雾化吸入硝普钠治疗肺动脉高压的护理观察

为观察硝普钠雾化吸入对肺动脉高压患的作用,对我院2002-09～2003-02门诊或住院继发性肺动脉高压20例进行临床观察及护理,总结如下.     

前列腺素E1治疗肺动脉高压时不良反应的观察及护理

我们在观察使用前列腺素E1治疗肺高压的患者发现，其不良反应较多，采取相关的护理措施，可预防和减轻此药的不良反应，获得较好的效果，现将不良反应及护理措施报告如下。     

高血压脑出血应用硝普钠的观察护理

血管扩张剂硝普钠是临床上用于治疗高血压性脑出血控制血压的常用药物，对血管扩张范围和程度不同，硝普钠通过NO作用于平滑肌，迅速扩张动脉和静脉，及时有效的控制血压，现将观察与护理报告如下。     

超声心动图对雾化吸入硝普钠治疗先天性心脏病肺动脉高压疗效的评价

目的 观察雾化吸入硝普钠治疗小儿先天性心脏病肺动脉高压的疗效.方法 选择28例超声确诊伴有肺动脉高压的先天性心脏病患儿,应用超声心动图于雾化吸入硝普钠（5 mg/ml）前、吸入30 min后分别测量、计算肺动脉收缩压（PASP）、肺动脉舒张压（PADP）、左右心Tei指数及左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）;同时在雾化吸入硝普钠前及后5、10、20及30 min观察血氧饱和度（SaO2）、血压、心率的变化.结果 与雾化吸入硝普钠前相比,吸入30 min后PASP、PADP、Tei指数均有下降（P＜0.01）,SaO2吸入5 min后有升高趋势（P＜0.01）,而血压、心率在吸入后5、10、20及30 min各时间点与吸入前相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 超声心动图可评价雾化吸入硝普钠治疗先天性心脏病肺动脉高压的疗效,证实雾化吸入硝普钠可选择性降低肺动脉压力,改善心功能,提高动脉氧分压.     

一氧化氮在先天性心脏病伴肺动脉高压中的表达

目的：探讨一氧化氮（NO）在先天性心脏病（CHD）伴肺动脉高压（PH）形成和发展中的作用。方法：采用分光光度法分别检测22例CHD伴PH（PH组）及17例CHD不伴PH（对照组）患者肺动、静脉血清NO的含量，并进行比较分析。结果：（1）PH组肺动、静脉血清NO含量明显高于对照组（P〈0．01）；（2）PH组肺静脉血清NO含量明显高于肺动脉（P〈0．05，P〈0．01）；（3）PH组肺动、静脉血清NO含量与平均肺动脉压力（MPAP）均呈正相关（P〈0．01）。结论：NO在CHD伴PH的形成和发展中起保护作用。     

西地那非治疗婴幼儿先天性心脏病术后肺动脉高压

[目的]观察西地那非对婴幼儿先天性心脏病(简称先心病)手术后严重肺动脉高压的疗效.[方法]总结本院2009年1月至2010年6月应用西地那非治疗婴幼儿室间隔缺损合并重度肺动脉高压共33例.本组术毕停体外循环后置管测定肺动脉压力仍超过体动脉压力(桡动脉置管测定外周动脉压)50%以上,术后1d给予鼻饲西地那非,初始剂量0....     

硝普钠与多巴胺联合治疗心力衰竭16例的观察与护理

心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈或射血功能受损而引起的一组综合征。顽固性心力衰竭是指经休息、限钠、强心、利尿及血管扩张剂等常规治疗无效,甚至逐渐加重的一组临床综合征。笔者对硝普钠与多巴胺联合治疗心力衰竭16例的观察与护理总结如下。     

硝普钠、硫酸镁联合治疗新生儿肺动脉高压的临床研究

新生儿窒息、胎粪吸入综合征、肺炎、呼吸窘迫综合征等疾病均可引起严重的肺动脉高压,导致患儿严重的低氧血症和心功能不全,甚至威胁生命.20世纪90年代以来,一氧化氮(NO)吸入开始运用于新生儿肺动脉高压(PPHN)的治疗中,取得了较好的效果.     

硝普钠治疗急性左心衰竭临床疗效分析

目的：观察硝普钠治疗急性左心衰竭的疗效和安全性。方法：72例急性左心衰竭患者随机分为两组。对照组为常规用药,地高辛,利尿剂：转换酶抑制剂,治疗组在上述治疗的基础上加用硝普钠50mg溶于5％葡萄糖液500ml持续点滴3～4d,观察其心力衰竭症状改善程度。结果：临床总有效率硝普钠组高于对照组,有统计学差异（P〈0．001）。结论：硝普钠治疗急性左心衰竭,能有效改善患者之临床症状,临床应用较为安全有效。     

一氧化氮吸入治疗先天性心脏病合并肺动脉高压58例的护理

目的 探讨先天性心脏病合并肺动脉高压患者术后吸入一氧化氮(N0)的治疗和护理.方法 选取2009-05-2010-12共58例先天性心脏病合并重度肺动脉高压的患者的临床资料.结果 58例患者用开始浓度为20ppm的一氧化氮吸入后54例患者平均肺动脉压明显下降,预后良好,未发现明显出血及其他不良反应,其中1例因经济方面的原故放弃治疗,1例死于低心排血量,2例死于多脏器功能衰竭(肾功能衰竭).结论 吸入NO治疗可以安全有效地降低肺动脉压力,提高氧合指数,配合良好的护理有利于保证NO治疗的疗效,NO治疗PAH的效果得到肯定.     

