开胸术后两种不同镇痛方法的效果比较

目的比较病人开胸手术后应用罗哌卡因，芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）与芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级，择期开胸手术的病人，随机分为两组，每组30例，PCEA级选用0．15％罗哌卡因加0．0002％芬太尼硬膜外镇痛，PCIA组选用0．001％芬太尼加0．005％氟哌利多静脉镇痛，观察镇痛效果，镇静程度、舒适评分、不良反应，监测RR、SPO2、MAP、HR。结果两组病人视觉模拟评分（VAS）均较低，PCIA组高于PCEA组，但无明显差异（P〉0．05），PCIA组Ramsay法（RSS）镇静评分显著高于PCEA组（P〈0．05），布氏评分法（DCS）舒适评分显著低于PCEA组（P〈0．05）。恶心、呕吐、皮肤瘙瘁等的发生率显著高于PCEA组（P〈0．05），两组病人对术后镇痛总体满意度评估优秀者PCEA组明显多于PCIA组（P〈0．05）。结论对于开胸手术的病人硬膜外罗哌卡因与静脉芬太尼自控镇痛均安全可行，镇痛效果满意，综合总体镇痛质量，PCEA组优于PCIA组，但PCEA镇痛需加强硬膜外导管的管理。     

上腹部手术后静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛的比较

目的：比较上腹部手术患者术后应用舒芬太尼静脉自控镇痛与舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛的效果及对术后胃肠功能恢复的影响。方法：上腹部手术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为静脉自控镇痛（PCIA）组、硬膜外自控镇痛（PCEA）组和间断肌内注射镇痛剂组（对照组），每组20例。PCIA组术后给予舒芬太尼自控镇痛，PCEA组术后给予舒芬太尼＋罗哌卡因自控镇痛，对照组术后间断肌内注射哌替啶镇痛。观察术后视觉模拟评分（VAS）镇痛评分、Ramsay镇静评分、术后肠呜音听诊评分和肛门排气时间、及不良反应的发生情况。结果：术后3、6、12、24、36h视觉模拟评分（VAS），PCEA组低于PCIA组（P〈0．05），两组均显著低于对照组（P〈0．01）；Ramsay评分PCEA组低于PCIA组（P〈0．05），两组均低于对照组（P〈0．05）；术后24h、48h、72h肠鸣音听诊评分和肛门排气时间，PCEA组明显早于PCIA组和对照组（P〈0．01），PCIA组与对照组间差异无统计学意义。术后并发症的发生率PCEA组与PCIA组间比较差异无统计学意义，两组均低于对照组（P〈0．05）。结论：PCEA术后镇痛效果确切，不良发应发生率低，能促进胃肠功能恢复，是理想的术后镇痛方法。     

舒芬太尼静脉与硬膜外自控镇痛在下肢手术后镇痛的临床观察

目的比较舒芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）与硬膜外自控镇痛（PCEA）用于下肢手术后的效果及不良反应。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期行下肢手术患者60例,分为舒芬太尼PCIA组和PCEA组,每组各30例。两组都是舒芬太尼100μg,用生理盐水稀释至100mL,手术缝皮时分别从静脉和硬膜外给予舒芬太尼5μg后连接镇痛泵。分别记录术后4小时、8小时、12小时、24小时、48小时各时间段内的疼痛、镇静、恶心、呕吐评分,记录动脉氧饱和度（SpO2）、心率（R）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）。结果术后4小时、8小时、12小时、24小时各时间段内PCIA组的疼痛评分均明显低于PCEA组（P〈0．05）,但48小时除外,各时间段内PCIA组的镇静评分均明显高于PCEA组（P〈0．05）,两组不良反应发生率差异无显著性意义（P〉0．05）。结论舒芬太尼PCIA的镇痛镇静效果要优于PCEA。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸术后病人硬膜外自控镇痛的临床观察

目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及副反应情况.方法 选取ASAI-Ⅱ级择期开胸手术病人40例,随机分为9组、F组两组,所有患者术前行硬膜外穿刺置管,在全麻复合硬膜外麻醉下行开胸手术,术后行硬膜外自控镇痛,S组舒芬太尼加罗哌卡因,F组芬太尼加罗哌卡因.记录比较硬膜外自控镇痛后的效果,副反应及生命体征情况.结果 两组均可获得有效的镇痛效果,但VAS评分F组明显高于S组,病人对PCEA综合满意度评分S组明显好于F组(P＜0.05).同时副反应两组间差异有显著意义(P＜0.05),F组副反应多于S组.结论 舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸术后硬膜外自控镇痛安全有效,副反应少,是一种很好的术后镇痛方法,值得临床推广.     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸术后病人硬膜外自控镇痛的临床观察

