高等护理教育开展循证护理教学的现状与对策

循证护理(evidence-based nursing,EBN〕是指护士慎重、准确、明智地应用所能获得的最好研究证据,结合护士的专业技能和经验,考虑患者的价值和意愿,三者结合,制订出适合患者实际情况的护理计划,提供相应的护理措施。它对临床护理实践提出了新的标准和要求,为我国的护理教育提供了一种新的思维、理念和模式[1]。本研究针对我国循证护理教育、临床护士情况和师资队伍的现状进行分析,找出循证护理教育存在的主要问题,并就如何在高等护理专业开展循证护理教育提出若干意见以供同行借鉴。1我国的循证护理教育现状循证护理又称为实证护理或求证…     

循证护理的理念在床位护士护理工作中的应用

循证护理(evidence based nursing ,EBN) 的产生源于循证医学( EBM)[2]。它同循证医学一样,其思想核心就是运用现有最新的科学证据为服务对象提供最佳的服务［1］。EBN 意为“遵循证据的护理学”[3]。循证护理实践是审慎、详实地运用各种原理、研究资料来为个体或群体的患者做出护理诊断[4] 。循证护理是循证医学在护理领域的重要应用[8],以科学为依据,以临床实践中的问题为基础,是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎地、准确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,获取证据寻找与问题相关的科研文献作为依据,然后就这些证据的有效性、可靠性、临床应用性、广泛性等作评判性评价,最后挑选出具有最佳证据,符合患者意愿的护理措施,应用于临床。床位护士护理工作是整体护理中重要的护理环节,它的好坏将对整个护理工作起到了举足轻重的作用,下面针对如何运用循证护理做好床位护士工作谈点体会。     

循证护理在气管插管患者气道湿化中的应用

目的 探讨循证护理在气管插管患者人工气道湿化中的临床应用.方法 选择符合条件的建立人工气道进行机械通气的患者82例,依据循证护理途径,确定循证问题,收集并列出证据,评估证据,结合临床实际使用证据得出循证结果.结果 通过循证护理,减少了呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短了呼吸机治疗时间,无气管插管堵塞现象发生,对气道无刺激.结论 循证护理在人工气道湿化中的应用,可以促进护士寻求具有科学依据的护理实证指导解决临床护理问题,从而为患者提供最有效、最合理、最经济的护理服务,提高了专科护理质量.     

高等护理教育开展循证护理教学的现状与对策

循证护理（evidence—based nursing，EBN]是指护士慎重、准确、明智地应用所能获得的最好研究证据，结合护士的专业技能和经验，考虑患者的价值和意愿，三者结合，制订出适合患者实际情况的护理计划，提供相应的护理措施。它对临床护理实践提出了新的标准和要求，为我国的护理教育提供了一种新的思维、理念和模式。本研究针对我国循证护理教育、临床护士情况和师资队伍的现状进行分析，找出循证护理教育存在的主要问题，并就如何在高等护理专业开展循证护理教育提出若干意见以供同行借鉴。[第一段]     

循证护理在气管切开术后防治并发症的临床实践

目的探讨循证护理在神经内科患者气管切开术后防治并发症的护理方法。方法依据循证护理途径、确定循证问题、收集并列出证据、评估证据、结合临床实际使用证据得出循证结果。在神经内科选择符合条件的68例患者进行分析。结果发生严重肺部感染4例,气道内出血2例,均未发生气管套管阻塞及气管套管脱出。结论循证护理在神经内科患者并气管切开术后的临床实践,促进护士寻求具有科学依据的护理实证指导解决临床实际问题,为患者提供最有效、最合理、最经济的护理,从而提高护理质量。     

开展临床循证护理实践的影响因素探究

目的 :了解临床护士开展循证护理实践的影响因素,为更好开展临床循证实践提供参考。方法 :采用方便抽样法抽取某市三级甲等综合医院431名护士,采用循证实践影响因素问卷(DEBPQ)进行调查。结果:临床护士循证实践影响因素中,依据经验制定护理措施、缺乏时间获取最新信息、查找运用证据困难、缺乏领导及同事的支持、缺乏自信等因素排在前几位。结论:护理工作依赖于经验、护士缺乏查找运用证据的能力、工作环境不支持等因素阻碍了临床循证护理实践的开展,医院管理者可有针对性地营造医院组织文化氛围,鼓励护士进行科研活动及技术革新,并开办相应的学习活动,指导帮助护士学会查找证据和使用证据,以促进护理措施的改进,提升护理服务的质量。     

