显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛临床分析

目的探讨原发性三叉神经痛显微外科手术方法和效果。方法应用三叉神经根显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛46例，探讨手术技巧及效果。结果三叉神经根显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛创伤小，手术疗效满意。结论三叉神经根显微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的较好手术方案。     

三叉神经痛病因及治疗的探讨

目的：探讨三叉神经痛的病因，研究三叉神经痛的手术治疗原理及方法。方法：观察了30例成人脑标本三叉神经与周围血管的显微解剖关系。对80例三叉神经痛患者行乙状窦后进路桥小脑角探查术。其中62例行三叉神经感觉根部分切断术，18例行三叉神经感觉根梳理术。结果：解剖发现60例三叉神经中有33根神经共39次与动脉接触，神经接触率为55％。80例手术中发现43例有动脉压迫三叉神经，13例三叉神经周围蛛网膜粘连，6例未发现异常，手术止痛效果肯定，随访3－6年未复发。结论：血管压迫是三叉神经痛的病因，但不是唯一原因，三叉神经显微血管减压术有一定的局限性。三叉神经感觉根部分切断术并发症较多，三叉神经感觉根梳理术须进一步研究，因此，对不同的病人要选择不同的手术方法以达到最佳疗效。     

亚甲蓝布比卡因三叉神经周围支阻滞治疗三叉神经痛的临床体会

三叉神经痛是三叉神经分支范围内反复出现的阵发性短暂性放电样的剧烈疼痛。其发病原因及发病机制尚未明了，目前还没有一种十分有效的治疗方法。因此，笔者采用亚甲蓝复合布比卡因三叉神经周围支神经孔内阻滞治疗三叉神经痛24例，获得了较好的临床效果。现将应用的体会总结报告如下。     

“三叉穴”治疗原发性三叉神经痛

“三叉穴”治疗原发性三叉神经痛崔新育，仝小林（中日友好医院，北京１０００２９）主题词三叉神经痛／针灸疗法，＠三叉穴／治疗作用原发性三叉神经痛系指三叉神经分布范围内，以反复发作、短暂、阵发性剧痛为特征而原因未明者，现代医学对此病尚缺乏绝对有效而无副作用...     

奥卡西平治疗原发性三叉神经痛临床观察

原发性三叉神经痛是原因不明的三叉神经分布区短暂反复发作性剧痛,又称特发性三叉神经痛,其病因和发病机制尚不明确,大多需要长期药物治疗。奥卡西平（商品名：曲莱）是新型抗癫痫药物， 用于治疗原发性三叉神经痛取得较高的疼痛缓解率，且副作用轻微，现报道如下。     

三叉神经池注入甘油治疗三叉神经痛100例报告

报告作者自1987年以来，应用三叉神经他注入甘油治疗三叉神经痛100例，并对治疗结果和并发症进行分析研究；着重讨论了此种方法的疗效与各种类型的三叉神经痛；与三叉神经池穿刺技术以及与治疗时出现面部感觉改变之间的关系进行分析。企图对本组的经验总结，以指导和提高三叉神经地注入甘油在治疗三叉神经痛的应用。     

无水乙醇定点注射治疗三叉神经痛17例

原发性三叉神经痛是一种原因未明的面部三叉神经分布区域，反复发作的如电击、刀割、烧灼、撕裂样阵发性剧烈疼痛，我院2000年6月-2002年7月对17例多方反复治疗无效者，采用无水乙醇定点注射治疗三叉神经痛效果显著。现报告如下。     

庄礼兴治疗原发性三叉神经痛经验撷要

原发性三叉神经痛是指一种原因未明的面部三叉神经分布区内反复发作、突发骤止、历时短暂的剧烈疼痛.血管压迫为原发性三叉神经痛的主要原因.庄礼兴教授认为精神心理因素是导致原发性三叉神经痛频发的一个重要原因,提出采用调神针法实现身心同调;具体治疗时重视在合谷穴行导气同精法,围绕三叉神经的分支进行局部取穴以刺激神经纤维,辅助运用...     

磁共振成像技术在三叉神经痛的应用进展

<正>三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)分为继发性与原发性:继发性三叉神经痛常由颅内肿瘤(脑膜瘤、听神经瘤、三叉神经瘤)、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿及多发性硬化等原因引起;原发性三叉神经痛是指无明显原因引起的以面部三叉神经分布区域阵发性、电击样、撕裂样的剧烈疼痛,最常见的原因是异常的血管压迫三叉神经出脑干段(root entry zone,REZ)造成了三叉神经脱髓鞘病变所致。     

电针配合穴位敷贴治疗三叉神经痛

三叉神经痛是指面部三叉神经分部区内出现阵发性、短暂性剧烈疼痛。现代医学认为三叉神经痛仪为一临床症状，其发病原因不清，病理机制尚不清楚，分为原发性和继发性两种症型。属于祖国医学“面痛”的范畴。目前中西医对该病的治疗大多采用对症药物治疗，副作用较大。近年来笔者运用电针配合穴位敷贴治疗三叉神经痛15例取得了一定的疗效，现总结如下。     

麻石葛根汤治疗三叉神经痛20例疗效观察

三叉神经痛是指三叉神经分布区反复发作的阵发性短暂剧烈疼痛，不伴三叉神经功能破坏表现。目前病因尚不明确，常采用镇痛剂、神经阻滞等治疗方法，严重者施行三叉神经感觉根部分切断术或三叉神经脊束切断术，虽能解除疼痛，但术后出现的面部感觉缺失，患者不易接受。笔者自1999年以来，自拟麻石葛根汤治疗三叉神经痛20例，疗效满意，兹报告如下。     