目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及副反应情况.方法 选取ASAI-Ⅱ级择期开胸手术病人40例,随机分为9组、F组两组,所有患者术前行硬膜外穿刺置管,在全麻复合硬膜外麻醉下行开胸手术,术后行硬膜外自控镇痛,S组舒芬太尼加罗哌卡因,F组芬太尼加罗哌卡因.记录比较硬膜外自控镇痛后的效果,副反应及生命体征情况.结果 两组均可获得有效的镇痛效果,但VAS评分F组明显高于S组,病人对PCEA综合满意度评分S组明显好于F组(P＜0.05).同时副反应两组间差异有显著意义(P＜0.05),F组副反应多于S组.结论 舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸术后硬膜外自控镇痛安全有效,副反应少,是一种很好的术后镇痛方法,值得临床推广.     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸术后病人硬膜外自控镇痛的临床观察

目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸术后病人硬膜外白控镇痛(PCEA)的效果及副反应情况.方法 选取ASN-Ⅱ级择期开胸手术病人40例,随机分为S组、F组两组,所有患者术前行硬膜外穿刺置管,在全麻复合硬膜外麻醉下行开胸手术,术后行硬膜外自控镇痛,S组舒芬太尼加罗哌卡因,F组芬太尼加罗哌卡因.记录比较硬膜外自控镇痛后的效果、副反应及生命体征情况.结果 两组均可获得有效的镇痛效果,但VAS评分F组明显高于S组,病人对PCEA综合满意度评分S组明显好于F组(P<0.05).同时副反应两组间差异有显著意义(P<0.05),F组副反应多于S组.结论 舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸术后硬膜外自控镇痛安全有效,副反应少,是一种很好的术后镇痛方法,值得临床推广.     

瑞芬太尼自控镇痛与硬膜外腔自控镇痛应用于分娩镇痛的疗效比较

目的比较瑞芬太尼自控镇痛（PCIA）与罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外腔自控镇痛（PCEA）的疗效。方法选择2013年1月-2014年1月宁波市鄞州人民医院足月妊娠的健康初产妇120例,随机分为PCIA组与PCEA组,每组产妇60例。PCIA组产妇在分娩时先静脉注射瑞芬太尼25μg后连接自控镇痛泵,PCEA组产妇在分娩时先在硬膜外腔注射10 m L的0.1%罗哌卡因＋0.5μg/m L舒芬太尼混合液后连接硬膜外自控镇痛泵,观察并比较两组产妇镇痛前（T0）、镇痛后10 min（T1）、镇痛后60 min（T2）及宫口开全时（T3）视觉模拟评分（VAS）,并记录两组孕妇产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应情况。结果两组产妇T0时VAS评分无明显差异（P〉0.05）,T1、T2、T3VAS评分[（4.32±0.68）、（3.27±0.54）、（3.14±0.83）、（4.44±1.01）、（3.41±0.64）、（3.17±0.78）分]均较同组T0时[（8.31±1.07）、（8.29±1.48）分]明显改善（P〈0.01）,且两组改善幅度相近（P〉0.05）。PCIA组第一产程、第二产程[（475.31±117.25）、（42.12±5.68）min]明显短于PCEA组[（529.68±133.45）、（58.73±5.14）min]（P〈0.05或P〈0.01）,两组产妇分娩方式、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,PCIA组不良反应发生率（13.33%）明显低于PCEA组（28.33%）（χ^2=4.09,P〈0.05）。结论瑞芬太尼PCIA用于分娩镇痛能取得与罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA相近的镇痛效果,瑞芬太尼PCIA具有起效快、操作简便、不良反应发生率低及对产程影响较少等优点。     

左旋布比卡因和罗哌卡因分别复合舒芬太尼应用于食道癌术后硬膜外自控镇痛的比较

目的 比较左旋布比卡因和罗哌卡因分别复合舒芬太尼应用于食道癌开胸术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果.方法 硬膜外麻醉复合全身麻醉行食道癌开胸术、美国麻醉医师学会(American society of anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级的60例患者,随机分为左旋布比卡因复合舒芬太尼(LF)组和罗哌卡因复合舒芬太尼(RF)组,每组30例.手术结束前10 min经硬膜外腔注入负荷剂量,记录启用镇痛泵后1h、4h、8h、24 h、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分、改良Bromage分级、按压次数、24 h药量并记录术后不良反应.结果 各时段的VAS评分两组间差异无统计学意义(P＞0.05);改良Bromage分级RF组低于LF组(P＜0.05),两组副反应发生率比较RF组略高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左旋布比卡因和罗哌卡因分别复合舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛均可取得满意的镇痛效果.罗哌卡因组对运动神经的阻滞较轻于左旋布比卡因组,术后恶心呕吐略高于左旋布比卡因组.     

