急性心肌梗塞的五期康复护理

急性心肌梗塞（简称ＡＭＩ）发病突然，病情凶险，恢复较慢，受不良刺激易发生不同程度的再梗塞。ＡＭＩ传统疗法中的卧床休息时间和住院时间过长。目前我国ＡＭＩ的卧床休息时间为１～２周。Ｗｅｎｇｅｒ于本世纪６０年代首先提出系统的康复程序，主张病人早活动、早下床...     

再发急性心肌梗死的临床特点及预防

为进一步探讨再发急性心肌梗死（ＡＭＩ）的临床特点，减少再发ＡＭＩ的发病率和死亡率，本文对我院１０年收治住院的６０例再发ＡＭＩ与同期收治住院的４０２例初发ＡＭＩ进行对比分析。１　资料与方法我们自１９８８年１０月～１９９８年１０月共收治住院ＡＭＩ患者４６２例。其中再发ＡＭＩ（再梗死组）６０例，其中男性４１例，女性１９例，年龄３４～９０岁，平均年龄６３５岁。初发ＡＭＩ（初梗死组对照组）４０２例，其中男性２５０例，女性１５２例，年龄２４～８８岁，平均年龄６２５岁。主要从再发ＡＭＩ发病的危险因素、并发…     

冠心病监护病房急性心肌梗塞的护理

我院冠心病监护病房（ＣＣＵ）自１９８８年１０月至１９９６年３月收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）１１６例，其中男９１例，女２５例，年龄３８～９１岁，平均６３．３岁。１３例溶栓治疗，６例冠状动脉造影，２例行经皮冠状动脉内球囊扩张术。１１６例ＡＭＩ中治愈９０例（８６．２％），住院死亡１６例（１３．８％）。其护理经验报道如下。１严密的医疗护理监护ＡＭＩ病人进入ＣＣＵ，应立即建立静脉通道、吸氧，并由护士记录至少１２导联心电图（ＥＣＧ）；胸导联位置以龙胆紫标记，以便随时准确有效地观察病人ＥＣＧ的动态改变。随时监测…     

老年人慢性肺心病伴发急性心肌梗死的临床特点

目的：探讨老年人慢性肺心病伴发急性心肌梗死（ＡＭＩ）的临床特点，方法：对老年慢性肺心病伴发ＡＭＩ４０例（Ａ组）的ＡＭＩ行回顾性分析，以同期收治的老年单纯冠心病ＡＭＩ２８９例（Ｂ组）作对照。结果：Ａ组疼痛发生率（４０．０％）显著低于Ｂ组（７６．８％）Ａ组急性左心衰，心源性休克发生率显著高于Ｂ组，分别为６０．０％与２４．２％，４７．５％与２２．５％，（Ｐ〈０．０１）；Ａ组病死率（４２．５％）显著高于Ｂ     

不宜溶栓治疗的急性心肌梗塞的镁疗法

不宜溶栓治疗的急性心肌梗塞的镁疗法急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓疗法能降低住院病死率，但７０％～８０％ＡＭＩ患者因各种原因未能溶栓治疗，一些临床试验证明，镁疗法可作为另一选择。１９４例ＡＭＩ，因入院晚（症状开始后＞６小时）、忌用溶栓药或肝素、年龄＞７０岁...     

老年急性心肌梗塞溶栓治疗及康复的护理

老年急性心肌梗塞溶栓治疗及康复的护理李学云孙秀华张爱英刘金叶（德州市人民医院，２５３０１４）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是老年人死亡的主要原因，占８０％。６０％发生在７５岁以上者［１］。为提高老年ＡＭＩ的治愈率，改善患者预后，减少并发症的发生，我们对５１例...     

动态心电图对不稳定型心绞痛住院期间心脏事件的预测价值

７５例不稳定型心绞痛病人收住冠心病监护病房内作２４小时动态心电图，分析短暂心肌缺血（ＴＭＩ）的数量和时间、心率变异时域、频域。监测终点：①住院期间发生重要心脏事件如心脏性死亡或急性心肌梗死（ＡＭＩ）。②需作冠脉成形术或搭桥术。ＴＭＩ标准：ＱＲＳ波Ｊ点...     

