慢性结核性脓胸的手术新方法

由于人口流动性增加,结核病的发病率仍是危害我国人民健康的重要慢性传染病。由于多耐药性结核患者的增加,结核性胸膜炎转变为慢性的数量也有所增加,严重影响结核病患者的生活质量。因此需要手术治疗的慢性结核性胸膜炎的患者数量也有所增加。我     

外科治疗慢性结核性渗出性胸膜炎107例分析

目的 总结慢性结核性渗出性胸膜炎外科治疗经验.方法 回顾性分析107例慢性结核性渗出性胸膜炎患者的临床资料,行病灶清除+胸膜板剥脱术治疗.结果 107例无手术死亡,104例(97.2%)治愈,3例(2.8%)再次形成包裹,择期行二次手术;术后肺功能均有不同程度改善,随访3个月至5年,效果良好.结论 外科治疗是慢性结核性渗出性胸膜炎最佳的治疗方法.     

持续性浆膜腔穿刺引流术治疗结核性胸腔积液的疗效观察

<正>随着结核病发病率的回升,结核性胸膜炎的发病率也有所增加,对结核性胸膜炎胸腔积液患者,传统方法治疗患者痛苦大、操作麻烦、容易形成包裹,我科自2006年6月采用持续性浆膜腔穿刺引流术治疗结核性胸腔积液,取得满意效果,现报告如下。     

74例结核性胸膜炎的临床护理分析

目的研究结核性胸膜炎的有效临床护理措施。方法本文将选取我院近几年收治的74例结核性胸膜炎患者的临床护理资料进行回顾分析。结果通过有效的临床护理,74例结核性胸膜炎患者的临床治疗效果甚佳,未出现严重性的并发症。结论在结核性胸膜炎的治疗过程中,实施有效的临床护理将有助于患者恢复健康。     

结核性胸膜炎的治疗

临床上，经常会发现不规律治疗的结核性胸膜炎病例。由于患者延误治疗，通常会在患胸膜炎后5年内发展为活动性肺结核或肺外结核。因此，为减少胸膜炎后结核的发病率，首先必须加强结核性胸膜炎的规范抗结核治疗。     

尿激酶山莨菪碱局部胸腔注入治疗包裹性结核性胸膜炎

目的 观察胸腔注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的临床价值。方法 对确诊的包裹性结核性胸膜炎患者100例采用胸腔置管并经置管胸腔注入尿激酶治疗并与对照组比较，观察胸膜粘连程度，内科治疗率，住院天数，副反应发生率。结果 胸腔置管并经置管胸腔注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎成功率达83％，降低手术治疗率25％，副反应发生率低，患者住院天数缩短。结论 胸腔置管并经置管胸腔注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎安全，操作简便，成功率高，是治疗包裹性结核性胸膜炎有效的辅助方法，值得临床推广。     

糖尿病合并结核性胸膜炎60例临床分析

目的 回顾性分析糖尿病合并结核性胸膜炎患者的临床特征及其药物治疗特点.方法 选择2010-2014年在院的糖尿病合并结核性胸膜炎60例(观察组),与同期住院的单纯结核性胸膜炎患者60例(对照组),进行对比分析.结果 观察组胸水吸收慢,胸膜增厚多,合并症多,治疗有效率低(73.3％),血糖控制不良影响预后.结论 糖尿病合并结核性胸膜炎应坚持两病同时治疗,在正规抗结核治疗的同时,积极控制血糖,以达到满意疗效.     

结核性胸膜炎误诊为消化系统疾病21例分析

近年来,随着结核病发病率的增高,临床上结核性渗出性胸膜炎也经常碰到,虽然是一种常见病,临床诊断并不困难.但是由于表现不典型、体格检查欠仔细,误诊为消化系统疾病亦屡见不鲜.我们从1994～2001年,对69例结核性胸膜炎患者中21例被误诊的情况分析如下.     

