中药药熨改善COPD合并呼吸衰竭病人腹部胀满的临床研究

[目的]观察中药药熨改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭病人腹部胀满的临床疗效.[方法]将COPD合并呼吸衰竭病人随机分为两组,每组30例;两组均使用双水平无创正压通气及常规药物治疗,治疗组则在以上治疗基础上予中药药熨;动态观察两组病人的腹胀主观评分情况、肠鸣音及腹围.[结果]治疗后治疗组病人的腹胀主观评分情况、肠鸣音恢复、减少腹围方面较对照组改善明显（P〈0.05）.[结论]中药药熨法有助于改善COPD并呼吸衰竭无创通气病人的腹部胀满症状,提高病人对无创通气的依从性.     

中药药熨改善COPD合并呼吸衰竭病人腹部胀满的临床研究

[目的]观察中药药熨改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭病人腹部胀满的临床疗效。[方法]将COPD合并呼吸衰竭病人随机分为两组,每组30例;两组均使用双水平无创正压通气及常规药物治疗,治疗组则在以上治疗基础上予中药药熨;动态观察两组病人的腹胀主观评分情况、肠鸣音及腹围。[结果]治疗后治疗组病人的腹胀主观评分情况、肠鸣音恢复、减少腹围方面较对照组改善明显(P0.05)。[结论]中药药熨法有助于改善COPD并呼吸衰竭无创通气病人的腹部胀满症状,提高病人对无创通气的依从性。     

中药熨神阙穴用于急腹症病人胃肠功能的恢复

为促进腹部手术病人胃肠功能的恢复，用中药籽袋装药熨神阙穴，观察术后排气及肠鸣音恢复情况，并与25例常规护理病人进行对比。结果：术后第8小时实验组肠鸣音次数明显增加（P＜0．01），术后第一次排气时间较常规护理组明显缩短（P＜0．01）。提示：急腹症病人于术后第6小时开始采用中药熨神阙穴，可以促进肛门排气及胃肠功能的恢复，有利于术后病人的康复。     

吴茱萸加粗盐循经络热熨在腹部术后病人护理中的应用

[目的]观察吴茱萸加粗盐循经络热熨促进腹部术后病人胃肠动力恢复的效果。[方法]将42例腹部术后病人随机分为治疗组及对照组。两组均采用常规护理,如翻身、叩背、指导病人尽早下床活动。治疗组在此基础上采用吴茱萸加粗盐炒热根据子午流注时间,选在胃肠经络最旺盛的时段循经络热熨腹部。对照组单纯采用吴茱萸加粗盐热熨腹部,以顺时针方向热熨后将药袋敷于腹部。观察两组病人术后肠鸣音恢复情况及肛门排气时间。[结果]治疗组出现肠鸣音及肛门排气时间早于对照组（P〈0.05）。[结论]吴茱萸加粗盐循经络热熨腹部可有效促进胃肠功能恢复。     

吴茱萸加粗盐循经络热熨在腹部术后病人护理中的应用

[目的]观察吴茱萸加粗盐循经络热熨促进腹部术后病人胃肠动力恢复的效果。[方法]将42例腹部术后病人随机分为治疗组及对照组。两组均采用常规护理,如翻身、叩背、指导病人尽早下床活动。治疗组在此基础上采用吴茱萸加粗盐炒热根据子午流注时间,选在胃肠经络最旺盛的时段循经络热熨腹部。对照组单纯采用吴茱萸加粗盐热熨腹部,以顺时针方向热熨后将药袋敷于腹部。观察两组病人术后肠鸣音恢复情况及肛门排气时间。[结果]治疗组出现肠鸣音及肛门排气时间早于对照组(P0.05)。[结论]吴茱萸加粗盐循经络热熨腹部可有效促进胃肠功能恢复。     

中药药熨在脑梗塞早期康复护理中的应用

目的　评价中药药熨在脑梗塞早期康复护理中对肢体运动功能及日常生活活动能力的影响。方法　随机选择观察组和对照组共 110例 ,两组均用常规药物治疗及护理 ,观察组入院第 1天开始给予中药药熨 ,第 2 1天进行功能评定。结果　两组按简化Fugl -Meyer评分法和日常生活评价 (ADL)的Barthel记数记分法评定 ,两组有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　脑梗塞早期康复护理中 ,应用中药药熨对肢体运动功能恢复有促进作用 ,避免患肢关节挛缩 ,缩短病程、提高生活质量具有较高的临床意义和实用价值。     

