儿童医院病区备用药品管理现状调研

目的:调研我国儿童医院病区备用药品管理现状,探索管理对策,保障病区备用药品的临床用药安全。方法:面向我国45家儿童专科医院(三级医院34家和二级医院11家),自行设计问卷展开调研,采用Excel 2010软件统计基础数据,分析可能存在的风险点,结合政策法规与文献,探索规范化管理对策。结果:共发放问卷853份,回收有效问卷823份,有效回收率96.5%。现阶段儿童医院病区备用药品管理存在的主要问题为种类数量过多(42.2%)、分区分类标示标签不完善(27.6%)、贮存条件不达标或缺少温/湿度记录(26.9%)、无使用补充破损登记记录(25.3%)等。结论:现阶段儿童医院病区备用药品仍主要采用人工管理,在保障临床用药及时性与便捷性方面存在不足,病区备用药品在临床使用中存在安全隐患;通过自动化与信息化实现药品使用的全程可追溯,可以从根源上解决病区备用药品管理问题。     

病区备用药品管理干预后的成效分析

目的：分析病区备用药品管理干预后的成效,为规范病区备用药品的管理提供参考。方法对检查情况进行统计和分析,针对存在的问题制订合理的管理措施。结果病区备用药品的管理水平明显提高。结论医院对病区备用药品管理的干预有明显成效,可促进病区备用药品管理更规范。     

重视病区备用药品的质量管理

病区是临床治疗的第一线 ,在治疗疾病、抢救生命的过程中 ,临床科室必须要有备用性药品 ,如应急型药品是为抢救过敏、抗惊厥等危重患者而备 ,能为抢救工作赢得宝贵的时间 ;治疗性药品是各科室为治疗需要而备 ,为临床科室治疗患者提供方便 ,减少跑药房的次数 ,提高工作效率。1　常用的备用药品1.1　应急性备用药　有肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液、多巴胺注射液、地塞米松注射液等。1.2　治疗性备用药　有氟哌啶醇注射液、东莨菪碱注射液、地西泮注射液 ,氯丙嗪片、氯氮平片及辅助睡眠的药物。2　备用药品存在的问题2 .1　短效期药品　有些备用药品有效期较短 ,如肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液有效期均为 2a ,右旋糖酐 40注射液为1.5a ,稍一疏忽易过期失效而起不到备用药的作用 ,延误治疗。2 .2　长期滞用药品　有未标明效期的备用药 ;有临近失效期需更换的药品如解磷定注射液、美蓝注射液。2 .3　贮藏条件　应该避光保存的药品没有避光保存 ,如肾上腺素注射液从小盒拿出直接装入大盒内 ,地西泮注射液易变黄 ,卡巴克洛注射液颜色易变深棕色等。2 .4　保管人员对药品质量不够重视　备用药一般由护士兼管 ,往往重视备...     

病区备用药品的安全隐患及其对策

该文通过分析医院病区备用药品存在的隐患，发现病区急救药、常用注射剂、常用口服药等的保存存在许多问题，通过药剂科、护理部和临床科室的协同整改，以上问题得以解决。     

病区急救药品的管理与使用

急救药品的管理与使用要科学而又分秒必争。力求准确、迅速、及时。本文作用就病区抢救车上急救药品的贮存与保管中应注意的事项作一阐述，并按急救药品的药理分类对每一类急救药品中的常用药品在临床应用时的常见问题进行分析，提出一些建议，其内容包括急救药品的贮存、保管、使用、注意事项、配伍禁忌和出现问题时的补救措施等，从而确保病区在抢救病人时用药能迅速、安全、有效。     

JCI标准结合6S管理法在儿科病区备用药品安全管理中的作用

目的:探讨基于JCI标准联合6S管理法在儿科病区备用药品管理、规范管理措施、提高护理人员的安全用药及工作能力的作用。方法:由质控组检查某院儿科病区2013年1月~2014年1月备用药品管理情况并做出相应的整理和记录,应用JCI国际医院评审标准,结合6S管理法对备用药品进行合理规范的管理,对比管理前后的效果及对护理人员工作能力提高的作用。结果:管理后按贮存条件摆放、分类存储、有效期管理、双人复核、备用药品清单较管理前合格率高(P<0.05);管理前护理人员取药时间为(5.17±0.74)min,管理后护理人员取药时间为(1.48±0.42)min,对比差异具有统计学意义。结论:儿科JCI标准下结合6S的管理措施可有效提高病区备用药品安全管理和护理工作效率。     

