我院中药饮片处方用药的分析研究

目的 了解我院中药饮片处方的用药情况.方法 调取我院2008年全年中草药调剂室门诊处方信息,对其中使用剂量、平均剂量、药品处方出现次数、中药药品使用频率、药品使用剂量频率、药品使用总量等进行统计分析.结果 使用频率位列前3位的为茯苓、当归、炒白术;按<中药学>分类,在使用频率上,补虚药居第一;各种药品使用剂量以10g、15g居多,约占75%;药品使用剂量在<中国药典>规定剂量范围内的平均出现频率为45.72%,且剂量普遍偏大.结论 补虚药在中医治疗中占有重要地位;实际应用剂量与<中国药典>规定剂量有部分出入;在临床中仍要加强中药饮片的安全使用,保证患者用药安全.     

中药饮片处方用药的临床探讨

目的分析我院中药饮片处方的临床用药情况。方法回顾性分析我院自2010年6月至2012年3月门诊中药饮片的全部处方信息,对中药饮片用药情况、处方分布科室、单张处方出现的药味数、处方用于疾病类型、处方总剂量分布进行分析。结果①我院涉及的中药饮片共452种,其中排前10位的分别为当归、茯苓、白术、枳壳、柴胡、木香、丹参、黄芪、神曲、鸡内金,分别为补虚药、理气药、解表药、芳香化湿药、补血药、消食药,排在前10位的药品均有不同程度超剂量应用,其中以木香(52.23%)、丹参(46.97%)超剂量应用情况较多。②饮片主要处方科室为中医科(33.2%)及大内科(26.7%),其次为儿科(12.2%)、肿瘤科(8.51%)、其它科室(6.39%)、妇科(6.29%)、老干部科(4.91%)、外科(1.80%)。③处方主要为16～20味占(33.19%),11～15味占(24.85%),其余依次为6～10味药(16.59%)、2～5味药(13.72%)、>21味药(11.47%)及1味药(0.02%)。④饮片处方主要分布于外感风寒(16.4%),消化系统疾病(15.7%),肿瘤疾病(14.5%),呼吸系统疾病(12.4%),慢性肾病(12.3%),妇科疾病(10.6%),其次依次为糖尿病(8.2%)、心脑血管疾病(6.7%)、关节炎(3.2%)。⑤处方总剂量主要分布250～299g(30.12%),200～249g(24.19%),300～349g(17.66%),150～199g(12.3%),350～399g(6.06%),100～149g(5.65%),>400g(1.93%),50～99g(1.85%),<50g(0.24%)。结论中药饮片广泛应用于临床,对其处方用药情况进行临床探讨有助于更好地临床应用。     

我院2010年门诊中药饮片应用分析

目的：了解我院中药饮片的使用情况,促进合理用药和科学监管。方法：随机抽取我院2010年门诊中药处方2400张,进行统计分析。结果：单张处方中使用13-20味药者居多（68．3％）;38．5％的单张处方总剂量介于150-200g之间;45-60岁之间的患者处方所占比例最大（40．8％）。结论：我院门诊中药饮片使用基本合理;心脑血管疾病、糖尿病等是中医治疗的主要方向,和这些痰病相关的饮片使用频率明显较高。     

某院临床中药饮片处方用药剂量分析

本文就某院2012年中药饮片处方用药味数、剂量进行统计分析,补益类、协定方药及外用清热利湿药应用较广,使用频次过高,临床处方15～21味者占71．6％：并针对处方超药典剂量用药提出改进建议,为临床合理用药提供参考。     

