血友病性假肿瘤一例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,1 0岁。出生后 4个月即确诊为血友病甲。平时外伤后常出血不止 ,6岁起反复出现四肢大关节肿痛 ,1年来左拇指、左膝关节及上方进行性肿胀、疼痛行走不能 ,为治疗入院。曾行左股部穿刺减压术 ,抽出暗红色陈旧性血液伴有大量小血凝块。患儿母亲 因子活性减低 ,二舅因患血友病 3岁时死亡。体检 :发育不良 ,重度贫血貌。牙龈少量出血 ,四肢大关节畸形 ,左拇指、左膝关节及上方肿胀 ,暗青色、质软～中 ,活动障碍。血常规 :WBC 6.3× 1 0 9/L,RBC 1 .97× 1 0 1 2 /L、 Hb43g/L、 HCT 1 9% ,PLT 348× 1 0 9/L。凝血…     

软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤1例并文献复习

软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤（plemorphic hylinizing angiecatic tumor of soft parts,PHAT）是一种少见的肿瘤,由smidl等首先报道。目前国内外文献报道。65例,国内报道16例。2002年WHO软组织肿瘤和骨肿瘤的病理学和遗传学类将其列为分化不明的不转移肿瘤。我们对一例PHAT的组织形态及免疫组化进行分析及讨论,以提高对该病的认识。     

左肩锁关节结核1例

患者,男,29岁。因左肩后部肿物缓慢生长伴酸痛不适3个月余入院。无低热、盗汗、明显消瘦。经治疗（肩周炎,肩周滑囊炎）无好转。查体：一般情况良好,左肩后部可扪及8．0cm×5．0cm大小的包块,囊性,质韧,活动度差,边界尚清,压痛明显,局部皮温正常,肩后有少许淡红色色素沉着。左肩关节活动正常,活动时无疼痛。X线摄片胸部未见异常,左肩锁关节间隙狭窄,肩峰及锁骨肩峰端溶骨性破坏。血沉71mm／h。诊断：左肩锁关节结核并肩后部冷脓肿形成。     

颅内炎性假瘤1例报道并文献复习

炎性假瘤（inflammatory pseudotumor）是一类病因未明的软组织病变,2002年世界卫生组织（W H O ）将其归为软组织肿瘤,并重新命名为“炎性成肌纤维细胞瘤”（inflammatory myo-fibroblastic tumor）［1］。炎性假瘤可累及全身的各个器官和组织,主要累及肺部和眼眶,原发于颅内的炎性假瘤罕见。自1980年West报道了首例脑内炎性假瘤以来,至今文献报道不足80例。因此,关于其病因、诊断、治疗及预后情况作者所知甚少。现将本科诊治的1例颅内炎性假瘤报道如下,并结合已报道的文献从病因学、临床表现、影像学、病理学、诊断及治疗方面进行分析、探讨。     

侵袭性血管黏液瘤1例并文献复习

侵袭性血管黏液瘤是一种特殊类型的软组织肿瘤,临床上非常罕见。此瘤好发于中、青年女性的盆腔及会阴,具有局部浸润及复发的特征,生长缓慢,不发生转移。我们发现1例睾丸侵袭性血管黏液瘤,现报道如下。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT表现并文献复习(附5例报告)

目的 分析胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas SPTP)的CT征象,探讨CT对肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析5例经手术病理证实的SPTP患者的CT资料并复习文献.结果 5例患者均为女性,年龄17-45岁.CT显示病灶均为单发,呈圆形或椭圆形,大小约5-12Cm.胰头部3例,胰体部1例,胰体尾部1例.肿块密度不均匀,呈囊实性,1例实性、囊性成分相当,其余4例均以囊性成分为主.增强扫描动脉期实性部分呈轻中度强化,门静脉期呈持续性或渐进性强化特征,强化程度较正常胰腺实质稍低,囊性部分未见强化,纤维包膜呈均匀强化,1例包膜显示不完整,2例病灶包膜有点状钙化,1例伴有胰管轻度扩张,1例伴有肝右叶后下段(S6)低密度,术后8个月复查,病灶最大径增大约3.6mm.结论 胰腺实性假乳头状瘤的CT表现有一定的特征,有助于SPTP的术前诊断.     

面神经瘤5例报告并文献复习

本文报告5例面神经瘤，其中神经鞘瘤3例，神经纤维瘤2例。首发症状分别为面瘫、听力下降、面痛、半面痉挛、面部无痛性肿块。X线片、CT片：有内听道前上壁破坏、面神经管、颞骨破坏表现；MRI显示等、长T1，长T2信号。5例均行肿瘤切除术，2例神经纤维瘤和1例神经鞘瘤术后复发再次手术；1例面神经保留，3例面神经重建，1例面神经成形术。面肌功能恢复与文献报告相符。本文对面神经瘤的流行病学、临床特点、病理特征，手术方法，结合国内外有关文献，就面神经重建、保留及注意事项进行了讨论，认为对面神经重建应取积极态度。     

术中急性肺栓塞并心脏骤停抢救成功一例

患者男,40岁,因创伤后右髋部疼痛,活动障碍 8 h,于2003年10月15日入院。经骨盆 X线摄片及 CT检查诊断为右髋臼粉碎性骨折及右髋关节后脱位,给予闭合手法复位及平卧位股骨髁上牵引等治疗,疼痛部分缓解。牵引治疗6 d后出现下肢发热、肿胀、疼痛。体检示:髌骨上缘15.0 cm处的左侧大腿周径为51 cm,右侧为 48 cm。血浆D 二聚体>500μg/ml。下肢血管超声示左侧股静脉血流缓慢,有血栓形成,给予对症支持治疗,并建议其安装下腔静脉滤器,但患者未接受。入院后第 9 天于全麻下行右髋臼粉碎性骨折切开复位内固定术,麻醉成功后监测生命指征稳定,血…