中药熨敷预防脑卒中急性期便秘的护理探讨

目的 探讨中药熨敷腹部对脑卒中急性期便秘的预防作用.方法 将60例急性期脑卒中患者随机分为实验组和对照组,对照组常规治疗护理,实验组在常规治疗护理同时给予木香、枳壳、厚朴、决明子、蚕砂经加工炮制后直接熨敷于患者腹部30 min,每天2次,连续治疗3 d,观察肠鸣音次数、首次排便时间、便秘情况.结果 实验组与对照组肠鸣音次数、首次排便时间、便秘发生率均有统计学意义(P<0.01).结论 木香、枳壳、厚朴、决明子经加工炮制后研成粉加蚕砂,通过熨敷腹部有较好的预防便秘作用,且患者感觉舒适,护理操作简便,暂未发现不良反应.     

中药药熨疗法在卧床便秘病人护理中的效果观察

[目的]探讨中药药熨疗法对卧床便秘病人的效果.[方法]将44例卧床便秘病人随机分为两组,对照组22例单纯进行腹部按摩,治疗组22例采用中药药熨疗法配合腹部按摩进行治疗.[结果]经过1个疗程的治疗后,对照组总有效率为54.45%,治疗组总有效率为95.45%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）.[结论]中药药熨疗法配合腹部按摩对卧床便秘病人有积极作用.     

药熨疗法与饮食管理对胸腰椎骨折术后胃肠功能恢复的影响

目的探讨药熨疗法与饮食管理的应用对胸腰椎骨折术后患者胃肠功能恢复的影响。方法将194例胸腰椎骨折术后患者按手术先后顺序随机分为观察组100例与对照组94例。对照组术后进行积极的饮食管理;观察组在饮食管理的基础上,术后6h即应用药物熨疗。比较2组患者术后胃肠功能恢复情况。结果观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间,首次排便时间均明显早于对照组(P均<0.01)。结论药熨疗法与饮食管理可有效促进胸腰椎骨折术后患者胃肠功能恢复,提高患者舒适度。     

子午流注二子散腹部热熨对妇科开腹术后患者胃肠功能的影响

目的 探讨子午流注二子散腹部热熨对妇科开腹术后患者胃肠功能恢复的效果.方法 采用便利抽样方法,抽取2015年12月—2016年12月在广州中医药大学第二附属医院妇科行开腹手术的患者作为研究对象.按入院前后顺序分为子午流注腹部热熨组、腹部热熨组及常规护理组,各50例.常规护理组予活动、饮食指导;子午流注腹部热熨组在常规护理的基础上予二子散辰时(7:00—9:00)或巳时(9:00—11:00)腹部热熨;腹部热熨组仅予二子散腹部热熨.观察3组开腹术后患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及排便时间.结果 干预后,3组妇科开腹术患者肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两两比较结果显示,子午流注腹部热熨组与腹部热熨组肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间均低于常规护理组(P<0.05);子午流注腹部热熨组肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间低于腹部热熨组(P<0.05).结论 子午流注腹部热熨可有效促进妇科开腹术后患者胃肠功能的恢复,缩短患者的肠鸣音恢复、排气及排便时间.     

花椒吴茱萸热熨法对脾肾阳虚型肠易激综合症影响的研究

目的观察花椒、吴茱萸腹部热熨法对脾肾阳虚型肠易激综合症疗效的影响。方法将符合脾肾阳虚诊断标准的90例患者随机分为A组、B组、C组三组,每组各30例,A组口服“得舒特”西药,B组口服得舒特加花椒混合吴茱萸腹部热熨法,C组口服得舒特西药加单纯盐包腹部热熨法,治疗4周后进行疗效对比。结果三组患者治疗后症状总积分均较治疗前减低,治疗后症状积分B组与A组、C组相比,差异有显著意义（P〈0．05）;A组与C组相比较,差异无显著意义（P〉0．05）。治疗4周后,三组总疗效分别为73．3％、93．3％、80．0％,差异有显著意义（P〈0．05）。结论花椒吴茱萸腹部热熨法结合得舒特口服能显著提高脾肾阳虚型肠易激综合症的疗效。     