吸烟对急性心肌梗塞死患者的影响

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是目前威胁患者健康与生命最为严重的世界问题 ,也是临床研究的重点课题。尽管大家目前一致认为吸烟是ＡＭＩ重要危险因素 ,吸烟者ＡＭＩ发病年龄低于非吸烟者[1 ] 。但关于吸烟对ＡＭＩ患者的临床特征及对预后的影响 ,国内报道较少 ,本研究通过将吸烟及不吸烟的ＡＭＩ患者进行比较 ,旨在探讨吸烟对ＡＭＩ患者心电图(ＥＣＧ)及临床特征的影响。一、资料与方法1.病例资料 :1995年 3月～ 2 0 0 1年 4月 ,天津市第三医院心内科冠心病监护病房 (ＣＣＵ)住院诊断的ＡＭＩ患者共 486例 (ＡＭＩ的诊断参照ＷＨＯ 1979年ＡＭＩ…     

老年急性心肌梗死临床分析

本文通过对１２０例６０岁以上老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者的分析,并与同期住院的１０３例６０岁以下患者进行对比,以探讨和分析老年ＡＭＩ的临床特点。１材料与方法１．１材料本文全部病例选自我院１９９４年３月～１９９８年５月住院患者ＡＭＩ资料,其中老年组１２０例,男８０例,女４０例,最高年龄８４岁。非老年组１０３例,男７８例,女２５例,最低年龄３１岁。１．２诊断标准ＡＭＩ的诊断按世界卫生组织（ＷＨＯ）所公布的标准。并发症中左心衰竭分为轻度,即患者仅有轻度心慌气短,两肺底可闻及少量湿性罗音;重度心衰为患…     

急性心肌梗塞患者入院最初临床指标与近期预后关系的分析

急性心肌梗塞患者入院最初临床指标与近期预后关系的分析何振扬作者单位：５７０３１１海南省人民医院近年来，随着冠心病重症监护病房（ＣＣＵ）的普及和各种治疗的发展，急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后存活者虽逐年增多，但仍有８％～２５％的住院病死率〔１～５〕。临床若能...     

心肌梗塞后早期心绞痛临床资料分析

通过对６８例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院存活患者的回顾，分析梗塞后早期心绞痛（ＰＩＡ）的发生及其相关因素，以防止梗塞延展或再梗塞，降低ＡＭＩ的死亡率。结果显示：２周内ＰＩＡ的发生率为２９．４％，有Ｑ波梗塞这ＰＩＡ的发生率２７．４％，无Ｑ波梗塞ＩＡ发生率５０％，心功能Ⅰ￣Ⅱ级者ＰＩＡ发生率２５．４％，Ⅲ￣Ⅳ级者ＰＩＡ发生率５５．６％。前壁梗塞者ＰＩＡ发生率２３．８％，下壁梗塞者ＰＩＡ发生率２０％，前、     

急性心肌梗塞111例临床分析

湘雅医院１９７５年８月至１９９３年８月收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）１１１例，该年段ＡＭＩ总发病比例和男性患者比例明显增加。≥７０岁患者比例显著上升。青中年型ＭＩ比例呈增多趋势，且典型胸痛发生率低，首诊非心血管科者占６６．７％。发病６ｈ内入院者占１７．１％，２４ｈ内入院者占４２．３％。总病死率２３．４％，初诊心率≥９０次，同时年龄≥６０岁者病死率显著增高     

急性心肌梗死伴急性左室功能不全患者血清甲状腺激素测定及临床意义

随着对急性心肌梗死（ＡＭＩ）伴急性左室功能不全（急性左心衰ＡＬＶＦＩ）的深入研究,甲状腺激素对心脏功能的影响日益受到人们的关注［１］。但国内对甲状腺激素与ＡＭＩ伴ＡＬＶＦＩ的相关性报道甚少,本文对一组８３例ＡＭＩ患者进行甲状腺激素的测定,旨在探讨ＡＭＩ伴ＡＬＶＦＩ患者血清甲状腺激素水平及临床意义。１　资料与方法１－１　病例资料　１９９２年５月～１９９８年６月在天津市第三医院冠心病监护病房（ＣＣＵ）住院的急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者共８３例。病例入选标准：①持续胸痛≥３０ｍｉｎ,含服硝酸甘油不缓解;…     

