左乙拉西坦对癫痫患儿骨代谢影响的临床观察

目的:探讨抗癫痫药左乙拉西坦(LEV)对癫痫患儿骨代谢的影响。方法:选择2008年1月—2010年2月期间在唐山市妇幼保健院首发初诊的原发性癫痫患儿30例,予口服LEV治疗。于治疗前和治疗后6个月、12个月分别测定骨密度(BMD)、骨碱性磷酸酶(BAP)、血钙(Ca2+)、血磷(P)、血中碱性磷酸酶(ALP)。对照组为30例未治疗的原发性癫痫患儿,同期检测上述指标。对上述骨代谢指标进行评价。结果:左乙拉西坦治疗前后骨代谢指标差异无显著性(P>0.05)。左乙拉西坦治疗前、治疗后6个月、12个月BMD、BAP、Ca、P、ALP与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:短期服用左乙拉西坦(LEV)对癫痫患儿骨代谢无明显影响。     

补肾健脾中药联合西药治疗原发性骨质疏松症的临床效果观察

目的:探究补肾健脾中药联合西药治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将我院2014年11月~2016年11月收治的110例原发性骨质疏松症患者按照随机数字表法分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合补肾健脾中药治疗,比较两组临床疗效有效率、BMD、BAP、BGP水平和SF-36评分.结果:观察组临床总有效率(92.73%)显著高于对照组(74.55%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组BMD值均有明显上升(P<0.05),观察组上升幅度显著大于对照组(P<0.05);治疗后两组骨代谢指标BAP、BGP水平较治疗前均有显著提高(P<0.05),观察组骨代谢水平显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组SF-36评分有显著提高(P<0.05),观察组评分改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾健脾中药联合西药治疗原发性骨质疏松症疗效显著,能有效改善骨密度和骨代谢,提高生活质量,具有较高临床应用价值.     

妥泰对成人癫痫骨代谢的影响研究

目的探讨妥泰对成人癫痫骨代谢的影响研究。方法选择2012年2月至2014年2月在我院治疗的成人癫痫患者65例(观察组),同时取50例正常健康人为对照组,测定癫痫患者在治疗前、治疗后6个月的血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)、25羟基维生素D3[25(OH)D3]、降钙素(CT)等生化指标,并和对照组受检者对比。结果在治疗前,观察组患者和对照组无显著差异,而在治疗后6个月时,观察组患者的血钙、磷、ALP无明显变化,而BAP、PTH则有显著提升(P<0.05),BGP、CT以及25(OH)D3显著下降(P<0.05)。结论妥泰为常用的癫痫药物,长期的使用会对成人癫痫患者的骨代谢产生影响,因此治疗过程中要密切关注,适当的补钙和维生素。     

天然孕激素对绝经早期妇女骨密度的影响

目的探讨天然孕激素对绝经早期妇女骨密度的影响。方法通过患者的知情同意,将60例子宫内膜癌术后患者按内膜癌组织孕激素受体阳性与否将其分为2组:试验组30例,给予微粒化孕酮(20mg/d)、钙剂(600mg/d)及维生素D(125U/d)治疗6个月,对照组30例,给予钙剂(600mg/d)及维生素D(125U/d)治疗6个月。观察2组治疗前、治疗3个月后及治疗6个月后体质量指数(BMI)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血甘油三酯(TG)、骨密度值及骨代谢指标血清碱性磷酸酶(ALP)的变化。结果试验组及对照组用药前后BMI、BUN、Cr及血ALT差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组及对照组在治疗前、治疗3个月后及治疗6个月后TG差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗前后试验组足跟部BMD与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,试验组及对照组足跟部BMD与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,试验组及对照组足跟部BMD较治疗3个月后均显著升高(P<0.05)。在治疗前,试验组及对照组ALP值差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗3个月及6个月后,试验组及对照组ALP值均有升高,并且在治疗后试验组ALP值显著高于对照组(P<0.05)。结论绝经早期孕酮联合维生素D及钙比单纯给予维生素D及钙在骨形成方面效果更好,而在改善骨密度方面效果不显著。     