中药饮片处方中存在的不合理情况分析

目的：调查分析中药饮片处方中存在的不合理情况,以促进临床合理用药。方法：随机抽取我院2012年6月-2013年6月间的中药饮片处方1320张,依照2010年版《中国药典》、《中药处方格式及书写规范》及《医院处方点评管理规范（试行）》通知中相关要求对处方中的用药情况进行统计分析,寻找不合理现象。结果：1320张中药饮片处方中124张存在不合理现象,不合理现象出现率9.39%,其中有86张处方中存在2种或2种以上不合理现象。不合理现象主要包括临床诊断不规范、用药的味数偏多、用药的剂量偏大、毒性中药饮片使用不合理、煎服方法错误。结论：中药饮片处方中存在着一定的不合理现象,应加强管理,促进处方的规范化,从而保证临床用药的合理有效。     

我院门诊中药饮片处方点评结果分析

目的:通过对我院2017年1～11月门诊中药饮片处方进行点评,了解医院中药饮片的使用现状和存在的问题,分析其存在的原因,为中药饮片的合理使用、患者的用药安全提供保障。方法:每月随机抽取门诊中药饮片处方100张,对不规范处方进行统计分析。结果:抽取1100张门诊中药饮片处方,平均用药味数18.8味,其中有62张不合格处方,不合格处方率为5.17%。主要存在问题为用法或用量不适宜、缺少临床诊断或临床诊断书写不全,以及适应证不适宜。结论:我院的中药饮片处方基本合理,但仍存在问题,临床药师需不断加强与临床医师的沟通,督促其合理开具中药处方、使用中药饮片,保障患者的用药安全。     

我院2012年中药饮片处方的调查分析

目的：总结我院目前中药饮片临床使用现状,分析用药规律,通过回顾性数据分析,统计得出用药趋势、分析处方合理性。方法：对我院2012年所有门诊中药饮片处方用Excel程序进行统计分析。结果：我院中药饮片的使用以老年患者、慢性病居多;虚证居所有证候之首,活血化瘀药品使用频繁,但诊断缺乏中医特色。结论：通过对中药饮片处方的统计分析,有利于总结使用人群的病证结合的变化趋势,为中药房指导临床合理用药提供理论支持。     

医院中药饮片处方剂量调查

目的：比较分析中药饮片处方剂量情况,并对其相关的合理用药问题进行数据统计,以期促进科学用药水平的提升。方法：对医院1792张中药饮片处方进行相关信息的采集与整理,并在此基础上对处方中的药物用量与《中国药典》标准进行对照,将其中用量最大频率的药物进行有效统计。结果：经过统计调查,使用总量最高的药物为甘草、茯苓、白术、川芎、陈皮等。结论：通过对中药饮片用量情况调查研究,以此来控制药物超剂量使用造成的浪费以及病患不良反应,并对医院中药饮片处方剂量进行有效控制,促进科学合理用药。     

2007-2010年我院中药饮片使用分析

目的：分析我院2007～2010年中药饮片的销售及变化情况,为指导临床用药提供依据。方法：通过医院中药房管理信息系统统计我院4年中每年中药饮片销售的相关数据,并对销售量前10名的饮片进行分析。结果：中药饮片销售收入有所增加,中药处方数总体呈上升趋势。结论：中药饮片的价格在上涨,饮片的处方使用量在增加;做好年度分析工作对中药饮片管理有积极的意义。     

我院合理用药软件对中药饮片处方质量的影响初探

目的:探讨合理用药软件对中药饮片处方点评的药学服务价值。方法:抽取合理用药软件应用前后的门诊中药饮片处方,以相同的标准进行处方评价,比较前后的处方合格率,评估应用合理用药软件在药学服务产生的效果。结果:相对于使用合理用药软件前,中药饮片处方合格率由89.7%提高到98.4%。其中毒性药物超量处方占比由4.94%下降到0.53%、松泡质轻药物超量由0.72%下降到0.21%、超疗程用药由0.18%下降到0,相互作用的配伍禁忌由1.80%下降到0,重复用药由0.90%下降到0.1%。结论:合理用药软件的应用,可降低临床不合理用药,提高中药饮片处方质量,值得临床广泛应用。     