循证护理:理论与实践

长期以来 ,护理实践的特点就是按照工作程序提供护理服务 ,在用科学证据指导临床护理决策和行动方面存在局限性。在讲求证据的年代 ,护士应积极寻求现时的证据来更新知识结构 ,增强解决问题的能力 ,为病人提供高效优质的护理 ,以满足 2 1世纪循证的要求 ,迎接所面临的挑战。循证护理实践就是实现此目标的一个很好的方法。文章从认识循证医学的内涵及以科学证据为基础的实践对临床护理服务影响的角度出发 ,主要讨论证据的质量分级、循证护理实践的主要步骤及其与临床路径的相互关系、我国循证护理实践现状、护理人员实施循证护理面临的挑战。     

循证护理在急性心肌梗死病人护理中的应用

目的:探讨循证护理在心肌梗死病人中的应用效果。方法:成立循证护理小组,运用循证护理实践将相关文献资料、临床经验和医院条件结合考虑,确定循证问题、收集并列出证据、评估证据、结合临床实际使用证据得出循证结果,即心肌梗死的护理干预措施。结果:循证护理在降低死亡率、并发症发生率及提高抢救成功率、病人满意度等方面有明显效果。结论:循证护理应用于心肌梗死病人,促使护士去寻求具有科学依据的护理实证指导解决临床实际问题,可为病人提供最有效、最合理、最经济的护理,从而提高护理质量。     

循证护理在老年病科开展个性化封管护理中的应用

目的探索老年病科患者使用静脉留置针时实施个性化封管护理的方法。方法依据循证护理途径:确定循证问题、收集并列出证据、评估证据、结合临床实际使用证据得出循证结果,即个性化封管护理的具体做法,选择符合条件的病例32例作为实验效果观察对照。结果个性化封管护理在降低堵管率、延长置管时间(P<0.001)、预防相关并发症等方面有明显效果。结论循证护理应用于老年病科开展个性化封管护理,促进护士去寻求具有科学依据的护理实证指导解决临床实际问题,为患者提供最有效、最合理、最经济的护理,从而提高护理质量。     

循证护理在老年全麻术后呼吸循环异常中的应用

目的：探讨循证护理在老年全麻术后患者呼吸循环异常中的护理方法。方法：依据循证护理途径、确定循证问题、收集并列出证据、评估证据、结合临床实际使用证据得出循证结果。在普外科选择40例老年全麻术后患者进行分析。结果：发生低氧血症28例,严重低血压6例,其中伴有低氧血症2例,严重高血压7例,伴有低氧血症3例。结论：循证护理在老年全麻术后患者呼吸循环异常的临床实践,促进护士寻求具有科学依据的护理实证指导解决临床问题,为患者提供最有效、最合理、最经济的护理,从而提高护理质量。     

护理研究利用的研究现状

在20世纪70年代就有护理学家呼吁护理实践一定要建立在科学证据的基础上,要鼓励临床护士多开展科研活动,提高对患者的护理质量[1-2].伴随着循证医学的广泛开展,循证护理也成为受仝世界护理同行瞩目的一种护理哲学理念,Sacket[3]将循证护理(evidence-based nursing)定义为:审慎的、明确的、明智的将当前最佳科研证据,专业知识和经验以及患者的期望整合到临床患者的护理活动中.     

提升乳腺癌改良根治术患者术后生活质量的护理证据总结

目的 检索并汇总提升乳腺癌改良根治术患者术后生活质量的护理证据总结,为乳腺癌改良根治术患者术后生活质量提供参考.方法 通过检索OVID循证数据库、加拿大安大略注册护士协会推荐的循证护理指南、全球指南网、苏格兰学院间指南网、JBI循证卫生保健数据库、国际实践指南注册平台、中国临床指南文库、中国生物医学文献数据库及证据分级...     

循证护理在预防造影剂肾病临床教学查房中的应用

目的 培养护理人员在临床工作中能善于循证、正确循证,解决实际护理问题.方法 成立循证护理小组,结合临床病例,运用护理查房的形式,对循证护理理论和实践步骤进行培训.结果 护理人员能运用循证证据解决护理问题;并制订了预防造影剂肾病的护理常规.结论 循证护理的开展,护士逐渐形成以证据为基础的护理行为模式.     

