急性肠道感染致多脏器功能失常综合征18例

肠道感染经抗菌消炎、补液治疗多数患者可痊愈，但一些急性肠道感染治疗不当或患者抗病能力减低，可能发展为多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）或多器官衰竭（ＭＯＦ）而危及生命。我院ＩＣＵ病房１９９４年４月～１９９７年８月收治急性肠道感染（不包括急性菌痢及中毒性...     

鱼胆中毒致多脏器功能失常综合征10例

我院１９８２年２月～１９９７年２月收治生鱼胆中毒致多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）１０例，报告如下。１资料与方法１．１病例：１０例均系住院患者，其中男４例，女６例；年龄２０岁～６１岁，平均４１．６岁。服生鱼胆前均无肝、肾疾病史。服生鱼胆１个～３个，鱼...     

伪膜性结肠炎致多脏器功能失常综合征12例

伪膜性结肠炎（Ｐｓｅｕｄｏｍｅｍｂｒａｎｏｕｓｃｏｌｉｔｉｓ）是一种肠道炎症和坏死性粘膜病变，绝大多数发生于使用广谱抗生素后，又称抗生素相关性结肠炎。难辨梭状芽孢杆菌是本病的致病菌。我院中心ＩＣＵ自１９９４年４月～１９９７年６月共治疗由伪膜性结肠炎引...     

22例多脏器功能失常综合征患者的分阶段营养支持治疗

研究证实，多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）时的高分解代谢如得不到纠正，将使机体处于一种失控的代谢紊乱、免疫功能异常状态，常导致严重并发症，这也是造成患者死亡的主要原因之一〔１〕。我们近５年来采用分阶段代谢营养支持治疗腹部外科疾病并发ＭＯＤＳ２２例，与...     

急性脑水肿与多器官功能失常综合征

近十余年来对多器官功能失常综合征(MODS)的研究已取得许多进展,但MODS的死亡率仍居高不下。通过十多年大量临床观察,发现构成MODS死亡率高的因素除已高度重视的ARDS,肾功衰竭、DIC等之外,急性脑水肿也是一个致命的重要因素。现对脑水肿的发生机制、病理生理和MODS的关系作进一步探讨。1 急性脑水肿的原因 急性脑水肿可由于各种原因引起。常见的有:①颅脑直接损伤:包括各种原因所致的头部创伤、脑挫裂伤等;②脑部手术;③中枢神经系统疾病:脑出血、脑梗塞、脑炎、脑膜炎及癫痫持续状态等;④中毒:常见的有一氧化碳中毒、有机磷中     

急性出血性脑血管病并发多脏器功能失常综合征患者血浆？…

目的 探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性出血性脑血管病（ＡＨＣＶＤ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发病中的作用。方法 采用放射免疫法分别测定２１例ＡＨＣＶＤ合并ＭＯＤＳ患者（ＭＯＤＳ组）、２０例ＡＨＣＶＤ患者（ＡＨＣＶＤ组）及３０例正常人（正常对照组）血浆中ＥＴ－１和ＣＧＲＰ水平。结果：ＭＯＤＳ组及ＡＨＣＶＤ组血浆ＥＴ－１水平明显高于正常对照组（Ｐ均〈０．０１     

论细胞因子在多脏器功能失常综合征中的作用

多器官功能衰竭期是多器官功能失常综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)中不可逆的最严重的阶段和最终结局。由于其病死率高达30％～100％,目前尚无有效治疗方法,是急危重医学的棘手问题,也是当今国际医学界共同瞩目的热点问题,因此对其机制及治疗的探讨也成为大家所关注的问题。     

短程大剂量山莨菪碱及地塞米松对多脏器功能失常综合征…

目的：了解大剂量山莨菪碱及地塞米松多脏器功能失常综合征兔微循环变化的影响，方法：将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔（ＣＬＰ）术，造成腹腔感染致多器官功能障碍的动物模型，其中实验组和对照组各１１只，应用瑞典ＰＥＲＩＭＥＤ公司的新型４００１双通道激光多普勒血流仪动态测定应用大剂量山莨菪碱（３ｍｇ／ｋｇ）及地塞米松（１０ｍｇ／ｋｇ）时兔耳及大腿肌肉内微循环的变化，结果：对照组静注生理盐水后水腿肌肉内微循环的灌     

急性肠道感染致骨髓坏死1例

患者男，24岁，因发热、腹泻9d。腰臀部疼痛6d入院。既往体健，本次腹泻、发热1d后，于当地医院肌注“大青叶、安痛定、丁胺卡那霉素”等药物治疗，腹泻停止，仍低热，并出现腰臀部疼痛。入院查体；体温37.3℃，脉搏105次／min,右臀部中央处及骶髂部压痛，余未见阳性体征，血常规正常，右臀部彩超未见异常。予“普威、头孢克洛”治疗，病情无好转。腰。     

