不同引产方法在妊娠12～16周的临床观察

中期妊娠的引产,通常采用利凡诺(Rinamol)羊膜腔内、外注射引产.对于妊娠16周以后病人多采用利凡诺羊膜腔内引产,效果很好.但对于12～16周要求终止妊娠病人应用利凡诺羊膜腔注射引产效果并不满意.我院自2000年以来对于本组病人采用米非司酮(Mifepristone)联合米索前列醇(Misoprostol),利凡诺羊膜腔注射,利凡诺羊膜腔外注射加用米索前列醇3种方法进行比较,结果如下.     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠效果观察

<正> 为了解米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产的有效性、安全性,选择妊娠16～24周,自愿要求终止妊娠者120例,比较利凡诺羊膜腔内注射引产与米非司酮配伍米索前列醇引产效果,分析报道如下。一、资料与方法1.一般资料选择在我院就诊,孕16～26周自愿要求终止妊娠者120例,无米非司酮、米索前列醇及利凡诺禁忌症。孕龄19～39岁,平均年龄23.50±2.1岁。未产妇109例,经产妇11例。随机分成     

利凡诺联用米非司酮、米索前列醇终止妊娠临床观察

用药物终止妊娠，越来越受到育龄妇女的青睐，而药物所引起的副作用也使医务工作者所重视。我们总结了３年来单纯采用利凡诺羊膜腔内注射和利凡诺联用米非司酮、米索前列醇终止１２～２５周妊娠３５４例，观察了两种用药方法终止妊娠的疗效、副反应及合并症，现报道如下：一、材料与方法１．资料来源　选自１９９４～１９９７年孕１２～２５周来本站要求终止妊娠的妇女３５４例。孕妇平素身体健康，无任何器质性病变及生殖器炎症。其中单纯采用利凡诺羊膜腔内注射（以下简称囊注组）终止妊娠１８５例，用利凡诺羊膜腔注射合用米非司酮、米索…     

三种终止中期妊娠方法的比较

目的:探讨三种终止中期妊娠方法的疗效.方法:180例中期妊娠患者随机分为三组,利凡诺羊膜腔内注射法58例,米非司酮配伍米索前列醇法62例,米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射法60例,比较三组引流产效果.结果:米非司酮配伍米索前列醇法和米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射法引产有效率明显高于利凡诺羊膜腔内注射法,且有效引产时间明显缩短,但米索前列醇的副作用多且明显.结论:米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射法终止中期妊娠引产有效率高,引产时间短,副作用小.     

米非司酮配伍米索前列醇用于终止12～20w妊娠120例临床分析

目的探讨口服米非司酮配伍米索前列醇阴道上药终止12～20w妊娠的安全性及效果.方法随机将12～20w妊娠120例要求行终止妊娠者分为2组,每组60例,第1组口服米非司酮配伍米索前列醇阴道上药,第2组采用利凡诺100mg羊膜腔内注射.结果口服米非司酮配伍米索前列醇阴道上药终止12～20w妊娠较传统应用利凡诺羊膜腔内注射所致腹痛明显减轻,且能人为控制宫缩开始时间、缩短产程时间、减少产后出血量.结论口服米非司酮配伍米索前列醇阴道上药用于终止12～20w妊娠,安全性及效果明显优于传统应用利凡诺羊膜腔注射.     

100例口服米非司酮配伍米索前列醇舌下含服用于终止12-20周妊娠临床分析

目的探讨口服米非司西酮配伍米索前列醇舌下含服终止12-20周妊娠的安全性及效果。方法随机将12-20周妊娠100例要求终止妊娠者分为两组,每组50例,第一组口服米非司酮配伍米索前列醇舌下含服,第二组采用利凡诺100mg羊膜腔注射。结果口服米非司酮配伍米索前列醇舌下含服终止12-20周妊娠较用利凡诺羊膜腔内注射所致疼痛减轻,缩短了产程时间,减少了产后出血量,完全流产率升高,不全流产清宫率降低,其差异有显著性。结论口服米非司酮配伍米索前列醇舌下含服用于终止12-20周妊娠,安全性及效果优于应用利凡诺羊膜腔注射。     

药物引产与利凡诺引产临床效果观察

目的比较米非司酮联合米索前列醇与利凡诺羊膜腔注射终止14～24w妊娠的临床效果及各自的优缺点,主要观察两种方法对病人造成的疼痛程度.方法将我站216例孕14～24w要求终止妊娠的妇女,随机分成2组,药物组110例,米非司酮(总量200mg)分服或顿服2种方法,第3d晨,给予米索前列醇片0.6mg,口服及阴塞.利凡诺组106例羊膜腔内注射100mg利凡诺,不加辅助方法,胎儿胎盘娩出后常清宫,药流组疼痛程度明显低于利凡诺组,药流组胃肠反应高于利凡诺组,但无需处理.结论口服米非司酮200mg,联合米索前列醇终止14～24w妊娠,可明显减清病人的疼痛程度.     

