利培酮、氯氮平对精神分裂症血清IL—8、IL—15浓度的影响

目的：探讨抗精神病药物利培酮、氯氮平对白细胞介素8、15的影响。方法：将52例符合CCMD－2－R精神分裂症诊断标准的患，随机分为利培酮组和氯氮平组，在治疗前后检测血清IL－8、IL－15水平，分别与健康对照组比较。采用PANSS、CGI、TESS量表、评定精神症状、临床疗效及药物副反应。结果：两种药物治疗前后IL－8水平与对照组差异无显性。IL－15水平治疗前明显低于对照组，治疗后与对照组相比差异无显性。G因子与治疗后的L-8呈显负相关。治疗后CG1与IL－15呈显负相关。阳性家族史患治疗后IL－8、IL－15升高不明显。结论：抗精神病药物利培酮、氯氮平对IL－8、IL－15水平影响不显。IL－8、IL－15水平受多种因素的影响。     

氯丙嗪和氯氮平对精神分裂症血清细胞因子水平的影响

目的探讨精神分裂症症状与细胞因子(CK)的关系,了解抗精神病药物对CK的影响.方法用ELISA法检测24例精神分裂症患者治疗前后及16名正常人的血清白细胞介素-2(IL-2)及其可溶性受体(sIL-2R)、а-肿瘤坏死因子(TNFа)及其可溶性受体Ⅰ(sTNF-RⅠ)、受体Ⅱ(sTNF-RⅡ)、IL-10水平,同时采用简明精神病量表(BPRS)评估患者精神症状.结果治疗前血清sIL-2R、sTNF-RⅠ、sTNF-RⅡ、IL-10水平显著高于正常.氯氮平治疗IL-10显著下降.某些CK的变化与BPRS因子分的变化存在高度相关.结论提示精神分裂症存在CK介导的免疫功能异常,CK的变化是精神症状演变的一个参考指标.氯氮平可能通过抑制IL-10而达到免疫抑制作用.     

白细胞介素8、15与精神分裂症的相关性研究

目的 探讨白细胞介素8、15与精神分裂症的相关性。方法对52例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准的患者，用利培酮组和氯氮平治疗。在治疗前后检测血清IL-8、IL-15水平，分别与健康对照组比较。采用PANSS、CGI、TESS量表，评定精神症状、临床疗效及药物副反应。结果 治疗前IL-15水平明显低于对照组且与依从性呈显著正相关。G因子与治疗后的IL-8呈显著负相关。多元回归分析显示，治疗后CGI与IL-15呈显著负相关．家族史与IL-8、IL-15呈显著负相关。结论 精神分裂症患者存在免疫功能紊乱，IL-8、IL-15水平受多种因素的影响。     

利培酮和氯氮平对女性精神分裂症患者血糖、血脂的影响

非典型抗精神病药物治疗精神分裂症因其锥体外系副作用小，疗效好，能提高患者的生活质量而越来越受到精神科医生和患者的青睐。但有报告认为非典型抗精神病药物利培酮、氯氮平可引起内分泌、代谢的改变，导致体重增加、血糖增高和Ⅱ型糖尿病的发生，但还没有一致的结果显示不同抗精神病药物之间的差异，更缺乏对血糖、血脂变化的长期动态观察，     

白细胞介素8、15与精神分裂症的相关性研究

目的：探讨白细胞介素8,15与精神分裂症的相关性。方法：对52例符合ICD-10精神分裂症诊断标准的患者（研究组）,用利培酮和氯氮平治疗。在治疗前后检测血清IL-8、IL-15水平,分别与健康对照组比较。采用PANSS、CGI、TESS量表,评定精神症状、临床疗效及药物不良反应。结果：治疗前IL-15水平明显低于对照组且与依从性呈显著正相关,治疗后G因子与IL-8呈显著负相关。多元回归分析显示,治疗后SI与IL-15呈显著负相关,家族史与IL-8,IL-15呈显著负相关。结论：精神分裂症患者存在免疫功能紊乱,IL-8、IL-15水平受多种因素的影响。     

氯丙嗪、氯氮平、利培酮对患者心电图影响的分析

目的：观察抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平、利培酮对心电图的影响。方法：选择205例精神分裂症住院患者，分别给予氯丙嗪、氯氮平和利培酮治疗。于用药前，用药1周、1个月、2个月进行心电图监测，观察患者心电图的变化情况。结果：三种药物治疗后，心电图异常的发生率分别为氯丙嗪组36．21％，氯氮平组55．17％，利培酮组13．33％，差异有显著性（P〈0．05）。结论：抗精神病药物利培酮较氯丙嗪、氯氮平对心电图的影响小，对心脏毒副作用小，是一种较安全的抗精神病药物。     