舒芬太尼在腹式全子宫切除术后镇痛的应用

目的比较舒芬太尼在腹式全子宫切除后患者应用静脉自控镇痛（PCIA）与硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果、安全性和不良反应。方法腹式全子宫切除患者64例,随机分为PCIA组和PCEA组各32例。PCIA组给予舒芬太尼2-3μg/kg＋氟哌利多5 mg＋0.9%氯化钠注射液至100 mL;PCEA组给予舒芬太尼0.5-1.5μg/kg＋1.2%罗哌卡因120 mg＋氟哌利多5 mg＋0.9%氯化钠注射液至100 mL.泵入设置：维持量2 mL/h,负荷量0.5 mL/次,锁定时间15 min.手术完毕前15 min-20 min均经硬膜外给予吗啡1 mg.观察术后疼痛视觉模拟分（VAS）和Ramsay镇静评分及不良反应的发生情况。结果术后6,12,24,48 h 2组的镇痛镇静评分无显著差异（P〉0.05）,不良反应发生率无显著差异（P〉0.05）。结论舒芬太尼运行于腹式全子宫切除术后静脉与硬膜外镇痛,均可获得良好的镇痛效果,副作用及不良反应少,是安全可行的镇痛方法,我们认为在临床上有应用价值。     

不同镇痛方法用于下肢术后镇痛的比较

目的：观察比较静脉曲马多自控镇痛（PCIA）和硬膜外罗哌卡因吗啡自控镇痛（PCEA）用于下肢术后镇痛的临床效果及安全性。方法：选择ASA Ⅰ-Ⅱ病人64例，均行下肢手术，随机分为静脉曲马多组（PCIA组）和硬膜外罗哌卡因吗啡组（PCEA组），每组32例。PCIA组：术毕外周静脉单次给予曲马多负荷量1 mg／kg，继之接镇痛泵，PCIA药物配方为：曲马多800 mg＋氟哌利多5 mg＋0．9％生理盐水至100 ml。PCEA组：术毕经硬膜外导管单次注入0．125％罗哌卡因5 ml，继之接镇痛泵。PCEA药物配方：1％罗哌卡因20 ml＋吗啡10 mg＋氟哌利多5 mg＋0．9％生理盐水至100 ml。两组持续给药速度均为2 ml／h，单次PCA剂量0．5 ml，锁定时间15 min，术后定时进行镇痛镇静评分，观察有无恶心、呕吐、皮肤瘙痒、头晕嗜睡、尿潴留等不良反应。结果：两组病人的一般资料无显著性差异（P〉0．05）。术后视觉模拟评分（VAS评分），PCIA组明显高于PCEA组，有显著性差异（P〈0．01）。术后镇静评分（Ramsay评分）PCIA组明显高于PCEA组，有显著性差异（P〈0．01）。恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒发生率PCIA组明显低于PCEA组。头晕嗜睡发生率PCIA组明显高于PCEA组。结论：下肢术后镇痛，采用吗啡PCEA镇痛优于曲马多PCIA。     

静脉舒芬太尼和硬膜外舒芬太尼复合罗哌卡因用于术后患者自控镇痛的比较

目的比较术后应用舒芬太尼经静脉或经硬膜外复合罗哌卡因进行患者自控镇痛(PCA)的临床效果和安全性。方法选择60例ASAⅠ～Ⅱ级在硬膜外麻醉下行妇科手术患者,随机分为静脉注射舒芬太尼患者自控镇痛(PCIA)组和硬膜外舒芬太尼复合罗哌卡因患者自控镇痛(PCEA)组,每组30例。静脉组PCA药物配方为舒芬太尼100μg 氟哌利多5 mg用生理盐水稀释至100 ml,负荷量3 ml,背景剂量0．5 ml／h,自控给药剂量0．5 ml／次,锁定时间5 min。硬膜外组PCA药物配方为舒芬太尼80μg 氟哌利多5 mg 罗哌卡因250 mg用生理盐水稀释至200 ml,负荷量4 ml,背景剂量2 ml／h,自控给药量3 ml／次,锁定时间30 min。结果两组术后4、8、12、24、48 h各时间点的视觉模似评分(VAS)差异无统计学意义,PCIA组镇静评分均高于PCEA组(P<0．05),PCIA组48 h用药量少于PCEA组(P<0．05),PCIA组总按键次数高于PCEA组(P<0．05),两组患者对术后镇痛总体满意度良至优者百分率差异无统计学意义,不良反应发生率PCIA组较PCEA组高(P<0．05)。结论舒芬太尼经静脉或经硬膜外复合罗哌卡因用于患者术后自控镇痛均可取得安全满意的效果,但舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA术后镇痛总体满意度的优率高,按键次数少,不良反应少,更适合于术后镇痛。     