循证护理在系统性红斑狼疮护理中的应用

为探索用循证护理(EBN)的方法对系统性红斑狼疮(SLE)实施有效的干预,通过查阅有关资料和文献,选择最佳护理证据,制订护理干预措施, 183例患者经治疗和护理干预,临床治愈183例(100% ),情绪稳定146例(79. 78% ),开朗37例(20. 22% )。结果显示循证护理的实施,改变了护士凭经验和感觉为主的习惯和行为,促进了护士主动寻找科学证据的意识,有效地调整了患者情绪和行为,提高了患者的生命质量。     

南京市某医院护士信息素养与循证护理能力的相关性研究

目的:了解临床护士信息素养与循证护理能力现状及两者的相关关系,为提高临床护士循证护理能力提供依据.方法:采用信息素养问卷和循证护理能力评定量表对南京市某三级甲等综合医院的1386名护士进行调查.结果:护士信息素养总分(73.16±9.37)分,各维度均分从高到低依次是:信息道德(3.91±0.60)分,信息意识(3.87±0.45)分,信息能力(3.62±0.55)分,信息知识(3.38±0.59)分.循证护理能力总分(51.72±21.93)分,各维度均分从高到低依次是情景评估及证据应用(2.43±0.90)分,证据传播(2.33±1.07)分,证据检索及评价(2.20±1.06)分,证据整合(1.98±1.19)分.信息素养能力和循证护理能力呈正相关(r=0.496,P<0.01).结论:护士的信息素养与循证护理能力呈正相关,增强护士的信息素养,可提高其循证护理能力.     

经皮肾镜铥激光肾囊肿去顶术并发症预防的循证护理

<正>循证护理是20世纪90年代受循证实践思想影响而产生的一种新的护理理念﹑工作方法,其本质是循证护理实践。循证护理实践是以获得的最佳科学证据为实践指南,在评估患者具体情况和尊重患者意愿、结合护士个人临床护理经验的基础上进行     

循证护理实践中关于护士专业自主权的思考

针对临床护士因专业自主权缺失,在循证护理实践过程中不愿意采取有利于病人康复的最佳证据的现象,探析护士专业自主权的产生、涵义、发达国家的实践研究以及与循证护理之间的联系,对我国循证护理实践中专业护士自主权问题提出思考和建议。     

循证护理在护理实践中的运用

循证护理就是慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时结合护理专业技能和多年临床经验，考虑患者的价值和愿望，将三者完美地结合，制定护理措施。循证护理实践是依据科学证据基础的临床实践，是指整合患者主客观资料与科学证据为最佳状态，它既是服务对象的需求，又是护理学发展的必然，它证明了护士自身价值，使护理活动更加科学化、专业化、为护理学科提高权威性、独立性，促进学科的发展提供了机遇。本文对循证护理的概念与产生背景，循证护理促进独立学科体系的形成，循证护理方法的认识及应用方面存在的一些误区进行分析，认为循证护理是一种模式或工作形式，同时循证护理在护理实践运用中护理问题期待研究证据，整个过程进行系统评价，以及护理实践所面临的新使命及合理运用，着重阐述了循证护理必须从问题出发，重视证据、重视整体观，注重个体化差异，只有这样，才能切实推进循证护理在我国护理实践中的运用。     

循证实践证据在临床护理高质量转化中应用的管理策略

循证护理证据的应用能够有效改善临床护理质量。在循证实践过程中, 管理者带领护理团队在针对特定的临床护理问题寻找证据并进行证据转化和评估, 构建循证实践项目, 利用一切可以利用的资源, 以多学科协作模式, 推动循证实践证据转换, 给护理工作带来改变。在此过程中, 管理者的管理策略至关重要, 管理者在开发、推动及持续应用循证实践方案时, 应以卓越的领导力推动证据在临床护理转化中的顺利实施并得以维持, 使工作得以改进, 患者和临床护士均可受益。本文基于循证实践现状, 探索如何在卓越管理模式下, 推动循证实践证据在临床护理实践中进行高质量转化, 进而深化护理专业内涵, 促进循证护理实践和临床护理专业的发展。     

脑卒中吞咽障碍识别与管理循证护理实践的研究进展

目的阐述脑卒中吞咽障碍识别与管理循证护理实践方案构建和实践的研究现状,为循证护理实践提供参考。方法系统搜索国内外关于脑卒中吞咽障碍筛查循证护理的相关文献,从而归纳相关内容。结果主要呈现了3方面的内容:(1)基于证据构建的识别吞咽障碍的筛查方案;(2)培训、知识手册、测试等方式提高护士对识别与管理吞咽障碍的认识;(3)证据更新、过程审查等保证循证护理实践方案的延续。结论脑卒中吞咽障碍循证护理实践能有效改善患者的结局,循证护理实践方案需要不断更新证据和持续质量改进。