利培酮、氯氮平对血糖、血脂影响的研究

目的了解非典型抗精神病药利培酮、氯氮平对精神分裂症患者血糖、血脂的影响。方法随机抽取2002年6月1日 -2003年6月1日间在河北省精神卫生中心住院、年龄18～65岁、符合CCMD -3精神分裂症诊断标准、分别接受利培酮、氯氮平治疗的100例患者 ,用自制调查表进行调查患者治疗前后血糖、血脂的变化 ,用BPRS评定疗效。结果服用利培酮、氯氮平治疗的100例精神分裂症患者基线时血糖、血胆固醇、甘油三脂无显著差异。治疗4周、8周、12周后患者血胆固醇、甘油三脂均明显升高(P<0.05)。两组进行比较 ,治疗12周后 ,氯氮平组空腹血糖明显高于利培酮治疗组(P<0.05)。结论非典型抗精神病药物利培酮、氯氮平可能会引血胆固醇、甘油三脂的升高 ,血糖变化不明显。氯氮平致血糖升高的风险大于利培酮 ,临床用药时应注意监测血糖、血脂的变化。     

首发精神分裂症患者利培酮治疗前后血浆IL-2、IL-6变化的研究

目的研究首发精神分裂症患者血浆中白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素6（IL-6）的变化。方法对首发精神分裂症患者36例,单独应用利培酮治疗;30例健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血浆中IL-2、IL-6的浓度,并进行组间比较。结果精神分裂症组在治疗前血浆IL-2、IL-6的水平显著增高,治疗8周症状缓解后血浆IL-2、IL-6的水平下降;症状基本缓解后与治疗前比较差异有显著性（p〈0.05）。结论精神分裂症患者存在免疫功能紊乱。     

氯氮平治疗前后精神分裂症偏执型患者血浆 IL-2、IL-6、IgG的变化

目的研究氯氮平治疗前后首发精神分裂症偏执型患者血浆中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白G(IgG)的变化.方法研究组为本院就诊的精神分裂症偏执型患者30例,正常对照组20例.采用酶联免疫吸附法测定对照组与研究组氯氮平治疗前及治疗后6周IL-2、IL-6的血浆浓度,采用速率散射比浊法检测IgG的血浆浓度,并进行组间比较.结果研究组治疗前血浆IL-2、IL-6、IgG的水平显著高于对照组, P<0.05;研究组治疗6周症状基本缓解后血浆IL-2水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05), IL-6、 IgG水平仍高于对照组,P<0.05.结论精神分裂症患者存在免疫功能的紊乱.治疗后IL-2水平下降也许可作为抗精神病药物影响免疫功能的一个指标.     

利培酮治疗复发性精神分裂症的临床对照研究

目的 验证利培酮治疗复发性精神分裂症的疗效和安全性。方法 对53例复发性精神分裂症患者用利培酮治疗,并于51例首发精神分裂症进行对照,疗程为16周。采用简明精神病评定量表（BPRS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果 利培酮治疗复发性精神分裂症的疗效、依从性、副作用与首发精神分裂症相似。结论 利培酮也是治疗复发性精神分裂症的安全、有效的新型抗精神病药物。     

氯氮平和利培酮治疗精神分裂症患者的研究

目的：评价氯氮平和利培酮治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法：将80例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和利培酮组（氯氮平组40例,利培酮组40例）,于治疗前和治疗15周末各作一次韦式成人智力量表,韦式记忆量表,威斯康新卡片分类测验,言语流利性测验,连线测验A,简明精神病评定量表（BPRS）,TESS副反应量表。结果：治疗15周末氯氮平组显著改善迟滞、活动过多、敌对猜疑因子分,利培酮组显著改善BPRS评分,对于认知功能,氯氮平可改善言语流利性,而其余各项均无显著性差异,两组之间不良反应的发生率有显著性差异,利培酮组明显低于氯氮平组。结论：氯氮平和利培酮具有较强的抗精神病作用,但利培酮较氯氮平不良反应小,安全性较高。     

维思通和氯氮平维持治疗精神分裂症的两年随访对照研究

目的：比较维思通和氯氮平对精神分裂症维持治疗的疗效复发及副作用。方法：对出院后坚持使用维思通和氯氮平维持治疗的精神分裂症病人进行疗效评定，并随访2年。结果：维思通对精神分裂症阴性症状的改善和社会功能恢复好于氯氮平，且副作用较少。结论：维思通维持治疗精神分裂症长期疗效总体优于氯氮平。     

氯丙嗪、氯氮平和利培酮对血糖的影响

目的:比较氯丙嗪、氯氮平和利培酮对精神分裂症血糖的影响.方法:对88例首发精神分裂症患者随机分为3组,单用氮丙嗪、氯氮平和利培酮治疗,疗程8周.分别在治疗前及治疗后4、8周末采用Rayto-200c全自动生化分析仪对患者血糖进行对比分析.结果:氯氮平组的精神分裂症患者治疗后血糖较治疗前明显升高(P＜0.01),氯丙嗪和利培酮组治疗后血糖无明显变化(P＞0.05).结论:氯氮平可引起精神分裂症患者糖代谢的异常,在使用氯氮平对患者进行治疗时应注意监测血糖.     