中药饮片处方的规范性与用药合理性分析

目的:观察分析中药饮片处方的规范性与用药可合理性,以提高临床中药饮片的规范、合理使性用。方法:选取2015年12月至2016年11月在我院各科室开出的中药饮片处方1 980张(165张/月),选择我院的资深中医药师数名,成立复核小组,对所有处方进行研究分析,统计处方的不规范、不合理情况,包括诊断、使用、书写的不规范,药物数量、剂量的不合理性等。结果:纳入的1 980例处方中,合格1 620例,规范率81.82%;不合格360例,不规范率18.18%。诊断、书写、用法的不规范率分别为6.72%、48.13%、5.86%;书写不规范的处方中主要以脚注和字迹不规范问题最为严重,发生率分别为22.22%、20.25%。详细数据见表2。纳入的1 980例处方中,处方合理为1 315例,合理率66.41%,不合理675例,不合理率34.09%。处方中饮片数量、单味药材剂量不合理率分别为26.67%、28.48%。处方中大毒、有毒、小毒药材的使用率分别为0.00%、4.04%、20.56,共487例(24.60%);其中有4.95%的有毒和小毒药材使用过量,有毒和小毒药材剂量合理率95.06%。详细数据见表3。结论:我院中药材饮片处方的规范率良好,毒性饮片用药合理性较佳,但常规药材用药合理性欠缺,饮片数量、剂量偏大,且存在一定的书写不规范问题,需要加强对以上问题的关注和妥善处理。     

2007-2009年我院中药饮片使用分析

目的:分析我院2007—2009年中药饮片的销售及使用情况,为临床合理使用中药饮片提供参考。方法:通过医院信息管理系统统计我院3年来中药饮片的销售数据,并用电子表格软件Excel对其进行分析。结果:中药饮片品种使用相对稳定,但销售总额和销售总量呈逐年增长趋势。结论:做好年度分析工作,对医院中药饮片的管理有积极意义。     

2010年门诊中药饮片处方不合理用药状况分析

目的：调查医院门诊中药饮片处方用药状况,找出处方用药的规律及存在的问题并对其进行分析,针对存在的问题采取相应的干预措施,促进中医11名床合理用药。方法：从2010年门诊中药饮片处方中随机抽取1032张,依据2010版《中国药典》、国家中医药管理局《中药处方格式及书写规范》、《四川省中药饮片处方开具规定》,采用列表分析的方法,找出处方用药的规律及存在的问题并对其进行分析。结果：该院中药饮片处方用药基本合理,但存在中药饮片处方临床诊断不规范、有毒中药饮片使用掌握不严、用药味数偏多、剂量偏大、煎服方法错误等状况。结论：该院门诊中药饮片处方存在一定的不合理用药现象,药师应真正肩负起认真审查核对处方的职责,为促进合理用药发挥应有的作用。     

我院2020年门急诊小包装中药饮片处方点评分析

目的：对医院2020年整年度门急诊小包装中药饮片进行处方点评,并对点评结果进行分析,为小包装中药饮片处方的质量改进提供借鉴。方法：抽取医院门急诊2020年开具的小包装中药饮片处方共计11 251份,根据国家及医院的相关规定进行处方点评,统计处方量排名前5的疾病类别、每个月不合格处方率及研究时间内所有不合理处方的分类及数量,并对不同类别不合理处方出现的原因进行分析,并提出相应的改进措施。结果：对抽取的11 251份门急诊小包装中药饮片处方进行统计,发现处方数量占据前5名的疾病类型分别为慢性病、心血管病、脾胃病、肺病、肿瘤;2020年医院门急诊小包装中药饮片处方共计108 212份,抽查处方数为11 251份,占10.40%,抽查处方数中不合理处方占657份,占5.84%;2020年抽查发现的657份不合理处方中,包括不规范处方340份,占51.75%,不适宜处方317份,占48.25%,其中不规范处方中的处方书写不规范(缺项)占最高,达到36.23%,不适宜处方中的联合用药不适宜占位居第2,达到29.07%。结论：通过对2020年医院门急诊小包装中药饮片处方进行点评分析,发现医院小包装中...     