舒芬太尼复合罗哌卡因剖宫产术后患者硬膜外自控镇痛的效果

目的比较剖宫产术后不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因患者自控硬膜外镇痛的效果。方法比较ASA I～Ⅱ级,年龄21～32岁,腰麻硬膜外麻醉下行剖宫产的足月初产妇,术后随机分为3组（n=20）,行患者自控硬膜外镇痛（PCEA）,A、B、C组术后分别用0.3、0.40、.5μg/ml舒芬太尼复合0.125%罗哌卡因PCEA,分别于术后4、8、20、24、48h记录VAS评分,镇痛药用量,PCA的按压次数并计算PCA按压计数比,镇静及恶心、呕吐等不良反应。结果随着舒芬太尼浓度的增加,VAS评分,镇痛药用量PCA按压次数降低,PCA按压次数比逐渐上升,术后48h之内,C组VAS评分低于A、B组（P〈0.05）,B组实际PCA按压次数比高于A组（P〈0.05）,C组镇痛药用量,实际PCA按压次数低于A、B组（P〈0.05）,PCA按压次数比高于A组（P〈0.05）,术后镇静、恶心呕吐等发生率低（P〉0.05）。结论剖宫产术后0.5μg/ml舒芬太尼复合0.125%罗哌卡因PCEA镇痛效果好,且不增加不良反应。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛在胸科手术中的应用

目的：分析罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛在胸科手术后的应用效果。方法：选取2009年4月至2012年8月我院进行胸科手术后患者60例为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组实施静脉镇痛,实验组应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛,对比两组的镇痛效果、镇静评分及不良反应发生率。结果：实验组术后镇痛效果优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组镇静评分无统计学差异（P〉0.05）;实验组镇静过度和呼吸抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛效果要优于静脉镇痛,安全性高,临床效果较好。     

剖宫产术后两种镇痛方法的效果观察及护理

目的 观察剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛（PCEA）和静脉自控镇痛（PCIA）的镇痛效果及不良反应,总结护理经验。方法选择60例剖宫产患者,随机分为两组,每组30例,PCEA组选用0．125％罗哌卡因硬膜外镇痛,PCIA组选用0．01％布托啡诺静脉镇痛,观察镇痛效果,镇静程度、舒适评分、不良反应,监测RR、SpO2、MAP、P。结果两组患者视觉模拟评分（VAS）均较低,PCIA组高于PCEA组,但无明显差异（P〉0．05）,PCIA组Ramsay法（RSS）镇静评分显著高于PCEA组（P〈0．05）,布氏评分法（BCS）舒适评分显著低于PCEA组（P〈0．05）,恶心、呕吐、头晕等的发生率显著高于PCEA组（P〈0．05）,患者对术后镇痛总体满意度低于PCEA组（P〈0．05）。结论剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛（PCEA）和静脉自控镇痛（PCIA）的镇痛效果均满意,安全可行,针对不同的镇痛方法出现的不良反应,应采取积极的预防及护理措施。     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼术后静脉镇痛的临床研究

目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼自控静脉镇痛（PCIA）的有效性和不良反应。方法选择择期妇科手术术后行PCIA患者100例,随机分为两组,术后PCIA分别使用舒芬太尼（A组）和氟比洛芬酯复合舒芬太尼（B组）。观察术后48h内的镇痛评分（VAS）,镇静评分（SS）,PCA使用次数及不良反应（恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制等）。结果术后48h内A、B两组VAS评分无显著性差异（P〉0.05）。PCA使用次数A组显著高于B组（P〈0.05）。A组镇静评分于4h、8h和12h时间点明显高于B组（P〈0.05）,其余时间点两组无显著性差异（P〉0.05）。B组不良反应发生率显著低于A组（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于术后患者自控静脉镇痛,镇痛效果好,镇静效果佳,不良反应发生率低。     

罗哌卡因联合舒芬太尼应用于下肢手术后硬膜外自控镇痛的临床观察

目的探讨罗哌卡因联合舒芬太尼应用于下肢手术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的镇痛效果及安全性。方法将86例下肢手术患者随机分为观察组与对照组各43例,术后行PCEA,观察组应用0．5I,zg／mL舒芬太尼＋O．125％罗哌卡因;对照组应用5Ixg／mL芬太尼＋0．125％罗哌卡因。结果观察组不同时间点的VAS评分差异均有统计学意义（P〈0．05）,但对照组的差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组术后2h、12h的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均无明显不良反应。结论罗哌卡因联合舒芬太尼应用于下肢手术后PCEA镇痛效果确切,不良反应发生率低。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于术后硬膜外病人自控镇痛

