胺碘酮治疗体外循环术后心律失常的疗效分析

目的　观察 3 0例体外循环术后心律失常患者应用胺碘酮 (以下称可达龙 )治疗的结果。方法　对我科2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 10月 3 0例体外循环术后并发室性或快速室上性心律失常患者接受可达龙治疗的效果及安全性进行分析。结果　室性与快速室上性心律失常患者治疗总有效率分别为 87.5 %和 80 .0 %,平均治愈时间分别为 3天和6小时。 10 .0 %患者用药后动脉收缩压较用药前降低 >2 0mmHg ,但持续时间短暂。 结论　可达龙治疗体外循环术后心律失常有良好的临床疗效及安全性。     

艾司洛尔治疗快速室上性心律失常的疗效和安全性观察

目的：探讨艾司洛尔治疗快速室上性心律失常的疗效和安全性。方法：分析360例室上性心律失常患者应用艾司洛尔治疗的临床资料,评价其效果及安全性。结果：快速室上心律失常者治疗总有效率为85％（306/360）,平均治愈时间为4小时。25％（90/360）患者用药后动脉收缩压较用药前降低〉20 mmHg。结论：艾司洛尔治疗快速室上性心律失常有良好的疗效及安全性,不会对患者造成伤害性后果,值得临床推广。     

维拉帕米治疗慢性肺心病伴快速室上性心律失常的临床研究

目的:观察静脉注射维拉帕米对慢性肺心病伴快速室上性心律失常的疗效及安全性。方法:慢性肺心病伴快速室上性心律失常146例,随机分成两组,分别静脉注射维拉帕米及西地兰,观察用药后心室率及血压变化。结果:维拉帕米、西地兰组控制慢性肺心病伴快速心室率总有效率分别为:97.26%、57.53%,平均起效时间分别为(7.6±2.8)min和(57.4±29.2)min。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。维拉帕米组中出现1例可耐受性低血压,不需处理自行缓解,两组均无严重心律失常发生,未诱发或加重心功能不全。结论:静脉注射维拉帕米对降低慢性肺心病伴快速室上性心律失常具有疗效高、起效迅速、安全等优点。     

胺碘酮与利多卡因治疗心肺复苏术过程中室性心律失常效果对比

目的对比胺碘酮和利多卡因在治疗心肺复苏过程中出现快速性室性心律失常的疗效。方法心肺复苏术过程中出现快速性心律失常患者98例。分别给予胺碘酮（53例）及利多卡因（45例）治疗,持续心电监护观察其疗效。结果胺碘酮组总有效率84.9%,利多卡因组总有效率44.4%,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论胺碘酮治疗心肺复苏术过程中出现的快速性室性心律失常的疗效优于利多卡因。     

可达龙治疗心律失常65例临床分析

目的：观察可达龙治疗各种心律失常的疗效及安全性。方法：应用可达龙治疗阵发性房颤、预激综合征合并室上性心动过速（简称室上速）、频发室早以及合并短阵室性心动过速（简称室速）的疗效观察，并观察其并发症及不反应，用药方案为第一周可达龙0.2g t.i.d，第二周0.2 b.i.d，第三周0.2g q.d维持量0.2g q.d，每周停服两次，服药期间观察心率，血压、心电图等。结果：阵发性房颤有效率为69．2％（显效53．8％，有效15．4％）。室早及合并短阵室速有效率86．7％（显效57．8％，有效28．9％），预激综合合并室上速均有效控制，有效率100％，但口服起较慢。有少数病人出现窦性心动过缓，心电图Q－T间期延长，但减量可逐渐恢复正常。结论：小剂量可达龙治疗室性，室上性心律失常疗效显著。耐受性好。     

可达龙治疗快速室上性心律失常48例疗效观察

快速室上性心律失常是临床常见急症,终止此类心律失常对患者的预后及原发病的治疗有着至关重要的作用。近4年来,我们采用Ⅲ类(可达龙注射剂)和Ⅰ类(心律平注射剂)抗心律失常药物,分组治疗各种原因引起的快速室上性心律失常药物,观察其疗效。现总结如下:1资料与方法1.1临床资料本文病例均是根据心电图或心电监护下确诊的快速室上性心律失常患者。随机分成2组,治疗组(可达龙组)48例:男29例,女19例,年龄最大86岁,最小19岁,平均年龄(53±12)岁;其中室上速22例,房扑6例,房颤20例;心率120～240次/min。对照组(心律平组)48例:男32例,女16例,年龄最…     

快速口服大剂量可达龙治疗致死性心律失常

目的：探讨快速口服大剂量可达龙治疗致死性心律失常。方法：以患室颤或室速需要进行心肺复苏的8例患者为观察对象，由胃管输入可达龙粉末800mg,12h追加400mg,24h以后每12h给与200mg。结果：8例患者治疗后，致死性心律失常均消失。结论：快速口服大剂量可达龙可以作为治疗难治性或致死性心律失常的有效方法之一。     

