甘肃省放射工作人员健康监护现状分析

目的 了解甘肃省放射工作人员健康监护现状,为加强和改善放射防护管理工作提供依据。方法 总结和分析近年来我省放射工作人员健康监护情况。结果 放射工作人员体检率和剂量监测率虽然逐年增加,但总体水平偏低。结论 按照《放射工作人员职业健康管理办法》要求,提高放射工作人员体检率和剂量监测率,开展辐射防护知识宣传,进一步加强和规范我省放射工作人员健康监护工作。     

放射工作人员职业健康监护管理概述

我国卫生部于2007年6月30日发布的《放射工作人员职业健康管理办法》是《中华人民共和国职业病防治法》关于职业健康监护制度中放射工作从业人员健康监护的具体实施办法，具有法律意义。为了使该管理办法得以及时切实有效地贯彻实施，本文对该管理办法做了重点解读，系统诠释放射工作者职业健康监护的目的意义；放射性职业健康检查机构的职责与必备条件；职业医师的必备资质；从业者上岗前、在岗期间、离岗时、应急或事故照射、医学追踪观察等健康检查和检查结果的报告与通知及受检者放射工作适任性评估；并对放射性职业健康监护档案的建立与管理的重要性作必要阐述，以利放射工作者、患者和公众的健康权益得到保障。     

放射工作人员健康监护管理初探

自１９９３年以来，我们对３３个省直管单位的放射工作人员实行的健康监护，初步形成了自己的管理模式，通过几年的工作我们认为只有增强领导的防护意识，才能保证这项工作顺利进行，对放射工作人员健康监护实施程序化管理，是开展好这项工作的措施，只有加大宣传力度，才是这项工作的基础。     

太原市放射工作人员职业健康监护结果分析

目的 探讨太原市不同工种、不同级别医院放射工作人员健康情况。方法 以太原市150家不同级别医院1951名放射放射工作人员作为研究对象,比较不同工种、不同级别医院放射工作人员血常规(白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白)、眼晶状体、甲状腺、遗传因素(染色体、微核)异常率。结果 血常规、眼晶状体异常检出率以诊断放射学最高,白细胞异常率以牙科放射工种最高,甲状腺异常检出率以核医学最高,染色体异常率以介入放射学最高;二级及以下级别医院体检异常率明显高于三级医院。结论 应增加基层单位放射防护投入,提高放射工作人员的防护意识,将介入、核医学放射工作人员作为今后职业健康监护的重点,切实保护放射工作人员的身体健康。     

泰州市放射工作人员职业健康监护状况调查

<正>作为放射防护体系的重要组成部分,放射工作人员职业健康监护历来受到人们的关心和重视[1]。为掌握泰州市医疗卫生机构放射工作人员职业健康监护状况,保障放射工作人员健康及合法权益,于2010年对泰州市49家医疗机构的425名放射工作人员职业健康监护状况进行调查,分析职业健康监护工作中存在的问题,为卫生监督提供科学合理的依据。     

400例放射工作人员的职业健康监护分析

本文对平顶山市从事放射工作的人员进行了实验室检查,其结果如下:1 调查对象与方法1.1 调查对象 全市从事放射工作人员均为受检对象,包括医     

我国放射工作人员职业健康监护探讨

切实做好放射工作人员的职业健康监护工作,可以准确识别群体健康对放射工作是否具有适任性及健康变化与接触射线之间的关系,进一步保障放射岗位工作的安全、有序运行。本文以《职业健康检查管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第5号）、《放射工作人员职业健康管理办法》（中华人民共和国卫生部令第55号）、《放射工作人员健康要求》（GBZ 98—2017）为主要依据,对我国放射工作人员职业健康监护现状加以分析,进而探讨放射工作人员职业健康监护存在的问题并提出了相关建议。     

江苏省放射工作人员健康监护登记网络直报系统建立的探讨

目的探讨建立江苏省放射工作人员健康监护网络直报平台。方法采用客户端/服务器端的网络模式,实现江苏省放射工作人员个人剂量和健康监护信息共享资源库。结果已初步建立江苏省放射工作人员健康监护网络直报系统并实现部分地市级资源共享,满足数据输入、报告输出、数据报送、统计分析等需求。结论网络直报系统的建立对实现监督检测主管部门的资料共享具有实用意义。     

