地塞米松联合沙利度胺在多发性骨髓瘤初治中的疗效观察

目的 探讨地塞米松联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及毒副反应.方法 39例初治MM患者接受地塞米松联合沙利度胺治疗.21例对照组患者给予标准VAD方案治疗.以骨髓浆细胞和M蛋白比例、血红蛋白、血钙等定量作为治疗前、后观察指标.结果 地塞米松联合沙利度胺组总有效率为84.62%,VAD方案对照组总有效率为85....     

地塞米松联合沙利度胺在多发性骨髓瘤初治中的疗效观察

目的 探讨地塞米松联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及毒副反应.方法 39例初治MM患者接受地塞米松联合沙利度胺治疗.21例对照组患者给予标准VAD方案治疗.以骨髓浆细胞和M蛋白比例、血红蛋白、血钙等定量作为治疗前、后观察指标.结果 地塞米松联合沙利度胺组总有效率为84.62%,VAD方案对照组总有效率为85.71%.两组方法疗效比较差异无显著性(P＞0.05),疗效接近且毒副反应较轻.结论 地塞米松联合沙利度胺治疗MM疗效明显,毒副反应少,耐受性好.     

地塞米松联合沙利度胺在多发性骨髓瘤初治中的疗效观察

目的 探讨地塞米松联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及毒副反应.方法 39例初治MM患者接受地塞米松联合沙利度胺治疗.21例对照组患者给予标准VAD方案治疗.以骨髓浆细胞和M蛋白比例、血红蛋白、血钙等定量作为治疗前、后观察指标.结果 地塞米松联合沙利度胺组总有效率为84.62%,VAD方案对照组总有效率为85.71%.两组方法疗效比较差异无显著性(P＞0.05),疗效接近且毒副反应较轻.结论 地塞米松联合沙利度胺治疗MM疗效明显,毒副反应少,耐受性好.     

地塞米松联合沙利度胺在多发性骨髓瘤初治中的疗效观察

目的 探讨地塞米松联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及毒副反应.方法 39例初治MM患者接受地塞米松联合沙利度胺治疗.21例对照组患者给予标准VAD方案治疗.以骨髓浆细胞和M蛋白比例、血红蛋白、血钙等定量作为治疗前、后观察指标.结果 地塞米松联合沙利度胺组总有效率为84.62%,VAD方案对照组总有效率为85.71%.两组方法疗效比较差异无显著性(P＞0.05),疗效接近且毒副反应较轻.结论 地塞米松联合沙利度胺治疗MM疗效明显,毒副反应少,耐受性好.     

沙利度胺联合VAD方案对多发性骨髓瘤的治疗价值探析

目的探析沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床价值。方法选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的80例多发性骨髓瘤患者予以分组研究,根据治疗方法不同分为两组,即参照组(n=40,给予VAD方案治疗)、治疗组(n=40,给予沙利度胺联合VAD方案治疗),对两组患者的临床疗效进行评比。结果在M蛋白、血红蛋白、β微球蛋白、骨髓浆细胞计数方面,两组比较差异显著(P<0.05)。治疗组临床总有效率为97.5%,不良反应发生率为17.5%,相较于参照组的77.5%、37.5%,组间差异显著(P<0.05)。结论在多发性骨髓瘤患者的临床治疗中,给予沙利度胺与VAD方案联合治疗,可显著改善患者各项指标水平,降低不良反应发生率,提高临床疗效,临床治疗价值非常高。     

酞胺哌啶酮治疗多发性骨髓瘤12例临床观察

目的探讨酞胺哌啶酮治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效及副作用。方法对12例酞胺哌啶酮治疗MM疗效、副作用、随访等进行分析。结果可评价的11例中10例有效,实验室指标有明显改善,生活自理情况有进步。12例患者均有不同程度的不良反应发生,发生率较高。讨论酞胺哌啶酮治疗多发性骨髓瘤有效,不良作用可耐受。     

反应停治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,约70%患者化疗有效,但多次化疗易产生耐药,成为难治性骨髓瘤.近年来的研究发现,血管生成抑制剂反应停(酞胺哌啶酮,Thalido-mide)作为血管新生抑制剂治疗血液肿瘤病最早在MM得到证实[1].为探讨反应停治疗MM的疗效及不良反应,我院自2002年7月-2008年1月观察10例多发性骨髓庙患者,应用反应停治疗MM,取得较好疗效,现报告如下:     

低剂量沙利度胺联合常规化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果

目的 观察低剂量沙利度胺联合常规化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法 选取2019年6月—2020年7月南华大学附属长沙中心医院收治的多发性骨髓瘤患者82例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。对照组予VAD常规化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合低剂量沙利度胺治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组近期疗效,治疗前后血清指标(血红蛋白、骨髓浆细胞数、血清M蛋白)变化及不良反应。结果 观察组患者近期总有效率为92.68%,高于对照组的68.29%(χ²=7.765,P=0.005);治疗3个月后,2组血红蛋白水平均较治疗前升高,骨髓浆细胞数、血清M蛋白较治疗前下降,且观察组升高或下降的程度大于对照组(P均<0.01);2组不良反应总发生率(26.83%vs. 29.27%)比较差异无统计学意义(χ²=0.060,P=0.806)。结论 低剂量沙利度胺联合常规化疗方案治疗多发性骨髓瘤的近期效果显著,可明显改善患者血清指标,且不会增加不良反应发生风险,具有重要的临床指导价值。     