可达龙治疗快速性心律失常54例疗效观察

目的观察可达龙对室上性及室性快速性心律失常的疗效。方法 1.静注负荷量150mg(3～5mg/kg),稀释于20ml生理盐水中,于10分钟内注入。如有效继以1.0mg/min静脉注入;6小时后改为0.5mg/min维持。若首剂静注后20分钟疗效不明显,可再静脉注射75～150mg,然后静脉注入维持。总量<1200mg/天。2.为保持疗效,可于静脉用药2～3天后加用或改用口服可达龙。口服负荷量为0.2g,3次/天,共5～7天,0.2g,2次/天,共5～7天,以后0.2g,1次/天维持。结果本组54例中,快速心房颤动17例,显效12例,有效4例,室上性心动过速12例,显效11例;短阵室速16例,显效10例,有效4例;持续性室速9例,显效7例。总有效48例,有效率88.9％。结论可达龙为治疗室上性或室性快速性心律失常的有效药物,疗效肯定,毒副反应较少。     

可达龙治疗快速室上性心律失常的疗效观察

目的 :评价可达龙抗快速室上性心律失常的疗效及安全性。方法 :对 2 2 0例经心电图或心电监护确诊为快速室上性心律失常的病人 ,随机分为治疗组 (可达龙组 ) 10 0例 ,对照组 (心律平组 ) 12 0例以评价临床疗效。结果 :治疗组有效率 94% ,对照组有效率 67% ,治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :可达龙对快速室上性心律失常的控制较心律平更为安全可靠。     

维拉帕米治疗老年快速室上性心律失常48例疗效观察

目的:观察静脉注射维拉帕米治疗老年快速室上性心律失常的疗效及安全性。方法:对48例快速室上性心律失常的老年患者,按个体化用药原则,静脉应用维拉帕米。结果:维拉帕米治疗室上性心动过速总有效率94%。结论:掌握好个体化用药原则,维拉帕米可安全有效地治疗老年快速室上性心律失常。     

静脉注射美托洛尔控制房性心律失常心室率的疗效和安全性

目的 :观察静脉注射美托洛尔控制快速房性心律失常心室率的疗效和安全性。方法 :将 4 6例快速房性心律失常 (房速、房扑、房颤 )患者随机分为二组 ,分别静脉注射美托洛尔和毛花甙丙 ,观察心室率控制的有效率和不良反应。结果 :美托洛尔和毛花甙丙控制房性心律失常心室率的总有效率为 89%和 84 % ;心室率下降幅度分别为30 .3%、2 9.1% ;平均用药有效时间分别为 15± 4 .5min ,32 .5± 2 0 .4min ;两组均未出现严重的不良反应。结论 :美托洛尔能有效、快速、安全控制快速房性心律失常的心室率。     

可达龙治疗快速性心律失常54例疗效观察

目的 观察可达龙对室上性及室性快速性心律失常的疗效。方法 1．静注负荷量150mg(3—5mg／kg)，稀释于20ml生理盐水中，于10分钟内注入。如有效继以1．0mg/min静脉注入；6小时后改为0．5mg／min维持。若首剂静注后20分钟疗效不明显，可再静脉注射75～150mg，然后静脉注入维持。总量＜1200mg／天。2．为保持疗效，可于静脉用药2～3天后加用或改用口服可达龙。口服负荷量为0．2g，3次／天，共5～7天，0.2g,2次/天，共5～7天，以后0．2g，1次/天维持。结果 本组54例中，快速心房颤动17例，显效12例，有效4例，室上性心动过速12例，显效11例；短阵室速16例，显效10例，有效4例；持续性室速9例，显效7例。总有效48例，有效率88．9％。结论 可达龙为治疗室上性或室性快速性心律失常的有效药物，疗效肯定，毒副反应较少。     

胺碘酮静脉应用治疗心力衰竭并发的室性心律失常疗效观察

目的　研究胺碘酮静脉应用治疗心力衰竭 (急性或慢性 )并发的室性心律失常疗效。方法对 6 2例心力衰竭并发的室性心律失常 ,首剂给予胺碘酮 5mg kg ,2 0min后无效 ,再重复首次剂量 ,维持量为 6 0 0mg d。结果　本组前 3 0min平均负荷量为 (3 1 7.5± 6 8.8)mg ,第 1个 2 4小时胺碘酮平均用量为 (92 5 .5± 1 46 .5 )mg,总有效率 90 .2 3 %,不良反应 9.6 7%,无 1例心功能恶化或致死。结论　胺碘酮静脉治疗心力衰竭并发的室性心律失常安全、有效。     

胺碘酮治疗心律失常疗效观察

目的探讨胺碘酮在各种心律失常中的治疗作用.方法应用胺碘酮600-1600毫克口服;治疗室上性和室性心律失常,观察其治疗作用以及副作用.结果对室上性心律失常有效率88.5%,室性为96.4%.总有效率为92.6%.结论胺碘酮在室上性及室性心律失常的治疗中疗效显著,无严重副作用.     