重型闭合性颅脑损伤合并多脏器功能失常综合征28例临床分析

重型颅脑损伤后由于局部血流灌注减少和失控炎症反应引发的多脏器功能失常综合征 (MODS) 〔1〕是颅脑损伤病程中极严重的过程。就我院 7年来收治的单纯重型闭合性颅脑损伤合并 MODS患者的临床资料进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :1994— 2 0 0 0年收治的重型闭合性颅脑损伤〔3≤格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤ 8分〕患者共 372例 ,2 8例发生MODS,MODS诊断符合文献〔2〕标准。男 2 2例 ,女 6例 ;年龄 (5 1.93± 14.39)岁。GCS3～ 5分者 15 8例中有 2 1例发生 MODS;6～ 8分者 2 14例中仅 7例出现 MODS。原发性脑干伤 2 6例发…     

重症急性胰腺炎并发多脏器功能失常综合征时内皮素和？…

目的 探讨重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）时内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）的变化及头孢噻甲羧肟（复达欣）与复方丹参滴丸的治疗作用．方法 采用５％牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射建立大鼠ＳＡＰ并发ＭＯＤＳ模型；观察血浆ＥＴ和血清ＮＯ含量变化，肝、肾、胰腺功能改变以及内脏组织的病理变化；同时观察复达欣与复方丹参滴丸的治疗作用。结果 ＳＡＰ并发ＭＯＤＳ时，血浆ＥＴ和血清ＮＯ含量升高     

多脏器功能失常综合征或多器官衰竭患者病情评分系统

多脏器功能失常综合征 (m ultipleorgan dysfunction syndrome,MODS)或多器官衰竭 (multiple organ failure,MOF)是 ICU危重患者发病和死亡的一个主要原因。因此 ,准确地评价 MODS/MOF患者的病情严重程度 ,以便适时地预测结局 ,指导治疗 ,对于有效地降低和控制 MODS/MOF相关的高病死率和医疗费用 ,具有极为重要的意义。本文拟就目前常用的几种 MODS/MOF患者的病情评价系统作一综述。1　 MODS评分 〔1〕1.1　评分标准 :对 MODS患者的病情严重程度进行量化评价是 MODS评分研究的初衷 ,而要做到这一点 ,选择适宜的、能够反映…     

14例多脏器功能失常综合征临床分析

１４例多脏器功能失常综合征临床分析曹书华李瑾王今达（指导）本研究系天津市科委科研项目基金资助作者单位：３００１９２天津市第一中心医院急救医学研究所曹书华男５２岁副主任医师近年来，多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）的发病率似有增加趋势。现将我所重症监护病...     

1例糖尿病并发严重多脏器功能障碍综合征患者治愈分析

1　病历简介患者男 ,72岁。因多饮、多尿 2 5年 ,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身酸痛 9小时 ,于 1999年 9月 2 3日上午 9:30入院。曾长期服用优降糖及降糖灵。入院查体 :体温 35 .8℃ ,脉搏 110次 / m in。呼吸2 1次 / m in,血压 2 8.0 / 10 .6 k Pa(1k Pa= 7.5 m m Hg)。意识清 ,营养发育中等 ,心肺正常 ,腹平软 ,剑突下压痛 ( ) ,无肌紧张及反跳痛 ,肝脾未及 ,肾区叩痛( ) ,肠鸣音活跃 ,神经系统无阳性体征。实验室检查 :血糖 2 .2 4mm ol/ L,查血酮体 ,尿蛋白 ( ) ,尿酮体 (± ) ,二氧化碳结合力 13.9m mol/ L ;血常规 :白细胞 12 .3× …     

30例多脏器功能失常综合症的救治与护理

本文主要探讨了多脏器功能失常综合症(MODS)的治疗和护理。其主要治疗方法:给予抗感染,抗休克,纠正酸碱中毒,保持水电解质平衡,给予呼吸循环和营养全面支持治疗,同时行血浆置换,血液透析治疗,清除有害介质。在护理中注意加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,密切观察生命体征变化,准确记录出入量,保持水电解质平衡,加强基础护理与营养支持。     

肝硬化并发多脏器功能障碍综合征47例分析

多脏器功能障碍综合征(multpleorgandysfunctionssyn drome,MODS)是内科常见的急重症 ,病情危重 ,病死率高。病死率与器官衰竭的个数、严重程度有关[1]。目前单个器官功能不全在MODS发生发展中的作用仍不清楚 ,为探讨肝硬化失代偿期患者并发MODS的临床特征及预后 ,本文回顾性的研究了相关患者的资料 ,现报道如下。1对象与方法1.1研究对象为1996～2002年住本院治疗的患者 ,资料完整 ,住院3d以上。确定肝硬化诊断依据 :(1)乙肝病毒和/或丙肝病毒血清标志阳性 ,和/或有长期大量饮酒史 ;(2)除有腹水、脾肿大等临床表现外 ,有肝功能异常 ,包…     

多脏器功能障碍综合征

多脏器功能障碍综合征 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ)是临床常见的危重病 ,是急诊医学研究的热点和难点 ,本文仅就其定义 ,机制和防治等问题概述如下。一、ＭＯＤＳ概念及定义感染、创伤、休克等危重病时伴有2个及 2个以上器官功能障碍或衰竭的病理生理过程称之为ＭＯＤＳ。“功能障碍”这一术语意味着在这一过程中 ,器官功能不能够维持机体的平衡和稳定。ＭＯＤＳ主要是描述多发的 ,进行的动态的症状和体征变化 ,与以前使用的多脏器功能衰竭 (ＭＯＦ)相比 ,ＭＯＦ强调的是结果 ,ＭＯＤＳ…