难治、复发性多发性骨髓瘤22例临床观察

多发性骨髓瘤(MM)是骨髓浆细胞恶性克隆性疾病,虽然各种联合化疗方案能使该病患者病情有一定程度的好转,但仍无法治愈,大部分患者因为交叉耐药最后进展为难治、复发性疾病.国内外报道沙利度胺对MM有肯定疗效,笔者采用沙利度胺联合改良长春新碱、阿霉素、地塞米松(VAD方案)治疗22例,取得较好疗效,报告如下.     

小剂量沙利度胺维持治疗对多发性骨髓瘤患者血清相关指标的影响

目的 观察小剂量沙利度胺(LD-T)维持治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及对血清相关指标的影响。方法 选择90例MM患者,采用随机数字表法分为两组。对照组(43例)采用标准化剂量的VAD方案治疗,观察组(47例)在对照组基础上联合LD-T维持治疗,3个疗程后比较两组疗效及血清相关指标的变化。结果 观察组治疗有效率为85.11%,明显高于对照组的67.44%(P<0.05)。观察组治疗后血清M蛋白、血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)水平、骨髓浆细胞比例下降幅度明显高于对照组(P<0.05),血红蛋白治疗后升高幅度高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,无显著性差异。结论 LD-T维持治疗MM疗效显著,毒副作用小,可显著降低血清VEGF及IL-6水平,是治疗MM的优选方案。     

联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的：探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效。方法：将59例多发性骨髓瘤患者随机分为对照组28例和观察组31例。对照组采用VAD方案化疗,观察组在对照组基础上加用沙利度胺片,起始量100 mg/d,每晚顿服,此后每隔1周增加50 mg,直至200 mg/d维持6个月。观察两组临床疗效及不良反应。结果：观察组的总有效率为83.9%,与对照组（53.6%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均无明显肝、肾功能损害及骨髓抑制,其他不良反应经对症处理后好转。结论：沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效确切,不良反应少,值得在临床上推广应用。     

不同方案治疗多发性骨髓瘤120例疗效观察

目的探讨不同化疗方案对多发性骨髓瘤(MM)患者的治疗效果。方法回顾分析120例MM患者,其中40例患者接受沙利度胺加硼替佐米联合地塞米松(BD)方案治疗,40例患者接受沙利度胺加长春新碱联合阿霉素、地塞米松(VAO)方案化疗,另40例患者接受BD(硼替佐米联合地塞米松)方案治疗;所有患者均接受4～6个疗程治疗后进行全面评价,自动放弃治疗、疗程不符合标准以及失访患者不计入。结果沙利度胺+BD组、沙利度胺+VAD组和BD组的总完全缓解(TR)率分别为65%、40%和35%,3组比较差异均有显著性(P<0.05);3组的总体有效(RR)率分别为85%、62.5%和60%,3组比较差异无显著性(P>0.05)。常见的不良反应有骨髓抑制、消化道症状、肝肾功能损害、周围神经病变、乏力、血栓形成、血凝异常、带状疱疹病毒感染、精神症状、皮疹等,3组比较差异无显著意义(P>0.05)。结论沙利度胺加BD方案联合治疗MM具有不良反应少、耐受性好、疗效明显等优点。     

沙立度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤22例疗效观察

目的观察采用沙立度胺联合VAD方案治疗初发多发性骨髓瘤（MM）患者的临床疗效。方法对22例初发MM患者采用沙立度胺联合VAD方案化疗,每21d为1个疗程,1个疗程后间歇4周,观察疗效及药物毒副反应。结果治疗3个疗程后,22例患者部分缓解27．2％（6／22）、进步54．5％（12／22）、总有效率为81．8％（18／22）。毒副反应为骨髓抑制,指端麻木及便秘等。结论沙立度胺联合VAD方案治疗初发MM患者疗效较好,值得临床推广。     

硼替佐米与沙利度胺方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及对肾功能的影响

目的硼替佐米与沙利度胺方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及对肾功能的影响。方法收集2018年1月至2020年5月对雅安市人民医院血液科142例多发性骨髓瘤患者进行了回顾性研究。根据所使用药物的不同将患者分为硼替佐米组和沙利度胺组,比较沙利度胺组和硼替佐米组患者治疗前后凝血功能3项指标、骨髓相关3项指标和肾功能3项指标,比较沙利度胺组和硼替佐米组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后比较,硼替佐米组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血清M蛋白、骨髓浆细胞、血红蛋白、尿溶酶体酶(NAG)、β2-微球蛋白(MG)、胱抑素(Cys-C)指标含量均显著优于沙利度胺组患者(P<0.05);硼替佐米组患者的临床疗效显著优于沙利度胺组患者(Z=11.294,P=0.023),不良反应发生情况显著低于沙利度胺组患者(P<0.05)。结论相比于沙利度胺治疗,多发性骨髓瘤患者使用硼替佐米治疗的效果更佳,术后并发症发生概率相对较低。     

