江苏省不同档次场所暗娼梅毒及艾滋病感染状况分析

目的了解江苏省不同层次女性性工作者人群特征、艾滋病相关知识、行为及梅毒、艾滋病病毒感染等现状。方法对江苏省10926名暗娼分别进行问卷调查,抽取静脉血进行梅毒、HIV和HCV检测,采用Excel2007和SPSS15.0统计学软件对江苏省2011年暗娼人群监测资料进行整理和分析。结果 10926名暗娼中经确认试验发现艾滋病病毒感染者7例,阳性率为0.06%,梅毒ELISA初筛阳性1179例,阳性率10.80%,梅毒TRUST复检阳性581例,阳性率5.32%,丙肝阳性68例,阳性率0.62%,不同档次暗娼的梅毒及HCV感染率差异有统计学意义(P<0.05),低中档暗娼明显高于高档暗娼。结论江苏省暗娼人群梅毒感染率较高,安全套使用率依然较低,增加了HIV感染的可能性,加强对暗娼人群的行为干预和监测至关重要。     

广西梧州和贺州不同场所暗娼泌尿生殖道沙眼衣原体感染及其基因型别分布

【摘要】 目的 探讨广西梧州和贺州暗娼人群（FSW）沙眼衣原体的流行情况及基因型别的分布。方法2009年7月至2010年9月间,在广西梧州和贺州的娱乐场所共招募810例符合条件的FSW。根据其不同场所分为低档场所、中档场所和高档场所。用罗氏Amplicor 沙眼衣原体核酸检测试剂对所有收集的宫颈拭子标本进行检测;用Qiagen DNA提取试剂对沙眼衣原体阳性标本的进行DNA提取,经巢式PCR方法扩增ompA基因的VS2区,扩增后的产物利用测序仪进行双向测序后分析基因型别。卡方检验分析沙眼衣原体感染率及其基因型别在来源于不同场所和不同地区的FSW间的差异。结果 经核酸检测161例沙眼衣原体阳性,沙眼衣原体感染率20.0%（161/805）。经卡方分析显示：高档场所和中档场所的FSW沙眼衣原体感染率低于低档场所,分别为χ2 = 3.97,P < 0.05,χ2 = 5.95,P < 0.05。基因型E在低档场所FSW人群中分布较中档场所FSW人群中多,χ2 = 5.02,P < 0.05,而基因型K在低档场所FSW人群中分布较中档场所FSW人群中少,Fisher 精确法,t = 0.048,P = 0.048。结论 低档场所的FSW沙眼衣原体的感染率较高,主要流行的基因型为E,而以症状为基础的筛查策略会漏检许多感染沙眼衣原体基因型E的患者,因此需要加大在低档FSW人群中沙眼衣原体的筛查的力度。 【关键词】 衣原体,沙眼; 基因; 卖淫     

广西某县高危性行为者梅毒感染及危险因素分析

目的分析广西南宁市B县低档场所嫖客人群梅毒感染情况及其影响因素,为本市制定针对性预防控制措施提供依据。方法 2013-2015年,每年4-7月在广西南宁市B县采用整群抽样方法,对出入低档场所的嫖客人群进行面对面问卷调查,并采集静脉血3~5m L进行HIV、梅毒抗体检测,分析其中梅毒感染状况及探讨影响低档场所嫖客人群感染梅毒的可能因素。结果 2013-2015年共调查1 174名低档场所嫖客,梅毒抗体阳性75例,阳性率为6.39%,梅毒抗体阳性率各年分别为5.03%(20/398),5.68%(22/387)和8.48%(33/389),有逐年上升的趋势,但差异无统计学意义(P﹥0.05);多因素Logistic回归分析显示,60岁及以上年龄组(OR=2.82,95%CI:1.33~5.99)是低档场所嫖客感染传播梅毒的主要危险因素。结论广西南宁市B县低档场所嫖客梅毒感染率较高,且有逐年上升的势头,60岁及以上为高危因素。梅毒感染是促进艾滋病传播的重要因素,应将艾滋病与性病防治结合,开展针对性的宣传干预,降低梅毒在嫖客人群中的传播与蔓延。     