医院备用药品管理体系的建立与实践

目的：通过规范科室备用药品管理制度和方法,保障备用药品的安全使用。方法：本院于2016年10月建立了备用药品管理体系。采用药品统一管理,普通药品、急救药品、高危和特殊药品分项管理的方式,对科室备用药品问题进行管理。结果：建立备用药品管理体系,2016年第四季度及2017年一、二季度检查出的问题例数逐季度下降,与2016年第三季度问题例数相比,差异有统计学意义,普通药品、急救药品、高危和特殊药品管理规范化显著提高。结论：建立备用药品管理体系,提高药品安全保障、促进临床规范使用。     

病区药品管理

病区为方便患者临时用药,会备用少量常用和急救药品,但因药品保管、储存不当会给药品质量带来影响,也会造成较大的安全隐患,另外病区护士长对药品管理的重视程度、护士对药品相关知识的掌握程度,也直接影响药物的安全使用.为此,笔者针对管理使用过程中出现的问题进行了调查和原因分析,现介绍如下.     

病区药品管理

病区为方便患者临时用药,会备用少量常用和急救药品,但因药品保管、储存不当会给药品质量带来影响,也会造成较大的安全隐患,另外病区护士长对药品管理的重视程度、护士对药品相关知识的掌握程度,也直接影响药物的安全使用。为此,笔者针对管理使用过程中出现的问题进行了调查和原因分析,现介绍如下。     

我院病区小药柜及急救车备用药品管理体会

为加强病区小药柜及急救车备用药品管理,保障临床用药安全。现结合日常工作实际,全面分析我院病区小药柜和急救车备用药品管理工作中存在的问题。通过加强病区小药柜、急救车管理,并加强科室间沟通协调,可解决存在问题,提高患者用药安全性。     

我院住院病人抗菌药物应用分析

目的分析我院住院病人抗菌药物应用情况及变化趋势。方法随机抽查2002～2006年我院住院病历2974份,对所用抗菌药物的类别、使用率进行统计分析。结果抗菌药物使用率为64.3%,应用最多的类别为头孢菌素类,其次为喹诺酮类,第三为β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类,第四为青霉素类。结论我院住院病人抗菌药物使用率较高,但呈逐年下降趋势。抗菌药物使用中仍存在许多问题,需加大对抗菌药物的管理力度,以达到抗菌药物的合理应用。     

病区智能电子药柜应用实践与探讨

目的 探讨病区智能电子药柜对病区临时医嘱药品的管理作用,并解决应用中的问题.方法 深入剖析病区智能药柜的使用情况.结果 在智能电子药柜的使用过程中确实出现了一些人为因素及药柜本身的问题,从而导致智能电子药柜的不正常使用.结论 希望病区在使用时能够认真操作,仔细拿取,更希望病区、药房、厂家三方面相互配合,确保药柜的正常使用,更好的为患者提供服务.     

我院呼吸内科住院部抗菌药物应用分析

目的:了解我院呼吸内科住院部抗菌药物应用情况,防止抗菌药物滥用,规范抗菌药物管理。方法:采集2019年1月—2019年6月我院住院部呼吸内科66例患者抗菌药物应用情况,并统计用药情况。结果:抗菌药物应用频率中,以头孢米诺钠针、头孢哌酮他咗巴坦针、头孢噻肟钠针药物为主,其中头孢米诺钠针、头孢曲松针、拉氧头孢针用药合理。结论:我院呼吸内科住院患者对抗菌药物应用情况较为科学及合理,但仍然存在部分问题需加以改善。     

我院口服降糖药使用情况调查分析

目的了解该院口服降糖药物使用现状。方法对2009年该院门诊口服降糖药物的种类、用药频度（DDDs）进行统计、分析。结果该院门诊2009年应用的口服降糖药物中,双胍类、磺脲类及α-葡萄糖苷酶抑制剂3类最为常用,DDDs居前4位的是国产二甲双胍、国产格列齐特、格列齐特Ⅱ、阿卡波糖。结论该院口服降血糖药应用情况基本合理。     