阿霉素三叉神经干阻滞治疗顽固性三叉神经痛的临床研究

目的 寻求一种治疗顽固性三叉神经痛安全有效的方法。方法 对32例顽固性三叉神经痛患者，采取在CT下定位，用盐酸阿霉素进行三叉神经干阻滞，一年内观察治疗效果。结果 治疗后一周优良率为96．9％，半年优良率为84．4％，一年优良率为75．0％。结论 阿霉素三叉神经干阻滞治疗顽固性三叉神经痛，适应证广，操作精确，疗效较好，适宜普及。     

多分支切断撕脱治疗复发性三叉神经痛的疗效分析(附58例报告)

目的探讨多分支切断撕脱术治疗复发性三叉神经痛的临床效果,并探讨复发的原因.方法对各种方法治疗失败的58例三叉神经痛患者行三叉神经多分支高位切断撕脱术,并就其疗效与再次复发病例进行分析.结果显效49例,好转8例,无效1例,术后2年零9个月复发1例.术后2年、3年有效率分别为98.3%、95.3%.结论该手术对复发性三叉神经痛临床效果显著,且复发率低,有一定推广应用价值.手术切除不彻底、操作定位不完全准确、三叉神经失中枢支配后远端功能的变化是三叉神经痛治疗后复发的主要原因,应引起注意.     

卵圆孔穿刺半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛的并发症探讨

目的：探讨三叉神经半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛的并发症及原因和防治方法。方法：分析近10年来在我院行卵圆孔穿刺三叉神经半月神经节射频温控热凝术治疗的三叉神经痛患者200例,随访并统计其治疗效果及相关的并发症．分析其原因及可能的预防办法。结果：在200例患者中,出现的并发症包括短期并发症如局部血肿．咀嚼肌功能减退,角膜感觉消退,其他分支损伤等;长期并发症主要是神经分布区的感觉异常。本组患者中最严重的并发症是角膜感觉消退．形成角膜溃疡．积极治疗后效果不佳．导致失明。结论：卵圆孔穿刺三叉神经半月神经节射频热凝术是一种相对比较安全的治疗三叉神经痛的方法．并发症较少。     

三叉神经痛现代外科疗法回顾

<正> 三叉神经痛是面部发作性剧痛的一组疾病,有原发和继发之分。药物治疗虽有一定疗效,但易产生抗药性和副作用,多因疗效不佳而选用手术疗法。继发性三叉神经痛应以治疗病因为主,并根据情况对三叉神经作相应处理。原发性三叉神经痛因病因尚不明确,治疗方法亦多种多样。当前,三叉神经痛的外科处理趋向于采用疗效确切、复发率低、并发症少,且能保留患侧面部感觉或触觉的治疗方法,有三叉神经微血管减压术,选择性三叉神经节热凝术,经皮半月节甘油注射疗法及三叉神经感觉根切断术。本文对上述治疗方法作一回顾与评估,以供参考。     

三叉神经痛患者急诊治疗

目的 三叉神经痛(trigeminal neuralgia)是指三叉神经分布区域内反复发作的短暂的阵发性剧痛.根据病因分原发性、继发性两种,后者除三叉神经疼痛症状外,还表现为三叉神经损害的体征或其邻近组织病损的症状.目的讨论三叉神经痛患者急诊治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 继发性三叉神经痛应针对病因治疗.原发性三叉神经痛还缺乏绝对有效的治疗方法,以止痛为治疗的目的,首选抗癫痫类药物治疗,无效时可用神经阻滞疗法或手术治疗.     

脊髓束切断术在三叉神经的外科应用

目的 介绍脊髓束切断术对三叉神经的疗效.方法 对20例三叉神经痛患者采用三叉神经脊髓束切断术治疗.结论 三叉神经脊髓束切断术是治疗本病行之有效的方法之一,治愈率高,复发率低.     

三叉神经射频热凝治疗术后的护理体会

三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状.射频热凝术是治疗三叉神经痛的有效方法,但极其需要护理配合.本文对其护理配合方法作了详尽的介绍.     

三叉神经微血管减压术的基础研究和治疗进展

三叉神经微血管减压术是国际上公认的治疗三叉神经痛的首选治疗方法,其原理是三叉神经根存在血管压迫,可能导致脱髓鞘病变而异常放电。神经影像学可以帮助临床医师区分神经根是被动脉还是静脉压迫,前者的预后要远远好于后者。三叉神经痛复发后往往需要再次手术,术中精细操作,减少三叉神经的损伤能减少复发,在术中要特别注意避免三叉神经-心脏反射的并发症。现对三叉神经微血管减压术的基础原理和治疗细节进行阐述。     

三叉神经痛射频热凝术的护理

三叉神经痛是在三叉神经分区内反复发作的阵发性剧烈疼痛，疼痛大多为单侧以面部三叉神经一支或几支分布区内，骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征，主要发生于中老年人，女性多于男性。自2004年以来，我科对于98例入院确诊为三叉神经痛的患者实施了CT引导下经皮穿刺的三叉神经半月节射频热凝毁损术，通过精心治疗和护理，取得了满意的治疗效果，现将护理体会总结如下。