社区高血压病人家庭功能及药物治疗依从性分析

[目的]了解广州市社区高血压病人的家庭功能现状,探讨家庭功能水平与药物治疗依从性的关系。[方法]随机抽取广州市3个城市社区18岁以上高血压病人576例,采用家庭关怀度指数问卷和药物治疗依从性测评表进行调查。[结果]家庭功能良好、中度和严重障碍者分别占74.3%、21.7%和4.0%;依从性差的病人较依从性好的病人家庭功能水平低,差异有统计学意义(P<0.001);家庭功能水平与药物治疗依从性呈正相关。[结论]社区高血压病人家庭功能水平越低,药物治疗依从性越差;采取相应措施提高病人家庭功能水平,可提高社区高血压病人药物治疗依从性。     

社区多元文化背景下高血压病人治疗依从性的调查分析

[目的]探讨社区多元文化背景高血压病人的治疗依从性现状,为对其进行健康教育提供理论依据。[方法]采用问卷调查法,以上海市某社区卫生服务中心登记在册的符合入选标准的104名多元文化背景高血压病人为研究对象,进行一般资料及治疗依从性水平的调查。[结果]社区多元文化背景高血压病人的治疗依从性不高,得分为36．21分±9．23分;不同经济收入及费用支出类别的病人治疗依从性差异有统计学意义（P〈0．05）;民族、宗教信仰、籍贯、文化程度、职业等文化因素与高血压病人的治疗依从性差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]社区多元文化背景高血压病人依从性水平亟待提高,应加强对社区多元文化背景高血压病人的健康教育,建立符合其文化背景的健康教育方式,以提高社区多元文化背景高血压病人的治疗依从性。     

110例高血压患者药物治疗依从性相关因素分析

[目的]探讨影响高血压患者药物治疗依从性的相关因素。[方法]根据依从性评判标准对110例高血压患者应用降压药物治疗情况评价,分析依从性好与依从性差两组患者性别、年龄、高血压知识、对医疗水平信任程度、高血压病程、药物副作用、服药种类等方面的差异。[结果]110患者中口服降压药物依从性好60例（54．54％）,依从性差50例（45．45％）;依从性差组缺少高血压知识（42．00％）、对医疗水平不信任（34．00％）、存在降压药物不良反应（38．00％）、年龄[（63．45＆#177;12．89）岁]、服药种类[（2．12＆#177;0．52）种]分别高于依从性好组的16．67％、10．00％、8．33％、（50．45＆#177;13．67）岁、（1．45＆#177;0．29）种（ P ＜0．05）,是影响药物治疗依从性的相关因素。[结论]高血压患者药物治疗依从性差,影响因素复杂,应加强对患者相关药物治疗宣教,尽可能降低用药方案的复杂性以提高依从性。     

社区多元文化背景下高血压病人治疗依从性的调查分析

[目的]探讨社区多元文化背景高血压病人的治疗依从性现状,为对其进行健康教育提供理论依据。[方法]采用问卷调查法,以上海市某社区卫生服务中心登记在册的符合入选标准的104名多元文化背景高血压病人为研究对象,进行一般资料及治疗依从性水平的调查。[结果]社区多元文化背景高血压病人的治疗依从性不高,得分为36.21分±9.23分;不同经济收入及费用支出类别的病人治疗依从性差异有统计学意义(P<0.05);民族、宗教信仰、籍贯、文化程度、职业等文化因素与高血压病人的治疗依从性差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]社区多元文化背景高血压病人依从性水平亟待提高,应加强对社区多元文化背景高血压病人的健康教育,建立符合其文化背景的健康教育方式,以提高社区多元文化背景高血压病人的治疗依从性。     

