根管治疗与根折的关系

根折是根管治疗后常见并发症。很多研究已经显示过度的根管预备,充填时对根管壁产生的应力以及治疗过程中用到的药物、试剂都会直接或间接引起牙根纵折。为了更合理地选择治疗方案,减少医源性的因素导致的根折,本文就根管治疗过程中可能增加根折易感性的因素作一综述。     

现代根管治疗术:根管充填

根管充填是根管治疗术的最后一步,也是其十分关键的步骤。约60%的根管治疗失败是由于根管充填不完善(欠填、充填不严密、超填等)造成的。近年来根管充填的技术、材料、器械等方面的进步改善了根管充填的质量,从而使得根管治疗术的成功率得到很大提高。本文就现代根管充填的相关     

EZ-Fill根管预备与根管充填技术

EZ-Fill根管预备器械具有独特的连续安全平面边缘设计,可采用简化根管预备技术,配合EZ-Fill根管充填系统、单牙胶充填技术即可简单、快速、经济、高效地完成根管治疗。现就其根管预备器械、根管充填系统、实验室及临床研究作一综述。     

重度根尖周炎根管治疗的近期临床观察

目的 探讨重度根尖周炎根管治疗的临床疗效。方法 对62颗重度根尖周患牙行根管治疗术，同时建立软组织引流。结果 治疗62颗恒牙，59颗有效，总有效率为95．2％。结论 根尖周组织严重破坏的根尖周炎，根管治疗术(RCT)是首选。采用完善的RCT，建立根尖软组织引流，可大大提高RCT的成功率而避免了根尖周手术。     

现代根管治疗术:根管预备

根管预备已经成为根管治疗术成功与否的最关键步骤,它是消毒、充填步骤的基础和前提,而且根管预备本身就具有消毒作用。近几年的技术发展将根管预备作为重点领域,国内国外的教科书都重墨阐述根管预备,包括预备的技术、方法等;现代根管治疗术对根管预备有了更高的要求。1根管预备的目标1.1生物学目标去除根管系统内的全部(坏死)牙髓组织、细菌及其代谢产物(LPS、毒素、酶等)。1.2机械力学目标使根管系统形成一定的锥度,以利于根管的充填;保持根管系统原有的解剖形态;维持根尖孔的位置不变,并保持根尖孔尽可能的小;根尖狭窄区明显,并有明显…     

非器械根管治疗技术的研究进展

非器械根管治疗技术(NIT)是利用真空原理完成根管预备和根管充填的一种根管治疗技术,其治疗原理、治疗装置均不同于传统的根管治疗技术.大量的实验研究结果显示,NIT有优于传统根管治疗技术的特性,但也存在临床应用的局限性.     

现代根管预备技术

根管预备是决定根管治疗质量的关键步骤．其目的是彻底清除根管系统内的有机残渣、微生物和感染牙本质．成形根管至根尖部的牙本质一牙骨质界处．预备成遵循原有根管形态的流畅锥形以利于根管冲洗、消毒和严密的三维充填。     

百年根管治疗的成与败

根管治疗术起源于19世纪中期,经过一百多来的发展,根管治疗术在理念、治疗器械、杀菌剂以及充填材料等多个方面均有较大的改进,尽管如此,根管治疗的预后却并没有得到显著的改善,因此本文将以根管解剖为切入点,分别从开髓部位、根管预备、根管消毒、根管充填、根管治疗成功率等方面探讨根管治疗百年来的得和失。     

根管偏移对充填材料封闭根管能力的影响

目的：研究弯曲根管预备后的根管偏移对充填材料封闭根管能力的影响。方法：选取73颗下颌单根管前磨牙作为研究对象,其中弯根管牙46颗,直根管牙27颗,A组23颗弯根管牙用Lightspeed器械预备根管,B组23颗弯根管牙,C组17颗直根管牙以及对照组牙用K锉预备根管,预备方法为逐步后退技术,使用双曝光X线技术和Ehrlich法测量根管偏移指数（AT1）的大小,使用侧向加压技术充填所有根管后,用流体传输模型测量每个根管内微渗漏的量,结果：A组中有19％的根管发生根管偏移,B组中有85％的根管发生根管偏移,两组之间AI1的大小有高度显著性差异,当ATI大于0．3nm,时,根管内微渗漏的发生率明显增加,结论：弯曲根管顶备中出现的根管偏移会削弱充填材料封闭根管的效果。     

第四讲根管治疗的特殊问题与对策

一、遗漏根管的发现 遗漏根管是导致根管治疗失败的常见原因之一。X线根尖片是判断遗漏根管的主要手段。不论X线投照角度如何,当牙根内只有1个根管时,根管的影像总是位于牙根的中央。当X线片显示根管影像不在牙根中央时,应高度怀疑有其他根管的存在。X线偏移投照(近中或远中)最能有效显示和判断遗漏根管的存在,并能确定遗漏根管的位置(颊侧或舌侧)。此外,X线偏移投照还能将重叠的根管影像分开,判定根管弯曲的方向和弯曲度,判断根管内异物和(或)穿孔的位置,以及定位钙化根管的走行等。     

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牙髓根尖周病是一类主要因细菌感染引起的、发生于牙髓及根尖周围组织的炎症性疾病,发病率高,是口腔常见病、多发病,占口腔内科门诊的60%,也是导致牙痛、失牙的主要原因.     

Laser root canal therapy

BACKGROUND: In January 2002, the Food and Drug Administration approved the Er,Cr, YSGG laser for complete endodontic therapy. CASE DESCRIPTION: The author presents a case of a 45-year-old male requiring interceptive endodontic therapy of tooth #21 for the fabrication of an overdenture. The YSGG laser was used for access, debridement, and shaping of the canal. CLINICAL IMPLICATIONS: The YSGG laser is the first-ever approved by the FDA for complete endodontic therapy. Laser therapy may provide clinical improvements in pain control and disinfection during endodontic therapy.