3种产后乳胀处理方法的效果观察

目的探讨及寻求治疗产后乳胀的有效方法。方法将产后乳胀的126例产妇随机分成3组各42例。治疗仪组予改良后的产后康复综合治疗仪按摩乳房，芒硝组予芒硝外敷乳房，热敷组予热敷、按摩及吸奶器抽吸处理乳胀。观察3组产妇治疗后24h内双侧乳胀消退情况，乳房疼痛程度、每次乳汁排出量及疗效。结果（1）3组产妇治疗后乳胀、疼痛程度比较，差异有统计学意义（P〈0．01），治疗仪组和芒硝组治疗后较热敷组乳胀明显消退，疼痛明显减轻。（2）3组产妇治疗后每次乳汁排出量比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗仪组与热敷组比较，q=26．93，P〈0．01，芒硝组与热敷组比较：q=26．84，P〈0．01，差异均有统计学意义；治疗仪组与芒硝组比较：q=0．10，P〉0．05，差异无统计学意义。说明治疗仪组和芒硝组治疗后每次乳汁排出量较热敷组明显增加。（3）3组治疗效果比较，差异有统计学意义（P〈0．01），治疗仪组和芒硝组的有效率明显高于热敷组。结论产后康复综合治疗仪按摩乳房、芒硝外敷疗法对产后乳胀均有明显疗效，但产后康复综合治疗仪治疗时间短，不影响按需哺乳，可增加产妇母乳喂养信心。因此，建议临床治疗产后乳胀首选产后康复综合治疗仪。     

维生素B_1穴位注射联合山薄荷热湿敷对急性胰腺炎肠麻痹肠功能恢复的影响

目的探讨维生素B1穴位注射联合山薄荷加酒热湿敷对急性胰腺炎肠麻痹肠功能恢复的影响。方法采用随机数字表法,将120例患者分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予维生素B1穴位注射联合山薄荷加酒腹部脐周热湿敷（40～43℃）。观察两组患者肛门首次排气和排便时间的差异。结果观察组患者肛门首次排气和排便时间较对照组提前,两组比较,均P〈0.01,差异具有统计学意义。结论维生素B1穴位注射联合山薄荷加酒热湿敷能促进急性胰腺炎胃肠道的蠕动,促进机体早日康复。     

足底熨治疗法对腹部术后病人肛门排气时间的影响

为探讨足底反射区熨治疗法对腹部术后病人肛门排气时间的影响，将胆囊切除术、疝修补结扎术、胃穿孔修补术、阑尾切除术181例病人按病种随机分为实验组与对照组，对照组病人术后按常规护理，实验组病人除常规护理外，于术后6h开始用自制的熨治器熨治足底足弓部约10min，每日2次，观察并记录两组病人肛门排气时间。结果显示：实验组病人术后肛门排气时间较对照组提前。提示，足底反射区和熨治疗法可促进腹部术后病人尽早恢复肠蠕动，既可预防术后腹胀、肠粘连，又可促进机体早日康复。     