前列腺素E1延缓慢性肾功能不全疗效观察

在慢性肾功能不全 (CRF)非透析治疗中 ,如何阻断其进展的某些环节 ,保护残余肾功能显得尤为重要 [1 ]。前列腺素 E1(PGE1 )有扩张血管、抑制血小板聚集、防止再灌注损伤等作用[2 ] 。我们用 PGE1 治疗 CRF氮质血症期患者 5 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 CRF氮质血症期 10 5例均为我院 2 0 0 1- 0 5～ 2 0 0 3-0 3住院患者 ,其中男 5 7例 ,女 4 8例 ,平均年龄 (4 1± 12 .3)岁。原发病为慢性肾小球肾炎 2 9例 ,动脉硬化性肾病 12例 ,糖尿病肾病 5 8例 ,慢性间质性肾炎 6例 ;平均病程 (3.8± 1.4 ) a。随…     

硝普钠治疗心力衰竭并临床观察护理体会

硝普钠是血管扩张药之一，虽然它并无加强心肌收缩功能的作用，但通过它对扩张周围血管、减轻心脏前后负荷的约理作用而达到改善心脏功能的目的，在临床上效果比较好。以下总结几年来在使用该药的临床观察和护理体会如下。     

硝普钠治疗支气管扩张大咯血疗效观察

2000-01~2005-01我们试用硝普钠加垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血,以寻求一种治疗该病更为高效和安全的方法。总结如下。1对象和方法1.1对象选取我院就诊的支气管扩张大咯血患者46例,均一次咯血300 m l以上。支气管扩张诊断标准[1]:持久性咳嗽,咳大量脓痰,反复咯血;肺部有固定     

LipoPGE1在室缺合并重度肺动脉高压32例围手术期的应用

目的：研究脂微球前列腺素E1（凯时,LipoPGE1）在室间隔缺损并重度肺动脉高压的围手术期的应用。方法：收治32例室缺合并重度肺动脉高压病例,给予凯时治疗比较用药前后各指标的变化。结果：应用凯时可改善患者的氧饱和度、氧分压、降低肺动脉压,而对系统血压及心率无明显影响。结论：围手术期应用凯时疗效显著,不良反应小。     

先心病伴肺高压患儿术中应用Lipo PGE1效果观察

目的 观察术中继续应用Lipo PGE1对先心病伴肺高压的疗效.方法 180例随机分成三组,即对照组、试验A组及试验B组,监测三组心率(HR)变化,停循环前测左心室射血分数(EF)、肺动脉平均压(MPAP).结果 术前、中用药HR、EF差异无统计学意义,MPAP差异有统计学意义,术前用药时,MPAP已显著降低,术中继续用药,MPAP下降更明显.结论 Lipo PGE1扩张肺血管有较好的作用,术中继续应用效果更好.     

硝普钠治疗充血性心力衰竭的观察护理

充血性心力衰竭是在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排出量减少和心室充盈压升高。临床上以组织灌注不足以及体、肺循环放血为主要特征的一个综合征。心力衰竭的发生，不仅是由于心脏本身收缩舒张功能减退，而且是伴有前后负荷加重。血管扩张剂可以通过对阻力血管和容量血管的直接或间接作用，有效减轻心脏负荷，并解除心力衰竭时交感神经类有过高所造成的一系列后果，从而改善了心肌功能，增加了心排出量，降低了心肌耗氧量，使心力衰竭取得良好疗效。我科自1995年至1998年4月采用硝普钠治疗心力衰竭108例，现将结果报告如…     

硝普钠静滴治疗高血压危重症的临床观察

高血压危重症在内科急诊室较为常见，发病突然且可危及生命，因此对其采取及时恰当的治疗具有重要的临床意义。笔者应用静滴硝普钠治疗该症，现报道如下。     

先天性心脏病并肺动脉高压患儿术后雾化吸入前列腺素E1对肺循环的影响

目的探讨先天性心脏病并肺动脉高压术后患儿雾化吸入前列腺素E1对肺循环的影响。方法选择先天性心脏病合并肺动脉高压、在全麻低温体外循环下行心内直视手术的患儿60例,按入科顺序随机分为3组各20例。3组患儿在术后常规脱离呼吸机后分别予雾化吸入生理盐水、硝普钠、前列腺素E1。观察比较3组雾化吸入前、吸入10、20、30 min,及停吸后10、30 min时的肺循环指标。结果3组雾化吸入前平均肺动脉压（MPAP）、肺阻力指数（PVRI）、动脉血氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。雾化吸入10 min后前列腺素E1组和硝普钠组MPAP、PVRI均显著低于生理盐水组（P〈0.05）。硝普钠组在吸入后30 min已显著降低的MPAP、PVRI在停吸后10 min内相应回升并反跳,且显著高于生理盐水组及前列腺素E1组（P〈0.05）,而雾化吸入前列腺素E1组在结束雾化30 min后未见反跳,且仍显著低于生理盐水组（P〈0.05）。雾化吸入前列腺素E1后动脉血氧分压较吸入硝普钠和生理盐水升高（P〈0.05）,而二氧化碳分压下降（P〈0.05）,且停止雾化吸入后仍有持续作用（P〈0.05）;吸入硝普钠后动脉血氧分压、二氧化碳分压无变化,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论先天性心脏病合并肺动脉高压术后患儿雾化吸入前列腺素E1更有利于降低肺动脉压,明显改善动脉血氧分压,预防肺动脉高压危象的发生。