渗出性结核性胸膜炎超声介入治疗的临床分析

目的:探讨行超声介入治疗渗出性结核性胸膜炎的临床疗效.方法:以江西省胸科医院收治的84例确诊为渗出性结核性胸膜炎的患者为研究对象,随机分成对照组(42例)与观察组(42例),对照组患者采取常规抗结核以及胸腔穿刺输液的治疗方法,而观察组患者在对照组常规治疗的基础上使用超声电导仪行局部药物治疗,对比两组患者临床疗效、胸水吸收及体温恢复正常时间.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胸水吸收时间以及体温恢复正常时间少于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:超声介入治疗渗出性结核性胸膜炎具有较高的临床疗效,加快患者病情康复.     

胸腔置管持续引流胸水治疗结核性胸膜炎30例疗效观察

目的探讨和评价胸腔置管持续引流胸水治疗结核性胸膜炎的疗效。方法回顾性分析我院2010年6月至2012年5月住院70例确诊的结核性渗出性胸膜炎患者,在全身抗痨治疗加强的松治疗基础上,治疗组30例结核性胸膜炎患者,采用胸腔置管引流。对照组40例结核性胸膜炎患者采用传统穿刺抽水治疗。对比两组患者胸水引流总量、吸收时间、胸穿手术时间以及胸膜反应、气胸发生率。结果治疗组患者较对照组胸水引流总量、胸水吸收时间、胸穿手术时间有显著差异,胸膜反应发生率及气胸发生率均低于对照组,有统计学意义。结论胸腔置管治疗较传统穿刺抽水有明显优越性,值得推广。     

尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效分析

正结核性胸膜炎是临床上常见的结核病之一,发病群体广泛,在青壮年人群中发病率最高。近年来结核性胸膜炎的发病率逐年上升。全国第三次流行病学调查研究表明结核性胸膜炎占结核病总数的2.5%[1]。该病若得不到及时诊治,常会引起胸膜增厚、黏连及胸廓变形,严重影响到患者的肺功能及日常生活质量。结核性胸膜炎若得到及时合理治疗,多数患者可临床治愈[2]。本院于2012年4月至2013年4月收治的89例结核性胸膜炎患者,     

结核性胸膜炎血性胸水12例临床分析

在结核性渗出性胸膜炎中,随着病程长短和机体免疫状况的不同,胸腔积液的颜色也不同.早期以淡草绿色多见,随病程的延长而有淡黄色、草黄色乃至桔黄色出现.而血性胸水的出现大多标志着恶性病变的存在.我院在1990年～2003年对胸膜炎的治疗过程中,发现12例结核性胸膜炎血性胸水患者,本文对其进行临床分析.……     

尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床超声观察

目的通过超声观察尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效,指导尿激酶的使用。方法40例已确诊为结核性渗出性胸膜炎患者,胸腔内注入尿激酶或生理盐水,超声观察胸腔积液内部光点回声、分隔光带分布、胸膜壁厚度及胸水量的改变情况。结果超声检查结果显示应用尿激酶组治疗后结核性渗出性胸腔积液内部光点变稀疏、分隔光带数量减少、胸膜壁厚度变薄及胸水量增加,而对照组效果不显著。结论根据超声声像图的改变可以客观地评价尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。     

结核性胸膜炎及结核性脓胸的诊治：结核相关流行病学

结核病是我国高发的传染性疾病之一，其中以结核性胸膜炎发病率最高。按临床经过和病理表现，结核性胸膜炎可分为结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和脓胸。由于结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎是一种疾病的两个阶段，干性胸膜炎是早期表现，如病人免疫力强，迟发性超敏反应低，有自愈性；反之，病人免疫力低，迟发性超敏反应过高，发展为渗出性胸膜炎，故临床上常将结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎统称为结核性胸膜炎。结核性脓胸源于渗出性胸膜炎不及时治疗或治疗不当，或与渗出性胸膜炎完全不同的发病经过，因胸膜下结核病灶向胸膜腔破溃，大量结核菌或干酪物质进入胸膜腔，直接发展为脓胸。本文将分别讨论结核性胸膜炎及结核性脓胸的诊治，以期对读者有所帮助。     

