多聚甲醛和亚砷酸失活剂治疗老年牙髓炎疗效比较

目的比较老年牙髓炎患者治疗中多聚甲醛和亚砷酸两种失活剂封药后的疼痛反应及失活效果。方法选择156例老年牙髓炎患者随机分组，按常规方法开髓，分别置多聚甲醛失活剂或亚砷酸失活剂于穿髓孔处，氧化锌丁香油粘固粉暂封，多聚甲醛失活剂放置7～14天，亚砷酸失活剂放置时间1～2天，余后行根管治疗。结果封多聚甲醛失活剂组疼痛不适者明显低于亚砷酸失活剂组，拔髓时疼痛比后者轻。结论使用多聚甲醛失活剂进行牙髓治疗失活效果好，能最大限度减轻患者痛苦，减少首次操作时间，减轻了患者就医焦虑和恐惧感。     

活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的对比分析

目的观察对比活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管的临床治疗效果,总结其临床价值。方法选取自我院自2010年1月～2010年7月收治的口腔病患患者198例,其中有94例99颗活髓状态的牙髓炎患者,随机将其分为观察组(使用活髓牙失活后根管治疗)47例病患50颗患牙和对照组(使用拔髓后根管治疗)47例病患49颗患牙,观察两组的临床治疗效果。结果观察组使用活髓失活后根管治疗,其显效的有29例30颗患牙,有效的有17例18颗患牙,无效的有1例2颗患牙,术后出现残髓炎的1有例1颗患牙,总有效率为97.9%,而对照组使用拔髓后根管治疗,其显效的有21例22颗患牙,有效的有16例16颗患牙,无效的有10例11颗患牙,术后出现残髓炎的有6例7颗患牙,总有效率为78.7%,两组疗效差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论使用活髓牙失活后根管治的效果比拔髓后根管治疗的效果明显,对病患的疼痛刺激少,术后反应率低,后遗症低,并发症低,值得临床推广使用。     

不同牙髓状态下根管治疗术近期疗效

目的 探讨牙髓不同的感染状态对根管治疗期间疼痛的影响.方法 选择82例根管治疗病例,每人1颗患牙,分为死髓牙组和活髓牙组.对比根管预备后、根管充填后两组患者的疼痛情况.结果 根管预备24 h内,死髓牙疼痛发生率、疼痛程度均高于活髓牙.根管充填后12 h内,死髓牙疼痛程度高于活髓牙.结论 根管治疗早期死髓牙疼痛情况高于活髓牙.     

三种牙髓失活剂用于324颗恒牙牙髓失活疗效比较

目的：比较亚砷酸糊剂、乳牙失活剂、新失活剂三种牙髓失活剂用于恒牙牙髓失活的疗效。方法：对32颗患急慢性牙髓炎的恒牙牙髓分别采用上述三种牙髓失活荆进行失活，就其失活效果、封药反应、灼伤作用进行比较。结果：三种牙髓失活剂的失活有效率分别为：亚砷酸糊剂95．37％、乳牙失活剂99．07％、新失活剂98．15％；三种牙髓失活剂封药后产生明显反应的例数分别为：亚砷酸糊剂6例、乳牙失活剂3例、新失活剂2例；失活剂外溢或泄漏的病例中，亚砷酸糊剂造成2例龈乳头发黑，疼痛，龈乳头坏死缺损，1牙同时造成牙槽骨局部缺损坏死，而乳牙失活剂和新失活剂未造成明显龈组织不可逆性缺损。结论：三种牙髓失活剂的失活效果和封药反应相近，但乳牙失活剂和新失活剂较亚砷酸糊剂更为安全。     