住院病历合理用药量化评分体系建立与应用

目的：建立住院病历量化评分体系,探讨其对医院临床合理用药的促进作用。方法：根据国家药事管理相关规定及合理用药相关知识,结合医院实际,建立10大项34小项合理用药量化评分表。由临床药师对住院病历合理用药情况进行量化评分,并就点评结果与临床医生进行反馈交流及干预,对严重不合格病历的责任医师进行必要处罚。以半年为一个评价周期,观察评分体系对用药合格情况及主要不合理用药项目的影响,评估该评分体系的实际价值。结果：应用该评分体系两年来,住院病历合理用药的合格率由57.2%提升到80.6%,不合格率由23.3%下降到7.2%;各项主要不合理用药问题发生率明显下降;临床医师反馈率由16.7%上升到40%,对用药点评意见的采纳率由29.4%提升至85%。结论：该住院病历合理用药量化评分体系设计合理,可操作性强,临床医师认可度及参与度较好,能有效促进临床合理用药。     

精神药物与其他常用药物作用对患者的影响分析

目的：探讨精神药物与其他药物作用对患者的影响。方法：将138例各类精神病患者分成两组,对照组给予奥氮平5~10mg/d（最高20mg/d）治疗,观察组给予奥氮平与其他的肠胃等药物并用,评定治疗前及治疗的第1、8周末两组的疗效及副作用。结果：观察组、对照组治疗前与治疗后的BPRS总分、PANSS总分、PANSS各分量表得分均值间的差异均有显著统计学意义（P〈0.01）;且两组间治疗后的BPRS总分、PANSS总分、PANSS各分量表得分均值间的差异亦均有显著统计学意义（P〈0.01）。观察组治疗后发生多起副作用,有轻度嗜睡、乏力、体重增加、便秘等。结论：在临床实践中,并不常出现多种精神疾病同患病例,不少患者都需要同时服用两种或更多的药物进行治疗,所以对于两种药物的连用产生的问题要加以重视。     

基于循证的合理用药管控

目的：通过对基于循证的合理用药管理模式的成效分析,旨在为医改形势下有效实施合理用药管控提供参考。方法：在医务部、药学部和临床科室的密切协作下,设立各临床诊断的用药范围;在信息科的项目开发时,建立信息平台对用药范围实时进行规则判断;统计分析管控前后人均住院药品费用、人均住院中成药费用、人均住院抗菌药物费用和住院药品比的变化。结果：人均住院药品费用降低1461.31元、人均住院中成药费用降低331.61元、人均住院抗菌药物费用降低154.92元、住院药品比降低14.05%。结论：基于循证的合理用药管控体系降低了药品费用,促进了医院合理用药。     

住院药房药师分层培训计划的构建

目的： 基于住院药房各类药师岗位胜任力的要求,为确保工作间所有新员工的带教工作全面、统一、有序执行,探索药师分层培训的具体培训计划的构建。方法： 积累并记录各类药师工作实际内容和教学要点,通过住院药房教学小组共同讨论,形成住院药房药师分层培训计划。结果： 形成住院药房培训计划共68条目,将培训内容和时长分为三层。规范化培训药师培训内容最多、时间最长,药品调配、药品管理和用药合理性并重;药师（包括合同制药师）注重药品调配和药品管理;药工注重药品调配相关工作技能。结论： 构建覆盖全部新职工、统一而分层的培训计划,有助于提升住院药房培训质量、促进分工合作、提升药师胜任力。     

我院住院病人退药情况分析

目的:分析我院实施退药审查监督制度后的退药情况和退药原因。方法:根据2003年和2004年共856张住院病人费用修正审批表的退药原因进行分类,按年度汇总。住院病人退药总金额与2003年的前三年相比。结果:我院在2000年￣2004年住院病人退药总金额依次为1964883.18元、1461238.50元、431538.38元、287504.03元、250995.80元,呈逐年下降趋势。结论:实施退药审查监督制度后,退药情况有了显著的改善。     

住院病人抗菌药物应用分析

目的分析我院住院病人抗菌药物应用情况及变化趋势。方法随机抽查2002～2006年我院住院病历2974份，对所用抗菌药物的类别、使用率进行统计分析。结果抗菌药物使用率为64．3％，应用最多的类别为头孢菌素类，其次为喹诺酮类，第三为β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类，第四为青霉素类。结论我院住院病人抗菌药物使用率较高，但呈逐年下降趋势。抗菌药物使用中仍存在许多问题，需加大对抗菌药物的管理力度，以达到抗菌药物的合理应用。