2015年广州市STD高危人群性行为特征及艾滋病梅毒感染率的调查结果分析

目的:了解广州市高危人群艾滋病及梅毒感染状况,分析相应人群的艾滋病及梅毒流行趋势,为制定艾滋病防治策略和干预措施及效果评价提供依据。方法:2015年5~10月对广州市女性性工作者(FSWs)、男男同性恋者(MSM)和吸毒者(DUS)三类人群进行面对面问卷调查,采集静脉血检测HIV及梅毒抗体。结果:共调查1 091人,其中调查FSWs 591人、MSM 300人、DUS 200人,三类高危人群梅毒艾滋病知晓率由高到低依次为DUS(73.5%)、MSM(62.3%)、FSWs(59.4%)。MSM人群的梅毒感染率和HIV感染率均最高,分别是9.3%和2.7%,三类高危人群梅毒感染率和HIV抗体感染率的组间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:广州市高危人群的性病艾滋病疫情严峻,危险因素广泛存在,仍需要加大干预控制力度,严格监测和控制高危人群性病艾滋病发病率,提高性病艾滋病防治工作的效果。     

2013年云南省暗娼哨点丙肝感染及相关因素分析

目的了解云南省暗娼人群丙型病毒性肝炎(简称丙肝)的感染情况及其影响因素。方法采用普查和社区概率抽样法对全省16州市129县(市、区)的暗娼进行横断面调查,每县样本量200人,通过一对一问卷调查和血样采集,收集人口学及高危行为等相关信息,对血样进行丙型肝炎抗体检测。结果共调查暗娼25 574人,其中高、中、低档暗娼比例分别为27.1%、43.6%和29.3%。共245名(0.96%)感染HCV,多因素logistic回归分析结果显示,暗娼感染HCV的危险因素主要包括:1年龄≥30岁;2初中及以下文化程度;3低档场所暗娼;4有吸毒行为;5最近一个月性行为未坚持使用安全套。结论云南省暗娼中仍有一定比例的人员感染丙肝,应进一步有针对性的开展艾滋病性病干预工作,重点加强对年龄较大、低档场所、有吸毒行为及未能坚持使用安全套暗娼的干预,同时开展丙肝防治。     

不同服务场所女性性工作者心理状况及影响因素分析

目的:探讨英德市不同服务场所女性性工作者(FSWs)心理状况现状及其影响因素。方法:采用问卷调查和实验室检测的方法,在英德市不同服务场所选取女性性工作者进行研究。结果:共纳入232名研究对象,平均年龄为(30.97±8.13)岁,其中高档场所者占33.6%,中档场所占48.7%,低档场所占17.7%;HIV感染率为0.9%,梅毒感染率为6.5%;高档FSWs心理健康阳性者占58.97%,高于低中档FSWs心理健康阳性者,不同场所间差异有统计学意义(x~2=21.16,P0.01);FSWs的文化程度、年龄和是否接受健康服务都会对心理健康产生影响(P值均0.05)。结论:应在FSWs人群中普及性病艾滋病健康服务,尤其需加强对低年龄者和高等场所工作者的重点心理干预。     

暗娼1144人HBV、HIV及梅毒感染检测结果分析

目的了解暗娼人群乙肝病毒(HBV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)及梅毒感染的情况,为制订预防措施提供依据。方法对海南省某妇教所收容的1144名暗娼分别抽取静脉血,用酶联免疫吸附实验(ELISA)进行乙肝两对半、HIV1+2抗体检测和梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)初筛,梅毒阳性者用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集确证试验(TP-PA)进一步确证。结果暗娼人群HBV及梅毒感染率分别为15.73%和29.26%,未发现HIV感染者。结论海南省暗娼人群HBV感染率和梅毒感染率较高,增加了HIV的感染的可能性。提示暗娼是感染性病和艾滋病的高危人群,也是向一般人群传播这些疾病的"桥梁人群",加强对暗娼人群的行为干预和监测至关重要。     

