系统化护理干预对南京地区老干部骨质疏松病人生存质量的影响

[目的]探讨系统化护理干预措施对南京地区老干部骨质疏松病人生存质量的影响.[方法]对120例原发性骨质疏松病人进行为期1年的系统化护理干预,采取多种教育形式相结合的方案实施护理干预.采用中文版简明健康状况量表(SF-36)对实施护理干预前、干预6个月及1年后病人的生存质量进行评估.[结果]实施系统化护理干预6个月及1年时,病人在总体健康状况、躯体疼痛、社会功能、心理健康、活力、躯体功能、躯体角色得分与护理干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.01) ;而情感功能得分与护理干预前比较,差异无统计学意义(P＞0.05) ;护理干预1年时生存质量评分与6个月时比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]系统化护理干预措施对于改善骨质疏松病人生存质量具有积极意义.     

冠心病心绞痛病人冠状动脉介入治疗前后生存质量的研究

[目的]研究冠状动脉介入治疗前后心绞痛病人生存质量的变化情况，并通过分析影响生存质量的相关因素，为制定护理策略提供依据。[方法]应用西雅图心绞痛调查量表（SAQ）89例心绞痛病人分别于介入治疗前24h与介入治疗后1个月、3个月进行问卷调查。[结果]SAQ的5大方面平均得分均有不同程度提高，介入治疗前24h与介入治疗后1个月、3个月比较均有统计学意义（P〈0．001），介入治疗后3个月得分与介入治疗后1个月比较差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]冠状动脉介入治疗能够有效改善冠心痈心绞痛病人的生存质量。     

自我护理计划对鼻咽癌病人生活质量的影响

[目的]探讨以自我护理理论为指导的鼻咽癌自我护理计划对鼻咽癌病人生活质量的影响。[方法]将66例鼻咽癌病人随机分为对照组和实验组,实验组应用以自我护理理论为指导的鼻咽癌自我护理计划,对照组只予常规健康教育指导,分别应用癌症病人生活质量测试表（EORTCQLQ—C30）进行测试,评价入院后1周（放疗前）及治疗结束前1周（放疗后）两组病人的生活质量。[结果]实验组生活质量优于对照组。对照组治疗后总体健康状况、躯体、角色、情绪功能维度评分下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后疲倦、疼痛、失眠、食欲评分升高,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组情绪功能治疗后评分升高．治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,各生活质量维度评分（情绪除外）在治疗前后差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]实施鼻咽癌自我护理计划有助于提高鼻咽癌病人生活质量,从而促进康复。     

综合护理对经皮椎体成形术病人术后生活质量的影响

[目的]观察综合护理对经皮椎体成形术（PVP）病人术后生活质量的影响。[方法]对50例骨质疏松椎体压缩骨折病人行透视引导下PVP,加强术前、术中及术后综合护理干预。随访1个月～6个月,观察手术成功率及并发症发生情况,采用视觉模拟疼痛评分法（VAs）观察病人术后疼痛缓解情况,采用美国医学结局研究（MedicalOutcomesStudy,MOs）健康调查简表（SF-36）测评病人手术后生活质量变化情况。[结果]50例病人均手术成功,未出现与骨水泥及手术相关并发症;病人手术后VAs评分较手术前明显提高（P〈O．05）;病人术后SF-36总评分及总体健康、活力、精神健康、躯体疼痛、社会功能、生理功能积分均较术前明显提高（P〈0．05）。[结论]综合护理干预有助于骨质疏松椎体压缩骨折行PVP病人顺利度过手术期,提高术后生活质量。     

标准化健康教育对颅内前循环动脉瘤病人生存质量的影响

[目的]探讨标准化健康教育对颅内前循环动脉瘤术后病人生存质量的影响,为临床规范健康教育和促进病人康复提供实验依据。[方法]对照组给予常规治疗、护理和健康教育,研究组除给予常规的治疗及护理措施外,从入院第1天起,接受标准化健康教育干预措施。分别于入院第1天、术后第8天及第30天采取问卷收集资料。[结果]两组病人干预前一般资料、生存质量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后第8天疼痛、娱乐消遣、说话交流及肩部功能评分差异有统计学意义（P〈0．05）;两组术后第30天疼痛、娱乐消遣、咀嚼评分差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]标准化健康教育可提高病人的生存质量,以改善疼痛、娱乐消遣、咀嚼、说话交流及肩部功能较显著。     

护理干预及健康教育对肝硬化失代偿期病人生存质量的影响

[目的]探讨护理干预及健康教育对肝硬化失代偿期病人生存质量的影响。[方法]将60例病人随机分为对照组、观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组给予护理干预及健康教育,运用wH（）QOI．评定量表简表（WH0QOL-BREF）对每组病人在入院时、治疗1个月后的生存质量进行评定,观察其对生存质量的影响。[结果]观察组病人在治疗1个月后WHO QOL-BREF各领域的评分、总分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]护理干预及健康教育能显著改善肝硬化代偿期病人的生存质量。     