中药饮片处方调查分析

目的:提高中药饮片处方质量、促进合理用药、保障用药安全有效。方法:随机抽取璧山县辖区医院中药饮片处方4200张,以《医院处方点评管理规范(试行)》和《中药处方格式及书写规范》的要求为判定标准,对其中的问题处方进行统计分析。结果:不合格处方占处方总数27%,其中镇街医院不合格率40%,县医院不合格率21%,中医院不合格率14%。结论:中药饮片处方问题较多,应引起各级卫生部门的重视。     

我院中药饮片处方调配差错原因分析及应对措施

目的提高中药饮片调配的准确率,探讨降低饮片调配差错的相应措施。方法对我院2013年1月—12月的108张中药饮片调剂差错的处方,分析调配差错相关因素,并进行统计分析和探讨其应对措施。结果 2013年中药饮片处方总量为15728张,出现调剂差错108张,差错发生率为0.69%,其中漏配药占调剂差错的45.37%,脚注错误占28.70%,配错药占13.89%,多配药占7.41%,用法剂量错误占4.63%。结论掌握饮片调配差错类型特点,制定处方调配差错的干预措施,对于提高中药饮片调配的准确率,保证临床疗效与安全具有重要的意义。     

我院中药房中药饮片处方用药的情况分析

目的:分析中药房中药饮片处方用药的临床用药情况,进一步探讨临床用药的科学性和安全性。方法:选择我院中药房中药饮片处方资料进行分析,明确用药情况、科室分布、用药味数等。结果:随机抽查处方528张,其中党参、黄芪、金银花、太子参、茯苓、白术、当归、白芍、川芎、甘草等10种药物用药频率最高;在中药饮片处方分布比例方面:中医科为45.08%,中医妇科为12.31%,神经科为10.42%,肿瘤科为7.2%,小儿科为6.82%,内科为10.98%,急诊科为2.08%,感染科为1.52%,其他科为3.6%;在处方中药味数方面,16~18种比例为36.36%,1~15味比例为28.79%,6~l1味比例为16.67%,2~5味比例为11.55%,其余为6.63%;在主要作用方面,有补虚、解表、理气、补血、消食、化湿等;主要应用领域方面为消化系统、呼吸系统、中医妇科、肿瘤疾病等。结论:在应用中药饮片过程中,加强处方监管,积极倡导合理用药,避免造成药物资源浪费和减少不良反应的发生。     

我院中药饮片销售的经济学分析

目的:从药物经济学的角度分析了浏阳市中医医院2004~2006年中药饮片的销售及变化情况,比较各类药物的应用。方法:利用数据库技术及医院网络软件统计分析了该院中药饮片销售金额及排名等。结果:3年中补益药、清热药、活血祛瘀药、化痰止咳药和解表药位居前5位。结论:医院药品总销售在不断上升,但中药饮片销售额呈起伏趋势,中药饮片总体价格在上涨,库存周转率在不断提高。     

门诊16800张中药饮片处方点评与用药合理性分析

目的:分析门诊中药饮片处方的质量和用药现状,促进中药饮片的临床合理应用,保证患者的用药安全。方法:采用回顾性分析方法,随机抽取16800张处方进行分析统计。结果:不合理处方数为3238张,占总处方的19.27%;有些处方同时存在不规范或不适宜的情况,所以不合理频度数3260处,占总处方的19.40%;其中不规范处方(如:电子处方医师未签名、无证型诊断、用药医嘱交代不规范、删改处未冠签)56处,占总处方的0.33%;不适宜处方(如:脚注遗漏、配伍不合理、重复用药、用量不适宜、诊断与开药不符)3204处,占总处方的19.07%。结论:门诊中药饮片处方的合格率较高,但不合理情况仍然存在,应进一步重视处方点评工作。加强医师和药师的专业知识学习,提高业务水平,保障患者安全用药。