TD 方案治疗多发性骨髓瘤临床分析

目的：探讨沙利度胺联合地塞米松方案（TD方案）治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法35例MM患者随机分为TD方案组（A组）15例, VAD方案组（B组）10例,TVAD方案组（C组）10例。沙利度胺起始剂量100 mg/d ,d 1～d 28,地塞米松40 mg/d静脉滴注,d 1～d4;长春新碱0．5 mg/d静脉滴注,d 1～d 4,阿霉素10 mg/d静脉滴注d 1～d 4,28 d 1疗程,连续3个疗程后评价疗效及不良反应。结果部分缓解率A组、B组、C组分别为46．7％、50．0％、50．0％;总有效率分别为80．0％、80．0％、90．0％,差异无统计学意义（P值均大于0.05）。3组不良反应发生率：骨髓抑制分别为20．0％、40．0％、40．0％;心脏损害分别为0．0％、20．0％、20．0％;周围神经病变分别为20．0％、40．0％、50．0％;感染分别为6．67％、30．0％、30．0％,差异均有显著性（ P值均小于0．05）。结论 TD方案治疗MM有较高的缓解率且不良反应发生率最小。     

沙利度胺联合VAD 方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效观察

目的探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和不良反应。方法将36例入本院初治的多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组（n=19）和对照组（n=17）,两组患者均接受VAD方案化疗,治疗组化疗同时给予沙利度胺口服治疗,疗程均为3～4个月,观察两组患者治疗有效率及不良反应的发生情况。结果治疗组的治疗有效率显著高于对照组（P〈0.05）;两组的不良反应有皮疹、脱发、恶心呕吐、肺部感染、骨髓抑制、便秘、一过性高血糖等,但患者均可耐受。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效优于单用VAD方案,疾病控制率高,可优先应用于治疗多发性骨髓瘤。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤38例临床观察

目的探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和不良反应。方法将76例初治MM患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组单纯予以VAD方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予沙利度胺口服治疗,以28d为1个疗程,共4个疗程。观察并比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组临床总有效率和疾病控制率分别为78.95%、100.00%,高于对照组的57.89%、78.95%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应,患者均可耐受。结论沙利度胺联合VAD方案治疗MM临床疗效好,疾病控制率高,可优先应用于治疗MM。     

17例多发性骨髓瘤临床分析

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）的临床特征。方法回顾性分析17例MM患者临床资料。结果（1）MM起病隐匿，临床表现多样化，易误诊；（2）大部分患者表现骨痛和贫血，免疫球蛋白分型以IgG和IgA最常见；（3）VAD联合沙利度胺化疗方案治疗8例初冶MM患者有效率达100％。结论（1）中年以上不明原因的骨痛、贫血、反复感染、白蛋白正常而白球蛋白比例降低、蛋白尿、血沉快等应考虑MM可能，应作进一步检查；（2）VAD联合沙利度胺化疗方案对初治MM有较好疗效。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的：探讨沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法：43例MM患者。随机分为VAD方案对照组：长春新碱加阿霉素加地塞米松;治疗组：VADTY案加沙利度胺,沙利度胺100～200mg,d,每晚1次,维持该剂量半年。结果：治疗组部分缓解5例（22．73％）,进步12例（54．55％）,无效5例（22．72％）,总有效率77．28％（17／22）。明显优于对照组（总有效率的47．62％）（P〈0．05）;能有效降低M蛋白,使骨髓瘤细胞下降,提升血红蛋白和改善生活自理状况（P〈0．05）;不良反应程度均可耐受。结论：沙利度胺联合VAD方案治疗MM具有不良作用少、耐受性好、给药方便、疗效明显的优点,值得临床深入研究和推广应用。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗后沙利度胺维持治疗疗效

目的比较中高危、高危弥漫性大B细胞淋巴瘤（IPI≥3）化疗后加与不加口服沙利度胺维持治疗的疗效。方法经病理学证实的弥漫性大B细胞淋巴瘤行CHOPE21或CHOPl4方案化疗6周期后完全缓解（CR）40例,随机分为口服沙利度胺维持组（n：20）与观察组（n=20）。主要观察终点为无进展生存（PFS）,次要观察终点为总生存（OS）和不良反应。结果维持组中位PFS为10．6个月,观察组为6．7个月（P=0．036）。维持组1、2、3年0s分别为80％、55％、45％,观察组分别为75％、45％、40％（P分别为0．705、0．527、0．749）。维持组仅有轻微血液学毒性。结论中高危、高危弥漫性大B细胞淋巴瘤（IPI≥3）化疗后予口服沙利度胺维持治疗可以延长PFS,但不能提高生存率,能否改善长期生存有待临床进一步加以研究。