米非司酮配伍米索前列醇终止13周～27周妊娠的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的疗效。方法:选用38例孕周13周~27周引产者作为观察组。34例作为对照组,观察组用米非司酮配伍米索前列醇,对照组用利凡诺。结果:两组成功率、完全引产率、引产时间有显著差异。结论:米非司酮配伍米索前列醇和羊膜腔内注射利凡诺引产相比具有方便、出现规则宫缩快,完全流产率高等优点。     

米非司酮联合米索前列醇终止中期妊娠的临床疗效观察

目的探讨米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠的疗效。方法选取笔者所在站2002年8月至2009年6月孕12—24周要求终止妊娠者200例,随机分为两组,治疗组100例,米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置;对照组100例,利凡诺羊膜腔注射。结果治疗组流产时间短、清宫率低、产后出血量少、宫缩痛轻,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组引产成功率与对照组比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠是一种安全、有效的引产方法,明显优于利凡诺羊膜腔注射。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产的疗效观察

探讨米非司酮（Ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ）配伍米索前列醇终止１５～２６周妊娠的引产效果。观察组７０例,用米非司酮配伍米索前列醇引产。对照组６８例,用利凡诺引产,结果：米非司酮 配伍米索前列醇引产成功率、流产有效率、完全流产率及有效引产时间等明显优于利凡诺组。米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产优于利凡诺（Ｒｉｖａｎｏｌ）。     

利凡诺配伍米非司酮用于中期妊娠引产效果观察

目的观察利凡诺羊膜腔内注射配伍米非司酮口服用于中期妊娠引产的效果。方法收集妊娠16～27周要求终止妊娠的孕妇200例。试验组100例,羊膜腔内注射利凡诺75～100mg,另外同时口服米非司酮50mg,每12小时1次,共3次;对照组100例,只用羊膜腔内注射利凡诺75～100mg引产。结果试验组与对照组30小时内引产成功率比较有显著差异(P0.05),试验组产程明显缩短;而72小时内有效引产率、产后出血及胎盘残留无显著差异(P0.05)。结论利凡诺羊膜腔内注射配合米非司酮口服终止妊娠使引产时间缩短,是一种简单、安全、有效、快速的终止妊娠的方法。     

两种方法终止妊娠的产妇引产情况比较

目的比较羊膜腔内注射利凡诺加服米非司酮与单纯羊膜腔内注射利凡诺终止孕16～28周妊娠的产程时间及产后出血情况.方法将110例孕16～28周要求终止妊娠的孕妇随机分为2组:组Ⅰ(55例)羊膜腔内注射利凡诺加服米非司酮,组Ⅱ(55例)单纯羊膜腔内注射利凡诺.结果两组用药引产成功率差异无显著(组Ⅰ96.4%,组Ⅱ96.4%).用利凡诺加服米非司酮,从用药至腹痛及腹痛至分娩时间均显著短于单纯利凡诺方法(P＜0.05),而产后阴道流血量差异无显著性.结论羊膜腔内注射利凡诺加服米非司酮能缩短产程,减轻孕妇痛苦,应用于临床安全、有效.     

米非司酮配伍米索前列醇联合利凡诺用于中孕引产的观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇联合利凡诺用于中孕引产的临床效果。方法将2010年1—12月笔者所在生殖健康中心收治的要求终止妊娠的中孕（20—27周孕）孕妇280例,随机分为两组。观察组人院后经腹羊膜腔内注射利凡诺100mg,同时口服米非司酮75mg,12h1次,总量150mg,在服完最后75mg米非司酮后1h口服米索前列醇0．6nag,并经阴道后穹隆放置米索前列醇0．2mg,4h后宫缩弱或未启动、宫颈软化不佳者可经阴道重复给药0．2mg。对照组人院后单一经腹羊膜腔内注射利凡诺100mg。结果对照组中1例孕妇行二次羊膜腔穿刺注药引产成功,观察组无类似情况,联合用药组从注药至宫缩开始时间及从宫缩开始至胎盘娩出时间均明显缩短（P〈0．05）,胎盘胎膜残留、产后2h阴道流血量及宫颈撕裂伤的发生率均较对照组明显减少（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇联合利凡诺羊膜腔内注射用于中孕引产使引产总产程缩短,降低了引产并发症的发生率,是一种值得推广的中孕引产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产的疗效观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止高危妊娠的临床疗效。方法选择孕12~16w妇女要求终止妊娠者67例,均具有高危妊娠因素,实验组40例,为米非司酮配伍米索前列醇组;对照组27例,行利凡诺羊膜腔内注射。观察两组流产成功率,排胎时间,阴道流血量。结果实验组流产成功率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01);实验组平均排胎时间短于对照组,差异有显著性(P<0.05);实验组阴道流血量少于对照组,差异有显著性(P<0.005)。结论米非司酮配伍米索前列醇终止高危妊娠疗效好、安全性高。     

米非司酮配合利凡诺羊膜腔内注射用于孕13～16周终止妊娠的临床观察

目的 探讨米非司酮配合利凡诺羊膜腔内注射终止孕13～16周妊娠的临床效果.方法 对115例孕13～16周要求终止妊娠的孕妇（A组）采用米非司酮配合利凡诺羊膜腔内注射引产;对60例孕13～16周要求终止妊娠的孕妇（B组）采用传统的利凡诺羊膜腔内注射引产.结果 （1）两组成功率比较差异无统计学意义（P〉005）,而B组胎儿排出时间明显较A组长（P〈0001）;（2）A组胎盘胎膜完整娩出率明显高于B组（P〈005）,宫腔清除物明显少于B组（P〈005）,而产时产后阴道出血两组比较差异无统计学意义（P〉005）;（3）两组引产后阴道出血持续时间与月经复潮时间比较差异无统计学意义（P〉005）.结论 米非司酮配合利凡诺羊膜腔内注射终止孕13～16周妊娠能有效促进宫颈成熟,缩短产程,有效减少胎盘胎膜的残留,是一种值得临床推广的孕13～16周妊娠引产方法.     

