翼状胬肉术后滴用重组人表皮生长因子的疗效

目的观察翼状胬肉切除加干细胞移植术后重组人表皮生长因子（rhEGF）滴眼液的效果。方法静止期翼状胬肉200例（200眼），均在手术显微镜下切除翼状胬肉加干细胞移植。采用双盲法，设实验组100例（100眼），术后滴rhEGF滴眼液和迪可乐滴眼液或眼膏，对照组100例（100眼），术后不滴rhEGF滴眼液，其他同实验组。观察术后角膜刺激症状，角膜上皮愈合情况及复发情况。结果角膜刺激症状消失时间，实验组为12小时、对照组为1天。角膜上皮愈合时间，实验组为3天，对照组为6天，复发情况，实验组为2％，对照组为3％。结论rhEGF滴眼液能明显控制角膜刺激症状，促进角膜上皮细胞再生与修复，且复发率稍低。     

手术切除联合贝复舒治疗翼状胬肉的疗效观察

目的 观察翼状胬肉切除术后局部点用贝复舒（bFGF)对角膜缘上皮修复的作用。方法 随机对翼状胬肉患者120例（120眼）行胬肉切除手术,治疗组为术后局部点有贝复舒,对照组为术中联合角膜缘干细胞移植。术后每日观察角膜上皮缺损区的修复情况,并随诊观察复发情况。结果 治疗组角膜上皮平均修复时间为4.27天,对照组为6.52天,有显著 性差异。随诊3－6个月发现治疗组有1眼复发,对照组有2眼复发。治疗组术后无感染,对照组感染1例。结论 翼状胬肉切除术后局部点用贝复舒可使角膜缘上皮修复时间快于行角膜缘干细胞移植术,手术后感染机会也减少,表明贝复舒能促进角膜上皮再生修复,有效地阻止了结膜上皮侵入角膜,减少了复发机会。     

羊膜移植与角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的观察羊膜移植与角膜缘于细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法随机将79例（85眼）翼状胬肉分为2组：羊膜移植组38例（41眼）角膜缘干细胞移植组41例（44眼）。分别行常规翼状胬肉切除术联合羊膜移植或角膜缘干细胞移植。术后随访12～18月，观察角膜创面愈合时间及复发率。结果羊膜移植组角膜创面愈合时间3．45天，复发5眼（12．20％）。角膜缘干细胞移植组角膜创面愈合时间3．27天，复发4眼（9．09％）。结论羊膜移植与角膜缘干细胞移植在治疗翼状胬肉中疗效相近。     

翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植手术

目的观察手术显微镜下自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床效果。方法对79例（79眼）翼状胬肉在手术显微镜下按常规方法切除翼状胬肉组织并取术眼颞上方角膜缘干细胞组织移植到巩膜裸露区，观察角膜创面上皮修复及角膜缘干细胞移植片生长存活状况。结果79例中有76例移植片全部存活，无排斥反应发生。术后观察随访6-24个月，随访中3例复发，以皮质类固醇滴眼液控制了其发展，复发率3．80％。结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉，术后复发率低，无手术并发症发生，且移植片取材方便。     

自体角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉疗效观察

目的观察自体角膜缘上皮干细胞移植治疗翼状胬肉的效果。方法选择单纯性翼状胬肉52例(52眼)，在显微镜下行常规切除术，取同侧眼上方或下方角膜缘上皮连同相应面积的球结膜作为移植片修补缺损区。结果术后平均随访16月，无1例复发，角膜上皮稳定，植片愈合良好，供区结膜创面自行愈合，除1例术后不规则散光外；无其它并发症出现。结论本术式能修复角膜缘缺损，恢复角膜缘干细胞的功能，有效预防胬肉的复发，是一种安全有效的治疗翼状胬肉的方法。     

角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植治疗翼状胬肉疗效比较

目的 比较自体角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 对125例（133眼）患者随机行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植63例（67眼）或翼状胬肉切除联合单纯球结膜瓣移植62例（66眼）治疗翼状胬肉,随访8-12月,观察手术效果.结果 自体角膜缘干细胞移植组有4眼复发,复发率5.97％,单纯球结膜瓣移植组有5眼复发,复发率7.57％,两组相比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 自体角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植均能有效的治疗翼状胬肉,复发率相差不明显,但自体角膜缘干细胞移植组患者术后相对角膜上皮修复时间短,恢复快,异物感轻.     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉76例疗效观察

目的观察角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。方法角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉（实验组）76例（82眼）,单纯采用翼状胬肉显微手术切除术（对照组）56例（59眼）。结果术后随访12个月,实验组仅1眼出现球结膜明显的纤维血管增生,75例（81眼）临床治愈,所有患者均有不同程度的视力提高,且未出现感染、移植片皱缩或脱落等并发症,供区结膜愈合良好,疗效明显优于对照组（x^2=24.23,P〈0.01）。结论角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,能取得很好的疗效,能有效防止翼状胬肉的复发。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法 选择43例（43眼）翼状胬肉病例，在显微镜下行常规切除术，采取角膜缘干细胞移植，术后观察植片生长、角膜创面修复、创面新生血管、胬肉组织侵入等情况进行观察。结果 术后3个月，角膜缘干细胞移植未见复发。结论 角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉可显著降低胬肉的复发率，是一种安全有效的治疗翼状胬肉的方法。     