托吡酯(TPM)对癫痫儿童骨代谢的临床效果

目的 探讨抗癫痫药物TPM对癫痫儿童骨骼生长以及代谢的影响.方法 临床上选择30例癫痫儿童作为观察对象,并选择30例为非癫痫的儿童作为对照.观察癫痫儿童在服用TPM药物后其骨骼代谢指标BAKP、骨密度以及血磷、血钙的水平与对照组儿童的差异.结果 服用TPM药物的癫痫儿童BAKP含量为(252.34±14.32)U/L,而对照组BAKP的含量为(209.34±9.58)U/L,两者之间差异有统计学意义(P<0.05).服用TPM组的患儿其骨密度较对照组的低(P<0.05),两者的血磷检测(P>0.05),差异有统计学意义.服用TPM的患儿其血钙浓度为(3.25±0.15)mmol/L;而对照组中血钙浓度为(1.94±0.21)mmol/L,两者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 TPM对癫痫儿童骨骼代谢的影响表现为引起BAKP含量以及血钙水平的升高,并降低患儿的骨密度.     

维生素D对丙戊酸钠治疗小儿癫痫骨代谢异常不良反应的影响

目的:探讨补充适量维生素D对丙戊酸钠治疗小儿癫痫引起的骨代谢异常不良反应的影响,为小儿癫痫的治疗提供参考。方法:选取我院2015年6月至2018年6月收治的60例癫痫患儿为研究对象,按随机数表法分为联合组(n=29)和对照组(n=31),对照组给予丙戊酸钠治疗,联合组在对照组治疗基础上适量补充维生素D,比较两组治疗前、治疗3个月后骨代谢指标水平的变化情况。结果:治疗前,两组患儿血钙(Ca)、血磷(P)、血清降钙素(CT)、维生素D3(VitD3)、碱性磷酸酶(ALP)、骨碱性磷酸酶(BAP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,联合组血Ca、VitD3、ALP水平均高于对照组(P<0.05),CT、BAP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组血P水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组治疗前后血Ca、血P、VitD3、CT、ALP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),BAP水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,对照组血Ca、VitD3、ALP水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗后CT、BAP水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血P水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补充适量维生素D联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫可减少骨代谢异常情况,降低丙戊酸钠骨代谢相关不良反应。     

阿仑膦酸钠防治中老年红斑狼疮患者糖皮质激素性骨质疏松症的随访分析

目的 探讨早期应用阿仑膦酸钠对中老年红斑狼疮(lupus erythematosus,LE)患者糖皮质激素性骨质疏松症(glucocorticoid induced osteoporosis,GIOP)防治的影响.方法 回顾性分析2013年2月—2014年2月82例行糖皮质激素(GC)维持剂量治疗的55岁以上LE患者临床资料,根据是否早期应用阿仑膦酸钠将其分为观察组44例和对照组38例.分析两组患者治疗过程中GIOP发生率及不良反应发生情况,记录GC用药前(T0)、GC用药6个月后(T1)、GC用药1年后(T2)骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP-5b)等骨代谢生化指标及全髋关节、腰椎L2~4节段骨密度(BMD)水平差异.结果 T2时观察组GIOP发生率显著低于对照组(P<0.05).对照组在T1和T2时血清BAP、TRAP-5b水平较T0时显著升高(P<0.05);T1和T2时观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05).对照组在T1和T2时全髋关节及腰椎L2~4节段BMD水平较T0时显著降低(P<0.05);T1和T2时观察组上述指标均显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 GC治疗初期应用阿仑膦酸钠口服疗法,能有效降低中老年LE患者GIOP发生风险.     

