ICAM-1和VCAM-1测定在肾移植急性排斥反应中的临床意义

目的探讨血清可溶性细胞间粘附分子１（ｓＩＣＡＭ１）和可溶性血管细胞粘附分子１（ｓＶＣＡＭ１）在肾移植急性排斥反应中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）动态监测５６例肾移植患者术后ｓＩＣＡＭ１和ｓＶＣＡＭ１水平的变化。结果肾移植患者术后ｓＩＣＡＭ１和ｓＶＣＡＭ１水平呈规律性变化,急性排斥反应组ｓＩＣＡＭ１为（３９０．６±９１．０）ｎｇ／ｍｌ,ｓＶＣＡＭ１为（１９５７．１±４０３．１）ｎｇ／ｍｌ,明显高于移植肾功能稳定组的（１３７．３±１６．８）ｎｇ／ｍｌ、（１１１８．４±２１０．４）ｎｇ／ｍｌ和ＣｓＡ肾中毒组的（１３２．７±２４．８）ｎｇ／ｍｌ、（１２８５．８±２７０．５）ｎｇ／ｍｌ,差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）。结论ｓＩＣＡＭ１和ｓＶＣＡＭ１可以作为肾移植术后急性排斥反应的免疫学监测指标。     

肾移植后尿中可溶性细胞间粘附分子-1浓度监测的临床意义

目的：评价肾移植后患者尿中可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）浓度变化的临床意义。方法：动态检测２０例肾移植患者术后２个月内尿中ｓＩＣＡＭ－１浓度的变化。结果：急性排斥反应（ＡＲ）时,ｓＩＣＡＭ－１的升高较临床诊断提早数天,并且显著高于环孢素Ａ肾中毒组;对甲基氢化泼尼松敏感的排斥反应,抗排斥治疗数天后ｓＩＣＡＭ－１下降到排斥前水平。结论：肾移植术后动态监测受者尿中ｓＩＣＡＭ－１浓度有助于ＡＲ     

可溶性细胞间粘附分子—1和肿瘤坏死因子在监测肾移植排斥反应 …

目的 探讨血清可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在肾移植排斥反应监测中的意义。方法 采用双抗体夹心法和Ｌ９２９靶细胞法对４１例肾移植患者术后血清中ｓＩＣＡＭ－１和ＴＮＦ进行动态监测。结果 肾移植术后血清ｓＩＣＡＭ－１和ＴＮＦ出现相似的变化；术后肾功能稳定恢复组，环孢素Ａ（ＣｓＡ）肾中毒组与尿毒症组及正常对照组间血清ｓＩＣＡＭ－１和ＴＮＦ水平无显著性差异；当发生急性排     

血清可溶性细胞间粘附分子-1在肾移植监测中的价值

采用双抗体夹心酶联免疫法对８７例肾移植患者进行细胞间粘附分子１（ｃＩＣＡＭ１）动态监测，以探讨其在术后监测中的价值。结果发现，移植术后ｃＩＣＡＭ１水平短暂升高后即随移植肾功好转而下降，至术后两周达正常水平；急性排斥反应时ｃＩＣＡＭ１显著高于移植肾功稳定组及ＣｓＡ肾中毒组（Ｐ＜０．００１）；抗排斥治疗有效后，ｃＩＣＡＭ１又逐渐降至正常水平。结果表明，肾移植术后动态监测ｃＩＣＡＭ１的变化，不仅可早期诊断急性排斥反应并观察其治疗效果，而且有助于急性排斥反应与ＣｓＡ肾中毒的鉴别。     

细胞间粘附分子-1和血管细胞粘附分子-1在慢性排斥反应中的表达

为了探讨移植肾慢性排斥反应的发病机制，应用免疫组化技术（ＡＢＣ法）对１６例肾移植术后发生慢性排斥反应患者的移植肾组织及５例正常肾组织行细胞间粘附分子－１（ＩＣＡＭ－１）、血管细胞粘附分子－１（ＶＣＡＭ－１）染色及ＨＥ染色。结果表明ＩＣＡＭ－１、ＶＣＡＭ－１在正常肾脏和慢性排斥反应移植肾脏上的表达分布不同；结果提示，它们在移植肾慢性排斥反应的发生、发展过程中起重要作用     