自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗复发性胬肉的疗效。方法 10例10眼复发性胬肉行胬肉切除后取术眼上方角膜缘干细胞移植于病变处角膜缘。结果 术后随访6～15个月，无一例再复发。术后角膜上皮及移植片愈合良好。结论 显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗复发性胬肉效果可靠。     

自体角膜缘干细胞移植治疗角膜缘功能衰竭症

目的　探讨自体角膜缘干细胞移植在角膜缘功能衰竭症治疗中的作用。方法　将 83例 90眼初发性翼状胬肉、外伤性角膜缘板层缺损及角膜缘碱烧伤患者随机分为A、B组。A组为自体角膜缘干细胞移植组 (干细胞治疗组 ) 4 2例 4 5眼 ,其中 30眼翼状胬肉行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术 ,外伤性角膜板层损伤 10眼、角膜缘碱烧伤 5眼行自体角膜缘干细胞移植术 ;B组为传统单纯翼状胬肉切除 ,外伤性角膜缘板层损伤、碱烧伤行结膜瓣移植术 (对照组 ) ,4 1例 4 5眼 ,其中翼状胬肉 30眼行单纯翼状胬肉切除 ,外伤性角膜缘板层缺损 11眼、碱烧伤 4眼行结膜瓣移植术 ,术后观察角膜上皮修复时间、角膜缘新生血管、角膜透明度、泪膜破裂恢复时间以及胬肉复发率 ,术后随诊 6～ 2 4月。结果　A组术后角膜上皮修复时间 2～ 4d、BUT(6 .7± 0 .8)d ,无角膜缘新生血管生长 ,术后翼状胬肉复发率为 0 ,角膜透明 ;B组术后角膜上皮修复时间 5～ 7d ,BUT(7.9± 0 .5 )d ,角膜缘有 3～ 8支新血管生长 ,角膜有不同程度的云翳 ,翼状胬肉复发率 13.33% ,A、B 2组各项指标比较有统计学差异。结论　自体角膜缘干细胞移植治疗角膜缘功能衰竭症是一种简单、安全、有效的手术方法。     

三种手术方式治疗翼状胬肉疗效比较

目的:通过翼状胬肉单纯切除术、角膜缘干细胞移植及角膜缘干细胞移植联合金因舒治疗翼状胬肉疗效比较,观察其治愈、复发率及角膜修复时间,评价其疗效。方法:将120例121眼翼状胬肉患者随机分为三组:翼状胬肉单纯切除组、角膜缘干细胞移植组及角膜缘干细胞移植联合金因舒治疗组,随诊0.5a,观察三组患者的治愈率、复发率及角膜修复时间,数据用SPSS13.0统计软件处理。结果:角膜缘干细胞移植联合金因舒治疗组患者翼状胬肉的治愈率明显提高,复发率低,角膜修复时间明显短于其余两组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:角膜缘干细胞移植联合金因舒治疗翼状胬肉能明显提高治愈率,缩短角膜修复时间,为临床上翼状胬肉的治疗提供新的方法。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效分析

目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:对47例52眼翼状胬肉实施翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,观察术后角膜上皮修复及翼状胬肉复发情况。结果:随访观察3mo以上,1眼复发(2%),角膜上皮恢复时间为2～3d。结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效可靠。     

原发性翼状胬肉两种治疗方法的疗效观察

目的:探讨原发性翼状胬肉两种治疗方法的疗效观察。方法:A组25例采用翼状胬肉切除联合丝裂霉素术治疗,B组10例采用自体球结膜+角膜缘干细胞移植术治疗。根据角膜创面恢复、结膜伤口愈合、胬肉有无复发进行观察。结果:A组患者术后角膜上皮第3～7d恢复,结膜充血10～15d消退,3例复发;B组患者术后角膜上皮第2d恢复,结膜充血7～10d消退,1例复发。结论:翼状胬肉切除术联合丝裂霉素和自体球结膜+角膜缘干细胞移植术都能降低胬肉复发率,二者相比较,自体球结膜+角膜缘干细胞移植术优于翼状胬肉切除联合丝裂霉素。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉疗效比较

目的 比较角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C与羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效.方法 将54例(65只眼)患者随机分为两组,角膜缘干细胞移植组(28例35只眼):采用角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉;羊膜移植组(26例30只眼):采用羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉.术后随访6至12个月,分析不同手术复发率及角膜创面愈合时间.结果 角膜缘干细胞移植组1只眼复发,复发率为2.86%;羊膜移植组7只眼复发,复发率为23.33%,两组比较有显著性差异(x2=4.532,P<0.05).角膜创面平均愈合时间角膜缘干细胞移植组为4.67d,羊膜移植组为6.48d,两组比较有显著性差异(t=5.92,P<0.05).结论 角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C能有效地治疗翼状胬肉,角膜创而修复较快,复发率低,是一种安全、有效的手术方法.     