台州市原发性高血压病人用药依从性影响因素的研究

[目的]探讨影响社区原发性高血压病人用药依从性及其相关因素。[方法]对台州市5个社区居民中202例确诊的原发性高血压病人进行用药情况及其相关因素的问卷调查和血压测量。采用多元Logistic回归对用药依从性影响因素进行分析。[结果]原发性高血压病人用药依从率为31．2％，影响其用药依从性的因素有高血压病情轻重、病人对高血压痛知识了解多少、病人就医频率高低（P〈0．05）。[结论]对社区原发性高血压病人进行健康管理和健康教育。提高其对疾病的认知程度。则可提高用药依从性。     

家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响

[目的]探讨家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响。[方法]选取我社区登记在册的老年高血压病人进行研究,按照随机数字表法进行分组,对照组65例,行常规社区干预,观察组65例,采用以提高病人依从性为目标的健康访视护理,比较两组的干预效果。[结果]干预后4周、8周观察组血压水平均明显优于对照组(P0.05);干预后,两组病人遵医行为总分及各条目评分比差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组病人在家庭功能各领域得分均明显优于对照组(P0.05)。[结论]采用家庭访视护理方式对社区老年高血压病人进行干预可显著改善病人血压水平及遵医行为,并可提高病人的家庭功能。     

上海市闸北社区慢性阻塞性肺疾病病人疾病认知和护理服务需求调查

[目的]了解慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人对疾病认知情况和护理服务需求情况。[方法]采用自制的调查表对上海市闸北区大宁、临汾与彭浦社区320名COPD病人进行面对面问卷调查。[结果]COPD病人对呼吸功能锻炼方法、疾病康复的家庭因素、治疗措施、患病原因4方面知识认知率较低。分别为16．3％、26．6％、50．0％、35．9％;COPD病人对用药指导、营养饮食、家庭护理、功能锻炼护理服务需求高，均大于60．0％，对家庭氧疗的需求低于其他4项；经非参数检验，不同病程COPD病人对用药指导、功能锻炼护理服务需求比较差异有统计学意义。[结论]应重视社区COPD病人的健康教育，提高COPD病人对实施持续家庭氧疗重要性的认识。社区护士应根据COPD病人不同病程的护理需求，提供个性化的护理服务，以提高COPD病人的生活质量。     

偏远山区高血压病人治疗依从性与血压控制情况调查

[目的]了解偏远山区高血压病人治疗依从性及血压控制情况。[方法]采用彭志勇编制的高血压用药依从性调查问卷对入选的162例高血压病人进行调查。[结果]偏远山区高血压病人服药依从率为29．6％;依从性低的主要原因为就医不方便、对高血压病缺乏认识（忘记服药）、自觉不严重等;血压控制率为48．1％。[结论]偏远山区高血压病人对治疗的依从性差,血压控制率很不乐观;最主要原因是就医不方便、对高血压病相关知识缺乏了解。     

2型糖尿病病人服药治疗依从性研究

[目的]了解2型糖尿病病人服药治疗依从性以及影响因素，为有效开展糖尿病教育提供依据。[方法]选择在广州市5家医院就诊的335例2型糖尿病病人，对服药治疗依从性、糖尿病知识、健康信念、自我效能以及服药一般情况等进行问卷调查，用线性逐步回归分析法分析各种因素对服药依从性的影响。[结果]病人服药依从性均分与总分比为0．83；能完全按医嘱长期坚持服药者仅占67．0％。病人服药依从性与糖尿病知识掌握程度、健康信念、自我效能、购药方式、有无药物副反应、是否工作忙或事情多和就医的便利性相关（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]医院应强化糖尿病健康教育，确保病人长期坚持服药；重点关注工作忙、记忆力减退、经济困难等因素产生的影响；调动家庭支持力量；政府部门应制定相应治疗优惠政策，合理配置医疗资源。     