中低档场所女性性工作者梅毒艾滋病感染调查

目的:了解中低档场所女性性工作者(服务小姐)梅毒和艾滋病感染状况,以便开展有针对性的综合干预.方法:对娱乐场所服务小姐进行梅毒和艾滋病血清学筛查,并对中低档小姐进行问卷调查.结果:共筛查了742名性服务小姐,梅毒检出率平均20.2%,其中低档38.0%;中低档21.3%;中档8.9%.HIV检出率低档和中档为0,中低档2.1%(3例HIV抗体阳性).中低档小姐年龄低于低档小姐,接客量大,并较少使用安全套.结论:中低档系女性性工作者中的重点干预对象.     

性传播疾病

20122111江苏省不同档次场所暗娼梅毒及艾滋病感染状况分析/徐金水(江苏省疾控中心艾防所),刘晓燕,傅更锋…∥中国皮肤性病学杂志.-2012,26(6).-513～515对江苏省10926名暗娼分别进行问卷调查,抽取静脉血进行梅毒、HIV和HCV检测,采用Excel2007和SPSS15.0统计学软件对江苏省2011年暗娼人群监测资料进行分析。结果:10926名暗娼中经确认试验发现艾滋病病毒感染者7例,阳性率0.06%,梅毒ELISA     

景洪市城郊结合部暗娼HIV和梅毒感染现况的调查

目的了解景洪市城郊结合部暗娼HIV和梅毒感染现况。方法采用横断面调查研究方法,对景洪市暗娼进行HIV、梅毒感染情况调查。结果在景洪市城郊结合部167例暗娼中,发现7例HIV感染者,HIV感染检出率为4.2%,梅毒感染21人,感染检出率为19.6%。结论景洪市城郊结合部暗娼人群中HIV和梅毒感染情况较为严峻。     

663名女性高危人群性病流行病学分析

目的:了解服务娱乐场所女性性病患病情况。方法:对不同场所663名暗娼中性传播疾病进行临床检查和实验室检测。结果:663名暗娼中有183例为性病患者(27.6%),其中梅毒占53.55%。结论:应加强对娱乐场所女性性工作者的健康教育,减少性病传播。     

不同档次性工作者HIV、梅毒、HCV感染及心理状况分析

目的对贵阳市238名性工作者HIV、梅毒、HCV感染状况及相关行为、心理进行调查分析。方法采用滚雪球方式对不同档次性工作者进行问卷调查并采取外周血样进行血清学检测。结果 HIV、梅毒、HCV感染率,中高档性工作者分别为0.0%、3.3%、1.7%,而低档性工作者分别为8.5%、12.7%、7.6%,不同档次感染率统计学分析均有显著性差异,P 0.005。低档性工作者艾滋病知识知晓率和安全套使用率较低,也容易出现抑郁症状,P 0.05。结论此次调查性工作者HIV、梅毒和HCV感染率较高,特别是低档性工作者。针对其特点,干预工作要有不同方法,应加强干预服务使其获得心理辅导,提高知晓率和安全套使用率。     

广州地区女性性工作者梅毒感染率及影响因素分析

目的:调查广州地区女性性工作者(FSWs)梅毒感染率及危险因素,指导针对该人群的梅毒防治工作。方法:采用方便抽样法,知情同意后填写结构式问卷,并采集2 m L静脉血分离血清,TRUST、TPPA分别检测梅毒非特异性、特异性抗体,结果和问卷资料用SPSS 13.0分析。结果:共调查FSWs279名,血清TPPA阳性率为8.2%,梅毒感染率为1.43%。按照服务场所分类,中低档场所服务FSWs的血清TPPA阳性率为9.4%,梅毒感染率为1.64%;高档场所FSWs梅毒血清阳性率及感染率为0。多因素分析发现婚姻状态单身者(OR=14.85,95%CI 1.69~130.71)、既往有非梅毒STD史(OR=19.54,95%CI 4.21~90.61)是危险因素。结论:广州地区FSWs梅毒血清阳性率比国内其他城市略低,且主要是中低档FSWs为主,结合其特点开展针对该人群的梅毒防治工作非常必要。     

