吻合器痔上黏膜环切钉合术的手术期护理

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)术中的配合体会.方法 回顾性分析2009年1月至6月开展30例吻合器痔上黏膜环切钉合术的配合.结果 30例患者吻合器痔上黏膜环切钉合术,10例有搏动性出血,均缝扎止血,配合熟练,手术顺利,无并发症发生.结论 护理人员术前熟悉吻合器痔上黏膜环切钉合术操作过程,了解PPH吻合器性能,才能更好地配合手术.     

吻合器痔上黏膜环切术围手术期护理

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）主要用于治疗严重出血的Ⅱ度痔、Ⅲ度及Ⅳ度的脱垂性痔、直肠黏膜内脱垂。PPH术不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响。具有手术操作简     

吻合器痔上黏膜环切术应用体会

吻合器痔上黏膜环切术（procedure for prolapse and haemorrhoids，PPH），即吻合器环形痔切除钉合术，又称痔上黏膜环切术、肛垫悬吊术。1998年意大利学者Longo等首先报道，国内姚礼庆、傅传刚等于2000年7月开展该手术。我院自2005年7月～2008年8月行PPH60例，取得满意效果，现总结报道如下。     

痔上黏膜环切钉合术护理体会

痔上黏膜环切钉合术全称为直肠下端黏膜及黏膜下层组织环切吻合术(PPH手术),是目前治疗内痔的一种最新手术方法。其原理是利用一种特殊的黏膜切除吻合器,可以环形切除痔上黏膜,上提肛垫,从而达到治愈内痔的目的。PPH手术     

吻合器痔上黏膜环切术治疗260例重度痔临床分析

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）是近几年来开展的治疗痔的新术式,本院2002年3月起应用PPH技术治疗重度痔260例,现将治疗效果分析如下。     

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的临床探究

目的探究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔疮的效果,总结每一个环节的操作技巧。方法以2010年8月至2011年12月在我院接受吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的患者150例作为研究对象,记录手术过程,总结每一个操作环节的要点。结果所有患者的吻合器痔上黏膜环切手术均是一次性成功,住院时间较短,手术后随访发现没有复发和吻合口过窄等现象。结论作为一种微创精细手术,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的每一个细节我们都要掌握好,才能更好地服务广大痔疮患者。     

痔上黏膜环切钉合术护理体会

痔上黏膜环切钉合术全称为直肠下端黏膜及黏膜下层组织环切吻合术(PPH手术),是目前治疗内痔的一种最新手术方法.其原理是利用一种特殊的黏膜切除吻合器,可以环形切除痔上黏膜,上提肛垫,从而达到治愈内痔的目的.PPH手术具有减轻术后疼痛、加快康复周期,缩短住院时间,减少手术后并发症等优点.笔者现将PPH术的临床疗效及护理措施报道如下.     

PPH联合地奥司明治疗环状痔临床疗效观察

目的:通过对我院环状痔患者的治疗情况进行回顾性分析,探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合地奥司明治疗环状痔的临床效果.方法:选择我院2014年7月~2016年3月收治的环状痔患者82例,随机分组为治疗组和对照组,每组41例,治疗组采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)+服用地奥司明.对照组采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH),观察和比较两组术后d3、d7的疼痛感、出血和水肿等术后并发症发生情况.结果:与对照组对比,治疗组术后疼痛、出血、水肿患者情况早期(3d)优于对照组(P<0.05),后期(7d)水肿、出血情况优于对照组(P<0.05),疼痛差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合地奥司明治疗环状痔临床早期疗效显著,安全性良好,有利于降低手术创伤程度,缓解患者不适,减少并发症,无不良反应.值得临床广泛应用以及推广.     

PPH术治疗Ⅲ～Ⅳ度内痔的护理体会

吻合器痔上黏膜环切术,又称PPH手术,是近年开展的治疗痔疮的新手术。PPH手术改变了传统手术以破坏痔体为目的手术原则,建立了恢复正常肛管解剖,阻断痔体血供的全新理念。我院自2003年7月以来应用PPH手术治疗重度     

痔上黏膜环切术(PPH)116例治疗体会

目的分析探讨痔上黏膜环切术116例临床治疗资料。方法收集本院2011年2月至2013年5月共116例患者,其中58例采用痔上黏膜环切术(PPH)作为观察组,另外58例采用传统外剥内扎手术。PPH:以6、11点的方向固定肛管扩张器置肛,在齿线处采用肛镜缝扎器用肠线缝合后拔出肛管扩张器置肛,把中心杆置放于荷包线上侧使其与吻合器结合,开启吻合器,30 s关闭时间后退出吻合器;外剥内扎术:按1:1配置消痔灵液注入内痔,待黏膜变白。用钳夹以V形切口开出,向上方剥痔核至齿线位置0.5 cm处缝合结扎,以8字形缝合,后去掉痔核。术后给予凡士林纱条。结果 PPH与外剥内扎术的比较,手术时间明显短于外剥内扎术,相对外剥内扎术PPH发生并发症比例也更低。两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论痔上黏膜环切术(PPH)临床使用具有时间短、安全性高、减少并发症的发生、缩短患者的住院时间,具有临床推广使用的价值。     