活血化瘀药对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用时效量效关系对照验证

背景脑缺血后再灌注性血脑屏障损伤是脑缺血和再灌注损伤的重要病理生理基础.目的观察以活血化瘀的4个最基本中药(红花、桃仁、川芎、赤芍)作为施加因素对脑缺血再灌注大鼠血清和脑组织匀浆中的一氧化氮、免疫球蛋白、C反应蛋白、补体等免疫指标及脑组织细胞形态和超微结构产生的变化,并验证其时效和量效关系.设计随机对照实验,单盲法评估.材料实验于2001-01/2002-12在广州市红十字会医院创伤研究所实验室完成.红花、川芎、桃仁、赤芍为单味中药饮片浓缩颗粒,按1112比例制成含2.5 g/mL生药汤剂(活血化瘀药).实验动物选择成年雌性SD大鼠138只,体质量280～300 g,由广州中医药大学实验动物中心提供.干预采用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞模型(经2 h大脑中动脉阻断后再灌注24h).138只大鼠随机分为6组,每组23只.假手术组结扎各血管,不阻塞大脑中动脉.灌药1组术前30 min灌胃给予2 g/kg活血化瘀药.灌药2组术前30 min灌胃给予2.5 g/kg活血化瘀药.灌药3组术前连续7 d灌胃给予2 g/kg活血化瘀药.灌药4组术前连续7 d灌胃给予2.5 g/kg活血化瘀药.对照组给予等容积生理盐水.①全部大鼠清醒后于缺血2 h再灌注24 h进行神经功能缺损评分(5分制,0～1分为神经功能轻度缺损,2～4分为神经功能重度缺损).②再灌注24 h后从各组大鼠中随机选取10只,检测脑匀浆、血清C反应蛋白及补体C3和C4水平采用速率散射比浊法,检测脑匀浆和血清中一氧化氮浓度采用硝酸还原酶法.③再灌注24 h后从各组大鼠中随机选取10只,麻醉后迅速断头取脑,然后在110℃烘箱中烘干至恒重,计算脑组织含水量.④光学显微镜下观察各组大鼠脑组织细胞形态.⑤再灌注24 h后从各组中随机选取3只大鼠,制备脑组织冠状切片,采用透射电镜观察各组大鼠脑组织超微结构.主要观察指标①各组大鼠神经功能缺损评分结果.②各组大鼠脑匀浆及血清中C反应蛋白及补体C3和C4水平,一氧化氮浓度.③各组大鼠脑组织含水量.④各组大鼠脑组织细胞形态和脑组织超微结构.结果138只大鼠全部进入结果分析.①各组大鼠神经功能缺损程度比较灌药各组大鼠缺血再灌注24 h后重度缺损所占比例明显低于对照组(P＜0.01),灌药4组低于灌药2组(P＜0.05).②各组大鼠脑组织含水量比较假手术组和灌药各组大鼠脑组织含水量低于对照组(P＜0.05).③各组大鼠脑匀浆一氧化氮浓度比较假手术组和灌药各组大鼠低于对照组(P＜0.01).灌药3组低于灌药1组(P＜0.05).灌药4组低于灌药2,3组(P＜0.01).④各组大鼠血清一氧化氮浓度比较假手术组和灌药各组血清一氧化氮浓度均高于对照组(P＜0.01).灌药3组高于灌药l组(P＜0.05).灌药4组高于灌药2,3组(P＜0.05).⑤各组大鼠脑匀浆和血清C反应蛋白水平比较假手术组和灌药各组低于对照组(P＜0.05～0.01),灌药3组低于灌药1组(P＜0.01),灌药4组低于灌药2,3组(P＜0.05～0.01).⑥各组大鼠脑匀浆和血清补体C3水平比较假手术组和灌药各组低于对照组(P＜0.05～0.01).灌药3组低于灌药1组(P＜0.05).灌药4组低于灌药2,3组(P＜0.01).⑦各组大鼠脑匀浆和血清血清补体C4水平比较假手术组和灌药各组低于对照组(P＜0.05～0.01).灌药3组低于灌药l组(P＜0.05).灌药4组低于灌药2,3组(P＜0.01).⑧各组大鼠脑水肿情况比较对照组脑组织明显充血水肿,表明炎症反应明显.灌药组脑水肿、病理损害较对照组轻.⑨各组大鼠脑组织超微结构的改变假手术组超微结构正常,对照组皮质坏死边缘区的细胞、毛细血管、髓鞘水肿明显,神经元细胞器减少,灌药3,4组细胞膜界限清楚,结构完整,线粒体丰富,大小均匀,有髓纤维形态正常,灌药1,2组介于两者之间.结论①给予活血化瘀药大鼠神经功能缺损评分降低,用药时间长的大鼠神经功能缺损评分低,提示大鼠神经功能缺损程度改善与用药时间延长有关.②给予活血化瘀中药大鼠脑组织一氧化氮浓度降低,血清中一氧化氮浓度增高,说明活血化瘀中药可以逆转缺血再灌注后一氧化氮浓度在不同组织中的异常改变来减轻脑损伤.③给予活血化瘀中药大鼠脑组织和血清中补体C3和C4水平明显降低,说明该药可通过启动补体系统而减轻对脑组织的损伤,C反应蛋白也明显降低,更进一步提示该药可抑制炎症反应.④用药时间越长脑损伤越轻,且用药剂量以2.5 g/L效果较好.     

