电话随访对心脏瓣膜置换术后病人抗凝治疗依从性行为的影响

目的 调查和了解心脏瓣膜置换术后病人抗凝治疗依从性行为及电话随访对其抗凝治疗依从性行为的影响.方法 将125例心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的病人随机分为观察组(65例)和对照组(60例),两组病人在住院期间均接受系统的健康教育和出院指导,观察组在此基础上采取电话跟踪随访,1年后调查两组病人抗凝治疗依从性及发生并发症的情况.结果 1年后观察组病人抗凝治疗依从性明显高于对照组(P<0.05),出血并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 电话跟踪随访可提高心脏瓣膜置换术后病人抗凝治疗的依从性,明显减少并发症的发生.     

特发性肺含铁血黄素沉着症二例的观察及护理

特发性肺含铁血黄素沉着症(简称1PH)是由于肺泡毛细血管慢性出血导致含铁血黄素在肺组织内异常沉积,是一种少见的疾病.我院自1991年以来共诊治2例,经过精心治疗及护理病情稳定,好转出院,指导病人出院后坚持激素小剂量维持,随访至今未复发.     

精神分裂症病人假出院前后的病情变化

假出院是住院精神病患者治疗的一个重要过程,对于促进患者社会功能、家庭功能和职业功 能的恢复是十分必要的,但假出院毕竟是在病人尚未彻底康复的情况下,脱离了住院环境, 离开了医护人员的监护和治疗,如此是否对病人的病情会有影响?会不会引起病人的病情波 动或复发?为此,我们对我院42例精神分裂症病人假出院前后的情况进行了护理观察.     

规划浅谈普通外科老年病人术后的阶段性营养支持治疗

目的:探讨普通外科老年病人在手术后接受阶段性的营养支持治疗后的效果.方法:选择我院2010年4月到2011年5月普外科收治的接受手术的老年病人60例,随机分为观察组和对照组,每组30人,分别给予两组术后的老年病人不同方式的营养支持治疗,观察两组不同营养支持治疗的老年病人术后的恢复情况及治疗效果,进行比较.结果:60例老年病人均在治疗痊愈后出院,两组老年病人的出院天数差异比较无统计学意义,且均为15天左右.两组病人术后第十天的体重与术前比较,观察组老年病人的体重与术前基本相同,对照组老年病人的体重比术前有所减轻.测定两组病人术后第七天的尿素氮,观察氮平衡情况,观察组病人均为正氮平衡,而对照组病人均为负氮平衡.对两组老年病人术后一周的的转铁蛋白,前清蛋白和血清清蛋白进行测定并于术前一天比较,对照组明显下降,观察组明显改善.结论:阶段性营养支持治疗是肠内营养和肠外营养优点的综合性治疗,经济实惠还简便,更加符合人体的生理需求,且减少了长期接受肠外营养的相关并发症,极其适合普外科老年病人在术后营养支持时使用.     

住院期间服药干预对出院男性精神病人维持治疗的影响

目的对男性精神病人住院期间进行服药干预,观察其对维持出院后治疗时间、降低疾病复发率的效果。方法在病人住院期闻采用一般服药干预(未受干预组,n=202)与特殊服药干预(受干预组,n=214)相结合方法。结果受干预组病人在一年半时间内复发率为19.63%,而未受干预组病人复发率则为38.61%;受干预组病人复发间隔时间为(265±129)天,未受干预组病人则为(172±148)天,两组比较差异有高度显著性(P均<0.01)。结论在住院期间采用服药干预方法能使病人出院后维持较长的服药时间,减少病情复发及延长复发时间。     

微创血肿清除术治疗颅内血肿21例体会

目的观察微创血肿清除术治疗颅内血肿疗效.方法29例脑出血患者,其中对21例行微创血肿清除术.结果21例脑出血患者中存活20例,死亡1例,治愈好转率95%.结论微创血肿清除术治疗颅内血肿,可使平均住院天数明显缩短,死亡率、致残率显著降低,好转治愈率提高.出院病人生活质量提高,而费用低,是作为基层医院救治颅内血肿病人的一种有效方法,值得推广.     