肾炎康复片联合金天格胶囊对糖尿病肾病患者维生素D-FGF23-Klotho内分泌轴及骨代谢的影响

目的 通过观察糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者维生素D、成纤维细胞生长因子23(fibro-blast growth factor 23,FGF23)、Klotho蛋白及相关骨代谢指标的变化探讨肾炎康复片联合金天格胶囊对维生素D-FGF23-Klotho内分泌轴及骨代谢指标的影响.方法 将2014年3月—2016年2月收治的104例DN患者随机分为两组,各52例.两组均予基础治疗,对照组加用金天格胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用肾炎康复片.两组均治疗3个月后比较血肌酐(Cr)、钙、磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)、25-羟维生素D[25-(OH)D]、血清FGF23、Klotho蛋白、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)及骨密度(BMD).结果 观察组治疗后校正钙、钙磷乘积、25-(OH)D与治疗前比较明显升高(P<0.05),Cr明显降低(P<0.05).治疗后观察组校正钙、钙磷乘积、25-(OH)D高于对照组(P<0.05),Cr低于对照组(P<0.05).治疗后两组FGF-23、BAP、TRAP5b与治疗前比较均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组Klotho蛋白和BMD与治疗前比较均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05).结论 肾炎康复片联合金天格胶囊可以改善骨代谢,提高BMD,增强骨矿化,其作用机制或与影响维生素D-FGF23-Klotho内分泌轴有关.     

甲巯咪唑对甲状腺机能亢进患者骨代谢指标影响的Meta分析

目的:通过Meta分析系统评价抗甲状腺药物甲巯咪唑对甲状腺机能亢进(简称"甲亢")患者骨代谢指标的影响。方法:利用Embase、Cochrane Library、Pubmed、知网、万方等数据库,以甲巯咪唑、甲亢患者、骨代谢指标为检索词,检索甲巯咪唑对甲亢患者骨代谢指标影响测定结果的临床对照试验资料,依照纳入标准筛选文献后进行质量评估,提取有效数据;文献检索时间为建库至2017年6月间;语种主要为英文和中文,应用RevMan 5.3版软件评价甲巯咪唑对甲状腺机能亢进患者骨代谢指标的影响。结果:检索纳入8项研究(309例甲亢患者),采用Meta分析结果显示,治疗后甲巯咪唑对甲亢患者骨代谢指标如血钙、血磷水平稍低于治疗前但无统计学意义(P>0.05);血清碱性磷酸酶(ALP)水平按治疗时间段(6月以内组和6月以上组)观察,6月以内组患者治疗后ALP水平稍低于6月以上组但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);6月以上组患者治疗后相比于治疗前,ALP水平明显低于治疗前(P<0.05);治疗3月以内组患者用药后骨钙素(OCN)水平稍低于3月以上组,但无统计学意义(P>0.05);治疗3～6月的患者OCN水平低于治疗3月以内组(P<0.05);治疗6月以上患者OCN水平明显低于3月以内组(P<0.05);治疗后患者甲状旁腺素(PTH)水平显著高于治疗前(P<0.05)。结论:采用甲巯咪唑治疗甲亢患者1.5～12月,骨代谢指标中血清ALP、OCN及PTH水平较治疗前有所改善,且随着治疗时间的延长,这种变化更为显著。     

药物治疗对初诊甲亢患者骨密度和骨代谢标志物的影响

目的探讨初诊甲亢患者药物治疗对患者骨密度和骨代谢标志物的影响。方法抽取我院2015年2月至2017年2月收治的80例甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者为观察组研究对象,另再设我院接受检查的80例健康者为对照组,观察组实施药物治疗,检测治疗前后股骨颈骨密度(股骨颈BMD)、血清碱性磷酸酶(ALP)、促甲状腺激素(TSH)、β-特殊胶原序列(β-CTX)、游离甲状腺素(FT4)和血清骨钙素(N-MID),并予以对比分析。结果对照组股骨颈BMD为(0.89±0.14)g/cm~2,与观察组的(0.62±0.13)g/cm~2相比,差异有统计学意义(P <0.05),观察组治疗前后股骨颈BMD差异有统计学意义(P <0.05);对照组血清ALP、β-CTX、N-MID等指标明显低于观察组,差异存在统计学意义(P <0.05);治疗后,上述指标明显下降,相比于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。结论药物治疗初诊甲亢患者效果明显,可降低骨代谢标志物水平,防止骨折疏松。     