某区放射工作人员职业健康监护检查结果分析

目的 探讨当前在正常职业照射及防护条件下,X射线对放射工作人员身体健康的影响,为进一步改善或提高放射工作人员工作及防护环境,促进放射工作人员职业健康提供依据。方法 按照国家法律、法规、标准、规范的要求对辖区内放射工作人员进行职业健康检查包括医学史、职业史调查;内科、外科常规检查;眼科检查(色觉、视力、晶体裂隙灯检查、玻璃体、眼底);血常规和白细胞分类;尿常规;血糖;肝功能;肾功能;外周血淋巴细胞染色体畸变分析和外周血淋巴细胞微核实验;心电图;腹部B超:高仟伏胸片等,并对检查结果进行分析。结果 2005-2013年职业健康检查结果显示未发现职业禁忌症、职业病。结论 对X射线采取正确的防护措施后,放射工作人员健康是能够得到有效保障的。通过职业健康监护检查,对于杜绝职业禁忌症、职业病的发生,起到很好的预防作用。     

Definitions of monitoring activities and their relevance for the practice of occupational health

Summary The authors discuss the definitions of environmental monitoring (EM), biological monitoring (BM) and health surveillance (HS) as agreed upon by a CEC/NIOSH/OSHA-seminar in 1980. They emphasize the essential differences in underlying principles. They add a fourth definition of biological effect monitoring (BEM). Each method has its own assets and liabilities. Moreover, EM and BM require another decision-making process (situation-centered) then BEM and HS (client-entered) of measures to be taken. When the differences between the four approaches are not taken into account, valid preventive measures may be hampered.     

某医疗机构160名放射工作人员职业健康监护状况分析

目的 进一步了解医用放射工作人员的职业健康状况,为切实保障其安全与健康提供依据。方法 对石家庄市某医疗机构160名放射工作人员一年的个人剂量监测和职业健康检查情况进行了调查,同时在该医疗机构选取了相近的非接触射线的160名工作人员作为对照组,并将相关调查结果进行了统计分析。结果 放射工作人员年有效平均剂量在0.675 3~2.312 mSv之间;各职业类别年有效平均剂量存在统计学差异（P<0.05）,放射治疗组的年平均有效剂量最高为1.552 3 mSv;不同职业的调查对象剂量当量分布情况不同,核医学、放射治疗组的调查对象年平均有效剂量在5~10 mSv范围内人数较多;放射组的晶状体异常率（11.25%）高于对照组（3.75%）,且差异具有统计学意义（P<0.05）;放射组外周血的白细胞数（5.03×10⁹/L）、血红蛋白（146.34 g/L）、血小板（180.87×10⁹/L）均低于对照组（6.33×10⁹/L、169.48 g/L、222.12×10⁹/L）;放射组的染色体畸变细胞率（0.04%）与对照组（0.03%）无统计学差异（P>0.05）,但微核细胞率（10.63‰）显著高于对照组（4.88‰）,差异有统计学意义（P<0.01）;结论 规范的职业健康监护至关重要,因此应建立健全的防护措施、增强自我防范意识,切实提高医用放射工作人员的健康水平。     

2015—2017年我国部分诊疗机构放射工作人员职业健康监测调查与分析

目的 分析2015-2017年我国部分放射诊疗机构放射工作人员的职业健康监测数据,为职业性放射性疾病的预防和控制提供科学依据。方法 通过"全国放射卫生信息平台-职业健康监测模块"采集近三年部分放射诊疗机构放射工作人员职业健康监测相关数据,并进行统计与分析。结果 2015-2017年监测医院放射工作人员个人剂量监测率分别为98.3%、98.9%、98.7%;职业健康检查率分别是95.5%、94.8%、95.7%。外周血淋巴细胞染色体畸变异常人员比例逐年降低分别为：0.9%、0.7%、0.3%;眼晶状体混浊率逐年降低分别为8.6%、7.7%、7.9%;甲状腺检查异常率逐年增加分别为18.8%、21.1%、22.1%。结论 总体上,我国放射诊疗机构放射工作人员的职业健康监护水平逐年提高,但眼晶状体和甲状腺的检查和防护仍需高度关注。     

山东省部分放射工作人员职业健康状况调查

目的 了解山东省放射工作人员的职业健康现状,为相关卫生政策的制定提供参考依据。方法 通过职业健康体检,收集372家单位的3 104名放射工作人员的基本信息和体检指标,计算各指标异常率,并根据性别、年龄、工龄、单位级别和工种分组比较其健康状况。结果 3 104名研究对象中,男性2 118人（68.2%）,女性986人（31.8%）。研究对象平均年龄（37.28±9.65）岁,平均工龄为（11.50±9.75）年。放射工作人员的心血管系统指标、肝肾功能和眼晶状体均发生一定程度的改变且与性别、年龄、工龄、工种和单位级别有关,整体表现为男性异常率高于女性,随年龄和工龄的增加,各项健康指标的异常率随之增加;单位级别方面,事业单位放射人员的心率异常率、三甲医院放射人员的肝功能异常率和企业放射人员的眼晶状体异常率明显增高;工种方面,核医学人员的心电图、眼晶状体异常率和工业探伤人员的血压异常率明显增高。结论 长期低剂量电离辐射对人体健康存在损害。放射工作人员在工作中应当根据性别、年龄、工龄、工种和单位级别提出有针对性的防护措施。     