不同剂量米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠研究

<正> 米非司酮(Mifepristone)配伍米索前列醇(Misoprostol,本文简称米索)终止中期妊娠已有成功的报道。但已往报道中米非司酮的用量一般≥200mg,药物费用较高。此外,对16周以上的中期妊娠采用国内较常用的利凡诺羊膜腔内注射法便可获得较高的引产成功率,而对小于16周的妊娠引产成功率较低。我们于1994年3月至1996年2月对不同剂量米非司酮配伍米索终止12～16周妊娠的效果进行了前瞻性的研究,以寻找出米非司酮较小的     

米非司酮配伍米索前列醇在终止12～14周妊娠钳刮术中的应用

目的探讨临床上钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止l2～14周妊娠的临床效果。方法选取110例自愿要求引产的l2～14周妊娠妇女,分为两组,观察组口服米非司酮2天后阴道后穹隆放置米索前列醇400μg;对照组在术前行羊膜腔内注射利凡诺100mg。记录用药时间、宫缩发动时间、胎儿胎盘娩出时间等。结果两组流产率比较差异具有显著性(P0.05);术后两组在子宫出血、胎盘胎膜残留方面差异有显著性(P0.05),宫颈撕裂发生无显著性差异(P0.05)。结论行钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止l2～14周妊娠,具有流产率高、胎盘胎膜残留率少、子宫出血发生率少等优点,克服了单一钳刮术所致的不良结局,以及利凡诺羊膜腔内引产穿刺困难的缺点,值得临床上进一步推广和应用。     

瘢痕子宫中期妊娠引产45例临床分析

目的观察米非司酮联合药物终止瘢痕子宫中期妊娠的效果。方法选择2002年1月～2009年12月本院收治的因非意愿性妊娠而要求终止妊娠的瘢痕子宫孕妇共45例，孕周为12～27周，瘢痕子宫原因均为剖宫产。根据孕周不同将患者分为两组，孕16～27周者给予米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射（利凡诺组）共23例，孕12～16周者给予米非司酮联合米索前列醇辅助宫颈内插管（米索组）共22例。观察并记录所有患者的入院时情况，包括年龄、孕次、产次孕周；观察并记录两组给药至宫缩开始时间、用药至分娩时间、引产成功率，胎盘胎膜是否完整、软产道是否有裂伤、子宫有无破裂及产后出血量。结果两组孕妇的年龄、孕次、产次比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组孕妇的孕周相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组孕妇引产都获得成功，差异无统计学意义（P〉0．05）。利凡诺组引产总产程及用药至宫缩发动时间长于米索组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组孕妇无1例子宫破裂及胎盘早剥，出血量、软产道裂伤发生率利凡诺组稍多于米索组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。胎盘胎膜残留率利凡诺组高于米索组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮联合利凡诺及米索前列醇辅助宫颈插管都是安全、可用的瘢痕子宫引产方法，两种方法适用于不同孕周，引产过程都需要严密监测，预防子宫破裂及胎盘早剥的发生。     

米非司酮联合米索前列醇应用于13～27周妊娠引产的效果观察

中期妊娠是指妊娠13～27周末,在中期妊娠引产中,传统的利凡诺羊膜腔内注射引产为介入宫腔手术,往往存在诱发宫缩不协调、宫颈扩张缓慢、产程长、常有胎盘或蜕膜残留等缺点[1].近年来,米非司酮联合米索前列醇引产,为临床终止中期妊娠提供了好的方法,减轻了孕妇的痛苦.自2006年1月～2007年1月本院用米非司酮联合米索前列醇引产与利凡诺羊膜腔内注射引产作临床对照,获得满意结果.现报道如下.     

米非司酮配伍米索前列醇终止8～14周妊娠286例分析

米非司酮加米索前列醇(米索)终止早期妊娠的方法已广泛应用于临床,而对8～14周妊娠的终止却是临床的难题,此时胎儿相对较大,负压吸引术相对困难,尤其是10周以上的妊娠,需行钳刮术,这种手术技术要求较高,损伤大,并发症多.而经羊膜腔内穿刺注药引产,又因羊膜腔尚小有困难,有时对8～14周的妊娠往往让其待到16周后再进行引产,增加了孕妇心理负担和精神压力.自2000年1月起我院对孕8～14周需终止妊娠的孕妇,应用米非司酮配伍米索终止妊娠,共286例,效果满意,报道如下.