1例急性单核细胞白血病伴中性粒细胞减少症感染患者临床治疗的药学监护

目的:分析临床药师参与急性单核细胞白血病伴中性粒细胞减少症感染患者临床治疗的药学监护。方法:以1例急性单核细胞白血病化疗后伴中性粒细胞减少症感染患者的抗感染治疗为切入点,参与临床医师制订药物治疗方案,并提出合理的药学监护措施。结果:通过实施药学监护,临床药师参与治疗团队,提高了药物治疗的效果。结论:临床药师协同临床医师对特殊患者实施药学监护可有效保障临床治疗的有效性和安全性。     

临床药师参与多重耐药菌感染脑膜炎患者抗感染治疗的药学监护

目的:探究临床药师参与多重耐药菌(MDRO)感染脑膜炎患者抗感染治疗的药学监护方法.方法:临床药师参与1例MDRO感染脑膜炎患者的抗感染治疗,分析多重耐药革兰阴性菌的治疗药物选择、抗菌药物的血脑屏障通透性、抗菌药物致中性粒细胞减少的诱发机制;并根据现有不良反应报告,在患者粒细胞减少后及时提出停用可疑药品以及个体化用药建议,得到临床采纳.结果:临床医师采纳药师建议,患者感染症状迅速得到控制,抗菌药物致粒细胞计数减少恢复正常.结论:临床药师通过对MDRO感染脑膜炎患者的药学监护,有效减少了抗菌药物的不合理使用及医源性多重耐药菌的产生.     

临床药师对1例头孢呋辛钠致白细胞减少患者的药学监护

目的 为临床药师参与头孢呋辛钠预防感染的药学监护提供参考依据.方法 临床药师参与剖宫产术后抗感染治疗过程,在对患者临床用药的监护过程中,为临床医师提供药物治疗信息,分析使用头孢呋辛后出现白细胞减少不良反应发生原因,及时给予医师停用并改换其他抗菌药的建议.结果 临床药师在患者治疗过程中,发现白细胞减少不良反应,及时协助医...     

氯吡格雷抵抗冠心病患者的个体化药学监护

氯吡格雷抵抗是冠心病复发性血栓事件的最主要原因之一,发生机制与患者疾病状态、CYP2C19等基因多态性及合并用药存在相互作用等有关。临床药师通过参与冠心病患者的药物治疗,排查氯吡格雷抵抗患者,结合基因检测结果、疾病状态、药物相互作用等,协助医生优化抗血小板治疗方案,开展个体化药学监护,并建立氯吡格雷抵抗冠心病患者的药学服务路径。     

1例氯吡格雷致严重血小板减少的病例分析

目的 通过对1例氯吡格雷片引起严重血小板减少的病例进行分析,探讨开展药学监护的方法和思路.方法 参与1例冠心病患者PCI术后合并血小板减少的治疗方案调整,分析患者出现血小板减少的可能原因.结果 临床药师认为患者出现严重血小板减少很可能为氯吡格雷所致,建议停药,同时给予升血小板治疗,患者血小板数量有所回升.结论 临床药师...     

临床药师参与1例光敏性药疹患者的诊疗过程

目的：探讨临床药师为光敏性药疹患者提供药学监护的方案。方法：通过参与1例光敏性药疹患者的诊疗过程,判断其光敏性药物并提供药学监护。结果：阿司匹林和氯吡格雷联用导致该患者发生光敏性药疹。结论：光敏性药疹会给患者带来很多不适和痛苦,尽早诊断光敏性药疹并及时停用致敏药物会明显提高患者生活质量,临床药师在患者的诊疗过程应充分发挥专业知识,提供药学监护,确保患者用药安全、有效。     

1例化疗致发热性中性粒细胞减少儿童患者的药学监护

目的:探讨临床药师为化疗致发热性中性粒细胞减少患儿进行药学监护的作用.方法:结合发热性中性粒细胞减少患者抗菌药物应用指南,对用药方案进行探讨和分析.结果:临床药师重点对儿童抗菌药物品种的选择、给药方法及停药时机进行监护,协助医师调整升白细胞、血小板治疗方案.结论:通过临床药师对患儿实施药学监护,协同医师制定合理的给药方案,保证患者用药安全有效.     