活髓牙一次法根管充填治疗的近期疗效

目的 观察和分析活髓牙一次法根管充填治疗的近期临床效果.方法 2004年6月至2006年12月,以因口腔修复需要、意外穿髓或牙髓炎发作而需行根管治疗的112例患者(230颗活髓牙)作为研究对象.患牙随机分为分次法根管治疗组(对照组,n=102)和一次性根管治疗组(实验组,n=128).其中实验组在根管预备、干燥后,即使用注射型Vitapex糊剂充满根管,同时采用侧方加压法紧密充填牙胶尖,摄片确定根管适填后,行锌水门汀垫底永久性充填.分别观察、比较两组患者治疗后疼痛改善情况;X摄片复查治疗牙的牙根及周围组织情况.以疼痛程度作为评价临床疗效的标准.结果 治疗后1周内患牙疼痛反应为Ⅰ～Ⅲ级的,对照组为100例,实验组为124例,两组比较无显著差异(P＞0.05);两组中各有2例患牙的疼痛程度为Ⅳ级(P＞0.05).治疗后3～6 月随访结果显示,被访患者均无主诉患牙不适和疼痛感,进食和咀嚼功能正常;牙片复查根周组织未见异常.结论 针对活髓牙,一次法与分次法根管治疗可以获得基本相同的临床治疗效果.     

活髓牙一次法根管充填治疗的近期疗效

目的观察和分析活髓牙一次法根管充填治疗的近期临床效果。方法2004年6月至2006年12月,以因口腔修复需要、意外穿髓或牙髓炎发作而需行根管治疗的112例患者(230颗活髓牙)作为研究对象。患牙随机分为分次法根管治疗组(对照组,n=102)和一次性根管治疗组(实验组,n=128)。其中实验组在根管预备、干燥后,即使用注射型Vitapex糊剂充满根管,同时采用侧方加压法紧密充填牙胶尖,摄片确定根管适填后,行锌水门汀垫底永久性充填。分别观察、比较两组患者治疗后疼痛改善情况;X摄片复查治疗牙的牙根及周围组织情况。以疼痛程度作为评价临床疗效的标准。结果治疗后1周内患牙疼痛反应为Ⅰ～Ⅲ级的,对照组为100例,实验组为124例,两组比较无显著差异(P>0.05);两组中各有2例患牙的疼痛程度为Ⅳ级(P>0.05)。治疗后3～6月随访结果显示,被访患者均无主诉患牙不适和疼痛感,进食和咀嚼功能正常;牙片复查根周组织未见异常。结论针对活髓牙,一次法与分次法根管治疗可以获得基本相同的临床治疗效果。     

比较无砷失活抑菌材料与亚砷酸失活剂治疗急性牙髓炎的疗效

目的：比较无砷失活抑菌材料与亚砷酸失活剂治疗急性牙髓炎的疗效。方法：将需要进行牙髓失活治疗的龋源性且不伴有牙周疾病的急性牙髓炎患者124例（126颗患牙）随机分成两组,分别采用无砷失活抑菌材料和亚砷酸失活剂进行牙髓失活,观察其有效性和安全性。结果：无砷失活抑菌材料组（17.46%）的患者疼痛发生率明显低于和亚砷酸组（42.62%）;无砷失活抑菌材料组的失活总有效率（95.2%）高于亚砷酸组（83.6%）,差异有统计学意义（χ2=4.47,P<0.05）。结论：使用无砷失活抑菌材料进行牙髓失活是安全有效的。     

老年患者麻醉下拔髓与失活后拔髓的临床比较

目的:对比观察老年患者麻醉下直接拔髓及失活后拔髓在拔髓疼痛程度与拔髓效果上的比较。方法:选择50～68岁老年患者150例,随机分为试验组及对照组,试验组采用麻醉下开髓并揭开髓室顶后选用周效失活剂封药2周后再行拔髓及根管预备,对照组选用一次性麻醉下开髓揭开髓顶并进行拔髓及根管预备。结果:试验组失活后拔髓与对照组麻醉下直接拔髓在疼痛程度上比较差异无统计学意义(P>0.05),在拔髓效果方面试验组取得了较好的临床效果,优于对照组(P<0.05)。结论:对于老年患者采用失活后拔髓无论在临床效果上还是心理接受程度上都取得了较好的效果,值得临床推广应用。     

两种镇痛方法在去髓术拔髓中治疗效果评价

目的评价两种镇痛方法在去髓术拔髓中的治疗效果。方法随机将200例需行去髓术者分成2组。第1组（100例）：前牙：开髓、拔髓、干燥根管，氧化锌丁香油粘固粉，封丁香油棉捻或直接根管充填。第2组部分前牙及后牙：开髓去除冠髓组织封新失活剂14d后复诊。结果24h以内患牙自发性疼痛情况，14d后患牙叩病情况，拔根髓疼痛情况，完成根管治疗术总次数及总时间，第1组与第2组比较，差异均有显著性。结论第4组在所有组中疗效最佳，用药安全，值得临床推广应用。     