细胞间粘附分子-1(ICAM-1)与肾脏移植排斥反应

ＩＣＡＭ－１是介导肾移植急性排斥反应的重要细胞粘附分子。肾移植急性排斥反应时肾脏组织ＩＣＡＭ－１表达增加，血、尿中可溶性的ＩＣＡＭ－１（ｓＩＣＡＭ－１）升高。动态监测肾移植术后患者血、尿中ｓＩＣＡＭ－１的变化，有助于肾移植急性排斥反应的诊断和抗排斥反应的疗效评价，应用ＩＣＡＭ－１单克隆抗体，可以提高肾移植成功率。     

肾移植患者术后早期应用霉酚酸酯的临床观察

目的 观察肾移植术后早期不同剂量霉酚酸酯（ＭＭＦ）与环孢素Ａ（ＣｓＡ）和泼尼松（Ｐｒｅｄ）联用预防急性排斥反应的效果及安全性。方法 将６４例肾移植患者分为３组,分别给予ＭＭＦ２．０ｇ／ｄ（Ａ组）、１．５ｇ／ｄ（Ｂ组）及Ａｚａ ５０～１００ｍｇ／ｄ（Ｃ组）,每组均联用ＣｓＡ及Ｐｒｅｄ（剂量相同）。观察肾移植术后６个月内急性排斥反应的发生率、移植肾功能及药物的副作用。结果 Ａ、Ｂ、Ｃ组急性排斥反应的发     

肾移植术后监测血清,尿液和肾组织液中肿瘤坏死因子的临床…

为探讨肾移植术后肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）在移植肾排斥反应（ＡＲ）诊断与鉴别诊断中的意义，采用液相竞争放射免疫法动态监测６０例肾移植患者术后血清，尿液及肾组织液中ＴＮＦ－α水平的变化。结果：ＡＲ组ＴＮＦ－α水平在血清，尿液及肾组织液中均显著升高，以肾组织液中升高最明显，比临床症状出现早１～２天，ＣｓＡ肾中毒组ＴＮＦ－α水平轻度升高，但无统计学意义；急性肾小管环死（ＡＴＮ）组肾组织液及尿液中ＴＮＦ－     

血清及尿白细胞介素-6检测在肾移植中的意义

目的探讨血、尿ＩＬ－６检测在肾移植急性排斥（ＡＲ）诊断及鉴别诊断中的作用。方法应用ＥＬＩＳＡ技术，分别对肾移植术后不同状态下患者血、尿ＩＬ－６水平进行检测。结果急性排斥及感染患者血ＩＬ－６水平较环孢素（ＣｓＡ）中毒、急性肾小管坏死（ＡＴＮ）、移植肾功能正常及正常对照组高。尿ＩＬ－６在急性排斥及感染组也较ＣｓＡ中毒、ＡＴＮ、移植肾功能正常组有明显升高，而急性排斥组较感染组升高更明显。结论血、尿ＩＬ－６水平的升高可作为判断肾移植急性排斥的指标之一；也可作为鉴别急性排斥反应与ＣｓＡ中毒、ＡＴＮ的重要参考指标；对鉴别急性排斥反应和感染具一定的参考价值     

连续性肾脏替代治疗对肾移植患者血液环孢素A浓度的影响

为观察肾脏替代治疗对血环孢素Ａ（ＣｓＡ）的浓度有无影响，我们对２例肾移植术后行替代治疗患者的血及滤液中ＣｓＡ浓度进行了监测。２例患者肾移植术后出现肾功能不全，行连续性静脉－静脉血液滤过（ＣＶＶＨ）治疗。１例患者为肾移植术后急性排斥，尿量５９０ｍｌ／ｄ...