深圳市宝安区重点干预人群梅毒知识知晓率的现况调查

目的了解深圳市宝安区重点干预人群梅毒防治知识的知晓情况,为建立健全的性传播疾病防治管理网络提供科学依据。方法通过整群随机抽样方法对深圳市宝安区娱乐场所的暗娼、厂区工人和孕妇三类人群分别在培训前后进行梅毒知晓率的匿名问卷调查和血清学检测。结果接受梅毒防治知识培训后总体知晓率为97.87%,明显高于培训前的58.60%(P0.001),其中孕妇人群知晓率最高(68.67%),外来务工人员最低(50.23%),但经培训后提高到96.22%,培训效果最明显(P0.001)。培训后各人群每题的正确率都大于90%,都高于培训前(P均0.05)。血清学检测结果显示:梅毒整体感染率为1.62%,暗娼人群感染率最高2.30%,所有9例都是35岁以下低滴度(1∶8)的隐性梅毒患者。结论三类人群的梅毒知识知晓率偏低,但是现场健康教育显著提高了人群的知晓率,应加强对重点干预人群、易感人群进行梅毒知识的宣传工作,并积极开展人群梅毒主动检测工作。     

枚举法联合普查法估计江门市暗娼规模

目的：了解江门市城区暗娼规模,为客观分析艾滋病性病流行形势、科学开展艾滋病性病防控工作提供依据。方法：采用枚举法对高档和中档暗娼人群规模进行估计,采用普查法对低档暗娼人群规模进行估计。结果：江门市城区暗娼规模估计数为3 668～4 375人,其中低档暗娼人数估计为263人;中档暗娼人数估计为1 072人;高档暗娼的95%CI估计人数为2 333～3 040人。结论：江门市城区暗娼人群人数较多,多种艾滋病高危人群规模估计方法联合应用能较为科学地获取暗娼规模估计数。     

黄石地区男男同性恋人群中梅毒新发感染状况及影响因素分析

目的:了解黄石地区男男同性恋人群(YMSM)中梅毒的新发感染状况及其影响因素。方法:利用黄石地区疾控中心资料及相关娱乐场所资料收集到850名YMSM对象,对850例研究对象进行梅毒感染的本底调查及问卷调查,并进行12个月的随访,在本底调查后第12个月再次对850例研究对象进行梅毒感染调查并进行相关统计分析。结果:本次调查850例研究对象,第一次回收有效调查问卷841份,第12个月随访结束时有8例研究对象失访,至研究结束共收集到833例研究对象的资料;经过数据筛查,剔除不完整数据,最后取得的完整的788例研究对象的数据。788例研究对象中,年龄18~65岁,中位年龄31岁;未婚561人,已婚227人,大专以上文化390人,241人月收入5000元,308人主要通过互联网的形式寻找同性恋伴侣,254人通过酒吧等娱乐场所结识性伴侣,其他途径占226人。本底调查时共发现45例研究对象梅毒抗体检测阳性,梅毒感染率为5.35%(45/841),第12个月再次复查时,出现新发感染患者9例,新发感染率为1.08%(2/833)。多因素分析结果:既往性病史(OR=4.029)、最近一次发生男男性行为是否使用安全套(OR=3.571)、最近一年是否做过梅毒抗体检查(OR=2.553)、第一次发生男男性行为的年龄(OR=2.007)、最近一个月发生男男性行为次数(OR=1.683)、第一次发生性行为年龄(OR=1.338)。结论:根据本次研究显示,YMSM人群感染梅毒的高危因素主要是男男性行为不采取安全措施、既往性病史、近一年未参与性病筛查等因素。对预防YMSM人群梅毒感染应根据危险因素、传播途径有针对性的采取措施,降低这一人群梅毒的感染与传播。     