自体角膜缘干细胞滑行移植治疗翼状胬肉临床观察

目的比较自体角膜缘干细胞滑行移植术和传统角膜干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法将166例218眼翼状胬肉患者随机分成A、B组：A组58例78眼行自体角膜缘干细胞滑行移植术切除,B组108例140眼行传统角膜干细胞移植术切除。观察伤口愈合情况及复发率。结果术后观察6月-12月,A组78眼中复发1眼,B组140眼中复发6眼,两组复发率比较,差异无统计学意义（χ^2=1.454,P〉0.05）。结论自体角膜缘干细胞滑行移植术具有简便快捷,创伤小,恢复快,术后刺激症状轻,愈合后无明显疤痕,复发率低等优点,值得在临床上推广。     

单眼双侧翼状胬肉联合手术临床疗效观察

目的:观察患眼带自体角膜缘干细胞的结膜瓣移植加健眼带自体角膜缘干细胞的结膜瓣移植治疗单眼双侧胬肉的临床疗效.方法:对24例24眼患者单眼双侧胬肉行翼状胬肉切除及自体角膜缘干细胞移植术,鼻侧结膜瓣自患眼上方取,颞侧行结膜瓣自健眼取,随访7~16mo,观察临床疗效.结果:所有患者伤口愈合良好,1例复发,复发率为4%.结论:患眼带自体角膜缘干细胞的结膜瓣移植加健眼带自体角膜缘干细胞的结膜瓣移植治疗单眼双侧胬肉临床疗效好,复发率低,为解决单眼双侧翼状胬肉复发率较高的问题提供一种较好治疗方法.     

带结膜瓣的自体角膜缘移植治疗翼状胬肉临床观察

目的 :观察用带结膜瓣的自体角膜缘 (干细胞 )移植术治疗翼状胬肉的疗效 ,探索其显微手术技术的改进及其安全性。方法 :选择进行期翼状胬肉 2 5例 2 6眼、复发性翼状胬肉 5例 5眼 ,采取显微手术取同侧眼下方角膜缘带结膜瓣的角膜缘游离移植片进行移植。缝合时强调移植片移植床上角膜缘各自准确对位吻合。术后对角膜上皮化及植片生长情况严密追踪观察。结果 :经过平均 1年 9个月观察无 1例胬肉复发 ,角膜上皮稳定、泪膜正常、供区角膜创面正常愈合。结论 :同侧眼带结膜瓣自体角膜缘 (干细胞 )移植治疗翼状胬肉为较佳的方法。术后供区角膜创面能正常愈合 ,角膜上皮状态稳定 ,泪膜正常 ,未发现术眼出现干细胞代偿功能不全的有关表现及无 1例胬肉复发。此术式是一种高效安全的治疗胬肉的方法。     

角膜缘干细胞滑行移植法切除翼状胬肉

目的:比较角膜缘干细胞滑行移植法切除翼状胬肉和传统翼状胬肉逆向切除术对初发性翼状胬肉的疗效。方法:将167例(207眼)初发性翼状胬肉患者随机分成A、B组:A组81例(101眼)行角膜缘干细胞滑行移植法切除;B组86例(106眼)行传统翼状胬肉逆向切除术。以上皮愈合稳定、角膜恢复正常光滑透明、无翼状胬肉样组织生长为治愈,否则视为复发。术后随访24mo,观察比较两组患者术眼不适症状持续时间、角膜上皮愈合时间以及翼状胬肉复发情况。结果:A组3例(3眼)翼状胬肉复发,复发率为3.1%;B组19例(23眼)翼状胬肉复发,复发率为23.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);在术后1,2wk及1mo时,两组不适症状眼数差异有统计学意义(P<0.01);角膜上皮愈合时间比较,差异有统计学意义(P值均<0.01)。结论:角膜缘干细胞滑行移植法切除翼状胬肉具有简便快捷,创伤小,修复快,术后患者自觉症状轻,复发率低等优点。     

翼状胬肉逆行切除联合自体结膜或角膜缘干细胞移植术的疗效观察

目的 观察翼状胬肉逆行切除联合自体结膜或角膜缘干细胞移植术防止翼状胬肉复发的疗效.方法 将73例(82只眼)翼状胬肉患者分为结膜组36例(41只眼)和干细胞组37例(41只眼),两组分别行翼状胬肉逆行切除联合自体结膜移植术和翼状胬肉逆行切除联合角膜缘干细胞移植术.观察术后两组角膜上皮修复时间和胬肉复发情况.结果 术后随访2年,两组患者均无睑球粘连和眼球活动受限等并发症.干细胞组角膜上皮平均修复时间为(5.7±1.3)d,胬肉复发率为4.9%(2/41),结膜组角膜上皮平均修复时间为(6.1±1.1)d,复发率为9.8%(4/41),两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 翼状胬肉逆行切除联合自体结膜或角膜缘干细胞移植术均能有效降低胬肉的复发率.(中国眼耳鼻喉科杂志,2010,10:303-305)