结核性胸膜炎治疗新进展(综述)

结核病在全球广为流行,2004年WHO估计,我国每年新发结核病例133万,占全球每年新发病例的15%,位居世界第2位。结核性胸膜炎是结核分枝杆菌引起的胸膜炎症病变,其临床表现为胸腔积液。结核性胸膜炎是一种呼吸科常见病,多发病。近年来慢性病例有增加趋势,常导致胸膜粘连、包裹、肥厚使肺功能减退,对患者危害较大。结核性胸膜炎     

结核性胸膜炎的治疗体会

结核性胸膜炎是由于结核杆菌及其代谢产物进入胸膜腔而机体正处于超敏状态,引起的胸膜炎症性疾病。在有效抗结核治疗基础上,积极抽胸液并加用糖皮质激素,多数病人可治愈。如治疗过程中抽液不及时或化疗不彻底,可形成慢性胸膜炎,包裹性积液,广泛胸膜增厚、粘连等,影响肺功能[1]。本文分析2003年~2004年我院收治的23例结核性胸膜炎患者的临床资料,现报告如下。1临床资料1·1一般资料23例患者均符合结核性胸膜炎诊断标准[2],其中男15例、女8例;年龄15~76岁;初治者18例、复治者5例;同时伴有肺结核者4例、排菌者1例。发病至就诊时间1周~1个月。1…     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎远期疗效的观察

目的 观察尿激酶胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎的远期疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的结核性胸膜炎合并中等量或以上胸腔积液,肺内无结核活动性病变初治患者的临床资料.结果 经治1个月和6个月时治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组（P＜0 01或0 05）.结论 结核性渗出性胸膜炎患者,在常规抗结核和胸腔抽液基础上,胸腔内同时注入尿激酶,能减少胸膜粘连、肥厚,改善肺功能,且无明显的不良反应,是治疗结核性渗出性胸膜炎的一种有效方法,近期和远期疗效显著.     

结核性胸膜炎继发肺结核34例报告

目的:分析结核性胸膜炎继发肺结核的原因,总结经验教训,提高诊治水平.方法:收集结核病院1995年以来住院病人中34例既往有结核性胸膜炎发病史的患者进行回顾性分析.结果:由于化疗方案不合理或疗程不够,导致5年内发生肺结核23例(67.6%)5年以上发生肺结核11例(32.4%).结论:基层单位临床技术人员急待加强系统知识培训,提高胸膜炎的治疗水平.     

加替沙星联合异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇治疗新发结核性胸膜炎临床研究

目的 评价加替沙星联合异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁胺治疗新发结核性胸膜炎的疗效.方法 将新发结核性胸膜炎患者随机分为两组,治疗组采用加替沙星联合异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇治疗142例与同期应用异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇方案组142例对照评价临床疗效及不良反应.结果 胸水的吸收、治愈、胸膜的粘连情况以及复发率,(P＞0.05).治疗组疗效优于对照组.两组因不良反应停药对照无差别.结论 加替沙星联合异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇治疗新发结核性胸膜炎取得更好疗效,副反应无明显增加.     

16排螺旋CT冠状动脉钙化积分对老年冠心病诊断的临床意义

肝硬化是临床常见的疾病，病因包括病毒性肝炎、慢性酒精中毒、药物或毒物、免疫紊乱等。肝硬化患者由于脾功能亢进，机体免疫功能减退，抵抗力降低以及门体静脉间侧支循环的建立，增加了结核杆菌侵入人体的机会，易并发结核菌感染，如肺结核、结核性胸膜炎等。现重点讨论肝硬化合并肺结核的临床特点和抗结核治疗体会。