的435例股骨近端骨折患者,从中选取符合条件的86例患者,行DHS治疗者40例,行PFNA治疗者46例。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间、术后部分负重、完全负重、骨折愈合时间、并发症发生率、术后6~12个月Harris评分等指标。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果与DHS组比较,PFNA组手术时间短、术中出血量少、住院天数少,差异有统计学意义(均P0.05)。PFNA组术后负重时间及骨折愈合时间优于DHS组,差异有统计学意义(均P0.05)。术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。PFNA组Harris评分[(84.20±7.02)分],高于DHS组[(63.17±6.43)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA和DHS两种内固定器械均可应用于股骨粗隆间骨折固定,PFNA治疗临床效果更理想,手术时间更短,固定效果更牢固,术后患者可早期下地负重行走,早期重建髋关节稳定性,术后髋关节功能恢复更好。     

不同手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的分析老年股骨粗隆间骨折的手术治疗方法和效果。方法选取我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者90例,按照不同手术方法分为4个组别,其中A组22例(PFNA)、B组25例(人工股骨头置换术)、C组20例(DHS)、D组23例(股骨近端锁定板)。观察临床疗效,比较髋关节功能恢复情况。结果 A组患者的手术用时短、术中出血量少,B组患者的卧床时间短,差异有统计学意义(P0.05)。四组患者的髋关节功能评分优良率差异不明显(P0.05)。结论针对老年股骨粗隆间骨折患者,不同手术方案均有良好疗效,能够促进髋关节功能恢复。其中PFNA手术指标更优,人工股骨头置换术恢复时间短,提示医师合理选择。     

PFNA和DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果评价

目的：评价PFNA（股骨近端髓内钉）和DHS（动力髋）治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：选取2009年1月-2014年8月我院收治的90例股骨粗隆间骨折患者按照抽签法分为对照组（n=45）和实验组（n=45）,对照组予以DHS治疗,实验组予以PFNA治疗,对比两组患者手术指标和术后髋关节功能评分情况;结果：实验组术中出血量、手术时间以及骨折愈合时间、髋关节功能恢复优良率均明显优于对照组,差异具有统计学意义（p〈0．05）。结论：FNA和DHS治疗老年性股骨粗隆间骨折均具有一定的良好效果,但PFNA的优势更加明显,值得临床选择。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2010年6月--2012年5月我院收治的股骨粗隆间骨折患者84例进行分析。按照治疗方法分成观察组和对照组两组,每组42例,观察组采用PFNA治疗,对照组采用DHS治疗,观察两组手术情况、Harris髋关节功能评分和并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间明显少于对照组（P〈0．05）;两组治疗后Harris髋关节功能评分明显增加（P〈O．05）,且观察组提高水平明显优于对照组（P〈O．05）;观察组并发症发生率明显少于对照组（P〈0．05）。结论采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折,能够有效缩短患者骨折愈合时间,提高髋关节功能,减少并发症的发生,且操作简便,对患者造成的创伤小,安全有效,值得临床推广。     

PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效对比

目的：对股骨近端防旋刀片髓内钉（PFNA）和加压滑动鹅头钉技术（DHS）在临床治疗老年股骨粗隆间骨折的效果进行深入分析和比较,提高老年股骨粗隆间骨折临床治疗效果。方法：收集2009年9月-2011年9月来本院救治的70例老年股骨粗隆间骨折患者,分为PFNA组34例和DHS组36例,分别采取股骨近端防旋刀片髓内钉技术与加压滑动鹅头钉技术的治疗方法,分析并比较两组手术持续时间、术中出血量和骨折愈合时间。结果：PFNA组手术时间和术中出血量明显少于DHS组（P〈0．01）;术后功能评定,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DHS组出现3例并发症,PFNA组无并发症出现。结论：PFNA技术治疗老年股骨粗隆间骨折明显优于DHS技术。