对1例腹腔化疗致中性粒细胞减少伴发热患者的药学服务

目的探讨抗感染专业临床药师在面对特殊人群或伴有不同类型的基础疾病的感染患者时,如何参与制定合理的抗感染治疗方案及提供有效的药学服务。方法临床药师参与外科重症监护病房1例腹腔化疗所致中性粒细胞减少伴发热患者的治疗,结合指南,提出治疗意见,同时开展药学监护。结果临床药师的治疗建议被医师采纳并取得疗效,患者治疗过程中未发生相关药害事件,最终治疗好转出院。结论专科化培训出来的抗感染专业临床药师,需在临床实践中不断充实其他专业的临床及药学知识,才能更好地融入临床治疗团队。临床药师能够从抗感染和支持治疗用药选择、药学监护方面,积极配合医师,为患者提供了合理的用药方案,并避免严重不良反应的发生,最终提高治疗效果和患者生活质量。     

临床药师对1例重症肺部感染患者的药学监护

目的探讨临床药师对重症肺部感染患者实施药学监护的方法和意义。方法临床药师通过参与1例重症肺部感染患者的治疗过程,从抗菌药物的选择、给药方案的制定、不良反应的预防为患者提供药学监护。结果患者经抗感染治疗后,临床症状逐渐改善、消失,体温正常,血常规白细胞数及中性粒细胞百分比正常。结论临床药师利用自己的专业知识,协助医师制定用药方案,为患者提供药学服务,可在重症肺感染患者治疗中发挥积极作用。     

临床药师对1例终末期肾病患者肺炎伴粒细胞减少的药学监护

目的：探讨临床药师在药学监护的过程中如何识别、解决和预防药物治疗中存在的问题。方法：临床药师参与1例终末期肾病（即尿毒症）患者肺炎伴粒细胞减少的治疗,在查房过程中和医师、患者互动,针对病情变化,制订并及时调整用药方案。结果：在临床药师的参与下,实现了患者治疗个体化,提高了药物治疗水平。结论：药学监护过程应该是全方位的,临床药师在优化治疗方案、避免和减少不良反应、患者用药指导上可以发挥自己的作用。     

异位妊娠行甲氨蝶呤保守治疗患者药学监护流程的探讨

目的设计异位妊娠行甲氨蝶呤保守治疗患者药学监护流程,为临床药师开展相应药学监护模式提供参考。方法结合药学监护重点以及临床实际需求,建立异位妊娠行甲氨蝶呤保守治疗患者的药学监护流程,并实施相应的分级药学监护工作。结果临床药师建立了异位妊娠行甲氨蝶呤保守治疗患者药学监护流程,并且对26例患者实施相应的药学监护工作,在临床中取得较好的监护效果以及较高的患者满意率。结论临床药师开展药学监护工作,能有效关注到药物使用的各个环节,及时发现并解决潜在或实际的用药问题,保障患者用药安全。     

2例间歇性血液透析儿童导管相关血流感染的药学监护

目的:探讨肾内科临床药师如何开展临床药学监护。方法:临床药师参与2例儿童患者导管相关血流感染的治疗过程,针对患儿病情建议医师选择合适的药物,根据患儿血液透析情况调整用药剂量,并进行药学监护。结果:临床药师参与肾内科血液透析患儿导管相关血流感染临床治疗,2例患儿治疗效果良好,未见不良反应,均好转出院。结论:临床药师积极参与间歇性血流透析患儿治疗过程,可确保临床更安全合理用药。     

自身免疫性肝炎与原发性胆汁性胆管炎患者(附3例)重叠综合征临床治疗的药学监护

目的:探究自身免疫性肝炎(AIH)与原发性胆汁性胆管炎(PBC)(简称AIH-PBC)重叠综合征患者临床用药方案的制订及其药学监护过程。方法:临床药师参与AIH-PBC重叠综合征患者临床用药方案的制订,提出个体用药的建议,并实施其药学监护。结果:实施药学监护后发现,首选治疗方案疗效不佳时及时建议调整用药方案,如对伴有糖尿病的患者,降糖药的选用对原发疾病治疗无影响或影响较小的药物。结论:临床药师为医师合理用药提供建议,并为患者实施药学服务,避免了不良反应的发生,确保的临床疗效。     

