专科医院实施住院总护师制对护理工作的影响

[目的]探讨我院实施住院总护师制对提高护理质量以及缓解值班护士长与护士压力的效果。[方法]在设置住院总护师岗位前后,对15名护士长及245名护士进行问卷调查,比较设岗前后的压力变化,同时评价245名护士设岗前后基本操作能力。[结果]实施住院总护师制后,住院总护师处理院内各种应急事件数量逐渐减少,护士长及夜班护理人员的工作压力明显降低,护士的基本操作水平得到明显提高。[结论]实施住院总护师制,提高了夜间值班护士的护理质量和各种医疗应急能力,降低了值班护士长与护士的压力。     

传染病医院实施住院总护师制对护理工作的影响

目的探讨在传染病医院实施住院总护师制的效果。方法设置住院总护师岗位并在全院选拔任命2名住院总护师,任期半年。任职前进行培训,并制订岗位职责和值班要求。结果值班护士长及夜班护士的工作压力降低(P<0.01),护士的基础操作水平提高(P<0.01)。结论实施住院总护师制有效缓解了值班护士长和夜班护士的工作压力,提高了夜间值班护士的应急能力、护理质量和综合素质,从而保证了护理安全。     

辅助班值班制在儿科夜间护理中的应用

[目的]探讨辅助班值班制在儿科夜间护理中的应用。[方法]选拔具有工作经验、护师以上专业技术职称、业务能力强、护理技术操作熟练、有一定的管理能力、工作责任心强的护士担任辅助班,辅助班护士晚上轮流值班,对夜间护理工作进行全面的巡查、指导、监控。[结果]加强了夜间护理工作的质量控制,保证和提高了儿科夜间护理工作质量,减轻了夜班护士的工作压力,保证了急危重病人能得到及时有效的治疗和护理。[结论]在儿科夜间护理中实施辅助班值班制,有利于提高护理工作质量,确保夜间护理安全。     

护士参与护士长夜查房的实施与效果

目的 指导护士参与护理管理,培养护士的管理意识和工作能力,提高护理质量.方法 每月在各护理单元选派1名护师或主管护师,先由护理部集中培训夜查房的内容及方法,然后每天由1名护士长带领1名护士夜查房.比较实施前后6个月的护理质量(基础护理、病房管理、护理安全、护理文书)及护理不良事件发生率.结果 实施后护理质量显著优于实施前(P<0.01),护理不良事件的发生率明显降低(P<0.01).结论 护士参与护士长夜查房,可提高护士的自身素质、管理意识、责任意识及工作能力,降低了护理不良事件的发生率,提高了护理质量,保证护理安全.     

院内应急医疗团队的组建与效果

目的探讨实施院内应急医疗团队,对提高夜间及节假日的医疗安全质量的效果。方法成立院内应急医疗团队,设置住院总护师与住院总医师联合值班制,解决节假日和夜班出现的应急事件。结果自2010年4月成立应急医疗团队后,1年来解决院内各种应急事件864例次,全院应急事件逐月下降,医护人员的工作压力较设置应急医疗团队前降低。结论成立实施应急医疗团队以来对夜间医疗服务不足进行了有效的补充,提高了临床医疗水平和医院医疗护理质量,为低年资值班的医生护士在心理、体力、技术上提供了支持和帮助,同时提高了低年资的医护人员对突发事件的应对能力。     

我院实施住院总护师值班制的做法及成效

目的 探索大型综合性医院快速发展形势下如何有效发挥护理骨干作用,确保临床护理质量与安全.方法 借鉴住院总医师的管理经验,建立"医院住院总护师值班制",严格人员选拔任用,强化业务培训考核,建立健全管理制度.结果 培养了一支具备扎实的基础护理知识、过硬的专科护理技能、良好应急处变能力的住院总护师队伍,对临床护理工作起到技术指导与质量把关作用.结论 实施住院总护师值班制有利于培养专业化护理骨干、储备应急突发事件处王后备力量、提升临床护理质量.     

辅助班值班制在儿科夜间护理中的应用

[目的]探讨辅助班值班制在儿科夜间护理中的应用.[方法]选拔具有工作经验、护师以上专业技术职称、业务能力强、护理技术操作熟练、有一定的管理能力、工作责任心强的护士担任辅助班,辅助班护士晚上轮流值班,对夜间护理工作进行全面的巡查、指导、监控.[结果]加强了夜间护理工作的质量控制,保证和提高了儿科夜间护理工作质量,减轻了夜班护士的工作压力,保证了急危重病人能得到及时有效的治疗和护理.[结论]在儿科夜间护理中实施辅助班值班制,有利于提高护理工作质量,确保夜间护理安全.     

日本护士长夜班总值班制度对我国夜间护理质量管理的启示

本文介绍了日本大分大学附属医院护士长夜班总值班制度的做法和效果,结合我国护士长夜查房制度进行对比分析。该制度每天夜间由1名护士长值班,负责医院夜间的护理行政和业务管理,使医院24h护理管理不间断,加强了安全管理,为夜班护士提供了全面的指导和保障。借鉴日本做法,我国可在现行的护士长夜查房制度基础上设立护士长夜班总值班制度,为夜班护士提供持续的技术和心理支持,将有利于提高夜间护理质量,促进护士的成长;同时也有利于锻炼护士长的综合协调、全面管理能力,达到双向培训的目的。     

护士长护理教学查房在提高护理人员综合能力中的运用

目的探讨护士长护理教学查房的方法和观察其在提高护士和护士长综合能力中的效果。方法选择本院40名护士长和60名护士为研究对象。对40名护士长和60名护士于2006年6-12月实施传统护理教学查房，2007年1～6月实施护士长护理教学查房。采用自行设计的调查问卷了解护士长和护士对2种护理教学查房的评价。结果护士长和护士对2种护理教学查房方法的评价比较，均P〈0．05，差异有统计学意义。结论开展护士长教学查房能有效提高护理人员的综合能力。     

实施护理文书质量分级管理 提高护士专业能力

目的:探讨临床护理文书质量分级管理在提高护士专业能力中作用。方法:选择泌尿系疾病中心40名护士为研究对象,从2009年5月开始,以《临床护理文书规范》(专科篇)为指南,根据40名护士的任职资格、职责和能力实施临床护理文书质量三级管理。对2009年实施临床护理文书质量三级管理前后各100份护理文书进行分析,并采用自行设计的调查问卷,了解护士长、护理组长、护士对实行临床护理文书质量三级管理在提高护士专业能力8方面主观反应。结果:40名护士对实施分级管理前后在提高专业能力主观反应方面有统计学差异(P<0.01)。实施前后护理文书中所反映专科护理内涵、安全护理等5项比较P<0.05,差异有统计学意义。反映病情转归、治疗护理过程和护理程序应用比较没有统计学差异,P>0.05。结论:开展临床护理文书质量分级管理能有效启发护士专业思维和提高其专业能力。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。