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的应用体会

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的效果。方法采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）对364例重度脱垂痔及内痔为主的环状混合痔患者手术治疗并对结果进行分析,随访。结果手术时间10～32min,平均18min,住院时间3～5d,平均3．8d,经PPH治疗后,所有病人脱出痔核全部回缩,切除直肠黏膜完整者98％,术后90％病人不用止痛剂。术后随访6个月,有效率100％,满意率88％,基本满意率12％。结论吻合器痔上黏膜环切术（PPH）在环形脱垂内痔治疗中具有手术创伤小、手术时间短、病人痛苦轻、住院时间短等优点,是治疗重度脱垂痔及内痔为主的环状混合痔的较好术式。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术的应用

于2004年开展吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH），经过几年的临床实践，总结出一些经验，现将所做的128例PPH手术的体会总结如下。     

痔上黏膜环切钉合术围手术期护理体会

我科自2004年3月～2006年3月开展了国产吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)26例,取得了较好疗效,现将PPH术的护理体会总结如下.     

吻合器痔上黏膜环切术的护理

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）的护理方法。方法对17例Ⅲ、Ⅳ期痔手术患者进行术后病情变化观察、排便护理、饮食指导、心理护理。结果术后患者疼痛轻微,住院时间明显缩短。16例患者痔块完全消失,1例手术出血。结论重视吻合器痔上黏膜环切术后24h内病情观察和术前心理护理、排便护理对减少并发症发生,提高治愈率,提高患者舒适度,增强患者信心有重要的作用。     

PPH加痔上黏膜悬吊治疗重度脱垂痔疗效分析

目的 探讨痔疮吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)加痔上黏膜悬吊术治疗重度痔疮的临床疗效.方法 对37例Ⅲ～Ⅳ期重度痔用PPH加痔上黏膜悬吊术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 手术时间平均35 min,平均住院时间3～4 d,术后痔核37例均恢复较好,排便时无痔核脱出,术后3d无大便出血,无病例使用哌替啶止痛.结论 PPH加痔上黏膜悬吊术可拓展PPH手术适应证范围,减少或者延缓术后复发,并且提高患者满意度.     

吻合器痔上黏膜环切术后并发症的预防和处理

现总结我院2004年3月至2009年2月收治的68例痔患者施行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）手术经验,讨论PPH手术后并发症的可能原因和相应的防治措施。     

影响吻合器痔上黏膜环切术疗效的因素及改进方法

目的探讨影响吻合器痔上黏膜环切术(PPH)疗效的因素及改进方法。方法使用美国强生一次性PPH吻合器或国产PPH吻合器对68例痔病患者进行PPH手术，在手术改进前后分别对每例黏膜环切的标本以及症状的改善进行测量及观察。结果方法改进前，标本宽度为0．5～2．6cm，术后痔核回缩率75％；方法改进后，标本宽度为3．0～3．5cm，术后痔核回缩率100％。结论影响PPH手术疗效的因素主要是肛垫的提升复位与肛垫的固定。通过改进方法克服不利因素，使环切黏膜的宽度达到要求，进而使肛垫提升复位并得以固定，痔核回缩效果满意。     

吻合器痔上黏膜钉合术治疗复杂性混合痔的手术技巧

目的探讨吻合器痔上黏膜钉合术（PPH）治疗复杂性混合痔的临床应用价值。方法自2006年以来运用改良式PPH治疗复杂性混合痔46例,采用调节荷包缝线的位置和距离、调整吻合器角度、切除痔上黏膜和部分痔核、合并处理肛乳头肥大、低位单纯性肛瘘及肛裂等方法手术。结果46例患者脱出肛门外的痔组织均全部回缩,手术效果显著。结论对于复杂性混合痔,运用改良式PPH手术进行个体化治疗,可以弥补单纯PPH手术的局限性,获得更好的疗效。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔并发症的防治体会

目前吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)因其手术时间短、术后恢复快、疗效确切、复发率低等优点在临床迅速推广,但也出现了一些术后并发症。我院2005年8月至2010年5月采用PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期痔106例,现将PPH     

吻合器痔上黏膜环切术的围手术期护理

痔是常见病、多发病,对于Ⅲ、Ⅳ度内痔或混合痔常需手术治疗。随着医疗技术不断提高,采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗痔疮的应用日益广泛,做好PPH手术患者的术前术后护理对PPH手术顺利进行及取得良好效果有着重要作用。我科因为加强了手术护理,取得较满意效果,现报道如下。