1例脑胶质瘤切除术后肺部感染患者的药学监护

摘 要 目的：研究ICU重症感染患者的药学监护重点。方法: 通过参与1例脑胶质瘤切除术后肺部感染患者的药物治疗,结合患者病史、临床症状和实验室检查,协助医师制订用药方案并针对抗感染治疗、镇静镇痛、抗血小板治疗以及用药过程中的药物相互作用、注意事项以及药品不良反应进行全程药学监护。结果: 通过全程药学监护提高了患者药物治疗的安全性和有效性,患者各项生命体征平稳,抗感染治疗有效,顺利转出ICU继续巩固治疗。结论:临床药师在参与临床药物治疗过程中,应根据患者具体情况协助医师制订合理有效的个体化用药方案,为患者提供专业、有效、优质的药学服务。     

临床药师的药学治疗思维

临床药师开展工作需要建立药学知识与临床诊疗知识相辅相成的药学治疗思维,才能充分参与临床药物治疗工作。本文从医师、护士、患者、临床药师多个角度介绍临床药师建立药学治疗思维的重要性,结合临床实践提出建立药学治疗思维的途径。临床药师在临床实践中要保有谦虚谨慎的态度,全面地掌握临床医学知识与药学知识,积累临床经验,不断学习临床诊疗知识,建立临床药学治疗思维,才能提高自身的专业能力以及专业价值。     

临床药师协助治疗难治性感染的实践与效果

目的:评价临床药师进行药学监护协助治疗难治性感染的效果。方法:对我院临床药师协助治疗难治性感染,行药学监护的病例进行回顾性总结。结果:我院临床药师进行药学监护协助治疗难治性感染380例,治愈率98%,取得明显疗效。结论:临床药师可协助临床医生合理选择药物,根据药动学和药效学特点制订给药方案,及时发挥药物的最大疗效,避免其不良反应的发生。     

临床药师参与1例不完全性肠梗阻患者的药学监护

目的:探讨对不完全性肠梗阻患者药学监护的内容和模式。方法:结合不完全性肠梗阻的治疗原则及具体病例,给予患者胃肠减压、抗感染、灌肠、补液等对症处理;同时,临床药师为该患者制订相应的全程化药学监护。结果:患者症状逐渐好转,复查腹部站立位平片未见明显异常。结论:临床药师可以把药品遴选、配伍禁忌、不良反应、注意事项、超说明书用药等方面作为此类患者药学监护的要点。临床药师参与查房,开展药学监护已经成为医疗过程中不可缺失的一部分,"医、药、护"相互协作服务于患者,体现了临床药师的价值。     

临床药师对肿瘤患者药学服务实践的病例分析

摘 要 目的：通过参与肿瘤患者个体化治疗实践,探讨临床药师提高用药合理性的工作方法。方法: 临床药师参与肿瘤患者个体化治疗,发现不良药物相互作用,调整肾功能不全患者用药剂量,治疗肿瘤患者伴发感染或癌痛,纠正不恰当合并用药等。结果: 临床药师提供全程化药学监护,根据患者个体化信息,提供用药建议,提高治疗效果,避免药物潜在不良反应或不良事件发生。结论: 临床药师深入临床提供药学服务,参与制定肿瘤患者个体化治疗方案,可切实提高临床合理用药水平。     

1例复杂性泌尿道多重耐药肺炎克雷伯菌感染患儿的药学监护

目的:总结并分享临床药师参与治疗儿童复杂性泌尿道多重耐药肺炎克雷伯菌感染的经验。方法:临床药师积极参与1例泌尿道多重耐药(产超广谱β-内酰胺酶、丝氨酸碳青霉烯酶)肺炎克雷伯菌感染患儿的抗感染治疗过程,提供抗菌药物选择、调整建议以及药学监护服务。结果:临床药师协助临床医师控制了患儿感染,患儿病情好转出院。结论:临床药师在临床工作中应主动配合治疗团队,利用自身专业优势,促进临床合理用药以取得更好疗效,缩短患儿住院时间。     

1例化疗致中性粒细胞缺乏伴发热患者的药学监护

目的:探讨临床药师在化疗所致中性粒细胞缺乏伴发热患者药学监护中的作用.方法:根据《2012年中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南》、《美国感染协会(IDSA)制定的中性粒细胞减少肿瘤患者抗菌药物应用临床实践指南》、《ASCO白细胞生长因子应用指南》等,对1例肺癌化疗后致中性粒细胞缺乏伴发热患者的诊治全过程进行分析.结果:临床药师从患者化疗方案的选择与调整、骨髓抑制的诊治及抗感染药物的选择与应用等多方面进行药学监护.结论:临床药师在促进患者合理用药、协助医师制定个体化给药方案等方面发挥积极作用.