目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因用于术后硬膜外病人自控镇痛的效果。方法 50例硬膜外麻醉或硬膜外麻醉复合全身麻醉下行腹部手术的病人,随机分为两组：罗哌卡因-舒芬太尼组（S）;罗哌卡因-芬太尼组（F）。术后行硬膜外病人自控镇痛（PCEA）。S组为0.2%罗哌卡因＋0.5ug/ml舒芬太尼;F组为0.2%罗哌卡因＋2ug/ml芬太尼。观察病人术后镇痛效果及不良反应。结果 S组总体镇痛效果优于F组（P〈0.05）;S组恶心呕吐发生率低,程度轻（P〈0.05）。结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于术后硬膜外病人自控镇痛效果良好,且不良反应少,程度轻。     

舒芬太尼自控静脉镇痛在晚期癌痛治疗中的应用

目的观察舒芬太尼自控静脉镇痛（PCIA）治疗晚期癌痛的效果。方法将22例晚期癌痛患者随机分为舒芬太尼PCIA组及吗啡自控硬膜外镇痛PCEA组,各11例。PCIA组药物配方为舒芬太尼250g＋氟呱啶10mg＋托烷司琼10mg＋0.9%氯化钠溶液至250ml,PCEA组药物配方为吗啡12.5mg＋氟呱啶10mg＋罗哌卡因375mg＋0.9%氯化钠溶液至250ml。均采用电子自控泵,设定持续输注2ml/h,单次自控镇痛（PCA）给药0.5ml,锁定时间15min。镇痛24h后观察患者视觉模拟评分（VAS）、镇静评分（SS）、患者满意度及不良反应情况。结果两组VAS、SS评分及满意度比较差异均无统计学意义（〉0.05）,PCIA组不良反应发生率明显小于PCEA组,差异有统计学意义（〈0.05）。结论舒芬太尼PCIA给药具有安装简便、镇痛作用强及不良反应小的优点,是治疗晚期癌痛的有效方法。     

硬膜外自控镇痛在腹腔镜术后镇痛的应用

目的：观察妇科患者腹腔镜术后硬膜外自控镇痛的临床效果。方法：随机将40例年龄19～39岁,ASAⅠ级或Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者分成两组,每组20例,PCEA 组给予罗哌卡因＋舒芬太尼＋力月西硬膜外自控镇痛,对照组按全麻后处理,未行术后镇痛。观察两组患者镇痛效果、镇静程度、舒适评分、不良反应。结果：PCEA 组镇痛效果、镇静程度、舒适评分均明显高于对照组。结论：腹腔镜妇科手术后的患者,硬膜外自控镇痛安全可行,镇痛效果满意,但 PCEA 组镇痛需加强硬膜外导管的管理。     

不同镇痛方式对剖宫产术后镇痛及泌乳素的影响

目的研究不同镇痛方式对剖宫产术后镇痛及泌乳素（PRL）的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级、择期行剖宫产术患者90例,年龄22～32岁。随机分为3组：硬膜外罗哌卡因自控镇痛组（PCEA组）、舒芬太尼静脉自控镇痛组（PCIA组）和对照组（C组）。3组患者均在腰麻联合硬膜外麻醉下行剖宫产术。手术结束后PCIA组静脉连接自控镇痛电子泵,药物使用舒芬太尼;PCEA组应用相同电子泵连接硬膜外导管,药物为0．125％罗哌卡因;对照组仅在需要时给予肌内注射哌替啶50mg。术后不同时间点对3组患者进行视觉模拟评分（VAS评分）评价镇痛效果,并测定术前,术后12、24、48h血浆PRL水平。记录初乳时间、肠排气时间及术后并发症。结果3组患者术后12、24、48h的血浆PRL水平较术前显著升高（P〈0．05或P〈0．01）,PCIA组和PCEA组术后12、24、48h的血浆PRL水平均显著高于C组（P〈0．05或P〈0．01）;PCIA组和PCEA组术后各时间点VAS评分均低于C组（P〈0．01）,PCIA组和PCEA组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;PCEA组肠排气时间显著早于PCIA组和C组（P〈0．05）,PCIA组和PCEA组初乳时间显著早于C组（P〈0．01）。结论PCIA及PCEA均可安全用于产科术后镇痛,增加PRL的分泌,有利于早期泌乳。