低剂量/低剂量率电离辐射对人体健康的影响

与高剂量电离辐射相比,人类更容易暴露在低水平电离辐射环境下。辐射流行病学及临床研究表明,低剂量/低剂量率电离辐射可诱发癌症,以及先天异常、心脑血管疾病、白内障等非癌疾病;此外,低剂量/低剂量率辐射亦可激发有益的健康效应。本文就低剂量/低剂量率电离辐射对人体的健康影响进行简要的回顾与探讨。     

2001—2013年十堰市某医院放射工作人员个人剂量监测及职业健康检查结果分析

目的通过分析十堰市某医院放射工作人员2001—2013年健康监护资料,为进一步做好放射防护工作提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,收集2001—2013年该院放射工作人员个人剂量监测和职业健康检查结果并进行统计、分析。结果 2001—2013年的13年期间,该院共完成5 059人次个人剂量监测,年人均有效剂量为（0.84±0.51）mSv/a;不同岗位中介入岗位人员高于其他岗位,平均为1.45 mSv/a;在7次共708人次职业健康检查中,有112人次放射敏感指标异常,异常率为15.8%,其中血常规异常较常见;异常率呈现下降趋势,女性、介入岗位和放射工龄长的人员异常率较高。结论该医院仍应进一步做好放射防护,要重点做好女性、介入岗位和放射工龄长的员工的健康监护工作。     

甲醛对职业接触工人健康效应的流行病学调查

目的探讨甲醛对职业接触工人的健康影响及早期损害的监测指标。方法应用横断面调查的方法,研究甲醛对接触组和对照组工人的自觉症状、神经行为功能、情绪状况、外周血生化指标和微核率等的影响。结果自觉症状方面,暴露组中流泪、流涕、疲乏无力、记忆力减退、腹痛的出现率较对照组高,两者差异有显著性(P<0.05);神经行为功能测试方面,两组工人的数字跨度、错误打点率和有力-好动等项的差异有统计学意义(P<0.05);外周血生化指标和微核发生率方面,两组工人的总蛋白、球蛋白及A/G差异有显著性(P<0.05)。结论甲醛会导致接触工人神经行为和情绪、精神状态改变,刺激症状明显,其中神经行为功能改变可考虑作为接触甲醛早期损害的监测指标。     

全国职业、放射卫生监督岗位人员结构分析

目的:了解全国职业、放射卫生监督岗位设置情况以及人员结构现状,分析存在的问题,为卫生监督机构职业放射卫生监督岗位的人才队伍建设提供依据。方法:通过普查,获取全国卫生监督机构职业卫生监督岗位和放射卫生监督岗位人员基本资料,分东中西部和省市县级进行描述和分析。结果:西部和县级设置职业、放射卫生监督岗位的机构比例最低;西部县级机构从事职业放射卫生监督、职业卫生监督、放射卫生监督工作的人员均数均不足2人;学历以专科和本科为主,分别占37.44%和35.92%;学位以无学位为主,占61.29%;专业以公共卫生与预防医学、临床医学为主,分别占39.53%和18.38%。结论:全国已有部分机构设置职业、放射卫生监督岗位,但部分机构的人数还不足,需继续加强人才队伍建设;人员的学历学位水平较低,而无专业的人员比例较高。     

保定市放射工作人员职业健康检查结果分析

目的 了解保定市医疗卫生机构放射工作人员职业健康状况;方法 对保定市1984名医疗卫生机构放射工作人员的职业健康检查结果进行整理与分析,采用统计方法对外周血象、染色体畸变、微核等放射敏感指标异常率按照不同年龄、不同工龄、不同工种等进行分析;结果 不同工龄的白细胞异常和血红蛋白异常有统计学意义（P<0.05）;不同工种的淋巴细胞微核差异有统计学意义（P<0.05）;结论 长期低剂量电离辐射可使机体受到一定的辐射损伤,其中5~15年工龄及放射治疗工种的放射工作人员是放射防护监督的重点人群。