健康信念模式教育对高血压脑出血病人的影响

[目的]探讨健康信念模式教育对高血压脑出血病人服药依从性及相关知识认知程度的影响。[方法]将120例高血压脑出血病人随机分为实验组和对照组各60例,实验组在药物治疗的同时根据健康信念模式对病人进行有针对性的健康教育,对照组行常规健康教育。比较健康教育前后两组病人疾病相关知识的认知程度及服药依从性。[结果]健康教育前两组病人疾病相关知识的认知程度及服药依从性比较差异无统计学意义（P均〉0．05）,健康教育后3个月随访观察,两组病人疾病相关知识的认知程度及服药依从性比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。[结论]健康信念模式教育能提高高血压脑出血病人对疾病相关知识的认知程度及对药物治疗的依从性,提高病人生活质量。     

社区高血压患者自我效能与治疗依从性相关性研究

目的:对社区高血压患者自我效能与治疗依从性的相关性进行分析,从而探索提高患者自我效能的有效途径。方法:采用高血压患者自我效能评价表、治疗依从性问卷,以方便抽样的方法对符合纳入及排除标准的185例社区高血压患者进行调查,分析两者的相关性。结果:社区高血压患者自我效能总分为(26.92±5.46)分;34.6%的患者服药依从性好,26.4%的患者非药物依从性好;自我效能与服药依从性、非药物治疗依从性呈正相关(P<0.01,P<0.05)。结论:患者自我效能与治疗依从性密切相关,应重视自我效能对提高社区高血压患者治疗依从性的作用及有效利用。     

晋中市高血压微机管理人群药物治疗依从性分析

目的：探讨影响高血压药物治疗依从性的主要因素，针对性采取有效措施，提高高血压管理水平。方法：随机选择2007年4月～2012年3月晋中市第一人民医院高血压门诊微机管理病例，采用自行编制高血压患者依从性问卷进行问卷调查，依据MoriskyGreen判定标准，评价药物治疗依从性，比较相关因素上的差异。结果：药物治疗依从性佳者占64．2％，依从性不佳占35．8％。对疾病认识程度、危险分层、治疗方案、近期疗效、社区／新农合医疗服务、药物价格是影响药物治疗依从性的主要因素。结论：开展健康宣教，提高全民高血压防控意识，合理检查、科学评估、优化降压治疗方案，和谐医患关系、开展社区及新型农村合作医疗服务，是提高依从性的重要措施。     

维持性血液透析高血压患者治疗依从性调查分析及护理对策

目的:了解维持性血液透析(MHD)高血压患者的治疗依从性,为制定相应的护理措施提供依据。方法:采用自行设计的问卷调查表对某院血液净化中心106例MHD高血压患者进行一般资料、依从性行为调查。结果:106例患者中服药名称查看清楚者占76.42%,不查看者占23.58%。服药时间正确者占60.38%,服药时间不确定者占39.62%。能坚持服药者仅占53.77%,不能坚持服药者占46.23%。坚持适量运动者仅占26.42%,不运动者高达73.58%。结论:为提高MHD高血压患者的生活质量,提高其治疗依从性有重要意义。     

广西城市社区与农村社区老年高血压患者居家服药依从性及影响因素差异分析

目的：探讨广西城市和少数民族农村社区老年高血压患者居家服药依从性及影响因素差异。方法采取简单随机抽样方法,在广西南宁市社区医院和环江县乡镇卫生院现存高血压患者档案库中,分别选取350例老年高血压患者,采用Morisky服药依从性量表进行问卷调查。结果城市社区和农村社区老年高血压患者居家服药依从性高分别为119例(34.0%)、42例(12.0%),城市社区老年患者依从性比农村社区老年患者高( P<0.05)。年龄大、家庭收入低、记忆力差为共同因素外,影响城市社区患者服药依从性的因素还有BMI值高、独居、运动频率少、未按时测量血压,影响农村社区患者服药依从性的因素还有男性、自我管理差、高血压知识缺乏、血压等级高、医疗条件差。结论农村社区老年高血压患者居家服药依从性较低,两地服药依从性影响因素有差异,对城市社区注重个体化干预措施,对农村社区强调健康宣教重要性,高血压防治工作不仅要在城市大医院取得进展,更应该落实到基层医疗单位的医疗工作中。     