严砷酸失活恒牙牙髓时间与效果的临床观察

不可复性牙髓炎 ,无论是采用干尸治疗或根管治疗 ,首先必须进行牙髓失活。亚砷酸失活剂目前仍是牙科治疗中用于牙髓失活的常用药物。它的失活效果与失活时间有直接的关系 ,但亚砷酸毒性大 ,作用无自限性 ,因此在临床使用中必须严格控制用量、掌握好用法、封药时间及适应证 ,本文就亚砷酸失活恒牙牙髓的时间与效果进行临床观察 ,其结果供临床作牙髓治疗时参考。1　材料与方法1 .1　材料　上海五四制药厂生产的亚砷酸糊剂。1 .2　临床资料　选用临床上诊断为急、慢性牙髓炎需用牙髓治疗的恒牙以及意外穿髓、隐裂牙无条件保留活髓的恒牙。共 5 …     

间接失活的临床应用269例

慢性闭锁性牙髓炎是牙髓病中最常见的一型，临床治疗通常是进行根管治疗或牙髓治疗，保住患牙，首次就诊时的处理一般是开髓失活，患者常有痛感和恐惧感。而间接失活的方法，明显减轻了患者的痛苦，取得了满意的临床效果。现对２６９例２７８颗患牙经间接失活后的临床效果...     

活髓牙经镍钛机动与手用器械根管预备后疼痛发生比较

目的 分别运用K3镍钛机动器械和手用器械进行活髓牙根管预备,比较和分析根管预备后疼痛的发生情况.方法 选择因临床上修复需要接受选择性去髓术的82例患者共161颗活髓牙为研究对象,分别采用K3镍钛机动器械(机动组,n=84)和不锈钢K型根管锉手用器械(手扩组,n=77)进行根管预备.1周后复诊,双盲法记录疼痛发生情况,Georgopoulou标准分级评定疼痛反应;分析和比较两组根管预备后疼痛发生率及疼痛反应程度.结果 机动组和手扩组根管预备后疼痛发生率分别为29.76%和55.84%,Ⅱ～Ⅲ级疼痛发生率分别为5.95%和18.18%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).根管预备后疼痛发生与牙位的关系分析显示,手扩组根管预备后磨牙Ⅱ～Ⅲ级疼痛发生率显著高于前牙和前磨牙(P<0.01).结论 采用K3镍钛机动器械进行活髓牙根管预备高效安全,术后疼痛发生率较低且反应程度较轻.     

两种镇痛方法在去髓术拔髓中治疗效果评价

目的评价两种镇痛方法在去髓术拔髓中的治疗效果。方法随机将200例需行去髓术者分成2组。第1组(100例):前牙:开髓、拔髓、干燥根管,氧化锌丁香油粘固粉,封丁香油棉捻或直接根管充填。第2组部分前牙及后牙:开髓去除冠髓组织封新失活剂14d后复诊。结果24h以内患牙自发性疼痛情况,14d后患牙叩痛情况,拔根髓疼痛情况,完成根管治疗术总次数及总时间,第1组与第2组比较,差异均有显著性。结论第4组在所有组中疗效最佳,用药安全,值得临床推广应用。     

活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的对比观察

目的:探究活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的临床疗效。方法:择取我院2013年5月-2014年10月收治的206例急性牙髓炎患者,依照信封随机分组方案分为每组均占据103例的常规组与实验组,其中常规组患者采取拔髓后根管治疗方案,实验组患者采取失活后根管治疗方案,对比两组患者的疼痛发生率与远期疗效。结果:实验组与常规组的疼痛发生率分别为1.94%与7.77%,P0.05;实验组与常规组的远期疗效无明显差异,P0.05。结论:对急性牙髓炎患者采取活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的远期疗效无明显差异,但是前者治疗方案可明显减轻患者疼痛感。     

活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的对比观察

目的:探究活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的临床疗效。方法:择取我院2013年5月-2014年10月收治的206例急性牙髓炎患者,依照信封随机分组方案分为每组均占据103例的常规组与实验组,其中常规组患者采取拔髓后根管治疗方案,实验组患者采取失活后根管治疗方案,对比两组患者的疼痛发生率与远期疗效。结果:实验组与常规组的疼痛发生率分别为1.94%与7.77%,P0.05;实验组与常规组的远期疗效无明显差异,P0.05。结论:对急性牙髓炎患者采取活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的远期疗效无明显差异,但是前者治疗方案可明显减轻患者疼痛感。     