广州市暗娼嫖客收教人员性病感染情况分析

目的:了解广州市暗娼嫖客收教人员的性病感染情况。方法:选取2005²011年间广州市公安局收容教育所共3 076名暗娼(FSWs)及嫖客收教人员,调查其人口学特征,进行HIV、淋病、梅毒等性病的临床和实验室检查。结果:3 076名学员中,324人患1种性病,8名女性学员同时患2种性病,1名女性学员同时患3种性病,总感染率为10.83%。共检出各类性病343例,性病检出率为11.15%(343/3 076),以梅毒检出率最高为6.05%(186/3 076),其次为尖锐湿疣2.34%(72/3 076)和滴虫感染1.33%(41/3 076),HIV阳性检出率为0.19%(6/3 076)。男女性病检出率分别为4.17%(48/1 150)和15.32%(295/1 926),差异有统计学意义(2=90.24,P<0.01)。20052011年间广州市公安局收容教育所共3 076名暗娼(FSWs)及嫖客收教人员,调查其人口学特征,进行HIV、淋病、梅毒等性病的临床和实验室检查。结果:3 076名学员中,324人患1种性病,8名女性学员同时患2种性病,1名女性学员同时患3种性病,总感染率为10.83%。共检出各类性病343例,性病检出率为11.15%(343/3 076),以梅毒检出率最高为6.05%(186/3 076),其次为尖锐湿疣2.34%(72/3 076)和滴虫感染1.33%(41/3 076),HIV阳性检出率为0.19%(6/3 076)。男女性病检出率分别为4.17%(48/1 150)和15.32%(295/1 926),差异有统计学意义(2=90.24,P<0.01)。2005²011年性病检出率总体呈稳中下降的趋势,2011年检出率较2005年下降了56.95%。结论:广州市暗娼嫖客性病感染情况仍然不容忽视,以梅毒的危害性最为严重,应加强对该人群的健康教育和行为干预。     

河口越南籍女性性工作者HIV感染现状调查分析

目的 调查河口跨境越南籍女性性工作者感染或传播HIV及性病的风险.方法 对越南籍女性性工作者进行问卷及血清学调查.结果 越南籍女性性工作者HIV、梅毒感染率均明显高于全省暗娼哨点监测的HIV、梅毒感染率.结论 需要加大对河口越南籍女性性工作者的综合干预.     

广州市男男性行为人群STD/HIV相关高危行为特征及就诊延误影响因素调查分析

目的:了解广州市男男性行为(MSM)人群STD/HIV相关高危行为特征和就诊延误影响因素,为制定有针对性的防控措施提供依据。方法:2014年10月至2015年9月期间,对参加STD/HIV自愿咨询检测且已经出现疑似STD/HIV感染相关症状、近2年内发生过同性性行为的MSM进行面对面问卷调查,采集静脉血检测HIV和梅毒。结果:共调查313名MSM,38.02%近2年内与异性发生过性行为,40.89%拥有固定的同性性伴,肛交性行为中每次都使用安全套的比例为47.04%。本次病程中80.51%发生就诊延误,首次就诊间隔时间平均为30天,影响就诊延误的因素主要包括职业、对同性恋的态度、近2年是否发生异性性行为、是否曾患其它非梅毒性病、就诊频次、是否暂停性生活。血清学监测结果 HIV感染率为20.77%,现症梅毒感染率为6.39%,同时感染HIV和梅毒的比例为4.79%,就诊延误发生者的HIV感染率和梅毒感染率均高于未发生就诊延误者,差异有统计学意义(P值均0.05)。结论:广州市MSM人群HIV感染率高,高危行为普遍存在,就诊延误发生率高,防控形势严峻,应加大宣传教育、提高医疗服务可及性和服务质量以减少就诊延误的发生。     

青岛市高危行为人群艾滋病性病干预效果分析

为了解青岛市男男性行为人群(MSM)、暗娼人群(CSW)、吸毒人群(DU)艾滋病性病知识知晓率、高危行为特点及艾滋病病毒、梅毒及丙肝感染状况,进一步探索高危人群的有效干预措施,降低艾滋病感染率,我们于2008年对居住在青岛的部分男男性行为人群、暗娼人群、吸毒人群进行了知识知晓率调查、行为干预和感染状况研究,并对干预效果进行分析评价.