护理干预对糖尿病人出院后治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对糖尿病病人出院后治疗依从性的影响。方法将一定时期内住院诊断为糖尿病的患者随机分为观察组和对照组，对照组实施一般护理和治疗，观察组在一般治疗和护理基础上实施护理干预，两组病人分别在出院三个月后，由专人负责电话随访用药情况、饮食控制、自我监测、运动锻炼、复查情况和空腹血糖值，两组病人情况经统计学处理进行比较。结果观察组治疗依从性明显高于对照组。血糖控制明显优于对照组。结论护理干预在帮助糖尿病患者提高治疗依从性和控制血糖方面有重要作用。     

麝香保心丸治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察麝香保心丸治疗慢性心力衰竭的临床效果和对患者生活质量的影响。方法:48例慢性心力衰竭患者分为对照组(n=20)和治疗组(n=28),所有患者根据心力衰竭治疗指南给予常规的抗心力衰竭治疗,治疗组患者在此基础上给予麝香保心丸治疗,随访6个月,观察患者心功能状况,心力衰竭好转的时间、住院时间、出院后1周内再住院率及出院后6个月内再住院率。结果:治疗组患者心功能状况明显改善,且心力衰竭好转的时间、住院时间及出院后1周内及6个月内再住院率比对照组均明显减少。两组均能改善患者的生活质量,治疗组优于对照组。结论:麝香保心丸治疗慢性心力衰竭效果确切,能明显改善心力衰竭患者的生活质量。     

护理结合家庭干预对精神分裂症患者的生活质量的影响

目的 探讨护理结合家庭干预对精神分裂症患者的生活质量的作用.方法 将90例慢性精神分裂症病人随机分为干预组45例和对照组45例,干预组病人在住院期间接受系统的护理结合家庭干预治疗,出院后并进行随访,用PANSS量表、QDL-100量表,MRSS量表和患者情况调查表在出院1年后对两组患者进行测评.结果 出院1年后干预组的PANSS评分明显低于对照组(P＜0.05),QDL-100评分明显高于对照组(P＜0.05＝MRSS评分明显低于对照组(P＜0.05),在复发例数和再住院例数明显少于对照组,再就业率明显多于对照组.讨论护理结合家庭干预治疗可改善患者的精神状态,提高康复状态和生活质量,降低患者的复发率.     

肱骨髁上骨折急诊手术患者围术期护理

目的 报告了106例肱骨髁上骨折急诊手术患儿的围手术期护理.方法 采用克氏针内固定,石膏外固定.术前加强心理护理,完善各项常规检查,术后密切观察患肢情况,加强术后疼痛的护理,饮食调护和功能锻炼,做好出院指导.结果 经围术期护理与术后功能锻炼的指导,本组87例治愈,15例好转,3例并轻度肘内翻,1例因术后突发心悸后转至上级医院治疗.本组病例治疗一周后可出院,一个半月功能恢复,取得了满意的效果.结论 本组病例通过此方法 治疗和护理,缩短了住院时间、病程短、护理简便、痛苦少,病人乐意接受.     

精神分裂症病人假出院前后的病情变化

假出院是住院精神病患者治疗的一个重要过程 ,对于促进患者社会功能、家庭功能和职业功能的恢复是十分必要的 ,但假出院毕竟是在病人尚未彻底康复的情况下 ,脱离了住院环境 ,离开了医护人员的监护和治疗 ,如此是否对病人的病情会有影响 ?会不会引起病人的病情波动或复发 ?为此 ,我们对我院 42例精神分裂症病人假出院前后的情况进行了护理观察。对象与方法一、研究对象　 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 12月在我院住院拟假出院的病人 ( 1)符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ[1] 关于精神分裂症的诊断标准 ,不合并精神发育迟滞、物质依赖、人格障碍和严重躯体疾…     

利福霉素过敏致多器官损害4例

1 病例介绍 例1:女,28岁,已婚,个体商.因咳嗽、胸痛、盗汗15d.在门诊X线胸片检查诊断为肺结核,病人不同意住院治疗,门诊投以异烟肼、利福平口服,链霉素肌注联合抗痨治疗.第2天早上服药后即出现胸闷发热,全身血疹,颜面及全身皮肤潮红,头昏头晕,并逐渐加重出现呼吸困难,口唇发绀,立即送入医院门诊抢救.病人出现休克,立即吸氧,用地塞米松、异丙嗪、钙剂等抗过敏治疗,全身支持及对症治疗.1d后症状好转,继续抗过敏治疗,症状体征逐渐减轻.住院10 d后症状体征完全消失,复查肝肾功恢复正常.病人想弄清为何种药物过敏,在未经医务人员许可的情况下,住院后的第12天中午自行口服利福平0.15g,服后立即出现上述症状及体征,经抢救,抗过敏治疗症状好转,查肝肾功明显受损,住院继续治疗,而后症状体症消失,肝肾功恢复正常.之后停用利福平,改用其它抗痨药物联合治疗,经观察未再出现不良反应,服抗痨药物1周出院.     

慢性心功能不全患者出院后用药监护的效果观察

目的 观察慢性心功能不全患者出院后进行用药监护的效果.方法 60例出院慢性心功能不全患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组只进行用药教育及健康指导,观察组给予用药教育及健康指导并且出院后定期进行电话随访.每3个月调查并比较2组病人再住院、病死情况及遵医行为和生活质量改善等情况.结果 观察组生活质量和遵医行为均优于对照组,再住院率(3.3%)低于对照组(30.0%),无死亡病例,且患者药物均调整至靶剂量.结论 慢性心功能不全患者出院后进行用药监护可使患者药物治疗得到有效延续,并起到咨询、指导和督促作用,效果明显.     