无砷牙髓失活剂Antipulp临床疗效观察

目的评价Antipulp牙髓失活剂的临床效果及不良反应。方法 240例龋原性牙髓炎患者随机分为实验组和对照组,每组120例。实验组开髓后封Antipulp 14 d,对照组开髓后封亚砷酸糊剂48 h,观察并比较两组患牙失活效果以及不良反应。结果实验组和对照组失活有效率分别为93.33%和84.17%,差异有统计学意义（χ2=5.05,P=0.024）;实验组和对照组疼痛发生率分别为18.33%和44.17%,牙龈及牙周组织损伤的发生率分别为6.67%和25.83%,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论 Antipulp牙髓失活剂可明显减少牙髓炎患者在失活及拔髓过程中的疼痛以及对牙周织的损伤,且效果优于亚砷酸糊剂。     

中药六神丸在乳牙干髓术中的应用

目的 比较中药六神丸与亚砷酸作为乳牙牙髓失活剂用于乳牙干髓术中的疗效及安全性.方法 将80例乳牙牙髓炎的患儿随机分为治疗组40例、对照组40例.两组均于开髓后封药,治疗组以六神丸为失活剂封髓,对照组以亚砷酸封髓.观察两组治疗前后疼痛缓解率、失活效果、远期疗效及并发症发生情况.结果 治疗组疼痛缓解率显著高于对照组(P＜0.05);并发症发生情况低于对照组(P＜0.05);两组失活率及远期疗效相当(P＞0.05).结论 六神丸作为乳牙牙髓失活剂用于乳牙干髓术,在缓解疼痛、减少并发症方面具有较好效果.     

三氧化二砷快失活剂的临床失活时间观察

目的研究三氧化二砷快失活剂失活恒磨牙的最佳封药时间。方法对293例、311颗适合失活的恒磨牙进行三氧化三砷失活,封药时间为1~12 d不等,观察根髓失活情况及患牙复诊时叩痛变化情况。结果三氧化二砷快失活剂失活恒磨牙最佳封药时间为5~6 d。结论建议临床三氧化二砷快失活剂封药时间由原来1~2 d延长至5~6 d。     

活髓牙经镍钛机动与手用器械根管预备后疼痛发生比较

目的分别运用K3镍钛机动器械和手用器械进行活髓牙根管预备,比较和分析根管预备后疼痛的发生情况。方法选择因临床上修复需要接受选择性去髓术的82例患者共161颗活髓牙为研究对象,分别采用K3镍钛机动器械（机动组,n=84）和不锈钢K型根管锉手用器械（手扩组,n=77）进行根管预备。1周后复诊,双盲法记录疼痛发生情况,Georgopoulou标准分级评定疼痛反应;分析和比较两组根管预备后疼痛发生率及疼痛反应程度。结果机动组和手扩组根管预备后疼痛发生率分别为29．76％和55．84％,II～III级疼痛发生率分别为5．95％和18．18％,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）。根管预备后疼痛发生与牙位的关系分析显示,手扩组根管预备后磨牙Ⅱ～Ⅲ级疼痛发生率显著高于前牙和前磨牙（P〈0．01）。结论采用K3镍钛机动器械进行活髓牙根管预备高效安全,术后疼痛发生率较低且反应程度较轻。     

GLUMA脱敏剂减轻活髓烤瓷修复牙体预备后病变的研究

目的 为了减轻和预防活髓牙烤瓷修复备牙后牙本质敏感及其病变。方法 在备牙后，正常牙位者，仅用GLUMA脱敏剂处理，基牙唇颊向位者，牙体预备量大的先用GLUMA脱敏剂，再用GLUMA4粘接剂覆盖。结果 牙体正常者，治疗组牙体敏感发生率(8．33％)明显低于对照组(95％)；唇颊错位者，治疗组牙体敏感发生率(16．67％)亦明显低于对照组(100％)。结论 应用GLUIMA脱敏剂后，能明显降低和预防活髓牙烤瓷修复备牙后敏感及牙髓病变的发生率。