硝酸甘油,肝素连续静滴降低急性心肌梗塞病死率：附急性心肌梗…

临床病理研究提示：冠状动脉痉挛可诱发血栓形成，急性心肌梗塞（ＡＭＩ）和猝死（ＳＤ）＾（１－３），动物实验证实了ＣＡＳ可致ＣＡＴＨ－ＡＭＩ，硝苯吡啶，硝酸甘油和肝素静滴成功地防止了实验性ＣＡＳ所导致的ＣＡＴＨ－ＡＭＩ＾（６；７；２３），ＮＴＧ加Ｈ静滴治疗不稳定心绞痛已取得防止和减少ＡＭＩ发病和病死率的效果＾（８－９）。本研究用于治疗ＡＭＩ观察其对并发症和病死率的效果。ＡＭＩ患者分两组，均入监护病房１     

QT离散度对急性心肌梗死早期室性心律失常的预测

目的：为了评估ＱＴ离散度对急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期室性心律失常发生的预测价值。方法：用回顾性单盲法分析３８例ＡＭＩ发病２４ｈ内首次心电图的未校正的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）、心率校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）。结果：二种方法所测得的ＱＴ离散度在心律失常组与无心律失常组间差异分别均具显著性，且各种离散度以≥６０ｍｓ为标准对预测发病１周内发生室性心律失常的敏感度分别为７９２％和８２５％，Ｐ＞００５。结论：各种ＱＴ离散度≥６０ｍｓ可作为预示ＡＭＩ早期室性心律失常发生，具有重要临床应用价值。     

立明衣原体快速试剂在筛查不育女性生殖道沙眼衣原体感染中的应用

笔者于１９９５年１月～１９９６年１１月使用Ｕｎｉｐａｔｈ公司的ＣＬＥＡＲＶＩＥＷＣＨＬＡＭＹＤＩＡＫｉｔ简称立明衣原体快速试剂对我所不育门诊的４３７例原发不孕，２６７例继发不孕妇女，３４例阴道炎妇女作宫颈细胞衣原体抗原检测，其阳性率分别为１５．７％，１８．７％，２６．７％，还对６０名傣族生育妇女一次取两份宫颈拭子同时使用ＤＡＫＯ公司的ＩＤＥＩＡ＾ＴＭ酶免药盒作宫颈细胞衣原体抗原检测，阳性率为１１．     

急性心肌梗死患者心律失常的分析与监护

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)发病率有逐年上升的趋势 ,心律失常可致ＡＭＩ患者死亡。ＣＣＵ心电监护工作在整个医疗过程中有重要作用 ,监护质量直接影响到疾病的转归。现根据我院ＣＣＵ收治的6 5例ＡＭＩ患者的临床资料 ,对ＡＭＩ后心律失常的规律及监护对策作一讨论。1　资料与方法     

尿激酶静脉溶栓治疗AMI的临床观察

尿激酶静脉溶栓治疗ＡＭＩ的临床观察桑举阳，杜洪全１９９１年２月～１９９５年１月我们对３６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者采用尿激酶静脉内溶栓治疗。冠脉再通１９例，再通率５２．７％。现报告如下。１临床资料１．１病例选择所有病人均为确诊住院ＡＭＩ病人并符合以...     

抵克力得治疗不稳定型心绞痛的临床观察

ＴＰ治疗ＮＳＡＰ６５例，与ＡＳＡ６４例作对照。结果：治疗１２周期间，ＴＰ组对改善临床症状、左心室收缩功能，减少ＭＩ发生率明显优于ＡＳＡ组；随访１２－６０月中，发生ＮＡＳＰ、ＭＩ、心律失常、心力衰竭及心脏性死亡等均较ＡＳＡ组明显降，且副反应轻微，可作治疗ＮＳＡＰ，预防其发展为ＭＩ和降低心脏性事件发生的二级预防药物。     

急性冠脉综合征的院前急救与护理

急性冠脉综合征 (ＡｃｕｔｅＣｏｒｏｎａｒｙＳｙｎｄｒｏｍｅ )包括不稳定心绞痛、急性心肌梗塞 (ＡｃｕｔｅＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＡＭＩ)和猝死。[1] 当急性心肌缺血时易致心室颤动而猝死。尤其不稳定心绞痛很易发展为ＡＭＩ、猝死 ,在机理、治疗、抢救上均存在不少问题。近年冠心病防治最显著进步在于开展冠心病住院前抢救 ;建立了ＣＣＵ ;开展了血流动力学监护 ,能在ＡＭＩ早期防治并发症心室纤颤 ;溶栓治疗能在ＡＭＩ早期 (6ｈ)溶解血栓解除其所造成的血管内梗塞 ,显著降低病死率 ;主动护理以及早期应用溶栓疗…