头孢他啶对奈替米星体内药动学的影响

目的 考察头孢他啶对奈替米星在受试者体内药动学的影响,为临床合理用药提供依据. 方法 12例受试者在单剂量静脉滴注奈替米星（单用组）或奈替米星加头孢他啶（联用组）后,采用高效液相色谱 间接光度法测定不同时间点血清及尿液中奈替米星浓度,计算其药动学参数及尿药回收率. 结果 单用、合用头孢他啶后奈替米星的体内过程均符合二房室开放模型,其药动学参数单用组AUC_0-t,t_1/2β,CL与0～24 h尿药回收率分别为（52.93±5.58） mg&#8226;L^-1&#8226;h、（3.68±0.33） h、（4.49±0.53） L&#8226;h^-1与72.22%,联用组分别为（71.81±8.03 ）mg&#8226;L^-1&#8226;h、（5.06±0.57） h、（2.95±0.37） L&#8226;h^-1与59.20%. 两组比较差异有显著性. 结论 奈替米星与头孢他啶联用后,其消除过程减慢,连续应用可能导致药物体内蓄积,二者合用时应适当减少奈替米星的剂量.     

新生儿氨茶碱药动学研究

本文采用荧光偏振免疫分析法测定１２例新生儿血中茶碱浓度，氨茶碱剂量按５ｍｇ／ｋｇ恒速静脉滴注。经时采样，测得数据，经分析药时曲线拟合呈一室模型，平均清除速度常数０．０３７±０．００８ｈ￣（－１），平均消除半衰期１９±４ｈ，平均表观分布容积０．８２±０．１４Ｌ／ｋｇ，平均清除率３０±５ｍｌ／（ｈ·ｋｇ）。消除半衰期最大相差２．１倍，显示明显个体差异。     

头孢唑林对阿米卡星在兔体内的药动学影响

采用微量微生物法对阿米卡星（ＡＭＫ）单用及与头孢唑林（ＣＥＺ）合用后兔体内ＡＭＫ血药浓度进行测定,药时数据用ＭＣＰＫＰ软件经ＩＢＭ 计算机处理,并对两组药动学参数进行了统计学处理,结果表明ＣＥＺ对ＡＭＫ的药动学有显著的影响。     

甲硝唑对头孢噻肟钠蛋白结合影响的研究

目的：测定甲硝唑对孢噻肟钠蛋白结合率的影响。方法：采用超滤法结合高效液相色谱法测出游离药物浓度,比较未加和加入甲从后头孢噻肟钠的蛋白结合率。结果：头孢噻肟钠的超滤回收率为９９．１％,未加及加入甲硝唑后头孢噻肟钠的蛋白结合率分别为３２．２％和３０．８％。结论：甲硝唑对头孢噻肟钠的蛋白结合率基本无影响。     

半胱氨酸对抗坏血酸稳定性影响的研究

用线性升温法研究半院氨酸对抗坏血酸稳定性的影响,紫外检测波长为243.5 nm。实验结果表明,半胱氨酸能增加抗坏血酸的稳定性。在 20℃,PH 2.0的条件下,含有 2％和 3％的半胱氨酸的抗坏血酸溶液降解反应的活化能分别为 84.814 kJ/mol和 102.834 kj/mol,有效期分别为1. 015 a和 3.154 a。     