带状疱疹后遗神经痛82例康复治疗研究

目的观察复方甘草酸苷、甲钴胺、昆明山海棠、芬必得联合小剂量泼尼松、赛庚啶口服加局部热敷治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效。方法治疗组82例口服复方甘草酸苷片3片,3次/d;昆明山海棠片2片,2次/d;泼尼松15 mg/晨;对照组81例口服维生素B1片20 mg,3次/d;维生素E胶囊200 mg,3次/d;此外,两组均服用甲钴胺片1片,3次/d;芬必得胶囊1粒,2次/d;赛庚啶片4 mg/晚。局部治疗：两组均在疼痛部位涂搽云南白药酊,待药液干燥后再薄涂复方利多卡因乳膏,4次/d。治疗组每次涂药前先行热敷,20 min/次。对照组不热敷。治疗4周判定疗效。结果治疗后两组的疼痛积分与治疗前比较均显著下降（P〈0.01和P〈0.05）;治疗后的疼痛积分治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。治疗组有效率76.83%,对照组有效率59.26%,两组比较差异具有统计学意义（χ2=5.79,P〈0.05）。结论复方甘草酸苷、甲钴胺、昆明山海棠、芬必得联合小剂量波尼松、赛庚啶口服加局部热敷治疗PHN疗效好,副作用小,有临床应用价值。     

中药热敷与按摩二合一型治疗仪的研制及应用

目的 探讨腰腿痛患者采用中药热敷与按摩二合一治疗仪治疗的效果.方法 将398例腰腿痛患者按首次治疗日期单双日分为仪器治疗组(200例)和传统治疗组(198例).分别使用自行研制中药热敷与按摩二合一治疗仪与传统手工中药热敷加按摩治疗,1个疗程(10 d)结束时比较两组护士手工操作时间、患者治疗效果.结果 仪器治疗组护士手工操作时间明显短于传统治疗组,患者治疗效果明显优于传统治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 应用中药热敷与按摩二合一型治疗仪治疗比传统手工中药热敷加按摩治疗能达到更好的临床疗效,且护士操作更方便,减少护理工作量,减轻劳动强度.     

内固定后电磁疗与中药热敷相结合促股骨干骨折愈合的作用

背景：研究表明,电磁疗与中药热敷分别可以促进骨折的愈合及功能的恢复,但电磁疗与热敷相结合疗法对股骨干骨折愈合的影响鲜有报道。目的：观察电磁疗与中药热敷相结合疗法促进股骨干骨折愈合的作用。方法：股骨干骨折切开复位内固定置入治疗57例股骨干骨折患者,固定后按照不同的康复疗法随机分成3组,电磁疗组、中药热敷组和电磁疗与中药热敷结合组,每组19例。于康复治疗8周后进行X射线摄片检查,根据股骨干骨折疗效评定标准对各组患者骨折愈合程度进行评价。结果与结论：电磁疗与热敷结合组患者下肢活动改善明显,局部疼痛感较轻或消失,X射线摄片检查结果显示,骨折愈合程度显著好于单纯电磁疗组或中药热敷组患者（P〈0.05）,电磁疗组与中药热敷组患者骨折愈合程度差异无显著性意义（P〉0.05）。结果提示电磁疗与热敷结合疗法促骨折愈合作用优于单纯电磁疗或中药热敷疗法。     

热敷对降低奥沙利铂化疗致神经毒性反应的效果

目的探讨热敷对降低奥沙利铂化疗致神经毒性反应的效果。方法将120例应用奥沙利铂联合希罗达方案化疗的肿瘤患者随机分为对照组和实验组,每组各60例,对照组按常规方法进行健康指导,实验组在此基础上采取热敷疗法。分别比较化疗完成2、4个疗程后神经毒性反应发生率。结果实验组第2个疗程结束后神经毒性发生率为75．0％,对照组为91．7％;实验组第4个疗程结束后神经毒性发生率为86．7％,对照组为98．3％,两组比较,均P〈0．001,差异具有统计学意义。结论热敷能有效减低奥沙利铂化疗过程致神经毒性的发生率。