程式训练在精神分裂症患者社区护理中的应用研究

目的:探讨程式训练对社区精神分裂症患者防残,康复的作用.方法:对社区精神分裂症患者随机分成训练组和对照组各50例,在药物治疗的同时,对训练组患者进行程式训练,对照组患者予以传统的精神康复干预,对两组患者随访1年,用BPRS量表评价病人病情的严重程度,用SDSS量表评价病人的社会功能缺陷情况,并比较两组病人出院后的服药依从性,复发情况及(再)就业情况.结果:出院6个月、12个月训练组病人BPRS评分明显低于对照组,服药依从性训练组明显好于对照组,训练组的病情复发率和再住院率低于对照组,训练组的再就业率高于对照组,1年后两组间SDSS第1、5、6、9、10项及总分比较差异有显著性意义.结论:程式训练对社区精神分裂症患者维持疗效,减少复发,有效延缓社会功能缺陷,尽早重返社会有良好的促进作用.     

癌症患者康复期的健康教育

癌症病人治疗周期长,在治疗各阶段有间歇期或集中治疗后进入康复期阶段,而康复阶段的病人大部分是在家中渡过的.在临床工作中,护士往往将健康教育的重点放在住院阶段,而忽略了对将出院病人的教育.病人在出院时,除了需要带上必须的药品,更重要的是要带回必须的知识.针对这种情况,我科对将要出院的病人进行了具体的健康教育,现报告如下：     

出院后的行为干预对急性胰腺炎复发率的影响

目的:通过对急性胰腺炎病人出院后的行为干预,探讨分析行为干预对急性胰腺炎复发率的影响。方法:选择急性胰腺炎初次发作的病人164例,随机分为对照组和观察组,对照组病人在住院期间进行系统的健康教育,无出院后的行为干预,观察组的病人除在住院期间进行健康教育外,出院后给予为期一年的行为干预.比较对照组和观察组病人急性胰腺炎的复发率。结果:观察组病人胰腺炎的复发率为7.2%,对照组病人胰腺炎的复发率为13.6%,有统计学意义。结论:对急性胰腺炎病人住院期间进行健康教育,出院后进行行为干预,帮助病人改掉不良的生活习惯,可在一定程度上减少急性胰腺炎的复发率。     

结核病人出院后电话回访对病人的正面影响

目的:探讨结核病人出院后电话回访对病人的正面影响.方法:采用出院随访自主协同法,选取该院2014年9月至2016年9月收治的240例病人,按照防控策略的不同,随机分为两组.对照组病人120例,行出院后常规调查随访.观察组病人120例,在治疗组防控策略的基础上,增加全程式出院后电话回访干预方法,观察两组病人的护理成效.结果:观察组病人遵医行为总依从93.33％(112/120)明显高于对照组遵医行为总依从70.00％(84/120),两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:全程式出院后电话回访干预方法在结核传染病中预防控制作用明显,不仅提高了病人的治疗依从性,同时有效避免了疾病进一步传染,对营造健康教育知识宣教活动,树立正确的疾病防治策略的方法,具有重要的临床价值.     

急性胰腺炎的临床观察及护理

目的探讨急性胰腺炎治疗的临床观察和护理措施。方法观察143例急性胰腺炎病人住院期间的病情变化及护理方法。结果经细致的护理,143例病人中有139例痊愈出院,3例好转出院,1例死亡,无并发症发生。结论严密观察病情、加强基础护理,有助于病人康复,防止复发。     

应用卡文及瑞素行营养支持治疗高位肠瘘

目的 探讨肠痿的有效营养支持治疗.方法 针对高位肠瘘的病人进行营养支持早期以卡文为主进行TPN,后期以瑞素经胃肠管或造瘘管滴入为主进行EN.观察病人的体重、蛋白、住院时间等情况.结果 效果显著,病人营养状况明显改善,均治愈出院.结论 应用卡文及瑞素能有效对高位肠痿的病人进行营养支持治疗.     

中西医结合治疗胆囊炎、胆石病的体会

胆囊炎、胆石病是我国常见的急腹症之一。我院外科中西医结合小组从今年的上半年开始对胆囊炎、胆石病观察了38例患者,其中胆管结石有11例,5例排出结石,有6例病人黄疸消退,体征消失而好转出院;胆道感染组23例(包括术后综合症)23例病人均经中西药结合保守治疗后痊愈出院;还有4例胆囊结石(均经胆囊造影后证实的)其中一例病人经服中药排石汤及总攻后,排出了部分结石(二次造影对照),其中三例经中药保守治疗无效,也都未作手术而出院。典型病例: 例1马××,43岁,男,农民,住院号175346。