碳水化合物对犬加替沙星药动学的影响

目的:研究碳水化合物饮食对犬加替沙星药动学的影响。方法:8只Beagle犬随机交叉空腹或摄取碳水化合物后单次口服加替沙星胶囊17mg·kg-1,采用高效液相色谱法测定血药浓度,用3p97软件计算两者的药动学参数,并评价碳水化合物饮食对加替沙星药动学的影响。结果:空腹组、摄食组的药-时曲线符合口服吸收一室模型,主要药动学参数分别为t1/2ke(4·00±0·84)、(3·98±1·10)h,tmax(2·29±1·08)、(3·45±2·00)h,Cmax(6·06±0·87)、(4·46±2·10)μg·mL-1,AUC(0~t)(56·74±10·80)、(45·99±6·47)μg·h·mL-1(P>0·05)。结论:碳水化合物饮食对犬加替沙星药动学参数无明显影响。     

卡波姆对炉甘石洗剂稳定性的影响

目的筛选各种助悬剂,以提高炉甘石洗剂的稳定性。方法采用沉降体积比法、絮凝度法、重新振摇分散法、黏度法比较各种助悬剂的助悬效果。结果F值和B值的大小顺序为海藻酸钠〉卡波姆〉羧甲基纤维素钠（CMC—Na）〉CMC—Na＋枸橼酸钠。沉降后,重新摇散次数为卡波姆〈CMC—Na＋枸橼酸钠〈CMC—Na〈海藻酸钠。对炉甘石洗剂稳定性的综合评估中,卡渡姆对炉甘石洗剂稳定性的综合影响优于其他助悬剂。结论0．003％（g／g）卡波姆作为助悬剂,可以提高炉甘石洗荆的稳定性。     

绒毛钩藤影响中枢神经系统的药理学研究

目的研究绒毛钩藤对中枢神经系统的药理作用。方法小鼠自主活动实验观察其镇静作用;戊巴比妥钠阁下催眠实验观察其催眠作用;士的宁致小鼠惊厥实验观察其抗惊厥作用。结果自主活动试验中．绒毛钩藤提取物（0．16g·kg^-1）灌胃给药后,小鼠60min时的自主活动计数与生理盐水组相比．明显减少（P〈0．01）。在戊巴比妥钠阁下催眠实验中,绒毛钩藤低（0．16g·kg^-1）,中（0．32g·kg^-1）剂量灌胃给药后,小鼠翻正反射消失的个数与生理盐水组比较。均明显增多（P〈0．01）。士的宁致小鼠惊厥实验中。绒毛钩藤提取物灌胃给药后．与生理盐水组比较,中（0．32g·kg^-1）剂量组小鼠死亡数目明显减少（P〈0．01）,高（0．64g·kg^-1）剂量组小鼠死亡数目明显增多（P〈0．01）。结论绒毛钩藤在低剂量和中剂量对中枢神经系统有抑制作用,在高剂量对中枢神经系统有兴奋作用。     

MTT分析法检测沙立度胺对乳腺癌细胞增殖的作用

目的观察沙立度胺对乳腺癌细胞MCF-7和MDA—MB-231增殖的抑制作用。方法设置溶剂对照及沙立度胺不同浓度组、时间组，采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测各组细胞存活和生长情况，分析量效关系、时效关系。结果①在10—200μg／ml浓度范围，沙立度胺对MCF-7和MDA—MB-231细胞增殖均有抑制作用。在药物作用48h后各组的细胞抑制率均达到高峰，48h时又以100μg／ml浓度组抑制率最高。结论在一定浓度范围，沙立度胺对MCF-7和MDA—MB-231细胞增殖具有抑制作用。     

健康者体内头孢唑林对阿米卡星药动学的影响

采用微量微生物法对阿米卡星（ＡＭＫ）单用及ＡＭＫ与头孢唑林（ＣＥＺ）合用后,健康者体内ＡＭＫ血药浓度进行测定;药时数据用ＭＣＰＫＰ软件经ＩＢＭ计算机处理,并对两组药动学参数进行了统计学处理,结果表明ＣＥＺ对ＡＭＫ的药动学有显著的影响。