胺碘酮治疗急性心肌梗塞伴恶性室性心律失常的临床疗效观察

目的　观察胺碘酮治疗急性心肌梗塞伴恶性室性心律失常的临床疗效及安全性。方法　 2 9例急性心肌梗塞 (AMI)后室速 (VT)和室颤患者 ,在心律失常发作时或电复律后静脉注射胺碘酮负荷量 (75～ 15 0mg) ,继以 0 .5～ 1.0mg/min静脉滴注维持 ,同时口服 60 0～ 80 0mg/d ,观察室性心律失常转复窦律的临床疗效、血流动力学改变和副作用。结果　 65 .5 % (19/ 2 9)在 2 4小时内转为窦律 ,48小时内累计 75 .9% (2 2 / 2 9)、72小时内累计 89.6% (2 6/ 2 9)室性心律失常得到有效控制 ,3例无效 ,总有效率为 89.6% (2 6/ 2 9)。平均静脉用量 792 .8± 3 19.6(60 0 .0～ 12 0 0 .0 )mg ,维持静脉滴注 3 .6± 1.5 (1～ 5 )天。静脉用药期间PR、QTC和QRS间期无显著性改变 ,4例出现心动过缓 ,药物减量后恢复正常。结论　胺碘酮治疗急性心肌梗塞伴恶性室性心律失常安全有效、副作用小。     

院前静脉应用可达龙治疗快速性心律失常的疗效观察

目的观察院前静脉应用可达龙治疗快速性心律失常的临床疗效及安全性。方法院前心电图证实为快速性心律失常,有明显血流动力学改变者立即予电复律,除外尖端扭转型室速及低血压者,予可达龙150mg加入20ml液体缓注10min以上,对再发或持续性心律失常,10min～15min后可重复,随后1～1.5mg/min维持。结果有效率84.4%,转律率41.4%,不良反应发生率4.7%。结论院前静脉应用可达龙治疗快速性心律失常疗效及安全性高,值得临床推广应用。     

胺碘酮在经皮冠状动脉介入治疗中防治室性快速心律失常的疗效观察

目的：探讨对经皮冠脉介入治疗（PCI）中室性决速心律失常高危患者事前预防性应用静脉胺碘酮,是否可以防治室性快速心律失常。方法：165例PCI患者静脉胺碘酮（可达龙）,首次剂量150mg,用5％葡萄糖稀释至20ml,10min注入,必要时15—30min重复追加150mg静脉注射或1mg／min静脉维持滴注。结果：16例有电转复史患者静脉注射胺碘酮150mg后,1mg／min持续静脉滴注,在整个PCI过程中未发生室上性心动过速（VT）或室颤（VF）。66例用药前有室性早搏（PVC）、VT,用药后显效率90．9％（60／66）,有效率98．48％（65／66）,无效率1．52％（1／66）。另外99例PCI患者,用药前无PVC,用药后未发生室性快速心律失常。结论：静脉胺碘酮可有效地防治PCI中室性快速心律失常,并且有良好的安全性。     

急诊大剂量应用可达龙治疗顽固性恶性室性心律失常疗效及安全性的临床研究

目的探讨并总结急诊应用大剂量可达龙(Amiodarone,Am),即胺碘酮治疗恶性顽固性室性心律失常的疗效及安全性的用药经验。方法选择对常规抗心律失常药物治疗无效的67例患者,男41例、女26例,年龄46.7±14.8(45~75)岁。静脉注射负荷量Am,3~5 mg/kg,用生理盐水稀释至20 ml,7~15 min内注入,继之以1.0~1.5 mg/min静脉泵入维持,若心律失常控制不满意时,每隔30 min后再静注75~150 mg。静脉应用同时口服可达龙600~1200 mg/d,用药2~8天,平均6天。结果第1个24 h可达龙静脉用量1678±285(1489~2316)mg。27例顽固性心律失常24 h内获得完全控制(显效),37例36 h~60 h得以控制(有效),其中2例并用电复律成功,1例因心源性休克死亡。结论急诊大剂量静脉应用可达龙治疗顽固性恶性室性心律失常疗效佳,安全性好,副作用少,值得推广应用。     

静脉注射拉贝洛尔控制快速房性心律失常心室率即时疗效观察

目的 观察和比较静脉注射拉贝洛尔、毛花甙C控制快速房性心律失常心室率的即时疗效和安全性。方法 55例快速房性心律失常患者，采用随机方式分为两组，分别静脉注射拉贝洛尔、毛花甙C。结果拉贝洛尔、毛花甙C组控制快速房性心律失常心室率的总有效率分别为94％、70％，心室率平均下降幅度分别为35％、29％，平均用药起效时间分别为（10±4）min、（38±24）min，拉贝洛尔组出现可耐受性低血压2例、发生窦性停博1例，均自行缓解，无心力衰竭加重情况。结论静脉注射拉贝洛尔能迅速、安全、有效地控制快速房性心律失常心室率。     

双异丙吡胺治疗心律失常30例分析

用Ⅰ类A 抗心律失常药双异丙吡胺治疗室性与室上性心律失常,其总有效率为83.3%。治疗量一般用药300mg/d 左右。本药使用过程中不良反应少,P—R、QRS间期及QT 间期无异常改变。