基于护理程序的整体护理干预对晚期非小细胞肺癌放化疗患者的影响

目的:探讨基于护理程序的整体护理干预对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)放化疗患者的影响。方法:将2016年1月～2018年6月收治的110例NSCLC患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各55例,对照组应用常规护理干预,观察组应用基于护理程序的整体护理干预;比较两组护理满意度(采用住院患者满意度量表),评估干预前、干预3周后两组生存质量[采用癌症生存质量核心量表(QLQ-C30)]、癌因性疲乏[采用简短癌因性疲乏量表(CFS)]、社会支持[采用社会支持评定量表(SSRS)]。结果 :护理满意度评分中,观察组质量及安全、服务可及性、健康教育和人文关怀得分均高于对照组(P 0. 05)。生存质量评分中,观察组干预后躯体得分低于干预前(P 0. 05),总健康状况、症状得分高于干预前(P 0. 05);对照组躯体、角色、情绪、社会功能得分均低于干预前(P 0. 05),症状得分高于干预前(P 0. 05);观察组干预后躯体、情绪、社会功能、总健康状况得分高于对照组(P 0. 05),症状得分低于对照组(P 0. 05)。癌因性疲乏评分中,两组CFS得分均低于干预前(P 0. 01),且观察组降幅大于对照组(P 0. 05)。社会支持评分中,观察组SSRS得分高于干预前(P 0. 01),且高于对照组干预后(P 0. 01)。结论:基于护理程序的整体护理干预对提高晚期NSCLC放化疗患者生活质量效果良好,有一定临床应用价值。     

延伸护理对肺癌病人生存质量影响的研究

[目的]评价延伸护理对肺癌病人生存质量的影响。[方法]选取2010年2月—11月入住我院呼吸科的非小细胞肺癌病人70例,根据住院号尾数单双号分为干预组和对照组。干预组于出院后实施延伸护理,对照组不进行延伸护理干预,应用欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)开发的癌症病人生存质量测定量表评价两组出院后1个月和3个月时的生存质量。[结果]出院后1个月干预组认知功能和疼痛症状评分优于对照组(P<0.05);3个月后干预组躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康状况及疼痛、失眠症状得分均优于对照组(P<0.05)。[结论]对肺癌病人实施有计划的延伸护理,可有效改善肺癌病人的生存质量。     

健康干预对阻塞性睡眠呼吸暂停病人生存质量的影响

[目的]探讨健康干预对阻塞性睡眠呼吸暂停病人生存质量的影响。[方法]以中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人且行持续正压气道治疗者为对象，对其进行多导睡眠仪监测（polysomnography，PSG），并进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、嗜睡评价量表（Epworth），生存质量量表（WHOQOL-BREF）、焦虑自评量表、抑郁自评量表、艾森克人格问卷测验、社会支持评定量表的调查，并进行系统的健康干预，对影响生存质量的因素进行多元逐步回归。[结果]健康干预前研究组与对照组生存质量指标：社会关系领域和环境领域得分差异无统计学意义，在自我感觉的总健康状况、总生存质量、生理领域和心理领域得分具有统计学意义（P〈0．05）；干预后生理领域和心理领域指标均具有统计学意义（P〈0．05），社会关系和环境领域无统计学意义；影响生存质量的因素有PSQI、健康干预、Epworth、情绪稳定性。[结论]病人的睡眠质量、健康干预和情绪稳定性会影响病人的生存质量，加强对病人的健康干预，可以提高病人的生存质量。     

认知行为干预对白血病化疗患者的疲乏程度和生存质量的影响

目的探讨认知行为干预对白血病化疗患者癌因性疲乏程度及生存质量的影响。方法选择2012年3月-2013年3月在同济大学附属同济医院住院化疗的白血病患者78例,实施认知行为干预6个月,即认知干预、行为干预、心理疏导、康复锻炼及营养支持。采用Piper疲乏修正量表（Revise-Pfs）、癌症患者生存质量测定表（QLQ-30）,分别在干预前、干预3个月和干预6个月时进行癌因性疲乏和生存质量评估。结果干预3个月时,患者在Piper疲乏量表的感官、认知／情绪维度得分较干预前明显降低,差异具有统计学意义（均P〈0．05）;干预6个月时,患者Piper疲乏量表各个维度及整体疲乏得分均低于干预前（均P〈0．05）,生存质量除躯体功能外的各个维度干预前后得分差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论认知行为干预能有效缓解白血病患者化疗期间的癌因性疲乏程度,改善患者的临床症状,有助于提高患者的生存质量。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。