复合性溃疡120例内镜诊断分析

1998年9月至2005年7月，我院在9300例上消化道内镜检查中共检出消化性溃疡2560例，其中复合性溃疡120例，并对其演变进行随访，现总结如下：     

Dieulafoy病9例内镜诊断及治疗分析

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病为一种较罕见的上消化道疾病 ,系先天性疾病 ,由于胃黏膜下恒径动脉经浆膜进入肌层后缺乏逐渐变细的过程 ,而以类同于黏膜的口径进入黏膜肌层 ,在来自动脉变化血流冲击下 ,局部扩张使覆盖于其上的黏膜易受压萎缩 ,造成压迫性溃疡 ,表面黏膜脱落使血管裸露 ,失去外周支持 ,易扩张而破裂出血[1] ,我院近 5年经内镜检查发现 9例 ,现将内镜诊断及治疗分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1997年 2月至 2 0 0 2年 2月 ,共行上消化道内镜检查 13 893例次 ,诊断本病 9例 ,检出率 0 .0 65 % ,9例中全部为男性 ,年龄 2 3～ 7…     

内镜下局部治疗消化性溃疡近况

内镜下局部治疗消化性溃疡近况孙嘉杰，毛峻岭，郭燕铭（内蒙古牙克石大兴安岭林业中心医院内蒙０２２１５０）ＲｅｃｅｎｔＳｔａｔｕｓｏｆＬｏｃａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＰｅｐｔｉｃＵｌｃｅｒｕｎｄｅｒＥｎｄｏｓｃｏｐｙＳｕｎＪｉａｊｉｅ，ＭａｏＪｕｎｌｉｎ...     

无症状性消化性溃疡内镜检查98例分析

我院1998～2003年电子胃镜诊断良性胃及十二指肠溃疡1008例，其中无痛性溃疡98例，现将其镜下表现及临床特点分析如下。     

内镜微波局部治疗消化性溃疡

用微波直接局部治疗消化性溃疡的方法，目前国内报道较少，试用此法治疗６０例，结果愈合２１例（３５％），有效３３例（５５％），无效６例（１０％），取得令人满意效果。认为内镜微波也是治疗消化性溃疡的有效方法之一。用微波直接局部治疗，通过微波所引起的电场变化，使组织所含水分子旋转运动，组织局部自身发热，以改善胃粘膜局部血流量，改善血循环，保证粘膜氧和营养供给，细胞更新速度加快，促进溃疡愈合。     

上消化道Dieulafoy病变的临床与内镜特点分析

【目的】分析上消化道Dieulafoy病变的临床与内镜特点。【方法】对37例上消化道Dieulafoy病变出血患者其临床与内镜特点进行回顾性总结。【结果】本组37例上消化道Dieulafoy病变出血患者中,男女比为4.3∶1。平均年龄52.7岁。临床上以突发性、间歇发作的呕血、黑便为主要特点。病灶位于胃食管连接处以下6cm范围内占51.4%,位于胃大部分切除术后胃空肠吻合口占24.3%。内镜下病变主要呈现为孤立性圆形或椭圆形黏膜缺损者占89.2%,其大小介于2~3mm之间,黏膜缺损的中央可见突出的小动脉,或于裸露血管上可有血痂、渗血或见搏动性出血。【结论】上消化道Dieulafoy病变是引起上消化道大出血的原因之一,临床上以突发性、间歇发作的呕血、黑便为主要特点。该病不仅好发于胃食管连接处以下6cm区域,也好发于胃大部分切除术后的胃空肠吻合口。本病的内镜表现多种多样,最常见的内镜表现是孤立性圆形或椭圆形黏膜缺损,黏膜缺损的中央可见突出的小动脉,或于裸露血管上可有血痂、渗血或见搏动性出血。     