利培酮口腔崩解片与氯氮平治疗112例精神分裂症对照研究

目的:探讨利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:112例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮口腔崩解片(研究组,n=56)和氯氮平(对照组,n=56)治疗,疗程8周。分别于治疗前及治疗第1、2、4、6、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果:利培酮口腔崩解片组显效率76.8%,有效率94.7%。氯氮平组显效率75.0%,有效率91.1%。两组间显效率有效率的差异无统计学意义。两组间治疗后各时点PANSS总分、阳性症状、阴性症状以及一般病理症状各项分值均低于治疗前,利培酮口腔崩解片对于阴性症状的治疗优于氯氮平。利培酮口腔崩解片组的嗜睡、便秘、头疼头晕、乏力、流涎、心动过速、记忆力下降的发生率明显低于氯氮平组,主要不良反应为锥体外系反应。结论:利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症疗效确切,服用方便,是一种安全有效的抗精神病药物。     

阿立哌唑、利培酮和氯氮平对认知功能影响的比较研究

目的:比较抗精神疾病药物阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法:将符合诊断标准的精神分裂症患者90例随机分成三组,即阿立哌唑组、利培酮组和氯氮平组,单一用药,在4周、8周和12周通过用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定三种药物的疗效,用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、临床记忆量表(CMS)评定患者的认知功能。比较三种抗精神病药物用药前后对认知功能的影响,并用统计学的方法给予定量分析比较。结果:12周PANSS总分表治疗前后比较呈显差异P<0.05;三组间比较无差异P>0.05;WAIS-RC总分治疗前后比较有统计学差异P<0.05;三组间比较有统计学差异P<0.05;阿立哌唑可改善患者的认知功能,CMS总分与利培酮和氯氮平相比P<0.05,能更好的改善患者的认知功能。结论:阿立哌唑对认知功能的影响小于利培酮和氯氮平。     

利培酮、氯氮平治疗精神分裂症患者生活质量的长期随访对照研究

目的　探讨长期服用利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响作用。方法　对 1997年 7月～ 2 0 0 0年 6月住院服用利培酮或氯氮平治疗达痊愈或显著进步、出院后回归社会达 18个月及以上的 174例精神分裂症患者 (利培酮 89例、氯氮平 75例 )的生活质量进行了分别于 2 0 0 0年 7月和 2 0 0 1年 7月进行了两次追踪随访对照研究。结果　第二次随访利培酮组患者的随访成功率高于氯氮平组 (χ2 =34.11,P <0 .0 0 0 1) ;利培酮组患者的生活质量两次随访结果均极显著高于氯氮平组 ,且利培酮组患者的生活质量较之一年前随访又有新的提高 ,多元逐步回归分析表明 :出院时服用药物剂量和种类是影响患者生活质量的较强因素。结论　利培酮能够提高精神分裂症患者的生活质量 ,远期疗效更突出     

利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的对比利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法分别以利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症各30例,采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）,在治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末分别评定疗效及不良反应。结果利培酮有效率86.7%,显效率76.7%;氯氮平有效率80.1%,显效率66.7%,两组治疗前与治疗后的PANSS评分比差异无显著性,利培酮的不良反应少于氯氮平。结论利培酮治疗精神分裂症疗效好,不良反应较氯氮平轻微,患者服药依从性良好。     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的探讨利培酮合并氯氮平对单一服用两药无效的难治性精神分裂症的疗效、安全性及两药的剂量。方法将43例入组患者4周内更改为两药合并治疗,疗程16周,用BPRS、CGI、TESS量表评定疗效及副作用。结果两药合并治疗对难治性精神分裂症的有效率为628%,显效率为326%。利培酮的平均剂量为(296±104)mg/d,氯氮平的平均剂量为(198±39)mg/d。结论利培酮合并氯氮平对难治性精神分裂症有效,且副作用小,安全性高。     

氯氮平和利培酮对脑电图的影响

目的:比较氯氮平、利培酮对男性精神分裂症患者脑电图的影响。方法:将80例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版诊断标准的男性精神分裂症患者,随机分为氯氮平组和利培酮组,治疗6周,在治疗前后分别检查脑电图。结果:氯氮平引起脑电图异常率和出现痫样放电率明显高于利培酮(P<0.01),有7.5%出现痫样放电。结论:氯氮平易导致精神分裂症患者脑电图改变,利培酮对脑电图的影响较轻。而对脑电图影响的程度与剂量大小有关。