对原发性高血压患者服药依从性进行社区护理干预的研究

目的 研究社区护理干预对原发性高血压患者服药依从性及血压控制率的影响.方法 对73例社区原发性高血压患者进行用药的社区护理干预并对干预前后患者服药依从性进行比较,同时观察其血压控制情况.结果 社区护理干预后患者对降压药物的使用基本知识掌握、药物的正确使用上与干预前相比差异显著,血压控制有效率为80.82%.结论 对原发性高血压患者服药依从性进行社区护理干预,可有效控制患者的血压水平.     

社区脑卒中患者服药依从性及相关因素分析

目的:了解社区脑卒中患者服药依从性状况,并探讨其相关影响因素。方法:选取郑州市5个社区96例脑卒中患者,采用一般资料调查表、脑卒中患者服药知识问卷及服药依从性问卷进行面对面访谈式收集资料。结果:96例患者单因素分析结果显示,不同性别、文化程度、患病年限服药依从性差异有统计学意义(P0.05),不同经济收入、疾病诊断服药依从性差异无统计学意义(P0.05);用药知识掌握情况与服药依从性呈正相关。结论:社区脑卒中患者的服药依从性较差,女性服药依从性高于男性,用药知识水平越高,其依从性会相应提高,因此应积极开展社区脑卒中服药知识健康讲座,针对脑卒中患者加强健康指导,进而提高其服药依从性,促进患者健康,提高患者生活质量。     

家庭访视对改善乳腺癌术后患者患肢功能锻炼依从性的作用

目的:探讨家庭访视对改善乳腺癌术后患者患肢功能锻炼依从性的作用。方法:通过社区护士有计划、有针对性地家庭访视,对出院的乳腺癌术后患者患肢功能锻炼的依从性进行持续24周的干预,并针对患者遇到的具体困难,进行具体指导。结果:实施家庭访视后,有93.33%患者患肢功能锻炼依从性好,患肢功能恢复正常,明显好于未进行干预的患者。结论:社区护士家庭访视干预,有效提高了乳腺癌术后患者患肢功能锻炼的依从性,最大程度地恢复了患肢功能,提高了患者的生活质量。     

社区健康教育对高血压患者的影响

目的探讨社区健康教育对高血压患者血压控制的效果和服药依从性的影响。方法对178例社区高血压病患者实施健康教育,健康教育方法包括问答式教育、示范性教育和随机性教育。结果健康教育前后高血压患者血压控制在正常范围的分别为57.3％（102／178）和84．3％（150／178）,经统计学分析,X^2=47．37,P〈0．05。两者差异具有统计学意义。健康教育前后高血压患者服药依从性分别为56．2％（100／178）和88．8％（158／178）,经统计学分析。X^2=31．34,P〈0．05,两者差异具有统计学意义。结论社区健康教育可使高血压患者的血压得以稳定和有效地控制．提高了高血压患者服药的依从性,从而进一步改善并巩固患者的治疗效果。     

健康教育对精神分裂症患者服药依从性的效果观察

目的：探讨健康教育对提高住院精神分裂症患者服药依从性和恢复社会功能的效果。方法：选择本院综合科病房和普通精神科病房住院的部分精神分裂症患者85例,随机分为实验组44例和对照组41例,在接受常规治疗和护理的同时,实验组增加专题讲座、个体教育、工娱疗、体疗、技能训练和自理生活能力的培训等健康教育方式,并予以社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估和服药依从性调查。结果：服药依从性效果比较,实验组患者明显高于对照组,出院时SDSS评分情况比较,实验组低于对照组。结论：对住院精神分裂症患者实施健康教育,不仅能提高患者的服药依从性,而且有助于患者生理、心理和社会功能的恢复。