湘南地区6873例消化溃疡的胃镜分析

目的了解湘南地区消化性溃疡发病特点。方法对近5年来郴州市5家综合性医院经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析。结果共检出6873例消化性溃疡，十二指肠溃疡4595例，胃溃疡1653例，复合性溃疡625例。溃疡患者男女之比为3．68-1。溃疡患者平均年龄46．2岁，十二指肠溃疡以40岁以上居多，胃溃疡以50岁以上居多，复合性溃疡以50岁以上居多。结论病变好发部位以十二指肠溃疡最多见，胃溃疡次之，复合性溃疡最少。溃疡发病男性明显高于女性。     

老年复合性溃疡的临床特点（附106例分析）

复合性溃疡属类型的消化性溃疡，为探讨临床表现在老年人与非老年人有何异同，对比分析经内镜诊断的老年复合性溃疡１０６例和非老年复合性溃疡３８８例，结果表明，老年组腹胀、纳差、消瘦、无腹痛较对照组多（Ｐ〈０．０１），反酸较对照组低（Ｐ〈０．０１）。老年组并消化道出血高于对照组（Ｐ〈０．０１），并幽门梗阻低于对照组（Ｐ〈０．０５），两组均无穿孔病例，胃粘膜非典型增生和癌变率低（Ｐ〉０．０５）。复合性溃疡胃     

内镜下西医结合治疗消化性溃疡的疗效观察

目的 观察通过纤维胃镜和口服给药两个途径治疗消化性溃疡的疗效。方法 将４６例消化性溃疡患者随机分为对照组２１例和治疗组２５例。２组患者均给予雷尼替丁、硫糖铝和呋喃唑酮口服，治疗组加内镜下用双氧水和中药锡类散、白芨粉的混悬液交替喷洒、涂布溃疡灶。比较２组临床疗效及内镜复查结果。结果 治疗组２５例患者溃疡灶均达到瘢痕期合愈合期，无一例活动期；平均治愈时间为１５．８日；幽门螺旋杆菌（ＨＰ）阴转率为８４．     

急诊内镜下注射治疗重症出血性消化性溃疡临床探讨

消化性溃疡出血临床常见,多为自限性,约５％为持续性出血,２０％～２５％可再出血,且大多数发生在起病４８小时内［１］。尽管抑酸药对该症大多有效,但仍有约 ５％～１０％用非手术治疗不能止血,需用手术治疗［２］。现急诊内镜治疗已成为首选止血方法。本文探讨内镜下紧急注射治疗对重症出血性消化性溃疡的止血疗效。１材料与方法１．１病历选择和研究设计我们１９９５年１月～１９９８年１２月对上消化道出血的胃镜检查中,溃疡病出血７５３例,其中十二指肠球部溃疡５６２例、胃溃疡１１８例、复合溃疡比例、吻合口溃疡４７例、食…     

急诊纤维胃镜检查对上消化道出血的诊断和处理

我省18所医院自1974年3月至1984年4月分别对1679例急性上消化道出血患者进行了急诊纤维胃镜检查,以查明病因、病变性质、出血部位、有无活动性出血。其中部份病例在纤维胃镜下作紧急止血处理。初步报道如下。     

内镜注射治疗消化溃疡出血的临床研究

内镜下注射药物治疗消化性溃疡出血已有较多报道[1,2 ] ,为了探讨疗效高副作用小的内镜注射药物 ,我们将 1993年 3月～ 1999年 3月间收治的 96例消化性溃疡出血患者随机分 3组 ,分别应用肾上腺素、鱼肝油酸钠及两药联合应用三种方法内镜下注射治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料96例中男 60例 ,女 36例 ,平均年龄 4 8.5岁( 17～ 78岁 )。呕血与黑便 62例 ,仅有黑便 34例。内镜下诊为胃溃疡 2 9例 ,十二指肠溃疡 67例。其中ＦｏｒｒｅｓｔⅠ型 :活动性出血 ,有喷血或渗血 69例 ;ＦｏｒｒｅｓｔⅡ型 :近期出血 ,病灶基底棕褐色或附…